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血尿酸水平与缺血性脑卒中的关系探讨
目的:探讨血尿酸在缺血性脑卒中发病机制中的作用、与急性缺血性脑卒中患者危险因素的关系.方法:选择住院治疗的急性脑卒中患者126例(病例组),测定其急性期血清尿酸、血糖、血脂、同型半胱氨酸、血压及神经功能缺损评分,与同期健康体检者87例(对照组)进行比较.结果:二者比较,病例组血清尿酸明显高于对照组(P<0.05),尿酸与血脂、血糖、同型半胱氨酸、血压呈正相关(P<0.05).结论:急性脑卒中患者尿酸水平高于对照组,尿酸与急性缺血性脑卒中危险因素关系密切,有可能在急性缺血性脑卒中发生发展过程中起到一定作用.
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缺血性脑卒中和TIA二级预防中的血脂管理新说
缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)是我国中老年人常见的中枢神经系统疾病.流行病学调查显示,其发病率在逐年上升,已经成为我国中老年居民死亡的首因,且复发率、致残率极高.许多临床研究显示:加强危险因素的控制,80%以上的脑卒中和TIA可以得到有效预防.
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中西医结合治疗急性缺血性脑卒中110例
随着生活水平的提高,缺血性脑卒中成为中老年人常见病,发病率、致残率、致死率均较高,给社会和家庭带来负担.我院自2005年2月~2008年11月间应用中药、针灸、西药相结合的方法,治疗急性缺血性脑卒中110例,获得较好的疗效,现结果报告如下:
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活血化瘀中药联合康复锻炼对脑卒中恢复期患者的影响
脑卒中(stroke),又称脑中风,是各种诱发因素导致的一种急性脑血液循环障碍性疾病,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,具有较高的发病率、病死率、致残率、复发率,约70%~80%的幸存者存在不同程度的肢体功能障碍,43.7%的患者生活不能自理,给患者家庭和社会带来了沉重的负担[1].临床研究及实践表明,在脑卒中患者药物治疗的基础上,进行综合、系统的康复锻炼,对提高患者的生活能力、生存质量具有重要的意义[2].本研究通过对脑卒中恢复期患者予以活血化瘀中药,并联合康复锻炼,观察了对其日常生活能力和生存质量的影响,并与常规康复锻炼患者进行比较,显示活血化瘀中药联合康复锻炼对患者具有较好的康复效果.
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血栓、炎性因子与心脑血管急症
心脑血管疾病是人类健康的第一杀手,而其中的心脑血管急症则是急诊科医生经常面对的.急性心肌梗死、缺血性脑卒中和肺动脉栓塞是心脏、脑和肺三大系统急症的代表,它们的病因与血栓和炎性因子密切相关.
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急性心肌梗死30例溶栓治疗分析
自从1959年链球菌培养液提取物链激酶首次用于治疗血栓栓塞性疾病,溶栓广泛用于心肌梗死、缺血性脑卒中和静脉血栓栓塞性疾病的急性期治疗.临床实践证明,溶栓治疗心肌梗死能有效缩小梗死面积,改善症状,改善心功能,提高患者生活质量并且使死亡率明显下降.我院自1997年开展溶栓以来至2005年7月,共溶栓30例,取得了满意疗效,现报告如下.
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影响无传统危险因素人群脑血管事件的因素分析
目的:探究脑卒中传统危险因素之外的影响因素。
方法:采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月至2007年10月健康查体的开滦集团在职及退休职工101510人中,选择无高血压、糖尿病、脂代谢异常及相关病史且未服用药物者(n=22366)作为研究队列,平均随访(48.38±4.51)个月。随访期间每半年收集1次新发脑血管事件情况(包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中),并用多变量Cox比例风险回归模型分析其影响因素。 -
急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗中国专家共识(2009年版)
一、前言一个世纪以前冠状动脉阻塞的临床表现即被发现,但直到1980年才证实梗死动脉血栓性栓塞是ST段抬高心肌梗死(STEMI)的主要原因[1].溶栓治疗是通过溶解动脉或静脉血管中的新鲜血栓使血管再通,从而部分或完全恢复组织和器官的血流灌注.自1959年链球菌培养液提取物链激酶首次用于治疗血栓栓塞性疾病以来,溶栓广泛用于心肌梗死、缺血性脑卒中和静脉血栓栓塞性疾病的急性期治疗.溶栓治疗不但能开通闭塞的冠状动脉血管,而且使心肌梗死的病死率明显下降[2].
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急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗的中国专家共识(修订版)
一、前言一个世纪以前冠状动脉阻塞的临床表现即被发现,但直到1980年才证实梗死动脉血栓性栓塞是ST段抬高心肌梗死(STEMI)的主要原因[1].溶栓治疗是通过溶解动脉或静脉血管中的新鲜血栓使血管再通,从而部分或完全恢复组织和器官的血流灌注.自从1959年链球菌培养液提取物链激酶首次用于治疗血栓栓塞性疾病以来[2],溶栓广泛用于心肌梗死、缺血性脑卒中和静脉血栓栓塞性疾病的急性期治疗,溶栓治疗不但改善症状,并且使病死率明显下降.虽然,近年来介入治疗技术的快速发展使溶栓在心肌梗死急性期治疗中的应用有所减少,但是溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作的特点,仍然是再灌注治疗的重要方法.即使在欧美国家,急性心肌梗死的再灌注治疗中溶栓与直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例相当.国际上多项注册研究显示,虽然PCI治疗近年来增长迅速,但仍有接近40%的患者接受溶栓治疗[3-7]而且,新型溶栓药物的研发大大改进了溶栓的开通率和安全性.
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重视对高血压危险因素的综合控制
大量的临床和流行病研究揭示,高血压病不是单纯的血液动力学异常的疾病,超过80%的高血压病患者合并有一种或几种危险因素,这些危险因素包括糖耐量异常、肥胖、血脂紊乱、血液凝集异常、高尿酸血症和微白蛋白尿等,被称之为“X代谢紊乱综合征”,与胰岛素抵抗有关。高血压病和这些危险因素相互协同损害心血管系统。冠心病是高血压病的重要并发症,Framingham研究指出,在高血压病患者中,40%的男性和60%的女性患者的冠心病事件与两个或更多的危险因素有关,而单独与高血压病相关的冠心病事件在男性和女性患者中分别为14%和5%。其它的危险因素还包括心率加快、左室肥厚。近一项人群研究资料显示,高血压病伴肾素水平升高将独立增加冠心病事件的发生。可见高血压病往往合并有多种危险因素,其并发症与伴随的危险因素有关。许多研究指出,尽管积极降低血压,冠心病的患病率和死亡率降低并未达到预期水平;缺血性脑卒中和终末期肾病的患病率上升。因此,对于高血压病的治疗不应只局限于降低血压本身,更应注重对于危险因素的综合控制。
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缺血性脑卒中应用CT脑灌注与血管造影诊断价值研究
目的:探讨并分析针对缺血性脑卒疾病采用CT脑灌注与血管造影诊断两种技术方法的应用效果与实际价值。方法选取我院2012年1月~2015年1月收治的缺血性脑卒患者40例为研究对象,随机分为A组与B组,各20例。分别采用脑灌注诊断方法和血管造影诊断方法,观察并分析两组患者采用相对诊断方法后其实际的诊断情况,与两组诊断方法对缺血性脑卒疾病诊断的一致性进行评断。结果两组采用相对诊断方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对缺血性脑卒疾病采用CT脑灌注与血管造影诊断方法可以清晰、明确、安全的显示出病灶区域与责任动脉,值得临床广泛推广与应用。
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浅谈脑卒中的护理
脑卒中俗称脑中风,又称"脑血管意外",凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病都可以称为脑卒中.脑卒中大致可以分为2大类,即缺血性脑卒中和出血性脑卒中,一般指的是脑动脉系统的缺血或出血.
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颅内动脉粥样硬化的高分辨MRI成像检查及临床应用
颅内动脉粥样硬化性病变是缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的主要原因之一[1-2]。与西方人比较,亚洲人动脉粥样硬化更易累及颅内动脉,而引起严重的临床后果[3-5]。因此,对颅内动脉狭窄程度和结构的评价是临床脑缺血患者评估的重要部分。
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中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010
目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因,且发病有逐年增多的趋势.流行病学研究表明,中国每年有150万~200万新发脑卒中的病例,校正年龄后的年脑卒中发病率为(116~219)/10万人口,年脑卒中死亡率为(58~142)/10万人口.
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不同剂量他汀类药物对缺血性脑卒中患者hs-CRP及TG的影响
缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死,是临床较常见的疾病之一.缺血性脑卒中会影响患者的神经功能,对患者的日常生活有明显影响,并且其死亡率较高,严重威胁患者的生命安全¨].阿托伐他汀是临床较常用的他汀类药物,具有抗炎、抗氧化、稳定及缩小动脉粥样硬化斑块等作用,能有效的预防动脉粥样硬化性血管疾病.有报告显示,采不同剂量的阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的效果不同[2].为分析不同剂量的阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的效果,本研究对来新乡医学院第三附属医院治疗缺血性脑卒中的患者采用不同剂量的阿托伐他汀治疗,观察效果,报告如下:
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辛伐他汀消退颈动脉斑块的临床研究
近年来,随着对动脉粥样硬化的进一步深入研究,发现颈动脉粥样斑块,尤其是易损斑块与缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作有着明显的相关性.
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脑卒中患者450例心电图分析
脑卒中患者常并发心脏损害而加重脑部原发病变和导致猝死,影响预后[1].因此越来越受到神经科医生重视.现就我院神经内科2003年1月~2005年3月收治的450例脑卒中患者入院时心电图进行分析,以探讨缺血性脑卒中和出血性脑卒中对心脏的影响及其临床意义.
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脑卒中患者的康复护理
脑卒中俗称脑中风,又称"脑血管意外",凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害得疾病都可以成为脑卒中.所以.脑卒中大致可分为两大类,即缺血性脑卒中和出血性脑卒中,在这里一般指的是脑动脉系统的缺血或出血.
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自拟中风疼痛汤治疗缺血性脑卒中后躯体疼痛的效果分析
目的 研究中风疼痛汤对缺血性脑卒中后躯体疼痛的治疗效果.方法 选取2017年4~12月我院收治的缺血性脑卒中后躯体疼痛患者88例,随机分为两组,其中观察组44例,采取我院自拟中风疼痛汤治疗;对照组采取常规西药治疗.对两组患者的治疗效果、日常生活能力评分(ADL)及神经功能缺损评分(NIHSS)进行比较.结果 观察组治疗有效率为95.5%,相比对照组79.5%明显提高(P<0.05);观察组患者治疗后ADL评分为(84.79±5.17)分,相比对照组的(61.93±6.02)分明显增加(P<0.05);观察组患者治疗后NHSS评分为(14.62±2.11)分,相比对照组的(19.58±2.71)分明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对缺血性脑卒中后躯体疼痛患者采取中风疼痛汤治疗,可提高治疗效果,减轻神经损伤症状,改善患者生活质量,值得在临床推广.
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脑卒中后抑郁状态患者的护理体会
脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.临床表现以猝然昏扑,不醒人事或突发口眼歪斜,半身不遂,舌强语塞,智力障碍为主要特征.它的高发病率,高致残率,高死亡率严重危害着人类的健康和生命.突如其来的中风会使脑功能受损而带来不同程度的心理反应.而卒中后抑郁状态已经成为脑卒中后常见的的并发症.所以及时诊断和治疗、给予有效的护理干预,才能帮助患者提高生活质量.