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STAT3与VEGF在脂溢性角化病和基底细胞癌中的表达及关系
目的 探讨STAT3和VEGF在上皮源性皮肤肿瘤发生发展中的作用与关系.方法 采用免疫组化的方法,对50例脂溢性角化病和40例基底细胞癌的石蜡包埋标本进行STAT3与VEGF水平的检测,并进行相关性分析.结果 STAT3、VEGF在基底细胞癌中的阳性率分别为70.O%、67.5%,高于在脂溢性角化病中的阳性率46.O%、42.O%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 STAT3、VEGF与基底细胞癌的发病机制中密切相关.
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调Q开关紫翠宝石激光治疗脂溢性角化病疗效观察
目的探讨调Q开关紫翠宝石激光机治疗脂溢性角化病的疗效.方法采用美国赛诺秀公司调Q开关闪光灯泵浦紫翠宝石激光机,波长752 nm,治疗119例脂溢性角化患者.结果 119例中有67例可评价疗效,其中男15例,女52例,年龄31～71岁,平均(54.8±12.5)岁,病程1～21年.所有患者均经1～3次治疗,经1次治疗50例(74.6 %),2次治疗14例(20.9 %),3次治疗3例(4.5 %);痊愈17例(25.4 %),显效25例(37.3 %),有效17例(25.4 %),无效8例(11.9 %),总有效率62.7 %,治疗1次有效率58 %.无色素沉着、色素减退和瘢痕形成.结论调Q开关紫翠宝石激光机治疗脂溢性角化病安全,有效,值得推广.
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类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎疗效观察及对皮肤屏障功能的影响
目的：探讨类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎的疗效、安全性及其对皮肤屏障功能的影响。方法将20～50岁女性面部脂溢性皮炎患者67例随机入组，试验组患者外用酮康唑乳膏加类人胶原蛋白敷料，对照组患者单独外用酮康唑乳膏，两组患者均用药10 d，观察皮损变化并测定皮肤屏障功能相关指标。结果第2次随访时，试验组症状积分[(1.06±1.06)分]、经皮水分丢失量（transepidermal water loss，TEWL）[(11.99±5.84) g/(m2μh)]均低于对照组[(1.94±1.17)分、(16.17±8.47) g/(m2μh)]，角质层含水量(40.20±11.69)高于对照组(34.13±10.86)，差异均有统计学意义（P=0.002，0.024，0.033）。两组患者均未出现明显不良反应。结论类人胶原蛋白敷料治疗成年女性面部脂溢性皮炎，能改善皮肤屏障功能，减轻皮损，可以作为面部脂溢性皮炎的一个安全有效的辅助治疗手段。
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0.1%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察
目的：观察0.1%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性。方法44例面部脂溢性皮炎患者外用0.1%他克莫司软膏，每日2次，治疗4周后改为每周2次给药，于治疗后第4周和第8周复诊，观察疗效和不良反应。结果0.1%他克莫司软膏治疗第4周和第8周皮损平均积分与治疗前相比均明显下降（P＜0.05），第4周和第8周皮损积分下降相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效显著，不良反应少，每周2次给药维持治疗可以有效防止皮损复发。
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盐酸特比萘芬乳膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效观察
目的：评价盐酸特比萘芬乳膏外用治疗面部脂溢性皮炎的疗效与安全性。方法78例面部脂溢性皮炎患者随机分成两组，试验组39例，接受盐酸特比萘芬乳膏外用治疗，每日2次；对照组39例，接受复方益康唑乳膏治疗，每日2次。两组患者疗程均为4周，每2周复诊1次，复诊时观察和记录疗效和不良反应，治疗结束1个月后对两组患者进行随访。结果治疗2、4周后，两组患者症状总积分均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗2周后，试验组和对照组总有效率分别为71.8%和76.9%；治疗4周后，试验组和对照组总有效率分别为79.5%和84.6%，组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。此外，治疗4周后两组患者马拉色菌菌量均比治疗前明显减少，且试验组可检出马拉色菌菌量明显少于对照组。1个月后随访结果表明，试验组复发率为7.7%，显著低于对照组的43.8%。试验组和对照组不良反应发生率分别为10.3%和30.8%。结论外用盐酸特比萘芬乳膏与外用复方益康唑乳膏治疗面部脂溢性皮炎疗效均令人满意，但外用盐酸特比萘芬乳膏的复发率更低，且无糖皮质激素乳膏外用所致的不良反应。
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脂溢性皮炎病因机制的研究进展
脂溢性皮炎是临床上常见的在皮脂溢出基础上发生的慢性、复发性、炎症性皮肤病,其确切发病机制至今不明.研究发现,脂溢性皮炎的发病与马拉色菌、脂质、免疫反应、皮肤屏障功能及个体易感性密切相关.以上因素的认识及研究,有助于脂溢性皮炎的预防及治疗.
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脂溢性皮炎治疗进展
脂溢性皮炎的药物治疗主要集中在抗真菌药及钙调神经磷酸酶抑制剂，外用糖皮质激素、烟酰胺及透明质酸钠等也有报告。因长期外用糖皮质激素有诱发激素依赖性皮炎的风险，已经逐渐少用，烟酰胺及透明质酸钠治疗脂溢性皮炎还有待更多文献支持。脂溢性皮炎的物理治疗主要集中在强脉冲光及光动力治疗，这些治疗可以减少皮脂腺的分泌、减轻皮肤红斑，值得深入探索。窄谱中波紫外线治疗面部脂溢性皮炎因有色素再生风险受到一定限制。射频治疗脂溢性皮炎的疗效还处于试用阶段。
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Q开关532nm激光和超脉冲二氧化碳激光治疗脂溢性角化病临床观察
目的 观察Q开关532nm激光及超脉冲二氧化碳激光治疗脂溢性角化病的疗效.方法 采用Q开关532nm激光和超脉冲二氧化碳激光,根据皮损形态治疗135例患者,共计307处皮损.每次治疗4周后随访,回顾性分析治疗效果和不良反应.结果 262处皮损痊愈,治愈率85.3％；38处皮损显效,有效率97.7％.暂时性色素沉着31例(10.1％).结论 根据皮损形态分别使用Q开关532nm激光及超脉冲二氧化碳激光治疗脂溢性角化病安全有效,可在临床推广应用.
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0.1％他克莫司软膏与1％氢化可的松软膏治疗面部脂溢性皮炎的对比观察
目的 对比观察0.1％他克莫司软膏与1％氢化可的松软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性.方法 选取70例面部脂溢性皮炎患者进行12周的研究.将患者按随机数字表法分为他克莫司组34例和氢化可的松组36例,分别使用0.1％他克莫司软膏和1％氢化可的松软膏涂抹患处皮肤,每日2次.于治疗后4、8、12周进行随访,记录皮损积分、药物剩余量,患者满意度,评价疗效并记录不良反应.结果 治疗后4、8、12周两组患者皮损积分与治疗前比较均明显下降[他克莫司组:(1.81±1.77)、(0.81±0.35)、(0.07±0.26)分比(14.81±2.52)分,氢化可的松组:(2.01±1.58)、(0.91±0.46)、(0.08±0.28)分比(16.42±2.15)分,P＜0.05],但同一时间点两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；他克莫司组有效率和氢化可的松组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；他克莫司组治疗后4、8、12周药物剩余量均明显多于氢化可的松组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均未出现严重不良反应,他克莫司组治疗后4、8、12周患者满意度均明显高于氢化可的松组[88.2％(30/34)比69.4％(25/36)、91.2％(31/34)比83.3％(30/36)、97.1％(33/34)比80.6％(29/36),P＜0.05].结论 与1％氢化可的松软膏比较,0.1％他克莫司软膏只需更少用量即可获得同样的疗效,0.1％他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎更有优势.
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丹参酮胶囊联合2％酮康唑洗剂治疗面部脂溢性皮炎的临床观察
目的 探讨丹参酮胶囊联合2％酮康唑洗剂治疗面部脂溢性皮炎的疗效及安全性.方法 86例脂溢性皮炎患者按随机数字表法分为两组,试验组44例,给予2％酮康唑洗剂清洗患处,并口服丹参酮胶囊,每次1g,每日3次;对照组42例,给予2％酮康唑洗剂清洗患处,并口服维生素B6片,每次10 mg,每日3次,治疗前后对两组皮损严重程度和瘙痒程度进行评分,并记录不良反应发生情况.结果 两组治疗前各项皮损严重程度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,试验组红斑、鳞屑、皮脂溢出、瘙痒评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,试验组症状较对照组明显改善,试验组痊愈率为52.3％(23/44),显效率为22.7％(10/44),有效率为75.0％(33/44);对照组痊愈率为31.0％(13/42),显效率为21.4％(9/42),有效率为52.4％ (22/42),两组有效率比较差异有统计学意义(x2=4.76,P＜ 0.05),两组痊愈率比较差异亦有统计学意义(x2=4.00,P＜ 0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹参酮胶囊联合2％酮康唑洗剂治疗面部脂溢性皮炎临床疗效确切,无明显不良反应.
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面部脂溢性皮炎外用药物治疗效果的定量观察
将2016年2—7月在宣武医院皮肤科门诊就诊的51例面部脂溢性皮炎患者,按就诊顺序号单数者为试验组(28例)、双数者为对照组(23例)分组,分别给予透明质酸凝胶和他克莫司软膏治疗28 d.每次随访行问卷调查评价药物疗效,同时使用VISIA皮肤图像分析仪对患者的皮肤指标进行定量分析.治疗后,试验组和对照组有效率分别为89%(25/28)和91%(21/23),差异无统计学意义(P>0.05);VISIA结果显示与治疗前相比,两组患者斑点、红色区特征计数减少,差异有统计学意义(均P<0.05),两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).试验组无不良反应发生,对照组3例在用药第2天出现皮肤瘙痒伴有烧灼感,继续用药后症状逐渐消失.提示透明质酸凝胶治疗面部脂溢性皮炎的疗效与他克莫司软膏相当,且安全无刺激性;VISIA皮肤图像分析仪可为脂溢性皮炎提供客观、有效的定量评价方法.
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皮肤镜在头皮银屑病和脂溢性皮炎诊断及鉴别诊断中的应用
目的描述头皮银屑病和脂溢性皮炎的皮肤镜特征，并评估皮肤镜在二者鉴别诊断中的意义。方法选取2013年12月至2014年5月在北京协和医院皮肤科门诊就诊的头皮银屑病和脂溢性皮炎患者共40例，行皮肤镜及皮肤组织病理检查，回顾性评估皮肤镜特征。结果共选取头皮银屑病和脂溢性皮炎各20例患者的皮肤镜照片，点状血管（10／20，50％）、小球状血管（13／20，65％）、环状血管（16／20，80％）、发夹样血管（17／20，85％）、白色鳞屑（10／20，50％）和点状出血（12／20，60％）提示头皮银屑病，分叉血管（16／20，80％）、非典型血管（13／20，65％）、无结构区域（20／20，100％）和蜂窝状色素网（9／20，45％）提示头皮脂溢性皮炎，这些特征发生比例两组间比较差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论头皮银屑病和脂溢性皮炎具有不同的皮肤镜表现，皮肤镜在二者的鉴别诊断中具有很大的应用价值。
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帕金森病非运动性症状之皮脂溢与多汗
帕金森病是一种常见的中枢神经系统变性疾病,临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动性症状为特征[1].事实上,帕金森病的非运动性症状对患者的生活质量影响很大[2].皮脂溢和多汗是帕金森病患者两个常见的非运动性症状,然而在这一领域的研究相对较少,本文试图总结归纳现有的研究成果,就帕金森病皮脂溢和多汗的流行病学,两种症状与疾病的相关性及其发病机制等内容作简要综述.
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止溢洗剂治疗头皮脂溢性皮炎38例疗效观察
脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上发生的慢性炎症性皮肤病,常发生于皮脂腺分布较多部位,发生于头皮者称头皮脂溢性皮炎,表现为界限不清的红斑及油腻性鳞屑,可伴有脱发、瘙痒,具有病程长、易复发等特点.2008-06-2009-11,笔者应用止溢洗剂外洗治疗头皮脂溢性皮炎38例,并与采用2％酮康唑洗剂治疗35例对照观察,结果如下.
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自拟鱼腥草汤治疗婴儿脂溢性皮炎65例临床观察
婴儿脂溢性皮炎多于婴儿出生后的第2～10周发病,目前认为该病的发生与激素水平、营养以及感染等因素有关[1].
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水氯止炎酊治疗脂溢性皮炎155例疗效观察
脂溢性皮炎是多发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,通常自头部开始向下蔓延至其他脂溢部位,伴有不同程度的瘙痒.成年人及新生儿多见,治疗上缺乏特效方法也没有特效药物[1],目前本病发病原因尚未清楚,有人认为与遗传有关,但未得到证实[2].2001-05-2008-10,我院皮肤科采用我院自制制剂水氯止炎酊治疗脂溢性皮炎155例,并与夫西地酸乳膏治疗60例对照观察,结果如下.
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头癣误诊为脓肿性穿掘性毛囊周围炎
[病例]男,6岁.因头部丘疹、化脓、脱发半年,局部溃疡1个月来诊.患儿半年前头部出现数个散发性毛囊性丘疹,渐形成白色脓点,周围红肿,丘疹渐增多、密集,伴疼痛,无发热.
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老年脂溢性角化病146例误诊探讨
目的 分析老年脂溢性角化病( seborrheic keratosis,SK)的误诊原因,以提高临床对本病的认识.方法 对病理证实的老年SK 146例的临床特征、病理、误诊情况进行回顾性分析.结果 本组病程(8.0±3.6)年,误诊时间(3.0±2.6)年；皮损表现为多发、散在,皮疹色泽、大小变化大,易合并瘙痒等不适.均通过组织病理学得以确诊,病理类型主要是棘细胞型、色素型和角化过度型.误诊为色素痣54例(37.0％),基底细胞癌或鳞状细胞癌38例(26.0％),恶性黑色素瘤25例(17.1％),寻常疣15例(10.3％),角化棘皮瘤9例(6.2％),Bowen病5例(3.4％)；予冷冻、激光等物理方法治疗,效果良好.结论 误诊原因与漫长病程中皮损出现较大变化、合并不适症状、病理类型及组织学变化有关.
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伊曲康唑口服联合酮康唑洗剂外用治疗脂溢性皮炎的疗效观察
目的 观察伊曲康唑口服联合酮康唑洗剂外用治疗脂溢性皮炎的疗效.方法 选取我院2009年10月-2012年2月收治的脂溢性皮炎并经常规治疗(口服B族维生素、抗组胺药物和红霉素等)后效果不佳的病例84例,分成两组,其中对照组(40例)单行伊曲康唑治疗,实验组(44例)联合外用酮康唑洗剂.随访1～2个月,对比两组的疗效.结果 两组间治疗后相比,实验组的总有效率为91%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用伊曲康唑口服联合酮康唑洗剂外用治疗脂溢性皮炎,可改善患者的临床症状,提高临床疗效.
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伊曲康唑联合止痒消炎水治疗脂溢性皮炎的疗效观察
目的：观察伊曲康唑口服联合止痒消炎水外用治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法选取2011年1月-2013年1月在本校附属医院皮肤科门诊确诊的脂溢性皮炎患者80例，随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组采用伊曲康唑联合止痒消炎水治疗，对照组单用伊曲康唑治疗，随访1~2个月，比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.401，P<0.05）。结论伊曲康唑口服联合止痒消炎水治疗脂溢性皮炎可以改善患者的临床症状，提高临床疗效。
