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  • 股骨颈骨折术后空心钉脱出的相关影响因素分析

    作者:杨春宝;续力民;孙振军;吕继宏;项毅;袁瑞

    本研究对我院120例股骨颈骨折术后患者的资料进行回顾性分析与研究,分析股骨颈骨折术后空心钉脱出的相关影响因素,为减少空心钉脱出提供临床依据,提高股骨颈骨折手术的临床疗效.1 资料与方法1.1 临床资料:对2008年1月至2012年1月在我院行股骨颈骨折内固定术的120例患者的资料进行回顾性的分析.复习患者的病例、术后随访记录,术前、术后及术后随访的X线片,按股骨颈Garden分型标准重新分型,采用Singh分级[1]评定患者内固定术前的骨质量,测量术后患处X线的空心钉脱出距离及股骨颈短缩愈合的情况.

  • 经皮空心加压螺钉与骨圆针内固定治疗股骨颈骨折的临床对照研究

    作者:董竹林

    目的:探索经皮空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析1999年至2010年于我院行股骨颈骨折内固定术的临床资料.结果:经皮空心加压螺钉与骨圆针内固定术治疗Gardon III 、IV型股骨颈骨折,两者在骨折愈合率上有显著性差异,前者明显高于后者(P<0.05);两者在髋关节功能恢复上有显著性差异,前者好于后者(P<0.05).结论:经皮空心加压螺钉内固定术治疗Gardon III 、IV型股骨颈骨折较经皮骨圆针内固定术骨折愈合率高,术后髋关节功能恢复较好,是临床工作者较好选择.

  • 股骨近端解剖锁定板治疗老年粗隆间骨折

    作者:段续张

    目的:讨论分析股骨近端解剖锁定板内固定术在老年人粗隆间骨折治疗中的效果.方法:2009年9月~2011年12月收治闭合性老年粗隆间24例,行切开复位股骨近端解剖锁定板内固定术.结果:所有患者均获随访,切口均一期愈合.参照Harris髋关节功能评价标准,优22例,良2例,差0例.结论:股骨近端解剖锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意.

  • 全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折疗效分析

    作者:董云龙

    目的:研究全髋关节置换术与骨折内固定术对中老年股骨颈骨折的临床治疗效果.方法:随机抽取我院2015年6月至2018年6月骨外科收治的股骨颈骨折患者100例,随机分为关节置换组(50例)和内固定组(50例),2组患者治疗后对比临床疗效和并发症发生率.结果:关节置换组患者手术时间、出血量、住院时间、卧床时间及下床锻炼时间均优于内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).关节置换组患者术后疼痛、骨不连及感染发生率低于关节置换组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术相比于骨折内固定术,手术中操作要求较低,效果较好,可有效降低并发症的发生,能够改善患者预后生活质量,在中老年股骨颈骨折中应优先使用.

  • 中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较

    作者:赵德权

    目的 比较中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床效果.方法 选择2016年1月~2016年8月我院收治的股骨颈骨折患者74例作为研究对象,根据治疗方式均匀分作内固定组与置换组,各37例.内固定组患者接受内固定复位治疗,置换组患者需要接受全髋关节置换术.结果 在对比两组患者的各项指标后,置换组患者的手术时间和出血量高于内固定组,而卧床时间与住院时间均短于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于临床中股骨颈骨折的中老年患者治疗方法选择而言,患者接受全髋关节置换术治疗的效果较好,患者的住院时间相对较短,预后效果可以得到更好保证,此种方法可作为耐受情况较好患者的首选治疗方案.

  • 骨折内固定术与骨质疏松关系的研究

    作者:俞春晖;杜广哲;陈秀珍

    骨折内固定术后患者常需较长时间的局部制动,活动功能受限,极易造成骨量丢失而致骨质疏松,而防止骨质疏松需正常的负重和运动,这成为骨科临床康复工作中常见的矛盾.为了更进一步了解骨折内固定术与骨质疏松的关系,我院创伤骨科于2009年5月~2012年5月,对306例来院准备择期行四肢骨内固定取出术的患者进行骨密度检测.现将结果报告如下.1 临床资料1.1一般资料.本组患者共306例,全部为男性患者,年龄5~75岁,平均41.5岁;患者均为四肢骨折(单发性);来院时间均在内固定术后0.5~1.5年间;未出现伤口感染不愈、骨髓炎及关节僵硬等并发症.根据不同年龄段,将该组患者分为三小组,青少年组(5~19岁)68例,青壮年组(20~59岁)220例,老年组(60~79岁)16例.

  • 骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果

    作者:罗斌;蒋浩

    目的 探讨骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果.方法 将2015年10月至2017年10月在医院骨科治疗的80例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,对照组采用骨折内固定术治疗,试验组采用全髋关节置换术治疗,比较两组各项手术指标、并发症发生率、髋关节Harris评分优良率.结果 试验组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、下床锻炼时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组Harris评分优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果更佳,能有效缩短康复时间,提升恢复疗效,减少并发症的发生.

  • 空心拉力螺钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者

    作者:龚少峰

    目的:探讨空心拉力螺钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的手术适应证、方法及优缺点。方法回顾性分析4年来,采用空心钉及张力带钢丝内固定治疗的34例髌骨骨折。结果经过6周至3年随访,34例患者骨折均愈合,其中优31例,良3例。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折固定牢靠,愈合时间短,疗效可靠。

  • 中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较分析

    作者:陈东;戴九明

    目的 :分析中老年股骨颈骨折患者,实行全髋关节置换术、骨折内固定术的临床效果.方法 :以随机平行方式分组,将我院2016年12月~2017年12月撷取的74例中老年股骨颈骨折患者,均分为甲组、乙组.甲组经全髋关节置换术治疗,乙组经骨折内固定术治疗,对比两组的临床效果.结果 :甲组和乙组的并发症发生率的数据对比为:5.40% 、24.32%,差异性显著,P<0.05.甲组和乙组临床相关指标实行对比,差异性存在,P<0.05.结论 :中老年股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术治疗,临床疗效确切,治疗安全系数较高,且能减少患者的手术时间、术中出血量、住院时间,具有重要的临床应用和推广价值.

  • 骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较

    作者:于桂波

    目的:比较分析骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:2010年1月至2017年1月本院共收治的100例老年股骨胫骨折患者,依照不同的治疗方法将患者分组,分别实施内固定术治疗与全髋关节置换术治疗,比较两组疗效.结果:研究结果显示,两组老年股骨颈骨折患者的临床疗效优良率,并发症发生率比较,差异显著存在统计学意义(P<0.05).结论:骨折内固定术与全髋关节置换术均能够有效治疗老年股骨胫骨折患者,但是全髋关节置换术的临床应用优势更为显著,值得在临床进一步推广使用.

  • 复杂胫骨远端骨折Pilon固定方法探讨

    作者:赵晓宇

    目的 探讨胫骨远端骨折的治疗方法和临床疗效 方法 2008年7月~2011年5月期间,我院收治胫骨远端骨折25例,其中远端Ⅰ型骨折5例,Ⅱ型骨折16例,Ⅲ型骨折3例;按照AOFAS踝-后足评分系统,高95分,低50分,平均80.9分,获得满意疗效.结论 根据骨折类型和软组织损伤程度,在适当的时间选择合适的治疗方案,是远端骨折治疗成功的关键.

  • 全髋关节置换与内固定治疗股骨颈骨折临床疗效分析

    作者:陈思进

    目的:分析探讨全髋关节置换术与内固定术在股骨颈骨折临床治疗的应用效果.方法:选取2016年4月到2017年4月期间来我院接受治疗的股骨颈骨折患者36例,按照随机数字表法分成两组,每组各16例,对照组予以患者骨折内固定术治疗,研究组予以患者全髋关节置换术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:研究组患者的手术时间(44.2±14.2)min、住院时间(15.8±3.6)d以及卧床时间(13.2±3.9)d均明显短于对照组,术中出血量(157.6±18.7)ml明显多于对照组(104.8±15.8)ml,术后髋关节功能恢复优良率(88.9%)明显高于对照组(55.6%),组间对比均差异显著(P<0.05).结论:在股骨颈骨折临床治疗上,全髋关节置换术疗效显著,更利于患者的术后康复,具有良好的临床实用价值.

  • 分析全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效对比

    作者:李健

    目的::探讨全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:收集100例中老年股骨颈骨折患者,随机将其分为观察组和对照组,均为50例。对照组使用内固定术治疗,观察组使用全髋关节置换术治疗。结果:观察组患者治疗有效率和满意程度评分明显高于对照组患者差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:使用全髋关节置换术对中老年股骨颈骨折患者治疗能够取得较好的治疗效果,值得推广应用。

  • 股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

    作者:陈红卫;张根福;赵钢生;鲍丰

    目的:分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法:应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例,骨折按A0/ASIF分型:A1型为4例,A2型为2例,A3型为5例,C1型3例,C2型4例.均采用开放复位内固定.结果:本组18例均获随访,随访时间为11-28个月,平均18.2个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2个月,无切口感染及断钉,1例钉尾外露过长,按Kolmer功能评分标准,优9例,良7例,可2例,优良率为88.9%.结论:股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便,固定牢固,骨愈合率高,便于膝关节早期活动的优点,是治疗股骨远端骨折有效方法.

  • 经旋前方肌下插入锁定钢板和Henry入路掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折疗效观察

    作者:王晓峰;孙壮;李军锋

    目的:比较经旋前方肌下插入锁定钢板和Henry入路掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效,方法:将38例桡骨远端不稳定型骨折患者随机分为两组,治疗组(20例)采用掌侧入路切开复位经旋前方肌下插入锁定钢板手术治疗,对照组(18例)采用Henry入路完全切开复位锁定钢板内固定手术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合时间及上肢功能评定标准分(DASH评分).结果:治疗组手术时间较短,手术出血量较少,并发症少;DASH评分、骨折愈合时间两组无差异.结论:经旋前方肌下插入锁定钢板和Henry入路掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折均有效,但经旋前方肌下插入锁定钢板肌肉损伤小,术中出血量少,手术时间短,术后血肿及肌腱粘连并发症减少,符合微创理念.

  • 髋关节置换术与骨折内固定术对中老年股骨颈骨折的临床疗效对比

    作者:董跃福;牟志芳;蒋胜波;刘旭东;刘建;崔吉正

    目的:观察分析髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:以该院2014年5月至2016年5月收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象,采用序贯法将患者分成对照组(n=40例)与观察组(n=40例),对照组患者采用骨折内固定术治疗,观察组患者采用髋关节置换术进行治疗,比较两组患者采用不同治疗方法后的临床疗效和并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后髋关节Harris评分的优良率为87.5%,显著高于对照组优良率62.5% (P<0.05),有统计学意义.观察组患者手术后并发症发生率为5%,对照组患者手术后并发症发生率为17.5%,两组并发症发生率具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:中老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗,操作简单,并发症发生率低,疗效显著.

  • 螺钉加克氏针内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床观察

    作者:顾光学;于吉文;厉雷明;霍永峰

    目的:探讨跖跗关节骨折脱位的治疗方法及疗效.方法:选择2008年5月至2015年10月收治的29例Lisfranc骨折患者为研究对象,采用切开复位螺钉及克氏针固定手术治疗.结果:所有病例均获6 ~21个月的随访,患者的平均随访时间10.5个月,根据美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准:优18例,良8例,中2倒,差1例.结论:切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可获得良好的临床效果.

  • 中老年股骨颈骨折中全髋关节置换术与骨折内固定术的比较

    作者:杨世晓;赵四强;段恒都

    目的:针对中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床效果进行研究探讨.方法:选取本院收治的102例中老年股骨颈骨折患者作为本次的研究对象,根据接受的治疗方式将其分为两组,行骨折内固定术的一组为对照组,共46例患者,行全髋关节置换术的一组为观察组,共56例患者,比较两组患者接受不同手术的临床效果.结果:观察组患者的术后并发症发生率、术后下地活动时间以及术后功能优良率均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:中老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术具有较好的临床效果,可有效降低并发症发生率,促进患者康复,值得在临床中推广和应用.

  • 髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

    作者:瞿晖;周毅;余德怀;赵学平

    目的:探讨髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法:收治老年股骨颈骨折患者96例,随机分为对照组和试验组,对照组采用骨折内固定术治疗,试验组采用髋关节置换治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组手术时间、术中出血量、术后Harris髋关节功能评分显著高于对照组,术后卧床时间和并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果显著。

  • 非手术牵引床PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折42例体会

    作者:陈志强

    目的:探讨非手术牵引床PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:本组患者42例,在普通可透视X线手术床下行非手术牵引床PFNA内固定术治疗。结果:平均手术时间56分钟,平均出血量80 ml。术后所有患者术口甲级愈合,愈合时间3~6个月。结论:在普通手术床下行股骨粗隆间骨折PFNA内固定术,采取蛙式位透视及时调整内固定物植入的位置,有效地克服了普通手术床复位透视的困难,终达到了满意的手术效果。

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