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人重组表皮生长因子换药治愈深度烧伤创面二例
病例1 患者男, 38岁,面部被95%浓硫酸烧伤,右面部、鼻右侧半、右耳廓皮肤皮革样,无痛觉,右眼上下睑及眼球未见异常.诊断:右面部硫酸Ⅲ度烧伤1.5% TBSA.入院后用自来水冲洗30 min,0.1%新洁尔灭清冼创面后, 涂磺胺嘧啶银霜制痂.3周后创面溶痂, 基底见肉芽组织, 面颊部见一表皮岛3 cm×2 cm , 因患者不同意手术治疗,选择表皮生长因子换药治疗(图1~8).
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急性耳廓外伤行即刻整形术的护理
耳廓突出于人体表面,显露于外,易遭各种耳外伤,且耳廓皮肤与软骨粘连较紧,皮下组织少,血管位置浅表,故伤后,血供差,愈合差,易伴感染[1].因此对耳廓外伤的处理应特别慎重,处理正确对耳廓的生理和外形恢复极为重要.创面处理是治疗的关键.我科1992年-2007年共收治169例耳断裂伤的病人,均取得良好效果.现报告如下.
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紫外线辐照致弱日本血吸虫尾蚴诱导C57BL/6 小鼠皮肤早期免疫应答动态变化的研究
目的观察紫外线辐照致弱日本血吸虫尾蚴经耳廓免疫C57BL/6小鼠后,小鼠皮肤组织早期免疫应答的动态变化.方法 98只小鼠测定双侧耳廓厚度后,14只作为0 d组不感染/免疫,其余平均分为2组.一组经双侧耳廓分别感染正常尾蚴150 条/耳, 另一组经双侧耳廓分别免疫紫外线辐照致弱尾蚴150条/耳.感染/免疫后第1、2、4、7、14、21天分别剖杀2组小鼠各7只,测定耳廓厚度.取感染处的耳廓组织,左侧进行培养,收集上清检测相应细胞因子.右侧纵切为二,一半进行HE染色观察炎症反应;另一半应用免疫组化技术观察皮肤组织中IL-12和CD11c分子的表达.结果正常尾蚴感染的小鼠皮肤炎症反应在第7天达到高峰后逐渐下降,第21天基本恢复;而辐照尾蚴免疫小鼠耳廓皮肤在第14天炎症反应才达高峰,第21天反应仍然十分强烈.尾蚴穿皮后第4天,组织中有较高水平的CD11c及IL-12分子表达.皮片培养细胞因子定量检测也显示:与Th1细胞应答相关的IL-12、IFN-γ及Th2型因子IL-10早期在正常、辐照尾蚴差异无显著性.结论和正常尾蚴相比,辐照致弱尾蚴诱导的皮肤免疫应答持续时间长、强度高,但两者诱导Th细胞向不同方向极化并不发生于免疫应答启动阶段.
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湿敷疗法治疗耳廓烧伤17例
耳廓位置突出,头面部烧伤时极易伤及耳廓.耳廓皮肤薄,皮下组织少,一旦烧伤常累及耳软骨.耳软骨抗感染能力弱.处理不当便可发生耳软骨炎.
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血管淋巴样组织增生伴嗜酸性粒细胞增多1例
1 临床资料患者女,24岁,因"右侧面、耳部皮肤结节1年"来我科就诊.1年前患者右侧耳廓皮肤出现数个米粒大小丘疹,呈淡红色,自觉瘙痒.结节渐增大,增多并且波及周围皮肤及外耳道.曾在当地医院就诊,考虑:"湿疹"抗过敏治疗,无明显效果.因瘙痒明显,影响睡眠来我科进一步诊疗,系统检查未见明显异常.
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长脉冲Nd:YAG1064nm激光治疗耳廓再造术后耳廓脱毛的疗效观察
激光脱毛是目前常用的体表脱毛方法,以往的报道以半导体激光和翠绿宝石激光为多[1-2].耳后乳突区皮肤扩张法进行耳廓再造是一种新型的耳廓再造方法[3],该方法的大弊端是再造耳廓皮肤常有头发残留,需常规接受术后脱毛治疗.2009年2月~2011年6月,笔者科室利用长脉冲可调脉宽YAG 1064nm激光治疗仪对60例耳再造术后耳廓多毛患者进行多次脱毛治疗,取得了满意疗效,现将结果报道如下.