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心脏介入治疗引发低血压的观察与护理
近年来,随着人民生活水平的提高,心血管病的发生率在逐年升高,心脏介入治疗已成为心血管病诊断治疗的主要手段之一.心脏介入治疗中过度的迷走神经反射是一种极危险的并发症,及时发现和及时处理非常重要.本文对我室开展的心脏介入治疗病人中所发生的10例反应性心率减慢和低血压状态进行观察、护理和急救,并分析总结如下.
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冠状动脉介入病人心理状态调查及护理干预
目的 了解冠状动脉介入(PCI)治疗病人的心理状态,并进行相应的心理干预,效果评估.方法 将74例行冠状动脉介入治疗的患者随机分为干预组及对照组,术前两组均进行常规治疗及护理,采用病人一般情况调查问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查.根据调查结果对干预组实施相应的护理干预措施,于术后当日再次测评两组患者SAS及SDS进行比较,并观察其手术并发症的发生情况.结果 术前两组患者焦虑、抑郁的发生率,SAS、SDS症状分无明显差异,但干预组病人护理干预后,SAS、SDS症状分明显低于对照组及干预前(P<0.05).结论 PCI治疗病人术前存在一定程度的焦虑、抑郁,术前护理干预可明显改善病人的心理状态,促进手术的顺利进行及术后康复.
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心脏介入性治疗并发早发和迟发心脏压塞的诊断及处理
目的:探讨总结经皮冠状动脉介入(PCI)并发早发和迟发心脏压塞的临床特点、诊断以及处理。方法选取在行 PCI 的患者资料6200份,对其进行分析总结。结果出现心脏压塞的患者9例,3例是早发心脏压塞,6例是迟发心脏压塞。心脏压塞患者的平均年龄与无该并发症的 PCI 患者之间差异有统计学意义(P ﹤0.05)。早发心脏压塞患者术中血压下降;迟发心脏压塞患者心率、血压突然下降,经治疗后出现心动过速但血压不能恢复至原水平。有2例早发心脏压塞患者行直接外科手术治疗,其余7例患者行心包穿刺引流,所有心脏压塞患者均成功治愈。结论临床对于心脏压塞快速诊断的关键是不断强化诊断意识、识别心脏压塞的早期临床表现。对患者行心包穿刺引流,并应用鱼精蛋白和外科手术治疗,这对于 PCI 并发心脏压塞患者具有重要效果。
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延续护理干预对心脏介入治疗患者负性情绪及生命质量的影响
目的 分析延续护理干预对心脏介入治疗患者负性情绪及生命质量的影响.方法 选择医院2015年10月至2016年10月行心脏介入治疗的患者66例作为研究对象,随机将其分为观察组及对照组,各33例.对照组采用临床常规护理指导,观察组则应用延续护理干预.观察干预后两组负性情绪以及生命质量评分.结果 观察组干预后抑郁及焦虑评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生命质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏介入治疗患者应用延续护理干预效果确切,利于其负性情绪及生命质量的有效改善,加速其术后身心状态的恢复,临床普及价值较高.
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循证护理应用于心脏介入治疗并发急性心包填塞中的临床效果
目的 研究循证护理在心脏介入治疗并发急性心包填塞中的应用效果.方法 选择我院2015年2月至2016年10月收治的15例心脏介入治疗并发急性心包填塞患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结循证护理理念在心脏介入治疗并发急性心包填塞患者中的应用效果,并总结护理经验.结果 8例患者为手术后即刻发生急性心包填塞,6例患者为30 min至12 h发生,1例患者为临时起搏器术后1周发生迟发型心包填塞.5例患者出血量比较少,经过使用升压药、补液之后,生命体征比较稳定;10例患者应用升压药、补液后生命特征依然不稳定,需要进行心包穿刺和心包引流,其中1例抽出血性液体20 mL,1例抽出30 mL,其他超过100 mL;另有2例患者经过上述治疗后,生命特征依然较不稳定,转送至心外科开胸修补止血.15例患者经积极的抢救治疗后,无一例患者死亡.结论 对心脏介入治疗并发急性心包填塞患者进行循证护理治疗,做好各个护理环节之间的衔接工作,可以保障患者的生命安全,效果良好.
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品管圈对改善心脏介入围手术期患者健康教育效果与生存质量的影响
目的 分析品管圈管理护理对心脏介入治疗围手术期患者健康教育效果与生存质量的作用.方法 选取我院2015年1月至2016年12月收治的500例采用心脏介入治疗的患者,随机分为常规组与研究组,各250例.常规组患者应用常规护理措施,研究组患者应用品管圈管理护理方式.比较两组患者健康教育效果、生存质量与患者的护理满意度.结果 研究组患者健康教育知识的知晓率、生存质量评分均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为95.20%,高于对照组的79.20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心脏介入治疗围手术期患者给予品管圈护理,能够有效提高患者的相关健康教育知识水平,提高患者的生存质量,值得在临床中推广使用.
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急性心肌梗死心脏介入治疗的护理观察
目的:探讨急性心肌梗死行介入治疗的护理观察与措施.方法:对我院心内科收治的30例急性心肌梗死患者行冠状动脉内支架植入术的护理.结果:本次手术过程中,出现6例心动过缓、2例室颤、6例低血压、3例阵发性室速,均抢救成功,术中异常情况发生率为56.67%,手术成功率100%.结论:心脏介入手术是直接开通闭塞冠状动脉,恢复冠脉血流有效的方法,能够改善患者心功能,降低死亡率.
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介入治疗病人术前的心理干预
近年来心脏介入治疗,包括心脏起博器安置术、射频消融、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)等,已成为一种较成熟的新的心脏病治疗方法,因其痛苦小、恢复快、疗效好,为临床广泛应用.但作为新的治疗手段,有关的医学知识还未能在广大患者及健康人群中普及.对于这种新技术、新疗法一部分人可能会产生许多疑虑,甚至恐惧心理.患者术前的心理素质及心理健康状况与术后恢复、疗效及预后密切相关.本文总结了吉林大学第一医院心血管内科自1995年开展介入治疗以来,对患者术前进行心理干预的一些经验.
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心脏介入治疗中血管迷走神经反射的观察护理探讨
目的:探讨心脏介入术(PCI)发生血管迷走神经反射的原因及对策;方法:对发生9例血管迷走神经反射的患者进行观察护理分析;结果:术前术后的教育指导及娴熟的技术等是减少和预防血管迷走神经反射的关键.
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技术创新成就心脏介入新模式--记西门子专家交流会
国际介入心脏病学研讨会(CIT2006)暨TCT atCIT和EuroPCR at CIT于2006年4月6日至9日在北京国际会议中心召开.这是中国心脏病介入治疗领域的顶级会议,它将发布心脏介入治疗的新进展,并吸引国内、外心脏介入医师进行相关的交流与研讨.西门子公司看准近些年来全球心脏介入市场的蓬勃发展,陆续推出了不少具有突破性的新技术.在CIT 2006召开前夕,西门子特邀请医院心脏介入方面的专家对新技术在心脏病诊治方面的临床应用进行了面对面的交流与研讨.
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走出心脏介入治疗的误区
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.冠状动脉供应心脏自身血液,如果发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,会导致心肌缺血、缺氧.冠心病由于发病率和死亡率高,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是"人类的第一杀手".冠心病人一定要根据病情在医生指导下科学选择治疗方法,避免一些不必要的错误.相当一部分冠心病患者在选择心脏介入治疗不能科学对待,产生误区.
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元参地金丹冲剂治疗冠心病临床疗效观察
冠心病是临床常见病,严重影响和威胁患者的生活质量与健康.目前的主要治疗方法是心脏介入治疗和药物治疗.近年来心脏介入治疗技术特别是复杂冠状动脉介入(percutaneousc oronaryi ntervention,PCI)的开展较广泛,但安全性差且费用高,其急性血管闭塞及术后血管再狭窄(restenosis RS)[1]在一定程度上限制了PCI的远期疗效,心脏介入术后仍需长期药物治疗,故药物治疗仍是首选治疗方案.本研究观察了元参地金丹冲剂治疗冠心病的临床疗效.现报告如下.
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心脏介入治疗与解剖(续)
2心律失常介入与解剖2.1阵发性室上性心动过速的介入治疗2.1.1房室结折返性心动过速正常情况下,房室结是心房、心室之间的唯一电学通道,位于房间隔近三尖瓣环处的前方,Koch三角的前上角.
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心脏介入治疗与解剖
心脏介入治疗与心脏解剖密不可分,无论是冠心病、心律失常还是先天性心脏病的介入治疗,都是建立在对心脏解剖非常熟悉的基础之上.熟练了解和掌握心血管的解剖是安全有效地进行介入治疗的前提.
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心脏介入病人术后心理状况
目的 研究心脏介入病人术后心理健康状况,为更好的进行护理提供对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行测量,使用EpiData 3.0软件建立数据库,应用SPSS 17.0进行数据处理和统计分析.结果 与成人常模比较,心脏介入病人在躯体化(t=13.024,P<0.01)、抑郁(t=14.076,P<0.01)、焦虑(t=21.187,P<0.01)、恐怖(t=17.070,P<0.01)和“其他因子”(t=11.851,P<0.01),以及总分(t=19.220,P<0.01)、总均分(t=15.309,P<0.01)显著高于成人常模;男性病人焦虑(t=9.353,P<0.01),恐怖因子(t=11.506,P<0.05)高于女病人,女性病人在“其他因子”得分高于男性病人(t=13.529,P<0.01);44岁及以下的病人在抑郁(t=1.313,P<0.01)和焦虑(t=1.826,P<0.01)因子得分上显著高于60岁及以上的病人,躯体化(t=1.327,P<0.05)、恐怖(t=1.643,P<0.05)及“其他因子”(t=1.951,P<0.05)得分低于60岁及以上的病人.结论 心脏介入病人术后存在一定的心理问题,主要是躯体疼痛、抑郁、焦虑、恐惧和饮食及睡眠方面,不同性别和不同年龄段的心脏介入病人术后心理状况有差异,在术后要有针对性的加强护理,以促进病人康复.
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18例心脏介入治疗患者并发急性心包填塞的临床分析
辽宁省人民医院自1993年至2006年4月行心脏介入治疗时共有18例患者发生心包填塞,分析其发生的原因、临床表现,现报道如下.
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经皮心肺辅助循环在急重症心肺衰竭患者中的应用
经皮心肺辅助循环(PCPS)的治疗已成为治疗多种原因引起的心肺功能衰竭的有效方法,它使得一些普通治疗中无法逆转的心肺疾病的存活率显著提高,而随着生物医学工程技术的发展,其并发症的发生率亦趋降低.浙江省人民医院自2004年12月至2010年9月应用PCPS,治疗13例难治性急性心肺功能衰竭及危重冠心病心脏介入治疗的术中保护,现报道如下.
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围手术期访视护理在心脏介入治疗中的实践与探索
目的 探讨介入护士对心脏介入治疗病人围手术期进行访视护理的干预效果.方法 将103例择期心脏介入治疗病人随机分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).并测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症、护理工作满意度指标.结果 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P<0.05);术中和术后并发症发生与对照组比较有显著性差异(P<0.05);对护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 介入护士给予访视护理可减轻病人术前焦虑程度,积极配合手术,降低并发症,融洽护患关系,提高心脏介入手术围手术期整体护理水平.
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8例动脉导管封堵术患者的护理
动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先天性心脏病的8%.以往对这类疾病的治疗均需在全麻下开胸行动脉导管结扎术,随着心脏介入治疗的不断发展,经导管封堵PDA已部分代替外科手术.我院于1998年8月份开始,对8例动脉导管未闭患者行Amplatzer伞封堵术,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
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心脏介入治疗患者对护理行为关怀性评价的调查研究
目的:调查了解心脏介入治疗患者对各类护理行为关怀性的评价.方法:运用关怀行为评价量表,抽取720例接受心脏介入诊治的患者进行调查.结果:①心脏介入治疗患者对于护理行为关怀性评价具有差异;②患者在心脏介入治疗术前和术后对于某些护理行为关怀性的评价具有差异(P<0.05),⑦患者对护理行为关怀性的评价受个人因素的影响(P<0.05).结论:根据心脏介入治疗患者对于护理行为关怀性的不同评价,制定更为有效的护理措施,有针对性,有侧重点地为心脏介入治疗患者提供关怀照顾.