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外伤性大面积颅骨长期暴露干性坏死、硬脑膜外植皮修复创面一例
患者,男,29岁,因"车祸后左颅骨长期暴露坏死4个月"入解放军第一五九中心医院全军烧伤中心.4个月前车祸翻车导致左侧头皮撕脱、颅脑外伤,在当地医院治疗并且行左眼球摘除手术.专科情况:因长期颅骨暴露,左侧头部颅骨已经干性坏死,面积10 cm×12 cm,从颅骨缺损小洞中可见到硬脑膜组织,坏死颅骨周围外溢脓性分泌物.脑部CT检查:可见陈旧颅内脑实质血肿,颅骨下积气.手术探查见:暴露颅骨已经全部坏死,无保留价值,用咬骨钳去除坏死颅骨.
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玻璃纤维桩树脂核的临床应用评价
临床上对有保留价值的残根残冠修复时,需用桩核恢复牙齿的抗力性和固位性,防止基牙牙根的折断和冠修复体的脱落.桩核的材料种类繁多,国内常用的是金属铸造桩核.由于金属桩存在易腐蚀、美观性能差、易根折等缺点,近年来,一种新型的具有良好的生物相容性、抗腐蚀性和美观性的玻璃纤维桩逐渐得到广泛应用.我们通过与金属铸造桩核的临床对比观察,分析玻璃纤维桩树脂核修复残根残冠的临床效果.
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全口长桥固定义齿177临床分析
我院应用全口长桥固定义齿修复技术对牙列重度磨耗,缺牙较多,牙周组织不健康、残根残冠较多,多有咬(牙合)面磨耗,咬(牙合)垂直距离减低的患者进行治疗,疗效肯定,现报告如下.对象与方法1.一般资料:选择2008年1月至2010年12月在我院就诊的177例中老年患者,男123例,女54例;年龄48~79岁,平均64.5岁.其中牙齿发育畸形伴重度磨耗者31例.纳入标准:全口缺牙0~14颗,单颌缺牙不超过10颗.修复前,先为患者余留牙及残冠、残根进行拍片,无保留价值的拔除,余牙行完善的牙周、牙体、牙髓治疗.
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关于对104例倒牙冠延长术的临床观察
对于大部分牙折,根面龌等原因使临床牙冠太短而做修复固位体的患者,往往因为临床牙冠太短,所以固位体容易松动脱落,而导致修复失败.经过反复观察总结后发现,如果通过牙冠延长术来延长患牙的临床牙冠,就能大大提高修复成功率,而且能保证修复体有足够的固位力.又不至将套冠边缘放到龈沟深部,刺激牙周软组织,可减少牙周炎的发生.手术适用于冠折或龌坏至龈下影响牙体预备和取模的患者,或根管壁侧穿及牙根吸收在颚1/3处,而患牙还有保留价值以及前牙牙冠短,笑时露龈希望改善美容的患者.我科收集近10年来牙冠延长术患者104例,追踪医学随访1年以上,观察效果.
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牙周病系统治疗与GTR
1 牙周疾病系统治疗计划牙周疾病在我国是高发疾病,然而目前在我国的口腔医师中,能够提供合理、合适的牙周治疗者严重不足,许多人认为牙周治疗仅仅是洁牙.实际上,牙周治疗需要结合牙周疾病的诊断、病情、预后等制定长期系统的治疗计划,其治疗手段涵盖为建立和维护口腔健康需要的所有治疗,如洁治、拔除无保留价值的牙、调牙合、牙周各种手术以及牙体牙髓、修复、正畸多学科的联合治疗.口腔医师必须扩展和规范自己对牙周病的诊断、治疗和预防的知识及技能,以应对公众对牙周治疗的需求.
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外伤性眼球破裂患者的心理护理干预
眼外伤致眼球破裂在临床中比较多见,主要是严重眼外伤致使眼球的完整性受损,眼内容物脱失,眼球塌陷或严重变形,在眼球无保留价值时,常常行眼球摘除术,保留眼球的患者大多数视力很差,眼球外观不佳[1].所以在眼科患者中,眼外伤致眼球破裂者心理问题多而复杂,反应强烈.我院2006年1月~2007年6月共收治眼外伤致眼球破裂患者51例,针对患者的心理反应采取了相应的护理干预,取得了满意效果.现将护理经验总结如下.
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桩冠、桩核冠释义
桩冠(post Crown)和桩核冠(post-core crown)是修复无冠残根(residual root)的两种行之有效的牙体修复技术,目前临床应用十分普遍.它为过去多被拔除但尚有保留价值的天然牙根提供了修复的可能.不仅使残根所缺失的牙冠得以修复,而且还使牙的天然本体感受功能得以保留(牙周膜尚存).
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疾病预防控制统计年鉴的编制
疾病预防控制统计年鉴是对当地疾病预防控制工作年度报告、统计报表、日常工作记录等疾病预防控制信息进行实事求是、科学、系统地汇总和分析,比较全面的概括和综合反映本地区的疾病预防控制机构的工作数量、质量等信息.它系统客观地记录了当地疾病预防控制工作状况,提供当地疾病预防控制工作资源利用情况和疾病预防控制事业发展情况.它的内容丰富、涉及面广、使用方便,同时具有现实的参考意义和历史保留价值.回顾北京市各级疾病预防控制中心成立以来的几年年鉴内容,以及多年来我们编制年鉴工作实践,谈谈我们对疾病预防控制统计年鉴及其编制工作的看法和体会.
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编写<医院统计年鉴>的做法和体会
编写<医院统计年鉴>,将医院各年度的行政管理、医疗服务信息进行实事求是、科学、系统地汇总和分析,综合反映医院工作数、质量情况,既具有现实参考意义,又具有历史保留价值.在此谈谈我们的做法和体会.
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减数第一磨牙正畸治疗的疗效观察
临床上对于牙列拥挤不齐的安氏错(牙合)多采用减数拔除4颗第一双尖牙的方法进行正畸治疗,但笔者在临床实践中发现,拔除易龋坏或死髓及造成阻生的第一磨牙较传统的拔除4颗第一双尖牙效果更好,其既拔除患牙、保留了健康牙齿,又为阻生齿的萌出提供了位置.本文就笔者近年来对牙列拥挤不齐的安氏错(牙合)患者采取拔除没有保留价值的第一磨牙进行正畸治疗的效果报告如下.
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交感性眼炎1例
患者男性,49岁.主因“左眼突然视物不清伴黑影遮挡7d”于2011年12月24日入院.患者6个月前右眼被钢筋头崩伤,急诊于沈阳医科大学医院,诊断为“右眼巩膜破裂伤,右眼玻璃体积血”,建议患者摘除眼球,告之该眼球无保留价值,患者强烈拒绝摘除眼球,急诊行“右眼巩膜破裂伤缝合术”,术后给予抗炎止血对症治疗,出院后定期门诊复查,患者于2011年7月20后1次复查,当时伤眼恢复良好,以后未再继续复查,7d前因左眼突然视物不清伴黑影遮挡来我院.
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铸造金属桩核与螺纹钉加光固化树脂修复后牙残冠46例
后牙残根残冠病例,特别是上下牙合第一磨牙在临床上多见,经过完善的根管治疗后,具有很好的保留价值.
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76例下颌第三磨牙根管治疗的临床分析
1材料与方法1.1病例收集 从2004年8月至2006年9月在我院口腔科就诊的患者中选取牙髓炎或根尖周炎的下颌第三磨牙76个,其中男41例、女35例,年龄30~55岁,要求患牙有保留价值,根尖孔已发育完全且根管通畅,患者同意治疗方案.
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牙髓炎一次根管治疗术的临床疗效及评价
1 临床资料1.1 研究对象临床上诊断为牙髓炎的成年患者共568例,男性310例,女性258例.年龄大75岁,小17岁.包括急性牙髓炎和各型慢性牙髓炎,患牙无异常松动,具有保留价值.
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下颌第一磨牙拔除后间隙关闭及智齿导萌报告
在口腔科门诊的日常工作中,常遇到下颌第一恒磨牙因严重龋坏而无保留价值者.作者3年来尝试运用正畸方法,拉下颌第二恒磨牙向近中移位,既消除拔牙后留下的间隙,又使下颌智齿得以正常萌出,取得良好的效果,现报告如下.材料与方法1.资料患者33例,男性12例,女性21例,大年龄22岁,小14岁,平均年龄16.3岁. 左侧18例,右侧15例.
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羟基磷灰石义眼座在严重眼破裂伤中的应用
自1997年起我们采用国产人工合成羟基磷灰石义眼座,植入眼破裂伤眼内容剜除术后的巩膜壳内,取得较满意效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组共18例,其中男12例,女6例;年龄16~42岁,平均29岁;18例均已无视功能,且无保留价值的新鲜眼球前后段穿破伤。1.2 义眼座材料采用国产人工合成羟基磷灰石义眼座,球直径分别为22,20,18mm多种规格,重量4~5 g左右,表面为多孔的球体,孔径80μm~1.0 mm,含钙38.66%,磷17.4%,呈灰白色。出厂已消毒,植入前不再需特殊处理。本组植入直径22 mm者8例,20 mm者7例,18 mn者3例。
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眼球摘除术的原因分析及护理
严重的眼外伤、眼球萎缩、青光眼绝对期等眼部疾病,不但已失去正常的功能,还会发生严重的并发症,给病人造成痛苦,对无保留价值的患眼施行眼内容物剜出,或眼球摘除后植入义眼胎可以预防眼部凹陷,又可消除患者的痛苦[1].我院近10年来共施行79例眼球摘除术,经过治疗护理效果满意,现报告如下.
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牙冠延长术增加临床冠长度的临床研究
对于牙折、根面龋等原因使临床牙冠太短而妨碍修复体固位的患者,需用牙冠延长术来延长该牙的临床牙冠,以保证修复体有足够的固位,又不致将冠缘放到龈沟的深部,刺激牙周组织.手术适用于冠折或龋坏至龈下,影响牙体预备和取模者,或根管侧穿及牙根外吸收在颈1/3处,牙齿有保留价值者以及前牙牙冠短,笑时露龈需改善美容者[1].我科搜集近3年来牙冠延长术患者114例,追踪医学随访半年以上,观察其效果.
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纤维桩在残根残冠牙体修复中的临床分析
临床上对有保留价值的残根残冠修复时,需用桩核修复牙齿的抗力性和固位性,防止基牙牙根的折断和冠修复体的脱落。桩核的材料种类繁多,国内常用的是金属铸造桩核,由于金属桩存在易腐蚀、美观性能差、易根折等缺点,近年来,一种新型的具有良好的生物相容性、抗腐蚀性和美观性的玻璃纤维桩逐渐得到广泛应用。我们通过与金属铸造桩核的临床对比观察,分析玻璃纤维桩树脂核修复残根残冠的临床效果。
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羟基磷灰石义眼台植入20例护理
2003年2月~2006年5月,我院眼科共收治眼球无保留价值的患者20例,进行眼内容物摘除联合羟基磷灰石义.眼台植入术,经过我们积极的治疗和精心细致的整体护理,均好转出院,现将观察与护理体会总结如下: