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探讨治疗高血压药物的临床应用情况
目的 探讨治疗高血压药物临床应用的合理性,以高血压为例,为疾病的临床治疗提供参考.方法 随机抽取2014年6月～ 2015年6月本院119份病历,均有使用抗高血压口服药的记录,计算出每一份病历的药物利用指数(DUI),结合限定每日剂量(DDD)对抗高血压药物的临床应用情况进行分析.结果 单个品种使用频率由高到低依次是卡托普利、氨氯地平、非洛地平、美托洛尔和厄贝沙坦.卡托普利、非洛地平、氨氯地平、美托洛尔等抗高血压药物,用药频度(DDDS)均较大,说明医师在制定药物治疗方案时对这些药物的选择倾向性比较大.在抗高血压治疗中的用药频率由高到低分别为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞药和利尿降压药物.32 ～ 49岁患者各种抗高血压药物的应用比例显著低于50～76岁患者的总用药比例(P＜0.05),治疗高血压的药物在中老年人群中的应用频率也更高.50～ 76岁的中老年人群中,利尿剂和β-受体阻滞剂的男性患者应用比例较女性患者高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 说明本所对以降血压药物为代表的心血管疾病治疗药物的使用基本符合相关研究和用药准则,但仍然需要规避药物的不良反应,尽量为患者选择不良反应少的心血管药物.
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我院住院患者抗菌药物应用调查及合理性分析
目的了解我院住院患者抗菌药物的应用现状,分析评价其使用的合理性.方法依据全院2003年10月～12月住院患者用药医嘱情况,统计分析所用抗菌药物的种类、金额、用量及用药天数等,计算DDDs和DUI值.结果住院患者所用抗菌药物共计85种,用药金额占总用药金额的32.08%,使用频度高的是头孢菌素类.DUI＞1的有7种.结论头孢菌素类使用尚存在不合理之处,其它类使用基本合理.了解抗菌药物的应用现状,促进临床合理用药.
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我院第二类精神药品临床应用分析
目的 了解我院内科住院患者第二类精神药品的使用情况,并分析其临床应用合理性.方法 收集我院HIS系统中2014-2015年第二类精神药品使用情况,做统计分析.采用限定日剂量(DDD)与药物利用指数(DUI)为指标,进行用药合理性评价.结果 我院共使用第二类精神药品8种,苯二氮卓类约占半数,DUI值均小于1.结论 我院内科临床此半年第二类精神药品应用合理,符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的要求.
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我院2008～2010年住院患者麻醉品使用情况分析
目的:对住院患者麻醉药品的使用进行回顾性调查分析,为临床合理使用麻醉药品提供参考.方法:以药剂科微机管理数据及专用账册为调查对象,对相关数据进行统计、分析.结果:住院部2008年～2010年吗啡的DDDs呈增长趋势,DUI＞1;盐酸布桂嗪的DDDs略增,而DUI＜1,盐酸哌替啶注射液和磷酸可待因片的DDDs下降,DUI≤1.结论:麻醉药品用药基本合理.
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2012-2013年某军区门诊部降脂类药物用药分析
目的：分析2012-2013年某军区门诊部调节血脂类药物的应用情况。方法选择本门诊2012-2013年降脂类药物的应用种类和数量、销售金额、用药频度、药物利用指数，以及限定日均费用等数据进行回顾性分析。结果2012-2013年降脂类药物消费金额略有升高，但占心血管类药物比例无变化；他汀类药物金额构成比均高，且呈升高趋势，各类药品中排名前5位的分别是立普妥、阿乐、托妥、舒降之和立平之，其中以立普妥消耗金额构成比高；DUI均介于0.9~1.0之间，且2012-2013年间变化不大，DDDs以立普妥高，而立平之低，DUI用则以立普妥高，舒降之低。结论本门诊部调节血脂类药物应用经济、合理，其中以他汀类药物为消耗主体，且呈增加趋势，符合市场应用趋势。
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2010年我院麻醉药品使用情况分析
目的 了解我院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考.方法 将2010年门诊及住院麻醉处方4749张采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法,进行回顾性分析.结果 麻醉药品用药频度(DDDs)高的是哌替啶.各药的药物利用指数DUI均<1.结论 我院麻醉药品使用基本合理,但也存在使用上的不妥之处,庄引起重视.
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该院近3年麻醉精神药品使用情况分析
目的 了解医院药房麻醉性镇痛药的使用情况,为合理应用麻醉药品提供参考.方法 通过用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)分析该院药房住院患者2014—2016年麻醉精神药品的应用情况.结果 该院药房药品销售额逐年递增,但是麻醉精神药品的销售金额从2014年的524646元减少到2016年的472720元,麻醉精神药品金额占全部销售药品金额的比重越来越少,但吗啡和可待因的DUI值3年间一直>1.0.结论 该院药房麻醉精神药品的使用基本合理,但部分需要改进.
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2016年门诊二类精神药品使用情况分析
目的 探讨二级精神药物在医院门诊的应用,评价临床用药的合理性.方法 采用有限日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析方法,于2016年1—12月期间统计分析了4146份II类精神药物的处方.结果 医院门诊常用二类精神药品共计10种,其中常用为7种药品,高频度为阿普唑仑片,占比37.26％,其次为氯硝西泮片占比27.11％,艾司唑仑片占比15.56％,奥沙西泮片9.02％,地西泮片4.44％,酒石酸唑吡坦片3.91％,佐匹克隆胶囊2.70％,二类精神药品使用中,前三位为阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片,其中奥沙西泮片DUI=1,其他药物频率均<1.结论 医院门诊二类药品精神药品应用合理.
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中西调脂药门诊处方分析
高血脂症是一种血液中脂类含量超过正常水平的病症.又称高脂蛋白血症.目前我院所用的调脂类药物有:辛伐他汀、氟伐他汀、非诺贝特、阿托伐他汀钙、普伐他汀钠、吉非罗齐、夫拉扎勃、卵磷脂、荷丹、月见草油、脂必妥、藻酸双酯钠、丹田降脂丸、复方降脂片、血脂康等15种.为了解医生对调脂药物的处方习惯,监测用药的合理性,探索药物利用的流行趋势,我们采用药物日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对我院2007年门诊调脂药物使用处方进行了调查.
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药物利用研究在中药注射剂临床使用合理性与安全性再评价中的应用
目的:探讨药物利用研究(DUR)在药品风险评估,尤其是在中药注射剂临床使用合理性与安全性再评价中的应用.方法:梳理介绍DUR基本原理,拓展完善DUR评价指标,归纳总结DUR注意事项.结果:首先在DUR限定日剂量(DDD)基础上引入限定日浓度(DDC)新概念,从给药剂量和给药浓度两个角度拓展药物利用指数(dDUI/cDUI)内涵;同时,DUR与药品说明书推荐评价一致性与相关性分析显示对于不同中药注射剂品种两者结果不尽一致,提示药品说明书规范性影响两者评价结果一致性和相关性;此外,还初步建立中国已上市中药注射剂静脉滴注品种药品说明书推荐DDD及DDC标准值,为后续中药注射剂DUR提供参考.结论:DUR评价中药注射剂临床使用合理性与安全性可综合采纳多个评价指标;药品说明书规范性影响DUR与药品说明书推荐评价结果一致性与相关性,提示应进一步加强中药注射剂药品说明书监管;中药注射剂静脉滴注品种药品说明书DDD/DDC推荐表则为后续开展DUR提供参考.上述研究内容为进一步构建中药注射剂临床使用合理性与安全性再评价体系提供理论依据和方法参考.
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2009～2010年我院抗感染药物应用分析
目的 分析我院2009～2010年抗感染药物应用状况,为临床合理应用抗感染药物及其科学管理提供依据.方法 应用金额排序法和用药频度排序法,对2009～2010年抗感染药物的用药量、用药天数、用药频率、药物利用指数进行统计和分析.结果 2009～2010年抗感染药物用药总额增长率达12.22%.其中头孢类、青霉素类的用药频率(DDDs)排序高,为抗生素首选.被统计的13种药物中有10种药物的利用指数小于1,比例为76.9%(10/13).结论 我院抗感染应用基本合理,但仍需进一步加强管理.
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3107张麻醉药品处方调查分析
目的 了解我院麻醉药品使用情况,为合理用药提供参考.方法 抽查我院2010年全年麻醉药品处方共3107张,进行年用量及用药比例统计、分析,并以限定日剂量(DDD),用药频度(DDDS)及药物利用指数(DUI)为指标分析其合理使用情况.结果 我院常用麻醉药品有8种,使用频率从高到低依次为:枸橼酸芬太尼注射液(0.5mg)、磷酸可待因片、盐酸吗啡缓释片、盐酸吗啡注射液、盐酸哌替定注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液(0.1mg)、芬太尼透皮贴剂.其中枸楷酸芬太尼注射液的DUI大于1,其它几种DUI小于1.结论 本院麻醉药品使用基本合理.
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利用DDDs对我院呼吸科住院患者抗生素使用情况分析
目的:了解我院呼吸科住院患者抗生素使用情况,提高合理使用抗生素水平.方法:采用临床流行病学回顾调查方法,收集我院呼吸科2008年1月-2010年12月住院患者使用注射用抗生素类药物的频率分析、金额排序、用药剂量、用药天数、药物利用指数等,分析临床用药情况.结果:我院呼吸科住院患者以下呼吸道感染为主,抗生素用量以头孢菌素类、奎诺酮类用药频率DDDs排序居前,临床使用情况占主导地位,DDDs排序居前的品种每日费用较低.结论:我院呼吸科在经验性选择抗生素、抗生素使用策略方面基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,降低病原菌的耐药水平,提高医务人员的业务水平.
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我院门诊麻醉药品使用情况分析
目的:了解我院麻醉药品的使用情况,评价临床用药的合理性.方法:采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用的评价单位,对我院门诊2010年7月至2010年12月开具麻醉药品名称、剂量、用法用量等进行统计和分析.结果:收集处方共1505张,药物的使用频度排在前3位的分别是:芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮控释片、硫酸吗啡缓释片.结论:我院麻醉药品处方的使用情况基本合理,临床医生和药师应掌握各类麻醉药品的特性,重视麻醉药品的使用和管理.
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儿童呼吸道感染病原学及抗菌药物使用分析
目的 通过北京垂杨柳医院儿科近2年急性呼吸道感染患儿病原学检测,了解病原构成,分析抗菌药物使用情况.方法 取2年间北京垂杨柳医院院儿科就诊患儿93人.咽拭子送北京市疾病预防控制中心进行流感病毒、呼吸道合胞病毒、支原体等快速核酸检测.痰液送院内细菌室进行细菌培养.儿童药物利用指数(children drug utilization index,cDUI)评价抗菌药物用药剂量合理性.SPSS 18.0录入数据,x2检验组间差异,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 婴幼儿占样本的70.96％,病毒检出率为62.37％,病毒阳性例数由高到低是:呼吸道合胞病毒(30.43％)、流感病毒(24.63％)、副流感病毒(10.14％)等.病毒阳性患儿并发下呼吸道感染比例(43.10％)高于阴性者(42.85％).病毒阳性儿童患肺炎28例全部静脉输注抗菌药物.其中,痰培养4例(14.28％)可见致病菌,血常规4例(14.28％)阳性,共计8例(28.56％)见细菌感染证据,cDUI中位数1.05.呼吸道合胞病毒阳性患儿肺炎18例(85.71％),cDUI中位数1.30.结论 本地区儿童下呼吸道感染多由病毒感染所致,预防性使用抗菌药物比例高.抗菌药物cDUI＞1.0现象普遍,即药物剂量偏大属于不合理用药.痰培养阳性率不高与门诊医师使用抗菌药物前未送检合格痰培养标本有关,应提高病原学检查意识,促进抗菌药物合理使用.
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武警总医院住院患者麻醉药品用药分析
目的 分析武警总医院住院患者麻醉药品的应用情况.方法 收集武警总医院2007年~2009年住院临床药房麻醉药品品种、用量.运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价.结果 2007年和2008年DDDs 值排序前3位的均是芬太尼注射液、盐酸羟考酮控释片和哌替啶注射液;2009年DDDs 值排序前3位的是芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼和哌替啶注射液.芬太尼注射液用量大,口服镇痛药及芬太尼透皮贴剂使用量迅速增长.结论 武警总医院麻醉药品使用基本合理,符合WHO推荐的癌痛治疗原则.
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门诊镇静催眠药的应用分析
目的：调查本院门诊镇静催眠药的使用情况,促进临床合理用药。方法：对门诊1393张镇静催眠药处方的资料进行统计,分析其在是否联用、使用频率、药物利用指数( DUI)、用药诊断、用药时间等方面的临床分布特点。结果：本院镇静催眠药基本上以单用为主,占96.41%,药物品种主要是苯二氮类,占95.3%,其中以阿普唑仑为常见,占26.74%,统计药物的DUI值大体都符合规定(DUI≤1)；主要用于精神分裂症(47.81%)及心境障碍(17.09%)；时间<4周684例(47.27%),4周~2个月488例(33.72%),2个月~4个月271例(18.73%),>4个月4例(0.28%)。结论：本院镇静催眠药物的使用基本合理,但仍存在持续使用时间偏长的问题,应引起医生、药师及患者重视,防止药物的滥用及依赖性的发生。
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武汉市精神卫生中心2001年与2005年常用精神药品使用情况对比分析
目的:通过对武汉市精神卫生中心医院微机管理系统中相关信息的调查和分析了解我院精神药品的使用情况,促进合理用药.方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标对全院2001年与2005年常用精神药品的处方进行调查和分析.结果:从2001年到2005年我院常用的18种精神药品的使用均有不同程度的增长;2001年18种精神药品共有6种药品的DUI≥1.00,使用剂量大于DDD;2005年仅有2种药品的DUI略大于1.结论:随着医院医疗水平的提高,武汉市精神卫生中心医师用药逐渐趋于合理化.
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住院精神分裂症病人抗精神病药物利用指数的分析
本文采用世界卫生组织推荐的"限定日剂量"作为药物利用动态的客观指标,药物利用指数作为分析判别指标,对住院精神分裂症病人使用的抗精神病药物进行药物利用的调查,探讨抗精神病药物使用的合理性和药物流行的特点.
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精神专科医院老年康复科的住院患者抗菌药物应用临床分析
目的:探讨精神专科医院老年康复科抗菌药物应用合理性,促进抗菌药物的规范化使用.方法:采用回顾性调查方法,对我院老年康复科2008年6月～2009年6月住院病案197份抗菌药物的使用种类、使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药情况等进行统计分析.结果:使用的抗菌药物涉及6类12种,左氧氟沙星使用频度高,药品的DUI＜1.抗菌药物单用占比例高,为73.10%.二联用药为19.29%,三联以上用药为7.61%.结论:我院老年康复科抗菌药物的应用基本合理.
