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  • 改良铸造金属桩与纤维增强树脂桩在磨牙牙体缺损桩核冠修复中的疗效对比

    作者:郭宏亮;张磊;蒋艺;刘宗响;王鹏来

    目的 对比应用改良铸造金属桩与纤维增强树脂桩在磨牙牙体缺损桩核冠修复中的疗效.方法 选取我院口腔修复门诊2009年5月~2014年5月收治的上颌磨牙牙体缺损患者172例,采用根管治疗,随机分为甲组88例与乙组84例.甲组采用舌侧铸造金属桩核与颊侧纤维增强树脂桩核的改良方法联合应用进行修复;乙组直接采用纤维增强树脂桩进行修复.结果 甲组固位强度好,乙组固位强度和抗力均差于甲组.结论 甲组既节约了成本又达到桩核固位与抗力的要求,值得临床推广应用.

  • 不同洗脱液对环氧乙烷生物指示剂活菌洗脱效果及抗力测定影响

    作者:陈越英;吴晓松;徐燕;陈文森;谈智

    目的 研究不同洗脱液对环氧乙烷生物指示剂的菌量及抗力测定结果的影响.方法 通过细菌定量检测方法,比较不同洗脱液对生物指示剂上活菌洗脱效果及其对生物指示剂抗力的影响.结果 6种洗脱液与5种稀释液对同一批次的生物指示剂载体上细菌洗脱后,细菌回收效果好的是用5 000 mg/L吐温-80的营养肉汤洗脱后,用浓度为5 000 mg/L吐温-80的PBS,回收菌数为7.03×106cfu/片.回收效果差的是无菌生理盐水,平均回收菌数为3.78×106cfu/片.回收菌数数值越大D值越小,ST值相应变大和KT值变小.结论 洗脱效果好的洗脱液和相应稀释液是吐温-80营养肉汤与吐温-80 PBS,生物指示剂回收菌数越高,其D值更接近真值.

  • 环氧乙烷灭菌生物指示物抗力实验研究

    作者:徐燕;陈越英;吴晓松;谈智;孙巍;陈文森

    目的 研究环氧乙烷灭菌生物指示物的抗力,为科学评价环氧乙烷灭菌生物指示剂产品提供科学依据.方法 通过专用抗力检测仪,采用细菌定量和定性检测方法,对不同来源的枯草杆菌黑色变种芽孢制作的生物指示物抗力参数进行评价.结果 国内外不同企业生产的枯草杆菌黑色变种芽孢生物指示物对环氧乙烷抗力存在差异.6个企业的环氧乙烷生物指示剂的D值分别为2.24、1.64、1.69、1.59、3.19和3.00.不同包装对抗力影响无显著差异,而有机物有明显影响.结论 国内外不同企业生产的环氧乙烷生物指示剂抗力不同,需要进行统一标准化和规范化评价.

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对3种消毒剂的抗力观察

    作者:余克花;杨莉娜;傅颖媛;周凤莲;曹先伟

    目的:研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对临床常用化学消毒剂抗力,为实际消毒提供参考.方法:采用肉汤稀释法测定3种常用消毒剂对8株临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌小抑菌浓度和小杀菌浓度,同时与金黄色葡萄球菌标准株作平行比较.结果:三氯异氰尿酸对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度范围为有效氯250~1 000 mg/L, 小杀菌浓度范围为500~2 000 mg/L;对金黄色葡萄球菌标准株的MIC为500 mg/L,MBC为1 000 mg/L.碘伏对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株的MIC和MBC分别为25 mg/L和50 mg/L.戊二醛对8株临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和标准株MIC和MBC分别为31 mg/L和62 mg/L.结论:临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对三氯异氰尿酸的抗力与标准株比较有所不同,但碘伏和戊二醛对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗力与标准株一致.

  • 不同培养基对枯草杆菌黑色变种芽孢抗力影响的研究

    作者:赵斌秀;王佳琪;孙惠惠;王妍彦;张伟;李新武;张流波

    目的 研究不同培养基对枯草杆菌黑色变种芽孢抗力的影响.方法 采用悬液定量和载体定量杀菌试验方法,对不同培养基培养出的枯草杆菌黑色变种芽孢抗力进行比较.结果 相同培养条件下,胰蛋白胨大豆琼脂培养基与普通营养琼脂培养基培养制备出的20 ml芽孢悬液的浓度分别为4.52×109 cfu/ml和2.15×109 cfu/ml.湿热100℃作用20 min、干热160℃作用10 min、5 000 mg/L的邻苯二甲醛溶液作用40 min、2 000 mg/L的二氯异氰尿酸钠溶液作用15 min,对两种培养基培养的枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率均为99.99%.结论 两种培养基培养的枯草杆菌黑色变种芽孢的抗力无明显差异.

  • 反复冻融对金黄色葡萄球菌抗力影响的研究

    作者:贾兴真;张倩;银燕;张聿为

    目的 研究保藏于菌种保藏管中的金黄色葡萄球菌经反复冻融后对含氯消毒剂抗力的变化.方法 采用悬液定量杀菌试验和菌落形态观察方法,对反复冻融后的金黄色葡萄球菌的抗力进行测定.结果 菌种保藏管中第25粒瓷珠金黄色葡萄球菌菌落颜色与第1粒瓷珠相比明显暗淡、变白,活菌量显著减少.有效氯浓度为100 mg/L的84消毒液作用3 min对第1粒瓷珠金黄色葡萄球菌的杀灭率为98.85%,对第25粒瓷珠金黄色葡萄球菌的杀灭率为98.64%.结论 经反复冻融后的金黄色葡萄球菌菌落颜色及活菌量均发生显著变化,其对84消毒液的抗力未见明显变化.

  • 医院感染致病菌MRSA消毒抗性评估

    作者:吴晓松;徐燕;陈越英;谈智;戎毅;王晓蕾;孙俊

    目的 研究医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对消毒剂的抗力,对医院现用化学消毒剂消毒效果作出评估.方法 采用基因扩增试验方法和肉汤稀释法分别检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗药基因qacA/B和对消毒剂抗性变化,并与金黄色葡萄球菌标准菌株进行了平行比较.结果 9株医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌均未检测到qacA/B基因.醋酸氯己定、对氯间二甲苯酚、苯扎溴铵、聚维酮碘和聚醇醚碘对9株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度均大于或等于其标准菌株.结论 9株医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌均未检测到qacA/B基因,且对5种常用消毒剂的抗力与标准菌株大致相当.

  • 携带qacE△1基因的铜绿假单胞菌对消毒剂抗力的观察

    作者:廖如燕;葛萃萃;周霓;程本坤;谭耀驹;陈玲珍;赵瑞珍

    目的 研究广东地区医院临床分离铜绿假单胞菌携带qacE△1基因的情况及qacE△1携带菌株对消毒剂抗力.方法 采用定量杀菌试验和基因扩增法,对广东省部分医院临床分离铜绿假单胞菌进行实验室研究.结果 从30株临床分离的铜绿假单胞菌中检出26株携带qacE△1基因,阳性率为86.67%.经有效碘浓度为200 mg/L的碘伏消毒液作用7 min,qacE△1基因阳性菌株存活率为7.7%;qacE△1基因阴性菌株存活率为0.0%.经浓度为300 mg/L苯扎氯铵作用7 min,qacE△1阳性菌株存活率为11.5%;qacE△1基因阴性菌株存活率为6.7%.经500 mg/L有效氯消毒液作用10 min,qacE△1阳性菌株存活率为19.2%;qacE△1基因阴性菌株存活率为10.0%.结论 广东地区医院临床分离的铜绿假单胞菌耐消毒剂基因携带率较高,qacE△1基因阳性的铜绿假单胞菌对所试验的3种消毒剂的抗力稍高于qacE△1基因阴性的菌株.

  • 两株大肠杆菌对低热及六种消毒剂抗力的比较

    作者:葛忆琳;沈伟

    为比较大肠杆菌(8099)与大肠杆菌(ATCC 11229)两个菌株的抗力,用热力与消毒剂进行了载体定量杀菌试验.结果,经56℃、70℃作用5 s,大肠杆菌(8099)的存活率分别为32.38%与0.002%,大肠杆菌(ATCC 11229)者分别为2.160%与0.001%;经0.5%(g/m1)过氧化氢、0.025%(g/m1)戊二醛、含有效氯20mg/L的次氯酸钠复方消毒剂、含有效碘25 mg/L的碘伏、稀释度为25%的酒精啫哩或氯己定复方消毒剂溶液分别作用5 min,大肠杆菌(8099)的存活率分别为0.15%、4.75%、0.29%、0.24%、0.03%与0.01%,大肠杆菌(ATCC11229)者分别为0.03%、0.77%、0.19%、0.01%、0.02%与0.00%.结果表明,在相同试验条件下,大肠杆菌(ATCC11229)对所试热力与消毒剂的抗力比大肠杆菌(8099)弱.

  • 耐抗生素铜绿假单胞菌对消毒剂抗力试验观察

    作者:葛忆琳;苏怡;沈伟;侯立光;应庆如

    目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌对消毒剂的抗力水平,了解耐抗生素铜绿假单胞菌与消毒剂抗药性的相互关系.方法 采用纸片扩散法和悬液定量杀菌试验方法,以铜绿假单胞菌标准株作比较进行了实验室观察.结果 30株铜绿假单孢菌中,对β-内酰胺复合物(青霉素类)耐药率为100%,对氯霉素耐药率为90%;耐药率低者是碳青霉素类为19.67%.含苯扎溴铵400 mg/L消毒液作用7 min,对30株临床分离铜绿假单胞菌杀灭对数值<5.00者占43.33%;含400 mg/L本扎溴铵对铜绿假单胞菌标准株作用7 min,杀灭对数值全部<5.00.含有效氯200 mg/L的含氯消毒剂对临床分离的铜绿假单胞菌作用7 min,杀灭对数值<5.00的菌株占10%,仍有部分不合格;对标准株作用3 min杀灭对数值均>5.00即全部合格.有效碘75 mg/L的碘伏消毒液对临床分离铜绿假单胞菌作用7 min,杀灭对数值<5.00的菌株占16.67%,有部分不合格;对标准株作用5 min杀灭对数值均>5.00即全部合格.结论 具有对抗生素耐药率高、多重耐药特性的临床分离的铜绿假单胞菌对苯扎溴铵抗力水平与标准菌株一致,对碘伏和含氯消毒剂抗力水平略高于标准菌株.

  • 噬菌体与病毒对常用消毒处理的抗力比较研究

    作者:何静芳;沈伟;马伟;陈泰尧;王臻;张曦

    目的 以大肠杆菌F2噬菌体为指标,研究噬菌体作为病毒灭活指标的可行性.方法 采用悬液定量试验法,观察了大肠杆菌F2噬菌体对7种常用化学消毒剂的抵抗力,并与脊髓灰质炎病毒进行了平行比较.结果 以含250 mg/L有效氯消毒液作用10 min,对大肠杆菌F2噬菌体和脊髓灰质炎病毒灭活对数值分别为3.65和4.33.2000 mg/L过氧乙酸作用5 min,对该噬菌体和病毒灭活对数值分别为>5.0和4.84.200 mg/L二氧化氯作用10 min,对该噬菌体和病毒灭活对数值分别为3.79和4.33.用5000 mg/L戊二醛作用5 min,对该噬菌体和病毒灭活对数值分别为3.52和>4.0.以含有效碘1000 mg/L的碘伏作用5 min,含体积分数75%乙醇的医用酒精作用3 min,对大肠杆菌F2噬菌体的灭活对数值均达到5以上.结论 大肠杆菌F2噬菌体对含氯消毒剂,二氧化氯,过氧乙酸和戊二醛等化学消毒剂抵抗力略强于脊髓灰质炎病毒;碘伏和乙醇在常规剂量作用下,可有效灭活大肠杆菌F2噬菌体;苯扎溴铵和醋酸氯己定使用常规剂量不能完全灭活大肠杆菌F2噬菌体.

  • 脊髓灰质炎病毒与F2噬菌体对部分消毒剂抗力的比较研究

    作者:徐燕;陈越英;周品众;王玲;谈智;冷红英;孙俊

    采用悬液定量试验,观察了脊髓灰质炎病毒对过氧乙酸、有机含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂的抗力并与大肠杆菌F2噬菌体作平行比较.结果,过氧乙酸对脊髓灰质炎病毒的灭活对数值>5.00, 需要500 mg/L作用30 min;对F2噬菌体的灭活对数值>5.00,需要1500 mg/L作用60 min.二氧化氯对脊髓灰质炎病毒灭活对数值>5.00,需要200 mg/L作用5 min;对F2噬菌体灭活对数值>5.00,需要300 mg/L作用5 min.有机含氯消毒剂对脊髓灰质炎病毒灭活对数值>5.00,需要有效氯500 mg/L作用30 min;对F2噬菌体灭活对数值>5.00,需要有效氯1000 mg/L作用10 min.结论,脊髓灰质炎病毒对过氧乙酸抗力明显低于大肠杆菌F2噬菌体;脊髓灰质炎病毒对有机含氯消毒剂和二氧化氯的抗力均略低于大肠杆菌F2噬菌体.

  • 两种临床分离细菌对醋酸氯己定抗力测定

    作者:陈越英;谈智;徐燕;吴晓松;孙俊

    目的 研究医院临床分离致病性大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定的抗性力水平.方法 采用肉汤稀释法测定两种16株临床分离细菌对醋酸氯己定抗力水平,并同相应标准菌株作平行比较.结果 大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MIC为1~2mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MIC为2mg/L;有3株大肠杆菌的MIC低于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MIC为0.98~1.95mg/L;标准株对醋酸氯己定的MIC为0.98mg/L;有2株临床株的MIC高于标准菌株.大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MBC为4~8mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MBC为2mg/L;大肠杆菌临床株的MBC均高于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MBC为15.6~125mg/L,标准菌株的MBC为62.5mg/L;有3株金黄色葡萄球菌临床株MBC高于标准株.结论 临床分离的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定抗力多数比标准株强,只有个别菌株低于标准株.

  • 细菌对消毒剂抗性研究进展

    作者:王震宇

    当前,医院感染已经成为一个重要的公共卫生问题,是当代临床医学、预防医学、医院管理学面临的一个重大课题.医院消毒在医院感染控制中的作用极其重要,但由于消毒不严引起的感染却仍然严重.同时,随着各种消毒剂的广泛使用,细菌对消毒剂的耐药现象也已经成为预防医学领域一个新的独立课题.

  • 环氧乙烷灭菌生物指示物抗力及其测试的影响因素

    作者:王佳奇;张流波

    20世纪50年代起环氧乙烷开始用于医院灭菌,国内医疗机构引入环氧乙烷灭菌器始于上世纪90年代中期,主要用于怕热怕湿医疗器械的灭菌.随着环氧乙烷灭菌器在国内的不断普及,环氧乙烷灭菌监测中的问题也引起了广泛的关注.而环氧乙烷灭菌生物指示物的抗力水平在灭菌效果监测中尤为重要.用于环氧乙烷灭菌效果监测的生物指示菌为国际通用菌株,即枯草杆菌黑色变种(ATCC9372)芽孢,其生物学特性是易于培养与保存、在固体培养基上菌落特征突出而容易辨认、具有典型的生化特征[1].

  • 革兰阴性菌耐消毒剂基因的研究进展

    作者:阮燕萍

    革兰阴性菌是引起院内感染的主要病原菌,而室内环境和物体表面病原微生物控制主要靠化学消毒处理.有学者担心,医院环境和物体表面长期使用化学消毒剂会不会出现耐消毒剂菌株,这种耐消毒剂菌株是否意味着对常用的化学消毒剂不敏感而使消毒失效.为此,近年来很多学者对医院感染常见病原菌耐消毒剂问题进行了大量研究,其中很多研究都集中在对革兰阴性菌耐药基因携带情况与其抗消毒剂关系.本文就有关革兰阴性菌耐消毒剂的研究进展进行综述.

  • 病毒灭活效果验证相关指示病毒研究进展

    作者:刘贺;费春楠

    在消毒和防护效果评价实验研究中,常需验证和指示某消毒处理措施对微生物的效果. 此过程需要一种既对人安全无害,又能代表微生物对常用消毒处理的抗力,并且易于实验操作和观察的指标性微生物. 目前消毒与灭菌效果评价体系所使用的指标微生物主要包括:细菌(主要为细菌繁殖体)、芽胞、分枝杆菌、真菌类、病毒类等几大类. 其中病毒相关试验要求较高,往往需要以细胞或细菌作为其宿主. 试验用病毒的培养与检测工作比较复杂,因而探寻新型病毒替代指标微生物具有重要的意义.

  • 鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌qacEΔ1基因检测及消毒剂抗性研究

    作者:刘文秀;崔红霞;韩爽;刘大鹏;徐菲;张宏宇;房丹丹;王雪婷

    目的:研究临床分离鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌携带qacEΔ1耐消毒剂基因及对3种常用消毒剂抗性情况。方法选择我院2012年1月至2014年12月临床分离的鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌各30株,采用PCR法检测所有菌株携带qacEΔ1耐消毒剂基因情况,采用定量杀菌试验检测qacEΔ1基因阳性菌株对3种临床常用消毒剂抗性的变化,对检测结果进行统计学分析。结果在30株鲍曼不动杆菌中,有22株携带qacEΔ1基因,阳性率为73.3%(22/30)。在30株铜绿假单胞菌中,有18株携带qacEΔ1基因,阳性率为60.0%(18/30)。标准菌株大肠埃希菌ATCC 25922和铜绿假单胞菌ATCC 27853的qacEΔ1基因检测均为阴性。有效碘、有效氯及快速手消毒剂对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及质控菌株的灭菌率均随时间和剂量的提高而提高,呈现明显的量-效关系和时-效关系。在灭菌1 min时,除300 mg/L有效碘对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌qacEΔ1基因阳性菌株灭菌率均低于基因阴性菌株,且差异均有统计学意义(P均<0.05)外,其他浓度下有效碘对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌qacEΔ1基因阳性菌株与阴性菌株灭菌率差异均无统计学意义(P均>0.05)。其他作用时间下不同浓度有效碘对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌qacEΔ1基因阳性菌株的灭菌率均低于qacEΔ1基因阴性菌株,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同浓度的有效氯在作用5 min、7min时对鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌qacEΔ1基因阳性菌株灭菌率均低于基因阴性菌株,且差异均有统计学意义(P均<0.05);作用1 min时,500 mg/L有效氯对鲍曼不动杆菌qacEΔ1基因阳性菌株灭菌率均低于阴性菌株,且差异有统计学意义(P<0.05),但对铜绿假单胞菌qacEΔ1基因阳性与阴性菌株灭菌率差异无统计学意义(P>0.05)。快速手消毒剂在作用1 min、5 min和7 min时对鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌qacEΔ1基因阳性菌株灭菌率均低于基因阴性菌株,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论我院分离的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌携带qacEΔ1耐消毒剂基因比例较高,qacEΔ1基因阳性菌株对临床常用的3种消毒剂的抗力高于阴性菌株和标准菌株。

  • 复方氨基酸注射液(18AA)与注射用头孢匹胺钠存在配伍禁忌

    作者:白雪莲

    在骨科临床用药过程中笔者发现,复方氨基酸注射液(18AA),黑龙江地纳制药有限公司生产,本品为无色或几乎无色的澄明液体,250 mL/瓶.与注射用头孢匹胺钠(商品名为抗力欣),山东瑞阳制药有限公司生产,本品为白色或类白色粉末或块状物,存在配伍禁忌,现报道如下.

  • 玻璃纤维桩树脂核的临床应用评价

    作者:徐鲁勇;张文

    临床上对有保留价值的残根残冠修复时,需用桩核恢复牙齿的抗力性和固位性,防止基牙牙根的折断和冠修复体的脱落.桩核的材料种类繁多,国内常用的是金属铸造桩核.由于金属桩存在易腐蚀、美观性能差、易根折等缺点,近年来,一种新型的具有良好的生物相容性、抗腐蚀性和美观性的玻璃纤维桩逐渐得到广泛应用.我们通过与金属铸造桩核的临床对比观察,分析玻璃纤维桩树脂核修复残根残冠的临床效果.

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