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泌尿生殖道支原体感染160例药敏分析
NGU在全世界范围内广泛流行,近年来大量流行病研究提示生殖道支原体感染率正逐步上升,病程隐匿,迁延,并发症多,危害大.尤其近几年抗生素滥用现象严重.盲目用药,不规范的治疗很难取得满意疗效.笔者在临床实践中,对我地区就诊患者进行统计分析,总结出我地区泌尿生殖道支原体感染敏感药物及耐药药物.从而为泌尿生殖道支原体感染的临床治疗提供一些依据.
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低脂肪饮食对防止心血管病的效果不显著
许多流行病研究及一些临床研究饮食与预防心血管病的关系,但长期干预结果不明.该文研究低脂、大量蔬菜、水果,谷物的饮食是否能降低心血管病危险.
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我国高血压流行情况及如何开展高血压社区防治
一、我国高血压流行情况及高血压问题的严重性高血压是一种古老的疾病,自人类进入文明社会以后高血压就不断危害人们的健康.随着社会文明的进步和医学的进步高血压问题不但没有减少反而变得越来越严重.这似乎是一个矛盾,但实质上它反映了一种客观规律.一百年前发明了袖带式血压计以后医学界才逐渐对高血压的危害有了认识,但直到本世纪20~40年代才开始进行少量小规模的高血压人群调查.由于研究水平的限制,当时对高血压问题的认识较肤浅,甚至有错误的观点.50~60年代开展了大量流行病调查和有关高血压与心血管病关系的临床和流行病研究.这些研究的结果使医学界对高血压问题的本质和严重性达到了共识.
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SNP与遗传流行病学的发展
在本篇综述中,我们对现今单核苷酸多态(SNP)研究所蕴之动机进行了分析.许多此方面的研究都是建立于大样本、群体水平之上的,在此,着重探讨它在遗传流行病研究中的应用.首先回顾遗传性多态用于减数分裂绘图分析疾病易感基因的历史,继而讨论SNP的一些独特之处,以及它在人群研究中的利弊.以下就SNP技术在六方面的应用作一描述和评价.
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代谢综合征遗传学研究进展
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是一组以中心性肥胖、血脂异常、高血糖和高血压为主要表现的临床综合征.MS在西方发达国家非常常见,在我国近些年随着经济的快速发展,人民生活水平的提高,其发病率增长迅速.上海市第六人民医院内分泌科和上海市糖尿病研究所从1998年开始对上海华阳和曹杨社区的居民进行MS的流行病学调查,结果显示,20岁以上成人MS的患病率分别为10.2%和7.7%[1,2].朱致惠等[3]进行的广东地区部分人群筛查表明,20岁以上人群MS的患病率为13.3%.大量的研究表明,MS是心脑血管疾病的重要危险因素,而后者正是目前全球第一位的死亡原因.遗传流行病研究表明MS是环境和遗传因素共同导致的复杂疾病.MS的遗传研究近年受到了广泛关注,但与其它复杂疾病一样,由于其遗传模式的复杂性,其致病基因的发现和确认尚需大量的研究.
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2011中国心脏大会牛津-阜外心血管病研究热点论坛
2011-08-13,在2011中国心脏大会暨北京国际心血管病论坛期间,由中国医学科学院阜外心血管病医院 中国牛津国际医学研究中心主办的"牛津-阜外心血管病研究热点论坛:降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)并超越此目标"在国家会议中心隆重召开.来自牛津大学临床试验和流行病研究中心(CTSU)及阜外心血管病医院的专家介绍了血脂临床研究领域的新进展,其中2011-06发表的心肾保护研究(SHARP)研究结果和即将开展的第三项心脏保护研究(HPS3/TIMI55:REVEAL)尤为引人关注.
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重视对高血压危险因素的综合控制
大量的临床和流行病研究揭示,高血压病不是单纯的血液动力学异常的疾病,超过80%的高血压病患者合并有一种或几种危险因素,这些危险因素包括糖耐量异常、肥胖、血脂紊乱、血液凝集异常、高尿酸血症和微白蛋白尿等,被称之为“X代谢紊乱综合征”,与胰岛素抵抗有关。高血压病和这些危险因素相互协同损害心血管系统。冠心病是高血压病的重要并发症,Framingham研究指出,在高血压病患者中,40%的男性和60%的女性患者的冠心病事件与两个或更多的危险因素有关,而单独与高血压病相关的冠心病事件在男性和女性患者中分别为14%和5%。其它的危险因素还包括心率加快、左室肥厚。近一项人群研究资料显示,高血压病伴肾素水平升高将独立增加冠心病事件的发生。可见高血压病往往合并有多种危险因素,其并发症与伴随的危险因素有关。许多研究指出,尽管积极降低血压,冠心病的患病率和死亡率降低并未达到预期水平;缺血性脑卒中和终末期肾病的患病率上升。因此,对于高血压病的治疗不应只局限于降低血压本身,更应注重对于危险因素的综合控制。
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睾丸癌发生率和死亡率的全球性趋势
背景:睾丸癌的流行病研究主要对象是欧洲国家,而全球睾丸癌的发生率和死亡率则很少被正式的评估.目的:更好的了解新的睾丸癌全球标准化年龄发生率和死亡率,并据此对一个地区的卫生保健质量进行评估.
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肥胖:肝癌的又一危险因素
流行病学研究发现,肥胖和脂肪肝会影响肝癌的发病率和病死率.随着经济的发展和人们生活方式的改变,我国肥胖人121大量增长,其对肝癌的促进作用也逐渐凸显出来.临床发现,肥胖是隐源性肝硬化和酒精性肝硬化向肝癌进展的独立危险因素,其影响的机制包括瘦素信号传导、胰岛素抵抗和自由基对卵圆细胞的影响.该文综述关于肥胖对肝癌影响的流行病研究和基础研究成果,以期推广肥胖可影响肝癌进程的概念和提高我国肝癌的早期诊断率和治疗的合理性,从而控制和改善我国肝癌的严峻状况.
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肱骨近端骨折内固定手术的经验与教训
前言
肱骨近端骨折在创伤骨科的临床工作中十分常见。据统计,其发生率约占全身所有骨折的4%~6%,在所有累及肱骨的骨折中占到近一半。流行病研究表明:在肱骨近端骨折人群中,60岁以上的患者占70%,且该年龄组的发病率在近三十年内增长了近三倍[1]。近年来,随着切开复位内固定手术技术的成熟和锁定钢板的广泛应用,肱骨近端骨折的临床疗效也基本趋于稳定[2]。于此,笔者谨以个人肱骨近端骨折内固定手术中的经验与教训成文,希望与读者共勉,精益求精。 -
直肠脱垂的外科治疗
直肠脱垂是肛肠外科常见疾病之一,但其发生率和分布情况尚无确切资料,治疗上也存在手术方式多、外科医生无所适从的情况.1 直肠脱垂的流行病研究和病理生理改变一般来讲,直肠脱垂小于3岁和大于50岁常见,小于3岁发病中性别无差异,成年病例以女性为主,大于70岁以后男性比率增高.幼儿患者可随着生长发育而自愈多选择保守治疗.绝大多数病人为老年患者,多产妇,病史较长,常伴随社会心理问题.
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云南大理市城镇居民代谢综合征的流行特征
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组以中心性肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床症候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合[1],主要临床结果是导致心血管疾病和2型糖尿病的发生[2].目前研究结果表明,MS患者与非MS患者相比,罹患心血管疾病的危险和发生2型糖尿病的危险性显著增加[3].随着我国人民生活水平以及生活方式的改变,MS在人群中的患病率高,并逐年增长,已经逐渐成为一种临床和公共卫生共同面对的问题,MS越来越受到各国专家及学者的关注.为了了解云南大理市城镇居民的MS流行病学特点,同时为制定慢性病防治策略、提供科学可靠的依据、合理分配卫生资源,进行了本次流行病学调查.
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中国颅内动脉瘤患者的单中心流行病学研究
目的 对本地区颅内动脉瘤的发病情况进行调查分析.方法 对济宁市第一人民医院2012年10月1日至2016年4月30日经DSA诊断为颅内动脉瘤的426例患者进行流行病学调查,患者的性别、年龄人工统计,动脉瘤的大小、位置、数量通过DSA显示.结果 本次调查共纳入男164例,女262例,男女比例(男/女)0.63,<39岁患者男女比例>1,而≥70岁男女比例<0.5,发病平均年龄男(55.72±10.77)岁,女(57.91±9.99)岁.该地区颅内动脉瘤发生的主要位置以颈内动脉(包括前交通动脉)为主,占总数的47.18%,动脉瘤平均大小为(5.4±3.7)mm,颈内动脉动脉瘤发病的男女比例为0.36,而大脑前动脉及大脑中动脉动脉瘤的发病男女比例趋近于1,多发动脉瘤占总人数的18.08%.结论 该地区颅内动脉瘤女性发病较男性晚,颅内动脉瘤发病率以颈内动脉为主,发病率的男女差异主要集中于颈内动脉(包括前交通动脉)动脉瘤的发病.
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榆林市2010-2013年肺结核流行特征分析
目的 探讨榆林市2010-2013年肺结核的流行趋势及特征,探索其流行规律,为制订全市结核病防控策略及措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对榆林市2010-2013年肺结核资料进行整理和统计分析.结果 榆林市2010-2013年共报告肺结核病例7 662例,涂阳病例的构成比呈逐年下降趋势,涂阴病例的勾构成比近年来有升高趋势(x2 =549.829,P<0.001);各年度男女性别构成比差异无统计学意义(x2=7.678,P>0.05),但男性病例多于女性;15~24年龄组2 738例,所占比例高,达35.73%;农、牧、渔民结核病病例为4 966例,所占比例高,达64.81%.结论 榆林市涂阳肺结核疫情呈逐年下降趋势,男性、青壮年、农民和学生病例多.
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用生活方式解决生活方式病的体会
国际流行病研究机构公布,健康生活方式可以使慢性病总体减少一半,其中,高血压减少55%,中风减少75%,糖尿病减少50%.目前大多数的肥胖,三高群体(高血压、高脂血症、血糖增高)主要是因为错误的饮食,不均衡的营养以及长期不正确的生活方式导致代谢系统出现了问题和障碍,属于代谢类疾病,也叫生活方式病.
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农村妇女骨骼保健干预对策
目前全世界约有2亿人患有骨质疏松,我国患者超过8 000万,其发病已跃居常见病、多发病的第7位[1].流行病研究显示,骨质疏松症比人类的两大杀手--癌症和心脑血管疾病更可怕,因为后者只发生在少数人群,而前者将潜在于全人类,潜在于人的一生的各个年龄段,影响人类的寿命、健康和生命质量.
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太原地区骨关节炎流行病学研究
目的 了解太原地区症状性骨关节炎(OA)的患病率、分布情况.方法 用修订的中国-国际抗风湿联盟(ILAR)风湿病调查表,按WHO-ILAR社区控制风湿病规划(COPCORD)调查程序,对太原市某社区≥16岁的成人3 915名进行调查.结果 OA患病率11.15%,高于汕头,女性高于男性(14.14% vs 7.49%),40岁以后患病率明显增高.各部位患病率以膝OA高,继以腰椎OA、颈椎OA,分别为7.57%,3.60%,3.54%.结论 太原地区OA以膝、腰椎、颈椎为常见,髋OA少见.
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冠心病新候选危险因子
随着人们对冠心病(CHD)危害程度认识的提高和对其研究的不断深入,在传统的危险因素基础上(高血压、脂质代谢异常、吸烟、糖尿病、肥胖、性别、家族史等),临床心血管病医生、遗传学家及流行病研究人员又做了大量工作,逐步提出了一些新的冠心病危险因子及致病机制学说.本文即对CHD的几个新危险因素做一简单描述.
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克里格法在流行病研究中的应用及展望
克里格法是地统计学的重要内容之一,它可对空间分布的数据求线性优、无偏内插估计.克里格法在一些流行病的研究中已经得到了成功应用,通过建立疾病的预测表面,绘制疾病及其传播媒介的空间分布图,从而描绘疾病及其传播媒介的空间分布以及变化趋势.随着克里格法的不断拓展和完善,在遥感技术等手段的辅助下,将克里格法与流行病相结合所开展的研究必定会为流行病的预测、监测和防治提供更有力的依据和技术支撑.
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缺血性心力衰竭的研究现况
心力衰竭是21世纪全球性心血管疾病.流行病研究指出,在美国目前有500万心力衰竭患者,同时每年55万新诊断的患者[1].三年的死亡率约60%[2].心力衰竭也是住院的常见的原因,当患者因心力衰竭而住院后,则在以后的12周内约25%机会再入院或死亡[3].因此心力衰竭已是西方国家的一个严重和突出的公共健康问题.在中国,心血管疾病已成为年龄40岁以上男性和女性的主要死亡原因[4].国民经济发展和生活水平提高以及社会老龄化形成,使冠心病成为常见的心血管疾病.近10多年来由于对冠心病(尤其是心肌梗死)的药物和血运重建治疗的明显进展,使许多患者得到及时治疗,死亡率显著降低.但这些患者通常存在严重的左心室功能不全,在疾病后期发生缺血性心力衰竭的病例数增多.2000年中国心力衰竭病因统计报告指出,冠心病占50%以上[5].