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结肠双重造影同步排便造影对复合型便秘的手术指导价值
目的:探讨结肠双重造影同步排粪造影对复合型便秘的手术指导价值.方法:对32例便秘患者行结肠双重造影同步排粪造影检查,根据结肠冗长情况及出口情况选择不同手术方式.结果:直肠前突者20例,直肠黏膜脱垂及直肠内套叠17例,乙状结肠冗长26例,肝曲冗长9例,横结肠冗长7例,脾曲冗长7例:其他(包括器质性病变)1例.均行手术治疗,疗效满意.结论:结肠双重造影同步排粪造影对复合型便秘有重要的手术指导价值.
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小肠血管瘤引起消化道出血1例
1病历摘要患者,女,42岁.住院号462239.4年来反复消化道出血9次.患者近4年来反复出现解黑便(由成形黑便→柏油样便)9次.每次出血期5天~7天,从不伴有呕血及腹痛现象.每次黑便前无饮食不当、过度疲劳等诱因,但均在春秋二季.血止后元返酸、腹痛等症状.前7次均为成形黑便,在门诊治疗.病程末期两次(1998年3月、1998年9月)为解柏油样便,伴头晕、乏力.1998年9月一次血红蛋白降至5g%,输血2200ml.在2次出血期做急诊胃镜均未见溃疡及胃、十二指肠粘膜活动性出血灶,在一次出血期做胃管持续吸引未见血性胃液.结肠双重造影及小肠钡透均未见异常.选择性肠系膜动脉造影显示:肠系膜动脉主干及其近端主要分枝(空肠动脉)均扩张,部分呈束状,边缘不光整,但未见静脉显染.考虑大动脉炎部分有动脉瘤形成.
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结肠冗长症的X线诊断体会
结肠冗长症是指结肠某段特别冗长而引起患者顽固性便秘及因便秘引起的一系列临床症状的疾病.临床排除由于直肠前突、直肠黏膜脱垂,会阴下降综合征、盆底痉挛综合征等功能性出口便秘疾病及先天性直肠、乙状结肠缺乏神经节细胞造成的运动功能障碍等疾病[1],X线结肠双重造影是确诊此病的重要手段.临床自1998~2000年间共疑似此病32例,我科确诊9例,现报告如下.
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结肠双重造影同步排粪造影对便秘的诊断价值
目的:探讨结肠双重造影同步排粪造影对便秘的诊断价值.方法:对156例便秘患者行结肠双重造影同步排粪造影检查.结果:直肠前突者41例,直肠粘膜脱垂及直肠内套叠18例,乙状结肠疝6例,会阴下降到19例,盆底痉挛综合征5例,骶直分离症2例,耻骨直肠肌肥厚4例,其他(包括器质性病变)5例.结论:结肠双重造影同步排粪造影对便秘有重要的诊断价值.
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结肠双重造影全结肠摄片新方法的设计
结肠双重造影(Colonic Double Contrast Examination以下简称"CDCE")技术已在临床广泛应用,成为诊断结肠内微小、浅表病变不可缺少的检查方法.在CDCE术中摄片有分段法与全结肠法,各有特点.我们在工作中设计了一种CDCE全结肠摄片新方法,经临床应用较为简便、实用,适合基层医院,现介绍如下.
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结肠运输试验及气钡灌肠造影同步排粪造影在诊断便秘中的应用
目的:分析便秘的原因,并评价结肠运输实验、气钡双重灌肠造影与排粪造影对诊断便秘的价值.方法:对136例临床诊断为便秘患者先做结肠运输实验,再做结肠气钡灌肠检查同时同步做排粪造影.结果:结肠运输实验异常者95例;气钡双重灌肠造影异常者89例,排粪造影异常者122例.综合分析结肠运输实验、气钡双重造影与同步排粪造影,诊断为结肠慢运输49例,气钡双重造影有异常(结肠延长或冗长、迂曲、下垂)89例,功能性出口梗阻117例,5例便秘者为精神、意识导致.结论结肠运输实验和结肠气钡双重造影同步排粪造影联合应用,能够更加准确区分结肠慢运输与功能性出口梗阻和结肠形态结构所致的便秘,进一步明确功能性出口梗阻的病因,为临床医生提供可靠的依据,有助于作出更准确、更全面的诊断和制定更恰当的治疗方案.