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Q开关1064nm激光治疗咖啡斑的临床初步研究
目的 探讨Q开关Nd:YAG激光治疗咖啡斑的临床疗效及副作用.方法 应用Q开关Nd:YAG激光仪治疗咖啡斑患者30例,波长1 064nm,脉宽为3~7ns,光斑直径6mm,频率10Hz,能量密度为2.8~3.3 J/cm2,根据患者的病情选择适当的治疗参数,光斑照射到皮损表面后皮肤呈红色为参数适度.7~10 d治疗1次,治疗7~10次.结果 痊愈6例,显效12例,好转9例,无效3例,总有效率达60.0%.无色素沉着及瘢痕形成.结论 Q开关Nd:YAG激光治疗咖啡斑疗效确切,副作用小,安全性高.
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Q开关1064nm激光治疗咖啡斑的临床应用
目的 探讨Q开关1 064 nm激光治疗咖啡斑的临床疗效及不良反应.方法 应用Q开关Nd∶YAG激光仪治疗咖啡斑患者88例,波长1064m,脉宽为5~20ns,光斑直径6mm,频率10 Hz,能量密度为2.4 ~3.3 J/cm2,根据患者的病情选择适当的治疗参数,光斑照射到皮损表面后皮肤呈红色为适度.7~10d治疗1次,治疗6 ~ 15次.结果 88例患者经过6~15次,痊愈30例,显效22例,好转15例,无效21例,总有效率达76.1%.结论 Q开关1 064 nm激光治疗咖啡斑有效,不良反应小.
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咖啡牛奶斑的光疗治疗进展
咖啡斑是一种临床常见的色素异常性皮肤病.目前光疗疗法是其主要的治疗手段,其中包括Q开关532 nm激光、Q开关694 nm激光、Q开关755 nm激光、Q开关1 064 nm激光、强脉冲光等.然而其复发率高,且难以预测,这是目前咖啡斑光疗疗法的难点.本文将对不同激光和强脉冲光治疗咖啡斑的应用及进展进行综述.
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Versapulse-c多波长激光临床疗效初步探讨
我院自1998年7月至2000年6月,用Versapulse-c多波长激光机治疗皮肤色素性及血管性疾病、增生性瘢痕、酒渣鼻、疣状痣、汗管瘤等患者共2 589例,取得较好疗效.1临床资料本组共2 589例,治疗6 843人次,其中男性827例,女性1 762例.病种包括色素性疾病类:太田痣535例、色素痣418例、黄褐斑91例、咖啡斑285例、雀斑86例、文身类286例、外源性粉尘着色93例.血管性疾病类:血管痣695例、酒渣鼻25例、增生性瘢痕27例.其他类:疣状痣28例、汗管瘤12例、睑黄疣8例.
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QS紫翠宝石激光治疗色素性皮肤病310例
1998~2001年,我们对310例色素性皮肤病(包括太田痣、文身、文眉、文眼线、咖啡斑等)患者用紫翠宝石激光进行治疗并定期随访,效果较好,报告如下.
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Q开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑的疗效分析
目的 探讨Q开关755nm翠绿宝石激光治疗咖啡斑的有效性、安全性及其疗效的影响因素.方法 根据不同色泽及形态等对咖啡斑进行分组,进行Q开关755nm翠绿宝石激光治疗,比较不同组之间疗效.结果 180例患者经激光治疗2-6次,总有效率达62.78%,疗效与治疗次数、能量、皮损形态及色泽有关,无瘢痕形成及其他并发症发生.结论 Q开关755nm翠绿宝石激光治疗咖啡斑安全、有效,可根据不同影响因素估计其预后.
关键词: Q开关755nm翠绿宝石激光 咖啡斑 疗效 -
应用MedliteC3美肤激光治疗咖啡斑的疗效观察
探讨MedlitdC3美肤激光治疗仪治疗咖啡斑的效果及其影响因素.2004年3月-2007年1月,我科门诊激光室应用ModlitC3美肤激光治疗咖啡斑367例,取得了满意的疗效.
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Q -开关翠绿宝石激光治疗脂溢性角化的护理体会
脂溢性角化病(SK)又名老年疣,是较常见于老年人的表皮良性增生性肿瘤,多发生于面部、手背和前臂等暴露部位,患者多因影响外貌而就诊。目前临床上采用激光或冷冻治疗,疗效较明确,但是创伤也都比较明显,易引起瘢痕、色素沉着和色素脱失等。Q-开关翠绿宝石激光(波长755nm)常规用于治疗皮肤色素性病变,如黄褐斑、雀斑、咖啡斑以及文身等,可取得满意疗效[1、2]。我们根据其具有不破坏皮肤结构、损伤小、对色素敏感等优点,于2009年1月~2013年5月用于治疗脂溢性角化症96例,并配合正规系统的护理,取得了较为满意的疗效,现将护理经验报道如下。
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咖啡斑的激光治疗进展
咖啡斑是一种常见的表皮色素沉着性疾病,目前激光治疗是其主要治疗手段,其中包括Q-开关Nd:YAG激光、Q开关红宝石激光等,但单一使用这些方法疗效并不理想.咖啡斑的高复发率,治疗中对周围皮肤的损伤,以及咖啡斑对激光反应的不稳定性是目前咖啡斑治疗中的重点和难点.近年来,随着对咖啡斑发病机制、组织病理的深入研究,人们开始考虑针对其组织病理及发病机制的一些特点采取相应的综合治疗,以获得更佳的疗效.
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脱色素痣并发咖啡斑1例
患儿男,13岁.因背部散在色素减退斑12年于2009年10月就诊.患儿自1岁时左背部出现4 个小的色素减退斑,境界不清.12年来色素减退斑数量无明显增加,但是面积逐渐扩大.患儿无自觉症状.患儿出生时即发现左背部色素减退斑的上方有一黑斑,初为五分硬币大,缓慢扩大,亦无自觉症状.患儿既往体健,曾有青霉素过敏史.家族成员中无类似疾病患者.
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Ⅰ型神经纤维瘤病
报告1例以丛状型神经纤维瘤为典型临床表现的Ⅰ型神经纤维瘤病.患儿女,5岁.左上肢巨大褐色斑片伴毛发密集生长5年.皮肤科检查:颈胸部左侧到上肢巨大褐色斑片,其上密集增粗增多的毛发,全身散在多发的咖啡斑,下背部皮下结节以及双上肢粗细不等.左肱骨X线检查示左侧肱骨弯曲,鹰嘴窝扩大,局部骨质缺损.CT示左肱骨形态欠规则,鹰嘴窝扩大,左侧尺桡骨上段局限性骨质缺损伴软组织密度影填充.皮损组织病理:真皮层可见界限清楚但无包膜的肿瘤,由大量梭形瘤细胞组成,核细长,波浪状嵌在基质中.结合国内外文献对Ⅰ型神经纤维瘤病的病因、临床表现、并发症及治疗进行讨论,从而加强对该病的认识.
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背部巨大神经纤维瘤1例
患者男,40岁.因背部巨大肿块20余年于2010年11月来三峡大学第一临床医学院就诊.患者于出生1年后颈、背部出现软性小结节,逐渐增多并缓慢增大,部分相互融合,因无自觉症状而未引起重视,未行任何治疗.近10年来背部包块增大并出现下垂,病人自觉背负沉重感明显,严重影响日常生活,遂来我科就诊.平时身体健康,智力正常,家族中无类似疾病患者.
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强脉冲光治疗雀斑、咖啡斑、脂溢性角化病的疗效观察
目的 探讨强脉冲光治疗雀斑、咖啡斑和脂溢性角化病的疗效.方法 强脉冲光治疗仪治疗199例患者,其中雀斑69例,咖啡斑58例,伴有明显色素沉着的脂溢性角化病72例.每3周治疗1次,4次为1疗程.每次治疗前采集皮损图像以评估治疗效果.采用5级分类法来统计改善率情况.同时评定医生和患者的主观满意程度.结果 雀斑疗效显著,治疗2次后全部患者的改善率达到50%~100%.咖啡斑、脂溢性角化病疗效也显著,治疗4次后有80%以上的患者改善率达到50%~100%.对以上三种疾病的疗效,医生满意率96.73%,患者满意率94.65%,二者差异无统计学意义(x2=0.13,P>0.05).结论 应用强脉冲光治疗雀斑、咖啡斑、脂溢性角化病的近期疗效好,不良反应小.
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神经纤维瘤病合并色素性毛表皮痣一例
患者男,19岁.因有颈、肩部肿块18年,右肩胛褐色斑、多毛9年至我科就诊.患者出生时即发现右颈、肩部褐色斑,1年后该处出现鸡卵大小肿块,质软,无触痛,并进行性增大,占据右颈、肩及右胸上部,局部皮肤松弛;同时全身分布多个大小不等咖啡斑,随年龄增长数目增多,面积扩大.10岁时右侧肩胛区出现褐色斑,此后该处体毛逐渐变粗、增长并有日晒后加重表现.患者既往体健,其母、兄全身亦多发咖啡色斑(10处以上),出生即有,未见肿物.体检:发育、智力正常,各系统检查无异常.
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容易误诊的平滑肌错构瘤一例
患者男,18岁,右背部褐色斑疹13年,触痛伴丘疹8年.约在5岁时发现右背部指甲大褐色斑片,自觉症状不明显.皮疹渐大,8年前出现局部触痛.近1年来皮疹扩大迅速,触痛明显加重,转换体位或冬季遇冷时尤为明显,重时出现米粒大丘疹.曾被诊为硬皮病伴神经损害、咖啡斑伴神经损害、神经纤维瘤病.既往健康,否认外伤史,家族中无类似患者.
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色素/纹身激光仪治疗色素性皮肤病的护理体会
色素性皮肤病常给患者造成极大的心理负担,严重影响工作和生活。我们于1996年6月引进美国Candala公司的色素/纹身激光仪(PLTL),治疗1653例色素增生性疾病,收到了明显的临床效果。现将使用该治疗仪治疗色素沉着病人后的护理体会介绍如下。 临床资料 一、临床资料自1996年6月至1999年8月,利用PLTL激光仪共治疗色素增生性疾病1653例,男247例,女1406例,年龄6~55岁,平均25岁,其中深层色素病变(太田痣211例,错误纹身79例,获得性太田样痣斑87例)377例,浅表色素病变(雀斑545例,咖啡斑61例,脂溢性角化63例)669,其它色素增生疾病607例。
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伴甲状腺功能亢进的McCune-Albright综合征一例
骨纤维异样增生症(fibrous dysplasia)是一种罕见的疾病,其中又有极少数为McCune-Albright综合征(MAS).该综合征的患者在骨组织病变的同时伴有皮肤色素沉着即咖啡斑,同时有一个或多个内分泌腺体功能亢进.我院曾收治了一位伴甲状腺功能亢进的MAS患者,现报告如下.
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I型神经纤维瘤伴眼部Lisch结节1例
患者女性,42岁。因“全身散发皮肤褐色斑及增生肿物数十年”入院。患者幼时即发现全身皮肤散发咖啡斑,全身数十个大小不一增生肿物,随年龄增长,咖啡斑及肿块均逐渐增大,无明显疼痛,瘙痒等不适。自述其父亲及其女儿均有类似皮肤表现。门诊拟“神经纤维瘤”收入院。查体:全身皮肤散发咖啡斑,胸背部、四肢数十个大小不一的类圆形增生肿物,质软(见图1)。眼科检查:视力:右眼0.8,左眼1.0。眶周未扪及明显包块。角膜透明,前房深度正常,房水清亮,右眼4点钟、8点钟方位及左眼4点钟、5点钟、8点钟方位虹膜睫状区或周边部实质层可见粟粒样橙黄色圆形小结节(见图2),瞳孔圆,直径约3 mm,直接间接对光反射均灵敏,晶状体、玻璃体及眼底检查未见异常。眼底检查未见明显异常。脑五官CT检查提示:右侧额部、颞部及后枕部头皮脂肪层内多发软组织结节,颅内平扫未见明显异常;颈胸部CT检查提示:胸背部及腹部皮下多发软组织结节,两肺平扫未见明显异常。拟诊“神经纤维瘤”收住我院皮肤科。局麻下先后取左下肢、腹部皮损处皮肤行常规病理检查,病理提示:“左小腿、腹部”皮下多发性神经纤维瘤并局部浸润生长。
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掺钕镱石榴石激光治疗色素增加性皮肤病疗效观察
我科自2005年4月至2008年4月采用掺钕镱石榴石激光治疗色素增加性皮肤病,取得了显著疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 对象 267例色素增加性皮肤病患者均来自我科门诊.其中雀斑132例,男33例,女99例,年龄16~41岁,平均19岁;太田痣48例,男12例,女36例,年龄6~41岁,平均21.43岁;咖啡斑66例,男30例,女36例,年龄1~24岁,平均11岁;文身21例,男6例,女15例,年龄6~41岁,平均21.4岁.
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Q开关Nd:YAG激光治疗色素增多性皮肤病疗效观察
常见的内源性色素增多性疾病(如雀斑、太田痣、咖啡斑、色素痣等)和外源性色素增多性疾病(如各种纹刺、外源性色素沉着等),传统的治疗方法有CO2激光/电离子烧灼、冷冻、磨削、化学剥脱、手术等,但疗效都不满意,易出现色素沉着、瘢痕等不良反应.我科自2005年5月至2008年6月,应用Q开关Nd:YAG激光治疗多种色素增多性皮肤病共1587例,取得了满意疗效,现报道如下.