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泌尿生殖道支原体感染的研究进展
自20世纪80年代以来,随着分子生物学的发展和诊断技术的不断提高,人们对支原体的认识不断深人,发现支原体感染与临床多种疾病的发生密切相关.泌尿生殖道支原体感染主要由解脲脲原体(UU)、人型支原体(Mh)和生殖支原体(Mg)所致,可引起非淋菌性尿道炎(NGU)、非特异性生殖道感染及围生期感染等多种疾病.
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泌尿生殖道支原体感染及药敏分析
目的 了解泌尿生殖道支原体感染情况,并做支原体培养加药敏分析,为临床预防、治疗提供依据.方法 检测门诊泌尿生殖道患者360例标本,统计支原体感染率,并作细菌培养及药物敏感试验.结果 360例标本中有182例培养出支原体,阳性率50.6%.结论 泌尿生殖道支原体感染以解脲支原体(UU)为主,对各种抗菌药物已产生一定的耐药性,尤其是混合性感染的耐药性更加严重.因此,对怀疑患泌尿生殖道支原体感染的患者,应留取标本进行支原体和药物敏感情况检测,对临床选择用药有重要的意义.
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泌尿生殖道支原体感染160例药敏分析
NGU在全世界范围内广泛流行,近年来大量流行病研究提示生殖道支原体感染率正逐步上升,病程隐匿,迁延,并发症多,危害大.尤其近几年抗生素滥用现象严重.盲目用药,不规范的治疗很难取得满意疗效.笔者在临床实践中,对我地区就诊患者进行统计分析,总结出我地区泌尿生殖道支原体感染敏感药物及耐药药物.从而为泌尿生殖道支原体感染的临床治疗提供一些依据.
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不孕妇女442例官腔内解脲支原体分析
解脲支原体(ureaplasma urealyticum)是人类泌尿生殖道常见的微生物.生殖道支原体感染在不孕妇女中发生率高[1-4].支原体可以通过造成输卵管炎、子宫内膜炎和宫颈炎引起不孕.目前不孕妇女生殖道支原体感染的研究是阴道和宫颈的感染情况,尚未有不孕患者官腔内解脲支原体感染的资料,所以本研究对442例体外受精-胚胎移植的不孕妇女进行官腔内解脲支原体培养分析.
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生殖道支原体感染与剖宫产产褥感染的相关性研究
目的:就生殖道支原体感染与剖宫产产褥感染的相关性展开研究分析,旨在为临床减少产褥感染、缓解患者疼痛、缩减发热时间提供有利依据。方法:随机选取2010年12月至2013年12月期间我院接收的200例行剖宫产术后产褥感染患者,对其临床数据展开回顾性分析,研究分析产褥感染的高危因素、宫颈分泌物细菌、支原体培养检测结果以及治疗情况。结果:200例行剖宫产术后产褥感染患者中,无高危因素患者60例(30%),有1种高危因素患者16例(8%),有2种高危因素患者48例(24%),有3种高危因素患者50例(25%),有4种高危因素患者26例(13%);149例患者行支原体培养,结果检出阳性78例,阳性率为52.3%,其中解脲脲支原体感染阳性37例(47.4%),人支原体感染阳性41例(52.6%);51例行患者细菌培养,结果检出阳性20例,阳性率为39.2%,其中主要为表皮葡萄球菌 9例(45.0%),大肠埃希菌6例(30.0%);200例患者行血常规检测,白细胞以及中性粒细胞均提升患者140例(70.0%);152例患者行 C反应蛋白检测,检测呈提升结果患者86例(56.6%)。结论:生殖道支原培养阳性产妇,行剖宫产后极易出现产褥感染,临床应注重孕前阴道相关炎症的检测与治疗,降低妊娠期间的药物治疗,注重妊娠期间的健康宣教和管理工作,尽可能早期快速消除产褥感染的各类高危因素,积极作用于降低产褥感染情况的发生。
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盆炎降支颗粒剂联合阿奇霉素治疗女性生殖道解脲支原体感染脾虚湿蕴化热型40例
目的:观察盆炎降支颗粒剂联合阿奇霉素治疗女性生殖道解脲支原体感染脾虚湿蕴化热型的临床疗效.方法:将40例女性生殖道解脲支原体感染患者随机分为两组,治疗组20例予盆炎降支颗粒剂联合阿奇霉素片口服,对照组20例口服阿奇霉素片.两组均连用3周,比较两组间疗效、临床症状的改善情况.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为90%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中医证候疗效,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为85%.治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组在改善临床症状方面优于对照组,对自带异常、外阴瘙痒、腰腹疼痛、小便不适等症状具有良好的改善作用.结论:盆炎降支颗粒剂联合阿奇霉素是治疗女性生殖道解脲支原体感染的有效治疗方法,在改善临床症状方面优于单用阿奇霉素,具有减少阴道菌群失调的优势,值得进一步研究和临床推广应用.
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多西环素联合克林霉素治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效和安全性
目的 研究多西环素联合克林霉素治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效及安全性.方法 选择2013年1月~2014年10月本院妇科收治的生殖道支原体感染患者129例为研究对象,依据治疗方法将其分为治疗组与对照组.治疗组采用多西环素口服联合克林霉素静点治疗;对照组采用单一多西环素口服治疗.观察两组治疗效果,评价其安全性.结果 治疗组总有效率为96.92%,高于对照组的79.69%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为15.38%,与对照组的14.06%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多西环素联合克林霉素治疗女性生殖道支原体感染有较好的临床疗效及安全性.
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深圳市厂区外来女工生殖道支原体感染现况及药敏分析研究
目的 探讨深圳市厂区外来女工生殖道支原体感染现况及药敏情况.方法 采用回顾性方法调查分析2011年8月~2013年1月深圳市外来厂区女工行支原体分离培养及药物敏感检测资料.结果 ①1744例生殖道支原体检测患者中,阴性1140例,阳性604例,占34.63%;其中,解脲支原体(Uu)感染547例,占31.36%;人型支原体(Mh)感染16例,占0.92%; Uu合并Mh感染41例,占2.35%.②年龄分布:18~<31岁共1126例,阴性712例,阳性包括Uu感染381例,占33.83%,Mh感染10例,占0.89%,Uu合并Mh感染23例,占2.04%.31~45岁共618例,阴性428例,阳性包括Uu 166例,占26.86%,Mh感染6例,占0.97%,Uu合并Mh感染18例,占2.91%.③对单纯Uu感染敏感性较高的药物有交沙霉素、克拉霉素、强力霉素、美满霉素;耐药性高的药物有环丙沙星、红霉素.对单纯Mh感染敏感性高的药物有交沙霉素、强力霉素、美满霉素、克拉霉素;耐药性高的药物有环丙沙星、红霉素、罗红霉素.对Uu合并Mh感染敏感性较高的药物有交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素;耐药性高的药物有红霉素、阿奇霉素、环丙沙星、罗红霉素.结论 对有临床症状的患者行支原体培养,依据药敏试验选择敏感药物治疗,可有效控制疾病传播,改善整体健康状况.
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育龄妇女生殖道支原体感染情况的研究
目的:了解育龄妇女生殖道支原体感染标本中支原体的耐药情况及临床意义.方法:进行支原体培养、鉴定和药敏试验.结果:2 289例育龄妇女支原体总阳性为27.6%(631/2 289),解脲支原体(Uu)感染率为24.2%(556/2 289).631例育龄妇女生殖道支原体感染中,人型支原体(Mh)和Uu+Mh混合感染组较单纯Uu感染组的耐药率高,除了原始霉素和四环素外,均有显著性差异.原始霉素和交沙霉素及强力霉素对Mh和Uu+Mh混合感染组及单纯Uu感染组都比其他药物敏感,有显著性差异.结论:育龄妇女生殖道支原体感染率高,应将原始霉素,交沙霉素及强力霉素列为临床治疗支原体感染首选药物.
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性传播疾病门诊患者525例泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析
近年来,因临床滥用抗生素较多,导致支原体耐药菌株不断增加.我院性传播疾病(STD,以下简称性病)门诊于2005 年开展支原体培养、鉴定及药敏试验,为了解本地区性病门诊患者人型支原体(Mh)、解脲脲原体(Uu)感染的发生率及药物敏感情况,笔者对2009 年1 月至2010 年5月间525 例性病门诊患者进行了统计,现将结果报道如下:
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生殖道支原体感染情况及耐药性分析
目的 分析生殖道支原体感染类型的分布及耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 收集1536例妇产科门诊及住院女性患者,采用支原体培养鉴定、药敏试剂盒,检测支原体感染类型的分布及耐药情况.结果 生殖道支原体感染检测总阳性率76.82%,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染型构成比为35.85%,单纯人型支原体(Mh)感染型构成比为7.29%,而Uu+Mh混合感染型构成比为56.86%.耐药性分析发现,对于各种支原体感染类型,交沙霉素、美满霉素和强力霉素的敏感度较高,而甲砜霉素、克林霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素的耐药程度较高.结论 本研究结果对了解该支原体感染的分布情况以及抗菌药物敏感性筛选具有一定的指导意义.
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阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗不孕妇女生殖道支原体感染的疗效观察
目的 观察阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗生殖道支原体感染不孕妇女的临床效果.方法 将支原体感染不孕的成年女性198例随机分为3组,每组66例.A组给予阿奇霉素1.0 g顿服,1次/d,1 d后改为0.5g,1次/d,连用6 d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d.B组给予阿奇霉素0.5 g+0.9%NaCl溶液250 ml,静脉滴注,2 h滴完,连用2 d,后改为0.5 g口服,1次/d,连服5 d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d.C组给予阿奇霉素0.5 g+0.9%NaCl溶液250 ml,静脉滴注,2 h滴完,连用7 d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d.结果 3组疗效间差异有显著性意义(P<0.05),A、B两组疗效间差异有显著性意义(P<0.05),B、C两组疗效间差异无显著性意义(P>0.05).结论 从临床疗效及医疗费用两方面考虑,B组方案是治疗生殖道支原体感染不孕妇女较理想的方案.
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清热解毒法治疗生殖道支原体感染34例
目的:观察清热解毒中药对生殖道支原体感染的治疗效果.方法:34例生殖道支原体感染患者服用中药治疗,1月为1疗程,持续治疗3个疗程,每疗程复查一次,治疗结束继续观察1月后复查.结果:34例中治愈19例(占55.88%),好转9例(占26.47%),无效6例(占17.65%),总有效率82.35%.结论:清热解毒中药治疗生殖道支原体感染效果较好.
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中西医结合治疗生殖道支原体感染疗效观察
目的:观察中西医结合方法治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效.方法:选择确诊的女性生殖道支原体感染患者90例,随机分为2组,治疗组45例采用中西医结合方法治疗;对照组给予静点阿奇霉素及加替沙星,阴道给予土霉素或四环素上药.连用10天为1疗程.结果:治疗组治愈30例,有效10例,无效5例,总有效率为88.89%;对照组治愈22例,有效13例,无效10例,总有效率77.78%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗生殖道支原体感染疗效满意.
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生殖道支原体感染与不孕症的关系分析
目的:探讨生殖道支原体感染与不孕症的关系。方法选取2010年1月-2013年1月我院诊治的不孕症患者238例(不孕症组),选取同期进行健康体检200例女性(正常组),对2组进行解脲支原体检查。结果238例不孕症患者解脲支原体阳性率为64.70%,200例健康体检女性解脲支原体阳性率24.00%,2组阳性率比较有显著性差异(P<0.01)。154例解脲支原体阳性不孕症患者夫妇同治治愈率达到72.72%,妊娠率达到36.36%。结论生殖道支原体感染与不孕症有着直接关系,及时明确解脲支原体感染,积极治疗可以减少不孕不育症发生。
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泌尿生殖道支原体培养及药物敏感性试验682例结果分析
解脲支原体(ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)是引起泌尿生殖道感染常见的病原体,常引起非淋菌性尿道炎(NGU)、慢性前列腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔炎等疾病.近年来泌尿生殖道支原体感染在我国的发病率呈上升趋势,由于感染人数多及治疗不规范,其耐药性也在不断增强,这给临床治疗带来了困难.因此,对支原体进行耐药性检测,对指导临床合理应用抗菌药物、选择有效的抗菌药物进行治疗具有重大意义[1].为了解泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,更好地指导临床合理选择抗生素,笔者对682例非淋菌性泌尿生殖道感染患者进行支原体的培养鉴定并进行药物敏感性试验,现将检测结果报告如下.
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女性生殖道支原体培养鉴定与药敏试验3196例分析
女性生殖道支原体感染以解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)为常见,在非淋菌性尿道炎(NGU)患者中,约30%~40%由Uu感染所致[1].近年来,支原体感染人数呈逐年上升趋势,严重危害着人类健康,越来越引起临床关注[2].因此,为了解本地区当前支原体感染及药敏情况,笔者对3 196例疑似支原体感染的女性患者的宫颈分泌物进行支原体培养和药敏试验,现将结果报告如下.
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张家界地区泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析
为了了解张家界地区泌尿生殖道支原体感染及临床耐药情况,我们对本地区562例有症状患者的泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验,现将结果报道如下:
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阿奇霉素静脉滴注加阴道冲洗治疗生殖道支原体感染疗效观察
目的 探讨阿奇霉素静脉滴注加阴道冲洗治疗生殖道支原体感染的效果.方法 选择2014年4月-2016年4月于东北师范大学校医院就诊的生殖道支原体感染且药敏试验对阿奇霉素敏感的患者67例,随机分为对照组(31例)和实验组(36例).两组患者均采用阿奇霉素静脉滴注,0.5g/次,1次/d,疗程14 d;实验组同时加用阿奇霉素0.25 g阴道冲洗作为辅助治疗,1次/d,连续7d.结果 实验组治疗总有效率(97.22%)高于对照组(80.64%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素静脉滴注加阴道冲洗治疗生殖道支原体感染效果好、安全、方便.
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女性生殖道支原体感染与宫内节育器放置术后不良反应的关系研究
目的:探讨女性生殖道支原体感染与宫内节育器放置术后不良反应及术后并发症的关系.方法:对行宫内节育器放置术妇女进行生殖道支原体检测,选择阳性558例作为实验组,阴性1086例作为对照组,于术后1、3、6、12个月追踪观察各组术后不良反应及术后并发症发生情况.结果:阳性组置器后1、3月子宫异常出血的发生率明显高于阴性组,两组间差异有统计学意义P<0.05);术后6、12月子宫异常出血的发生率及1、3、6、12月月经量增多、腰腹疼痛、白带增多和急、慢性盆腔炎的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组宫内节育器因症取出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:除术后近期子宫异常出血外,其他置器后不良反应的发生、因症取器的发生与术前无症状的生殖道支原体感染状态无关,因此宫内节育器放置术前对于无症状的支原体感染状态无需过度检测及干预,仅需对置器后近期出现异常子宫出血的患者及时予以支原体检测及干预.