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激光在皮肤科中的应用
1960年梅曼( Theodore Maiman)成功地研制出第一台红宝石激光器,以后人们又陆续研制出 He-Ne激光器 , Nd∶ YAG激光器,氩激光器, CO2激光器等各种类型的激光器.激光的种类虽然很多,但应用于皮肤科美容中的激光仅有十几种,如超脉冲 CO2激光、红宝石激光、铒激光, Q 开关 Nd∶ YAG激光 ,可变脉宽 532 nm波长激光, Q 开关紫翠绿宝石激光等.
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激光在皮肤科的应用
1960年美国Maiman研制出了世界上第一台红宝石激光器,此后各种新型激光器不断涌现,如半导体激光、CO2激光、氩离子激光、闪光灯泵浦染料激光、Nd:YAG激光、调Q激光、翠绿宝石激光、KTP以及IPL等.
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长脉冲翠绿宝石激光脱毛的临床疗效评价
目的探讨长脉冲翠绿宝石激光脱毛的临床疗效.方法使用翠绿宝石长脉冲激光(波长755 nm,脉宽20 ms,光斑直径10 mm)对2 240例患者进行脱毛治疗,治疗能量15~25 J/cm2,两次治疗间隔1~4个月.结果不同部位脱毛疗效不尽相同,四肢、腋窝的疗效较好,1次治疗的脱毛率约30%,2次为50%,3次为70%,而唇部、腮部、乳晕及毛痣的脱毛率较低.所有患者均有不同程度的毛发延迟生长.治疗结束后48个月的随访结果表明,治疗结束6个月后毛发密度不再增加.结论长脉冲翠绿宝石激光脱毛疗效稳定,为永久性脱毛,且无副作用.
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长脉冲翠绿宝石激光脱毛并发症的防治
目的 探讨长脉冲翠绿宝石激光脱毛并发症的发生原因及防治方法 .方法 使用长脉冲翠绿宝石激光,波长755 nm,脉宽20 ms,光斑直径12.5 mm,对2 562例(3 279部位)美容就医者进行脱毛,治疗能量12.0~16.5 J/cm2,两次间隔时间50~60 d.结果 治疗期出现红斑、皮疹、瘙痒、水疱、色素沉着或色素减退、瘢痕等并发症共236例(242部位),效果不佳6例.结论 长脉冲翠绿宝石激光脱毛是一种安全有效的脱毛方法 ,治疗中规范操作能减少并发症的发生率.
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Q755nm激光治疗雀斑及雀斑样痣
我们自1997年3月至2001年12月期间,用Q开关翠绿宝石激光(波长755 nm)治疗雀斑及雀斑样痣416例,获得满意疗效,报告如下.
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激光配合美白精华液治疗颧部褐青色痣
我们自2000年10月至2005年12月期间,采用Q开关翠绿宝石激光(755 nm)配合中西药混合配制成的美白精华液治疗颧部褐青色痣305例,随访观察6个月以上,获得满意疗效,报告如下.
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810 nm半导体激光与755 nm翠绿宝石激光脱毛效果的比较
目的 比较810 nm半导体激光脱毛与755 nm翠绿宝石激光脱毛的效果与安全性.方法 2010年10月~2011年9月,对海军总医院激光整形美容中心门诊600例脱毛患者随机分两组,分别应用810 nm半导体激光(810 nm半导体激光组)与755 nm翠绿宝石激光(755 nm翠绿宝石激光组)进行脱毛治疗,每组各300例.其中每组唇部、发际部位、腋部、四肢各75例.激光脱毛间隔6周治疗1次,共治疗6次;第6次治疗3个月后进行疗效观察.治疗后随访患者3个月,同时记录治疗区域有无不良反应.结果 唇部、发际部位810 nm半导体激光组有效率(93.33%,90.67%)与755 nm翠绿宝石激光组(92.00%,93.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);腋部、四肢两组810 nm半导体激光组有效率(97.33%和96.00%)与755 nm翠绿宝石激光组(96.00%和97.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).提示两种激光脱毛治疗在唇部、发际、腋部、四肢部位效果相当.810 nm半导体激光脱毛治疗后不良反应低于755 nm翠绿宝石激光,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 810 nm半导体激光与755 nm翠绿宝石激光脱毛在腋部、四肢、唇部、发际疗效相当.810 nm半导体激光脱毛比755 nm翠绿宝石激光脱毛的不良反应更少.
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Q -开关翠绿宝石激光治疗脂溢性角化的护理体会
脂溢性角化病(SK)又名老年疣,是较常见于老年人的表皮良性增生性肿瘤,多发生于面部、手背和前臂等暴露部位,患者多因影响外貌而就诊。目前临床上采用激光或冷冻治疗,疗效较明确,但是创伤也都比较明显,易引起瘢痕、色素沉着和色素脱失等。Q-开关翠绿宝石激光(波长755nm)常规用于治疗皮肤色素性病变,如黄褐斑、雀斑、咖啡斑以及文身等,可取得满意疗效[1、2]。我们根据其具有不破坏皮肤结构、损伤小、对色素敏感等优点,于2009年1月~2013年5月用于治疗脂溢性角化症96例,并配合正规系统的护理,取得了较为满意的疗效,现将护理经验报道如下。
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Q开关翠绿宝石激光及长脉冲翠绿宝石激光治疗雀斑疗效的比较研究
目的:比较利用Q开关翠绿宝石激光及长脉冲翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效.方法:将60例雀斑患者随机分为2组,每组30例,对照组采用Q开关翠绿宝石激光治疗面部雀斑,实验组采用长脉冲翠绿宝石激光治疗面部雀斑;分别于术前、术后4w、8w及12w数码相机照相,观察其临床疗效及相关不良反应的发生情况.结果:通过术前术后对比及统计学分析,两组的治疗效果均较明显(P<0.05),但是两组之间的临床疗效无统计学差别(P>0.05);Q开关翠绿宝石激光治疗后,炎症后色沉的发生率更高(20.0%),而长脉冲翠绿宝石激光治疗后发生炎症后色沉的几率较低(6.1%);而且Q开关翠绿宝石激光治疗后发生水肿、疼痛及红斑的几率更高.结论:长脉冲翠绿宝石激光的治疗治疗雀斑的效果与Q开关翠绿宝石激光无明显差异,而且长脉冲翠绿宝石激光的不良反应发生率更低,所以长脉冲翠绿宝石激光可以成为一种很好的治疗雀斑的手段.
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755 nm翠绿宝石激光在葡萄酒色斑中的治疗进展
脉冲染料激光(Pulsed dye laser,PDL)至今仍是葡萄酒色斑治疗的主要方法.然而,绝大多数患者在多次染料激光治疗后,仍无法完全清除病灶,这类"脉冲染料激光治疗抵抗的葡萄酒色斑(PDL-resistant PWS)"是临床需要解决的难题.研究提出,提高PWS疗效的方式,包括光动力治疗、应用组织穿透性更深的激光、联合血管生长抑制药物等.长脉冲755 nm翠绿宝石激光相比595 nm脉冲染料激光,其组织穿透性更深,黑色素吸收更少,并有更高的激光能量.我们对长脉冲755 nm翠绿宝石激光在葡萄酒色斑中的治疗进展进行综述.
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Q开关激光多疗程治疗太田痣无效二例
报道2例激光治疗多次无效的太田痣.患者均为女性,均在出生后数月发病,累及左侧面部,皮损表现为颧部、面颊部灰褐色至褐青色斑片,巩膜无蓝染.1例怀孕期斑片扩展至左耳后及左颈后.组织病理显示真皮深层及皮下脂肪组织间散在分布黑素细胞及噬黑素细胞,胶原纤维明显增生.免疫组化CD34标记血管内皮细胞分布无异常.对一般用于太田痣的激光治疗反应差.Q开关翠绿宝石激光(波长755 nm)和或Q开关Nd:YAG激光(波长1064 nm)累计治疗10余次几乎无效(1例治疗12次,1例治疗13次),且激光即刻反应特殊,即使高能量多次重复照射,皮疹处均无紫癜或渗血,而周围正常皮肤较低能量下即可见明显的紫癜和渗血.
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调Q翠绿宝石激光与调Q掺钇铷石榴石激光治疗太田痣86例
我院皮肤激光美容专病门诊自1996年6月起,共收治太田痣800余例,对其中部分颜色较深的太田痣,全疗程中先后使用了调Q翠绿宝石激光(Q-755)和调Q掺钇铷石榴石激光(Q-1064)组合式治疗.现总结其中完成了4个周期以上疗程,连续随访且照片齐全的患者86例,报道如下.
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长脉冲翠绿宝石激光脱毛疗效评价(附172例报告)
本院于2003年引进美国Candela公司生产的长脉冲翠绿宝石激光 -GentleLASE 激光治疗仪,于2003年9月至2005年12月期间共治疗多毛症218例,已结束治疗172例,取得了比较满意的疗效.报告如下.
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Becker痣的激光治疗
色素性毛表皮痣 (pigmented hairy epidermal nevus)又称Becker痣,为边界清楚的褐色斑片,皮损内分布粗大的黑色毛发,可合并其他皮内痣或表皮痣,多位于肩、面、颈、上肢、前胸和肩胛部.2010年1月~2013年3月,笔者科室采用长脉宽和Q开关翠绿宝石激光联合治疗20例Becker痣患者,取得了较满意疗效,现报道如下.
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长脉冲Nd:YAG1064nm激光治疗耳廓再造术后耳廓脱毛的疗效观察
激光脱毛是目前常用的体表脱毛方法,以往的报道以半导体激光和翠绿宝石激光为多[1-2].耳后乳突区皮肤扩张法进行耳廓再造是一种新型的耳廓再造方法[3],该方法的大弊端是再造耳廓皮肤常有头发残留,需常规接受术后脱毛治疗.2009年2月~2011年6月,笔者科室利用长脉冲可调脉宽YAG 1064nm激光治疗仪对60例耳再造术后耳廓多毛患者进行多次脱毛治疗,取得了满意疗效,现将结果报道如下.
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激光去除文饰文身的临床观察
目前,文眉、文眼线等文饰性文身是整形美容外科中一种常见的皮肤病损,求治者日益增多.自2000年10月以来,笔者采用Q开关翠绿宝石激光PhotoGenicaHT10治疗120例文饰文身者,取得了满意的疗效.
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翠绿宝石激光联合双波长立体点阵激光对黄褐斑的疗效观察
目的:研究翠绿宝石激光联合双波长立体点阵激光治疗黄褐斑的效果。方法:应用 Cynosure-AccoladeTM 翠绿宝石激光(波长755nm)联合Cynosure-Af irmTM 双波长(1320nm+1440nm)立体点阵激光(美国 CYNOSURE 公司生产),治疗黄褐斑患者157例,观察疗效及副作用。结果:157例患者经过治疗后,基本治愈56例(35.6%),显效88例(56.1%),好转12例(7.6),无效1例,总有效率91.7%,所有患者均述面部治疗区域皮肤质地较以前更光滑细腻,无明显副作用。结论:采用翠绿宝石激光(波长755nm)联合双波长(1320nm+1440nm)立体点阵激光治疗黄褐斑疗效显著安全副作用少。