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口腔显微镜下带上皮层的结缔组织瓣移植治疗牙龈退缩的临床疗效观察
目的 通过口腔显微镜下进行带上皮层的结缔组织瓣移植,进行根面覆盖来治疗牙龈退缩,观察该牙周手术的临床疗效以及显微镜应用的优越性.方法 应用带上皮层的结缔组织瓣,对15例患者的20颗Miller's Ⅰ or Ⅱ型颊侧大于等于3mm的牙龈退缩的患牙进行随机对照分组,分为A(口腔显微镜)组和B(常规视野)组.分析组织瓣的成活情况,在基线水平和术后6、12、18个月测量相关指标(龈退缩深度RD、根面覆盖率RC和临床附着水平CAL、牙周探诊深度PD,角化龈宽度GW,牙龈厚度GT,),并分析有可能影响龈瓣成活的各种相关因素.结果 术后同一时间点上,RD、RC、CAL、GW、GT两组间比较口腔显微镜组都优于常规视野组,有统计学差异(P.＜0.05).结论 口腔显微镜下应用带上皮层的结缔组织瓣移植进行牙龈退缩区域的覆盖,效果安全可靠.
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带上皮层结缔组织瓣移植和不带上皮层结缔组织瓣移植治疗牙龈萎缩的疗效比较
目的：比较带上皮层和不带上皮层的结缔组织瓣移植技术用于根面覆盖的临床效果。方法本试验对14例患者的20个Miller’sⅠ或Ⅱ型前磨牙颊侧≥3 mm的牙龈退缩进行随机对照分组，分为A（带上皮层的结缔组织瓣）组和B（不带上皮层的结缔组织瓣）组，在基线水平和术后6、12、18个月测量探诊深度PD，龈退缩深度RD，和临床附着水平CAL。结果同一时间点上，所有指标组间比较都没有统计学差异（ P ＞0．05）。2组术后6、12、18个月与基线水平相比，RD，CAL有着显著改善，但RD，CAL术后3个时间点间比较无显著性差异。结论两种结缔组织瓣均能在一定时期内保持较理想的根面覆盖和临床附着增加。
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《牙齿与种植体软组织美学处理》新书发布
由（美）萨多恩主编，章锦才、万鹏、董潇潇主译的《牙齿与种植体软组织美学处理》新书发布。
该书向临床医生逐步展示了在牙周和种植方面获得成功的秘诀，以及如何带给患者一个自然美观的微笑。全书从颜面美学及对微笑时齿龈关系的分析入手，而后进一步讨论了微笑对患者在健康及社会交往等方面生活质量的影响。之后的章节主要讨论了一些特殊的美学治疗，如牙冠延长术、合并结缔组织瓣、牙周再生材料的根面覆盖术以及天然牙和种植体周围的软组织处理。 -
《牙齿与种植体软组织美学处理》新书发布
由（美）萨多恩主编，章锦才、万鹏、董潇潇主译的《牙齿与种植体软组织美学处理》新书发布。
该书向临床医生逐步展示了在牙周和种植方面获得成功的秘诀，以及如何带给患者一个自然美观的微笑。全书从颜面美学及对微笑时齿龈关系的分析入手，而后进一步讨论了微笑对患者在健康及社会交往等方面生活质量的影响。之后的章节主要讨论了一些特殊的美学治疗，如牙冠延长术、合并结缔组织瓣、牙周再生材料的根面覆盖术以及天然牙和种植体周围的软组织处理。 -
《牙齿与种植体软组织美学处理》新书发布
由（美）萨多恩主编，章锦才、万鹏、董潇潇主译的《牙齿与种植体软组织美学处理》新书发布。
该书向临床医生逐步展示了在牙周和种植方面获得成功的秘诀，以及如何带给患者一个自然美观的微笑。从颜面美学及对微笑时齿龈关系的分析入手，而后进一步讨论了微笑对患者在健康及社会交往等方面生活质量的影响。之后的章节主要讨论了一些特殊的美学治疗，如牙冠延长术、合并结缔组织瓣、牙周再生材料的根面覆盖术以及天然牙和种植体周围的软组织处理。 -
腭侧结缔组织瓣与脱细胞真皮基质移植扩增种植体唇侧组织的效果比较
目的:比较腭黏膜下结缔组织瓣和异体脱细胞真皮基质(ADM)移植丰满种植区唇侧软组织的效果.方法:22例上前牙区单牙缺失患者,伴缺牙区唇侧牙槽外形凹陷.其中12例行牙种植术同期腭黏膜下结缔组织瓣移植术,10例行牙种植术同期种植区唇侧骨膜下ADM膜覆盖.分别于种植术前,术后2周、3个月、6个月、12个月通过石膏模型分析2组种植区牙槽嵴水平宽度的变化.采用SAS6.12软件包对2组实验数据进行t检验,以确定不同时期2组结果是否有显著性差异.结果:随访期内,2组种植体存留率为100%,种植术后2周及术后3、6、12个月腭黏膜下结缔组织瓣移植组及ADM移植组的牙槽嵴宽度较种植术前均有显著差异(P＜0.05);术后各时间段2组牙槽嵴水平宽度扩增量无显著性差异(P＞0.05).结论:腭侧黏膜下结缔组织瓣移植、ADM膜骨膜下移植均能明显改善种植区唇侧丰满度,且扩增水平相近.
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源于种植床的骨及游离结缔组织瓣移植在种植美学中的应用
目的:采用源于种植床的骨及游离结缔组织瓣移植术,恢复唇侧丰满度,达到理想的美学效果.方法:对55例上颌前牙区植入102颗ITI种植体,同期植入种植床收集的骨和结缔组织瓣,种植体植入后短6周行上部结构修复,观察其唇侧丰满度的变化和美学效果.结果:唇侧丰满度均有很大改善和提高,取得理想的美学效果.结论:源于种植床的骨移植及游离结缔组织瓣移植术效果好,方法简单,值得推广.
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2种结缔组织瓣移植术在牙龈退缩治疗中的临床疗效比较
目的：比较带上皮层和不带上皮层的结缔组织瓣移植技术用于治疗牙龈退缩的临床效果。方法把14例牙龈退缩的患者共20颗患牙分为两组，一组为带上皮层的结缔组织瓣组，一组为不带上皮层的结缔组织瓣组，在基线水平和术后6、12、18个月测量龈退缩深度、牙龈厚度和患者满意度 VAS 值，以及术后6、12、18个月时的根面覆盖率。结果同一时间点上，所有指标两组间比较都没有统计学差异（P＞0．05）。两组术后6、12、18个月与基线水平相比，龈退缩深度，牙龈厚度，VAS 值有着显著改善，但龈退缩深度，牙龈厚度，VAS 值术后3个时间点间比较无统计学差异（P＞0．05）。术后3个时间点间根面覆盖率亦无统计学差异（P＞0．05）。结论两种结缔组织瓣均能在一定时期内保持较理想的根面覆盖和牙龈厚度，且患者满意度较高，达到良好的临床效果。
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结缔组织瓣旋转皮瓣在修复皮肤缺损中的联合应用
我们在临床工作中注意到,肩背部、上臂因皮肤张力较大,且皮肤较其他部位明显厚,若肿块切除后直接缝合,手术后容易留下瘢痕组织,甚至形成瘢痕疙瘩,严重影响病人的美观,瘢痕有时还会有针刺样的疼痛,容易导致医患矛盾.1999年1月～2003年12月笔者联合运用旋转皮瓣和结缔组织瓣对外伤后皮肤缺损和皮肤良性肿瘤、瘢痕切除后形成的圆形或类圆形皮肤缺损行整复术共17例,效果较好,现报告如下.
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腭侧带蒂结缔组织瓣在上前牙美学区的应用
选取38例上颌前牙区单牙缺失患者分成3组:对照组16例,常规植入种植体;实验组分为两组,一组为常规种植后二期手术时种植位点腭侧带蒂结缔组织瓣转瓣处理组14例;另一组为即刻种植组,8例.3组均于二期手术后2 ～3周行永久修复,并于永久修复完成时(基线期)及完成6个月后(随访期)应用Fürhauser红色美学评分系统(PES)对种植体周围软组织进行评分.两实验组基线期或随访期评分均较对照组基线期或随访期高,差异有统计学意义(P＜0.01);两实验组基线期评分差异无统计学意义(P＞0.05);两实验组随访期评分差异无统计学意义(P＞0.05);对照组、常规种植转瓣组和即刻种植组评分,其随访期均较基线期高,差异有统计学意义(P＜0.05).
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膜引导组织再生技术对骨缺损修复应用的研究进展
骨缺损一直是骨科临床治疗学的难题之一.近年来,随着细胞生物学及生物医学工程学的不断进展,诞生出一种新技术--膜引导组织再生(Mern-branc Guided Tissue Regeneration,MGTR)技术,它为骨缺损开辟了一个新的治疗领域.本文就有关此技术的概念、原理、机制、目前应用情况及今后发展动态作一综述.1 引导性组织再生及引导性骨再生的概念膜引导组织再生技术的产生与引导性组织再生概念的提出密不可分,引导性组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念由Nyman[1,2]等人所阐明,它指在牙周结缔组织瓣与牙根间放置一种膜,作为屏障,阻止牙龈结缔组织内生长,选择性引导再生潜能的细胞向牙根表面增殖,产生新牙骨质及新牙周韧带.Dahlin[3]等将这种技术称之为膜引导组织再生技术.
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PRF治疗牙龈退缩的对照研究
目的：通过对比观察采用Choukroun's富血小板纤维蛋白膜(PRF膜)和采用结缔组织瓣治疗牙龈退缩的临床效果。方法：临床上选取有牙龈退缩且有意愿进行手术治疗的患者13例，分为PRF膜组和对照组，分别实施手术治疗，在术前、术后3个月测量牙周袋深度（PD）、角化龈宽度（KTW）以及牙龈退缩量，并对结果进行对照分析。结果：两组数据中牙周袋深度术前术后比较均无显著性差异（P≤0.05）；角化龈宽度和牙龈退缩量术前术后比较均有显著性差异（P≥0.05）。角化龈宽度术后比较两组之间无显著性差异（P≥0.05）；牙龈退缩量对照组小于PRF组（P≤0.05）。结论：PRF膜（富血小板纤维蛋白）治疗牙龈退缩的根面覆盖量虽不及结缔组织瓣＋冠向复位组，但对于MillerⅠ°、Ⅱ°同样可以达到很好的根面覆盖效果；且术后角化龈宽度明显增加，和膜龈组之间无显著性差异(P＞0.05)。
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口腔显微镜下两种结缔组织瓣移植术治疗牙龈退缩的临床研究
目的：口腔显微镜下运用两种结缔组织瓣移植进行根面覆盖来治疗牙龈退缩，观察两种牙周手术的临床疗效以及显微镜的应用。方法：对40个Mil er’s I or II 型前牙及前磨牙颊侧牙龈退缩分为带上皮显微镜组、带上皮常规组、去上皮显微镜和去上皮常规组，进行结缔组织瓣移植。在基线和术后6、12、18个月测量根面覆盖率、牙龈厚度和角化龈宽度。结果：术后同一时间点上，所有指标显微镜组都优于常规组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：口腔显微镜下应用两种结缔组织瓣移植进行牙根面覆盖，效果安全可靠，值得临床进一步推广普及。
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结缔组织瓣移植术后美学评价
上皮下结缔组织瓣移植是常用于Millet Ⅰ度、Ⅱ度牙龈退缩,重建牙周软组织正常解剖结构的方法.其利用自体组织,成活率高,无排斥及伦理问题,能更好的恢复口腔软组织的美学外形及其功能[1],恢复人们对口腔美学的需求,使功能和美学重建.在术前及术后进行美学评价,不但有效进行医患沟通,也可以辅助设计手术方法.
