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  • 什么样的智齿该拔除?

    作者:吉利

    智齿是指人类口腔内、牙槽骨上里面的上下左右各一的4颗第三磨牙.因为这4颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看作是"智慧到来"的象征,故称它为"智齿"——智慧之齿.在临床上看起来,大多数的人应该都有智齿,所以可以自己照镜子看看由中线算起的上下左右是不是都有第八颗牙?长的好不好?正不正?是不是常常会发炎疼痛?而且算完之后,不管有没有第八颗牙,在定期检查时都应请牙医师确认一下.如果是天生缺牙时倒还值得庆贺,因为一切没事.如果不幸发生了长不出来的情形,那只好请牙医师尽早将它拔除.因为长不出来的智齿位于口腔后方不易清洁的位置,残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体.

  • 牙半切术在保留患牙中的临床应用

    作者:王俊;刘青梅

    牙半切术是指将下颌磨牙病变严重侧的牙根连同半个牙冠一并切除的手术方法,多适用于下颌磨牙一个根的牙槽骨严重破坏、根分叉骨吸收明显,或因牙体病变严重,根折且牙冠毁坏大而难以治愈者,但另半侧牙根和冠部基本完好[1].近几年来对部分患牙通过有选择的施行牙半切术,去除病变严重的近中冠根或远中冠根后而使剩余部分牙体组织得以保存.术后根据余留患牙及邻牙的情况选取适宜的固定修复方式,从而有效地恢复患者的咀嚼功能.

  • 矿物三氧化聚合体在下颌磨牙根分叉病变中的应用

    作者:张国荣

    下颌磨牙根分叉部位因各种原因被感染后,常常会出现根分叉的慢性炎症.虽然根管治疗非常完善,但患者一直会有不同程度的咬合痛,局部牙龈反复肿胀,甚至有瘘管形成溢脓等症状,经反复冲洗、消炎,也很难彻底解决根分叉的病变.炎症导致牙槽骨不断吸收直至牙松动脱落,给临床治疗效果带来很大的困难,笔者对已经根管治疗,髓室底有腐质及感染物,又存在根分叉病变的患者,在髓室底部至根分叉区开一小孔.对根分叉病变进行彻底刮治冲洗后用矿物三氧化聚合体(ProRoot MTA)修补,取得良好的治疗效果.

  • 安氏Ⅱ类错(牙合)牙弓及牙槽骨弓宽度的分析

    作者:周鑫才;李玉兰;何艳芳;叶翁三杰

    安氏Ⅱ类错牙合是错(牙合)中发生率高的,在正畸治疗中,牙弓的大小和形状有重要的意义,它影响到牙齿的美观、牙列的稳定等.人们在正常(牙合)牙弓发育、牙弓宽度以及与各类错牙合牙弓宽度的比较上作了大量研究,得出了不同的结论,甚至是相反的结论.

  • 应用TRI AUTO-ZX全自动根管治疗仪对慢性根尖周炎进行一次性根管治疗术的临床观察

    作者:王颖

    慢性根尖周炎指牙齿根部及其周围的组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称.我院应用TRI AUTO-ZX全自动根管治疗仪对182例慢性根尖周炎进行一次性根管治术.现报告如下.

  • 青春期少年要警惕"智齿"萌出异常

    作者:寒静

    智齿是人类口腔内牙槽骨上靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来共计四颗,上下颚各有两颗.智齿一般在十五六岁以后开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做"智慧到来"的象征,故称它为"智齿"--智慧之齿.

  • 不同上颌前牙即刻牙种植术对患者种植成活率、牙槽骨长度及并发症的影响

    作者:杨积平

    目的 探讨翻瓣与不翻瓣上颌前牙即刻牙种植术对患者种植成活率、牙槽骨长度及并发症的影响.方法 选取我院2013年2月~2015年7月收治的行上颌前牙即刻牙种植术患者90例为研究对象,将其随机分为A组和B组,各45例,分别进行翻瓣与不翻瓣术式治疗;比较两组患者手术时间、种植体成活率、牙槽骨长度及术后并发症发生率等.结果 B组患者手术时间显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者种植成活率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者牙槽骨长度显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);同时B组患者术后并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者接受不翻瓣上颌前牙即刻牙种植术可有效降低手术操作复杂程度,提高种植成活率,并有助于预防术后并发症出现,临床价值优于翻瓣上颌前牙即刻牙种植术.

  • 牙齿掉了,也能再“种”说说人类的“第三副牙齿”——种植牙

    作者:李延平

    种植牙算不算假牙?种植牙就好比种树,“刨个坑,然后把树种进去,填好回土”.严格意义上,种植牙也算是假牙的一种,它是将人工材料制成的种植体植入缺牙区的牙槽骨中以替代牙根,然后以此为基础修复缺失牙.由于种植牙是修复口腔功能理想的假牙,相比其他的烤瓷牙、牙套等,种植牙具有更加安全、牢固等特点,因此享有“人类第三副牙齿”的美誉.一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成.由于手术选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不会产生任何副作用.而且,即使种植牙的骨结合失败,人造牙根也可以取出,待骨愈合后再做种植,或者改用其他修复方法,因此对患者而言也相对安全便利.

  • S100免疫组化法对犬天然牙周牙槽骨中神经形态的观察

    作者:曾晓华;蔡巧玲

    目前的研究已经得出结论,天然牙周牙槽骨组织中分布的丰富感觉神经可分为有髓鞘的A类纤维和无髓鞘的C类纤维,A类纤维根据其直径又分为Aβ和Aδ纤维,并认为Aβ纤维为机械感受器的神经纤维, Aδ纤维和C纤维为伤害性感受器[1]。以上提到的神经分类方法主要根据神经纤维的传导速度以及电生理特性来划分[2],但在一般的组织学观察中,很难将观察到神经纤维的形态与其相应的功能对应起来[3]。本研究将通过S100免疫组化染色对犬天然牙周围牙槽骨内的神经纤维的分布以及形态进行观察分析,探讨根据免疫组化染色方法判断其神经性质和功能的方法。

    关键词: S100 牙槽骨 神经类型
  • 老年人牙槽骨修整术的配合与护理体会

    作者:袁加

    目的 讨论老年人牙槽骨修整术的配合与护理体会.方法 在2016年2月~2018年2月选取我院中实行老年人牙槽骨修整手术的患者100例,根据使用手术配合与护理方法不同分为两组,其中使用常规手术配合以及护理的患者为对照组,实行手术配合以及优质护理的患者为实验组.结果 对照组的患者依从性小于实验组,两组之间比较具有较大的差别(P<0.05).对照组的不良反应发生率大于实验组,两组之间的比较具有较大的差别(P<0.05).对照组的护理满意率小于实验组,两组之间的比较具有较大的差别(P<0.05).结论 对老年人实行牙槽骨修整手术的患者使用手术配合以及优质护理,提高患者的依从性,减少不良反应的发生率,具有重要的临床价值.

  • 无托槽隐形矫治器治疗成人牙周病继发错牙合畸形的临床研究

    作者:许霞;陈宝勇;程丽

    目的 比较无托槽矫治器与传统固定矫治器在成人牙周病继发错牙合畸形中对牙周组织及牙槽骨的影响效果.方法 选取成人牙周炎继发错牙合畸形患者40例,按治疗方法随机分成实验组20例(无托槽隐形矫治器)和对照组20例(直丝弓矫治器).所有患者均在完成牙周基础治疗后开始矫正治疗.矫正前、治疗6个月及治疗后分别测量每例患者的牙周健康状况(龈沟探诊出血指数SBI、牙龈指数GI、菌斑指数PLI、牙周袋探诊深度PD和临床牙周附着丧CAL),使用CBCT测牙槽骨密度及牙槽骨高度,以此比较两种矫正方法对患者牙周及牙槽骨健康的影响.结果 实验组除PLI指数高于治疗前(P<0.05)外,SBI、GI、PD与CAL与治疗前差异无明显统计学意义(P>0.05);在治疗6个月与治疗后实验组患者的各项牙周指数均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).实验组和对照组的牙槽骨密度都有所下降,牙槽骨高度都有升高,但组间和组内无明显统计学差异.结论 对于牙周病继发的错牙合畸形患者,正畸矫正无论使用哪种矫治器在不同程度上都增加了牙周炎的症状,而无托槽隐形矫治器较传统的固定矫治器的影响更小.

  • 锥形束CT在慢性牙周炎患者牙周基础治疗后评估牙槽骨变化中的应用价值体会

    作者:李禹洲;刘晓庆

    目的 探讨锥形束CT在慢性牙周炎患者牙周基础治疗后评估牙槽骨变化中的应用价值.方法 选定2018年4月~2019年1月到本院接受治疗的72例慢性牙周炎患者,其中36例轻度慢性牙周炎患者,36例中、重度慢性牙周炎患者,均在接受牙周基础治疗后作相应锥形束CT检测,按照病情程度不同分为两组,轻度慢性牙周炎患者作为对照组,中、重度慢性牙周炎患者作为观察组,比较两组治疗前后牙槽骨密度指标.结果 治疗结束,两组牙槽骨密度指标均高于治疗前且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 锥形束CT检测方法可有效评估行牙周基础治疗后慢性牙周炎患者的变化程度,值得推广使用.

  • 补肾固齿丸辅助牙周基础治疗的牙槽骨改变的研究

    作者:吴贾涵;杨萍;李绍岳;张浩伟

    目的:使用补肾固齿丸辅助牙周基础治疗,应用锥形束CT(Cone Beam Computed Tomography, CBCT)及相关软件检测牙周炎患者牙槽骨的改变,以观察补肾固齿丸辅助牙周基础治疗的临床疗效。方法本次研究采用对照实验法,治疗前检查并记录各项临床指数和中医症候评分,统计对比对照组与给药组治疗前后临床指标及CBCT测量的牙槽骨高度的变化。将治疗前后牙槽骨高度变化值、中医症候评分变化值作为两个变量,进行线性相关分析。结果1.两名口腔医师的测量结果差异无统计学意义(P>0.05);2.CBCT测量结果显示两组患者治疗后平均牙槽骨高度均较治疗前增加,且给药组的牙槽骨高度增加较对照组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后部分牙周指数较治疗前增加,且给药组改善的程度明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);3.直线相关分析结果显示,牙周炎患者的中医症候评分减少值与牙槽骨高度增加值呈正相关(r=0.945)。结论补肾固齿丸作为牙周基础治疗的辅助手段有助于进一步促进牙周炎患者的牙槽骨修复。

  • 下颌阻生智齿拔除后第二磨牙远中牙槽骨变化的临床研究

    作者:王晓鸿

    下颌智齿阻生是非常常见的现象。其十分容易造成与之相邻的下颌第二磨牙远中牙槽骨出现显著吸收的情况。在这种情况下,受到损害的牙槽骨就成为了非常容易受到损害的重要部位。本次研究便对下颌阻生智齿拔除后第二磨牙远中牙槽骨的变化进行深入探讨。

  • 对比分析即刻种植与延迟种植术后的牙槽骨吸收情况

    作者:李辉;冯振海

    目的 研究即刻种植与延迟种植术后牙槽骨吸收情况.方法 选取2016年7月~2017年7月本院收治的需要进行义齿种植以及修复的患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施延迟种植术,观察组实施即刻种植术,观察两组患者牙槽骨吸收情况.结果 通过对两组患者实施不同的种植措施,两组患者牙齿均被修复,对患者进行为期1年的随访,观察组患者牙槽骨吸收情况显著优于对照组患者牙槽骨吸收情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于需要进行义齿修复的患者实施即刻种植术,牙槽骨吸收情况较轻,有助于患者的预后,值得在临床上进行推广使用.

  • 牙槽嵴劈开术在牙槽骨水平宽度不足种植牙中的应用效果分析

    作者:董奎;左德崴

    目的:探究牙槽骨水平宽度不足种植牙患者通过牙槽嵴劈开术治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月至2016年6月入院的上颌牙列缺失患者40例,通过牙槽嵴劈开术进行治疗,同时植入种植体65枚,种植修复时间为术后6个月时,并定期对患者进行随诊.结果:术后6个月时,有3枚种植体出现失败的情况,失败率为4.62%,其他62枚种植体稳固性良好,通过烤瓷修复治疗后,十分美观;增加了牙槽嵴的宽度,幅度在4~5mm,平均增幅为4.4mm;有较好的种植体骨结合;种植区内软组织恢复情况较显著;对患者进行2年时间的追踪随访,其结果为没有出现种植体失败的情况.结论:牙槽骨水平宽度不足种植牙患者通过牙槽嵴劈开术治疗后取得的临床成效显著,应在临床大力推广应用.

  • 自体牙移植术后牙槽骨改建的临床疗效观察

    作者:高丽;何权敏;张丹丹;黄容丽;邹雪

    目的:观察自体牙移植术后的牙齿松动度及牙槽骨改建的临床效果.方法:收治自体牙移植患者10例,进行回顾性分析.从患者就诊到术后3年内,要求患者在牙移植术后2周、术后2个月后以及术后6个月按时复诊,之后每年进行1次复诊,检查患者牙移植术后的松动度并拍摄根尖片观察牙根是否吸收及牙槽骨改建情况.结果:移植术后2个月松动度在生理范围以内,能正常行使咀嚼功能,X线片显示移植牙牙槽骨改建活动在复诊后2周~2个月活跃.结论:自体牙移植术后2个月牙齿松动度在生理范围以内,移植牙可以正常行使咀嚼功能,在牙移植术后2周~2个月内牙槽骨改建活动为活跃,术后6个月根尖片显示移植牙形成正常的牙周膜间隙及骨硬板.

  • 应用CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的价值

    作者:崔亚琪

    目的:探讨锥形束CT(CBCT)评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的价值.方法:收治牙周病正畸治疗患者35例,采用CBCT评价治疗前后牙槽骨状态.结果:治疗后骨密度值明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).骨高度治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态可了解患者治疗情况,可重复性、可行性较好.

  • 经鼻逆行气管插管意外分析

    作者:黄理权

    患者,男,32岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为:弥漫性轴索损伤、广泛脑挫裂伤、颅底骨折、口腔颌面部复合外伤(左侧上颌骨及牙槽骨,下颌左侧颗状突骨折)浅昏迷.经抗炎、脱水,止血等治疗1个月后病人完全清醒.拟于外伤45天后行下颌骨骨折切开复位内固定术.

  • 牙齿缺失怎么办

    作者:徐宝华

    随着生活水平的日益提升,人们对生活质量也提出了,更高的要求.牙齿作为人体的一个重要器官,从功能和美观两个方面对生活质量的提升起着重要的作用.老年患者牙齿缺失的主要原因1.龋齿长期的龋齿不经过专业的治疗,会发展成大面积的窝洞,严重到一定程度时会导致牙神经坏死.牙神经坏死后的牙齿一旦经过牙神经治疗后,就会变得脆弱,非常容易劈裂,后被拔除.2.牙周病牙周病有着广泛的罹患人群.长期不重视口腔健康维护的人群(比如吸烟,喝茶),由于没有及时将细菌菌斑、牙石和茶渍消除,会引起牙周组织的破坏和炎性吸收.当牙槽骨被吸收到一定程度,不足以支撑埋入其中的牙根时,就会出现牙齿松动、脱落或被拔除.

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