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CO2激光加用八湿膏治疗鼻翼基底细胞癌
目的观察应用CO2激光加用八湿膏治疗鼻翼基底细胞癌的效果.方法在眶下神经阻滞麻醉下,用CO2激光对60例(分2组)鼻翼基底细胞癌行气化术,第1组30例患者术后伤口常规换药,第2组30例患者伤口敷贴中药八湿膏,将2组患者的治愈时间及疗效进行比较.结果加用八湿膏组术后伤口愈合时间明显缩短,随访1～5年均获根治,且外观满意.结论CO2激光加用中药八湿膏治疗鼻翼基底细胞癌,手术简单,损伤小,术后伤口愈合时间短,能达到根治肿瘤又不毁容的效果,值得在临床推广应用.
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耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣修复鼻翼全层缺损
鼻翼部位恶性肿瘤手术是鼻翼缺损主要原因之一.鼻翼基底细胞癌早期的病变并未侵犯软骨,经局部切除后采用鼻唇沟皮瓣即可修复,但部分患者的肿瘤侵犯鼻翼软骨甚至深达鼻前庭皮肤,切除肿瘤后需要对鼻翼全层进行整形修复.以往对鼻翼全层缺损进行修复较常用的方法是选用全层耳廓复合组织瓣进行局部修复[1-3].但由于部分病例的全层缺损较大,单纯采用全层耳廓复合组织瓣无法达到修复要求,为此,我们通过耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损并取得了很好的效果,现介绍如下.
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鼻翼基底细胞癌手术Ⅰ期修复的探讨
目的 探讨侵犯鼻翼软骨的鼻翼基底细胞癌手术Ⅰ期修复的合适方式.方法 根据鼻翼缺损的范围、浸润深度对例鼻翼基底细胞癌采用游离耳廓复合组织瓣和耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣两种方法进行Ⅰ期修复,并进行随访,分析两种复方法在鼻翼缺损修复中的优缺点.结果 全部病例均手术成功,无皮瓣整体坏死出现.联合修复的12例患者术后均未出现移物皮肤颜色改变和水疱形成的情况.有1例术后6个月时出现鼻孔边缘粘连导致狭窄,经再次手术恢复正常；1例鼻孔稍外翻单纯游离耳廓复合组织瓣修复的7例患者中有1例部分组织瓣皮肤有缺血.结论 对缺损面积较大(1×1.5 cm2～2.0×2.5 cm2侵犯鼻前庭皮肤的病例可以采用耳廓复合组织瓣联合邻近转移皮瓣进行鼻翼全层修复,而对缺损面积小于1×1.5 cm2的病例可单纯采用耳廓复合组织瓣进行修复.
