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改良Nance弓在固定矫正中应用
资料和方法一般资料:选择安氏Ⅱ类深覆合患者76例,其中48例安氏Ⅱ类Ⅰ分类深覆合,28例安氏Ⅱ类Ⅱ分类深覆合.患者均需要采用打开咬合及增加支抗的措施,但患者不愿戴口外弓,活动平导常常不及时戴,尤其是吃饭时不愿戴,对此类患者我们常规选用改良Nance弓技术,因为本装置打开咬合是采用平导方法,可以使后牙伸长,有使下颌顺时针旋转的趋势,故不适合长面型高角患者.
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高频彩超诊断肠旋转不良1例
患儿男,4 d.因呕吐黄绿色胃内容物并逐渐加重入院,临床医师考虑为先天性幽门肥厚性狭窄.患儿餐后进行高频彩超检查,发现幽门部胃壁单层厚度约1.8 mm,幽门管可开放,顺十二指肠球部及降部管腔呈持续充盈状,宽处约6 mm,下端内径缩窄,肠系膜呈螺旋型结构,肠系膜上动脉位于肠系膜上静脉右侧,呈顺时针旋转,肠系膜上静脉属支内径增宽,约2.5 mm,近心端内径缩窄,彩色血流显示近心端呈花色血流,频谱多普勒测及高速血流,Vmax:89.4 cm/s,肠系膜上动脉彩色血流信号分布尚可,十二指肠远端跨越肠系膜上动脉呈顺时针旋转,其内未见明显内容物.超声诊断:上腹部包块(考虑肠旋转不良).其后经手术证实.
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超声新技术对心脏扭转运动的评价
1628年William Harvey首次描述心脏扭转运动[1].心脏扭转主要指左室扭转(left ventriculartwisting):从心尖水平观察,左室心尖部收缩期呈逆时针旋转,基底部呈顺时针旋转,这2种反向交互力即产生扭转运动或称为扭转变形.
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岛津SCT-3000TE CT特殊伪影故障分析
故障现象:图像无规律出现斜条状伪影,伪影随机架顺时针旋转或反时针旋转斜向不同,做腰椎间盘扫描时出现伪影的几率高于其他部位,扫描第几层出伪影无任何规律.
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按摩保健操助您安享健康生活
做按摩保健操前的准备工作糖尿病患者在做按摩保健操前,需换一套衣带宽松的衣服.做操时取站立位或坐位均可(需双脚开立与肩同宽),同时需用舌抵住上腭,自然呼吸.下面就让我们一起来看看做按摩保健操的具体步骤吧.抗糖按摩保健操第一步:固气转睛将双手的拇指内叩于掌心,其余四指握拳并扣住拇指置于两胁,同时双脚脚趾抓地:闭目顺时针旋转眼图一:固气转睛球20圈,再逆时针旋转眼球20圈.
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头帽颏兜在前牙反治疗中的应用
头帽颏兜用于矫正前牙反已有一个多世纪的历史,是临床上常用的治疗前牙反的矫形方法,但长期以来,人们对头帽颏兜的疗效充满争议,影响了它的合理使用,下文将就头帽颏兜的疗效进行综述,以帮助临床医生建立合理的使用方法.1.头帽颏兜对颅底、上下颌、牙、颞下颌关节的影响1.1头帽颏兜对颅底、上颌和上牙列的影响通常认为头帽颏兜对颅底、上颌的矢状发育无影响[1-5],但也有作者认为头帽颏兜的作用力可通过上下牙列的咬传递到面中部,导致面中部出现生长改良[6].就垂直向而言,当力的方向朝向颞下颌关节时,尚未见抑制上颌垂直向发育的报道,而当力的方向朝向S点时,头帽颏兜可明显抑制上颌前后部的垂直向生长发育,且对后部的抑制大于前部,使面中部及上颌顺时针旋转[6].对上牙而言,头帽颏兜常使其前倾[1,3,5].
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经桡动脉行双侧颈动脉造影1例
患者男性,46岁.既往有高血压病史10 a.因活动中出现晕厥,于2003年11月2日入院.次日行选择性冠状动脉造影及双侧颈动脉造影术.取右侧桡动脉为入路穿刺,置入6 F桡动脉专用鞘管,使用桡动脉共用造影导管,行选择性冠状动脉造影后,将导管回撤,旋转调整导管头端,顺利进入右侧颈总动脉开口,进行右颈动脉造影(图1,见封三)后,再前送造影导管至主动脉弓处,顺时针旋转导管至左颈总动脉开口处.因导管在此位置难以固定而换用Simmons造影导管,在升主动脉及主动脉弓处成形,形成开放的"8"字形,导管头端顺利进入左颈总动脉开口处进行造影(图2,见封三).
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XG500型X线机点片选择器改进
X光机是医院诊断工作中不可缺少的设备,点片是X线胃肠检查经常使用的方法。我院XG500型X线机的点片选择器能控制点片一次曝光,2次曝光、4次曝光。 点片选择器的电路工作原理由电磁线圈BJ、经11-DLK-BJK-BJ-O通电,吸动点片选择器棘轮爪,推动棘轮带动点片选择的滑动接触片动作,接通有关电路完成点片选择的需要。当多个病人连续使用点片一次曝光时,每一次必须将点片选择器顺时针旋转一周13档次才能工作,带来不便,增加旋转次数使点片选择器磨损缩短使用寿命
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垂直骨面型对正畸诊断治疗的影响
颌面部垂直向的发育有3型:分别为高角型、均角型和低角型。高角型患者面下1/3长,颌骨骨密度低,咀嚼肌力弱,颏部多后缩,常伴前牙开牙合;低角型患者面下1/3短,颌骨骨密度高,咀嚼肌力强,颏部较明显,常伴深覆牙合。一般认为后面高与下颌升支高度和颞下颌关节的位置有关;前面高与髁突的生长方向、上颌骨骨缝的生长和牙槽骨发育程度有关。后面高不足,前面过高造成高角;前面高不足,后面高过度造成低角。高角病例以垂直生长型、下颌平面顺时针旋转和旋转中心靠近髁突为特征;低角则为水平生长型,下颌平面逆时针旋转、旋转中心位于平面后部。不同垂直骨面型个体的生长发育特点、颅面结构特征及相关肌肉功能活动等都存在差异,从而影响矫治目标的制订及治疗方案的设计。本文就垂直骨面型在正畸诊断和治疗中与牙齿、平面、牙槽骨、软组织侧貌等的关系作一综述。
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片段弓技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)
安氏Ⅱ类Ⅰ分类是临床上常见的错(牙合)畸形.经典的治疗方法有Begg和Tweed-Merrifield技术,Begg技术的Ⅱ类牵引常会引起上切牙伸长及下颌顺时针旋转;Tweed-Merrifield技术的定向力技术虽然能控制面部垂直高度的变化,获得较好的咬(牙合)关系,但弓丝弯制繁琐.而片段弓技术可使下颌第一磨牙近中移动,快速纠正磨牙关系,而且运用片段弓技术能防止牙列排齐时由于唇弓结扎所产生的唇倾作用,且弯制简单迅速.本文通过比较治疗前后的头颅侧位定位片的变化来研究片段弓技术的治疗效果.
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可来福接头在中心静脉置管中的应用
2004年1月~2005年12月,我们对中心静脉置管的72例患者应用可来福接头输液,效果满意.现报告如下.资料与方法:行中心静脉置管患者140例,男78例,女62例;年龄16~79岁.随机分为观察组72例与对照组68例.中心静脉导管穿刺置管成功后,观察组用可来福接头封管:先用注射器抽取4ml的生理盐水排尽可来福接头内的空气,阳性端连接中心静脉导管,阴性端连接输液器乳头,顺时针旋转90°,形成一无针密闭输液系统.输液完毕,输液器与可来福接头阴性端直接分离.对照组按常规用肝素封管液封管.
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威海地区2 366例某院就诊妇女高危型乳头瘤病毒感染调查
以2005-06-2009-04在404医院妇科就诊的2 366例患者为调查对象.采用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ),可以同时检测引起宫颈癌的13种高危型乳头瘤病毒(包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68).将配套的专用拭子伸入到宫颈口内2~3 cm处停留30 s,再顺时针旋转3次,取出后立即放人装有保存液的专用试管内送检.
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浅析慢性阻塞性肺疾病患者心电图差异
目的 探索重度与轻中度慢性阻塞性肺疾病患者心电图差异.方法 采用盲法分析70位重度慢性阻塞性肺疾病患者(A组)和90位轻中度慢性阻塞性肺疾病患者(B组)的心电图.结果 右心房扩大发生率A组44%,B组15% (P <0.001).右心室肥大发生率A组29%,B组4% (P <0.001).右束支传导阻滞发生率A组29%,B组11% (P <0.01).心电轴顺时针旋转发生率A组40%,B组18%(P<0.005).Ⅲ和aVF出现QS的发生率A组16%,B组4%(P<0.01).心电轴左偏发生率A组16%,B组4%(P<0.05).房性早搏发生率A组19%,B组7%(P<0.05).室上性快速性心律失常发生率A组16%,B组5%(P<0.025).结论 重度慢性阻塞性肺疾病患者心电图中右心房扩大、右心室肥大、右束支传导阻滞、心电轴顺时针旋转、Ⅲ和aVF出现QS、心电轴左偏和室上性快速性心律失常的发生率均高于轻中度慢性阻塞性肺疾病患者.
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术中发现副肠系膜上动静脉一例报告
患者, 男, 47岁.2 d前下车时突发腹部阵发性胀痛, 于2000年6月19日入内科, 以"急性胃炎"治疗2 d不见好转, 且加重, 出现持续性胀痛, 伴阵发性绞痛、恶心, 呕吐三次, 为胃内容物及胆汁, 排气、排便停止, 无发热, 以肠梗阻转入外科.查体: 体温36.8℃, 脉搏80次/min, 呼吸18次/min, 血压135/90 mmHg, 腹部膨隆, 中腹部可见肠型及蠕动波, 全腹压痛反跳痛, 肌紧张, 未扪及肝脾及腹部包块, 叩呈浊音, 移动性浊音阳性, 肠鸣音减弱3次/min, 可闻及气过水声.胸腹联透可见中腹部阶梯状液平面, 血常规WBC14.7×109/L, N0.76, 尿常规正常, 入院诊断: 肠梗阻, 弥漫性腹膜炎, 行剖腹探查, 术中见腹腔内血性渗出液约500 ml, 中段近1.5 m小肠顺时针旋转约270度, 该段小肠肠管扩张, 呈暗红色, 复位后肠管颜色恢复红润, 探查该段小肠扭转为自小肠系膜根部至盆腔左侧入口处有一变异系膜且较短, 牵拉肠系膜使系膜根部收缩靠拢, 变异系膜内有动、静脉各一条, 自髂内动静脉发出与小肠系膜血管二级弓吻合, 探查小肠系膜根部有动静脉自胰腺下缘发出分布至小肠, 阻断变异之动静脉血管, 观察15 min未见肠管血运变化后, 结扎切断副肠系膜上动静脉, 术后给予抗炎、补液, 对症治疗十天, 痊愈出院.
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Ladd术加十二指肠大部切除术治疗儿童巨十二指肠症一例
患儿,女,2岁7个月.因腹胀、呕吐半个月于2007年4月入住我科.上消化道造影示十二指肠显著扩张,大直径达8cm,扩展范围达空肠近端.考虑患儿十二指肠远端存在梗阻因素,遂决定剖腹探查.术中见十二指肠降部明显扩张,内有较多食物积存.Treitz韧带远端5cm空肠明显变细,考虑此处为梗阻部位.由于十二指肠全程显著扩张,决定行Ladd术,即松解Treitz韧带,游离结肠,顺时针旋转小肠,将全部小肠置于右侧腹,结肠置于左侧腹,十二指肠拉直,整个消化道处于旋转前状态.剖开狭窄断空肠,发现肠腔内存在一有孔隔膜,诊断为空肠有孔膜状闭锁.十二指肠内积存大量未消化的菠萝片.
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微种植体支抗与J形钩矫治高角安氏Ⅱ类深覆合的疗效对比研究
高角的安氏Ⅱ类病例如按常规的直丝弓矫治技术程序,治疗结束后会发现虽然咬胎关系不错,但却伴随严重舌倾的上颌前牙,(牙合)平面和下颌平面变陡及下颌的顺时针旋转[1].患者或家属认为他们的侧貌比治疗前还要糟糕.以往解决这个问题的方法是应用Tweed-Merrifield定向力技术的J钩高位牵引.但它需要患者的密切配合.近年来微种植体支抗(即微螺钉)以不依赖患者配合的优势广泛应用于正畸治疗.
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牙髓针治疗内翻倒睫 20例体会
孙红,马兰.武警医学,2001,12 (3): 188. 本组 20例 25眼,其中女 9例,男 11例,50岁以上 15例,50岁以下 5例 ; 单眼倒睫数量 1 根至 10根不等,上睑倒睫 9例,下睑倒睫 10例,上、下睑均有倒睫 1 例.方法 : 2% 普鲁卡因于倒睫局部做皮下浸润麻醉,1% 的普鲁卡因结膜囊内表面麻醉,用睑板腺囊肿镊夹住倒睫部位的睑板,以固定术野及防止术中出血.用消毒后有钩、直径为 3 0、长 50 mm的牙髓针顺睫毛生长的方向插入睫毛囊根部约 2 mm至 3 mm深,顺时针旋转 1 周后快速拔出,可看到此睫毛随同牙髓针一起拔出.倒睫数量少的可手术一次性拔除.随访 2 个月,查看毛囊口闭合,无瘢痕,无复发,治愈率 100%.讨论 : 本手术方法利用口腔科的拔髓针,其针柄上带有很多小钩,伸入毛囊内破坏毛囊壁结构,使之不再生长睫毛,操作简单,对睑缘其他组织结构无破坏.手术创伤小,手术时间短,术后无不适反应,易为患者接受.(李耘云摘 )
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头帽-肌激动器治疗高角型安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的头影测量研究
安氏Ⅱ类1分类错(牙合)是临床常见的一类错(牙合)畸形.采用肌激动器治疗法,通过下颌前移及后牙萌出受控,可以改善颌骨矢状关系和垂直关系,但常出现(牙合)平面顺时针旋转及前面高增加等副作用[1],这对高角型安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者尤为不利.本研究以头帽-肌激动器(headgear-activator)治疗替牙早期高角型安氏Ⅱ类1分类错(牙合),取得较好疗效.
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功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错《牙合》的研究进展
安氏Ⅱ类1分类错<牙合>是临床上常见的错<牙合>,常伴有下颌后缩、下颌骨顺时针旋转、面下1/3较短等特点.固定矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类患者可有效排齐牙列,建立较好的咬合关系,但不能有效地矫治下颌后缩.
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汉方养生--"赤龙搅海"
隋唐时期,养生有"咽津法",后世称其为"赤龙搅海".即在晨起,或三餐前、临睡时,盘腿而坐(卧位、站立亦可),两目微闭,静养1~2分钟.然后,将舌伸出齿外(唇内),由左向右、由上到下,顺时针旋转搅动舌头36圈,再逆时针搅动36圈,使唾液盈口,鼓漱36次,把唾液分三小口咽下,并用意念将唾液送至丹田(脐下3寸处).