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小儿腹泻通过复方氨基酸注射液治疗的效果分析
目的 探讨小儿腹泻通过复方氨基酸注射液治疗的效果.方法 选取我院2015年3月至2016年8月收诊的80例小儿腹泻患儿,依据治疗方式不同分为对照组与观察组,各40例,其中对照组运用常规思密达、利巴韦林与静脉补液等治疗,观察组在对照组基础上运用复方氨基酸注射液治疗,分析不同治疗药物情况下患儿恢复效果的差异.结果 在止泻时长、退热时间与住院时长上,观察组均显著少于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗有效率上,观察组为95.00%,对照组为82.50%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿腹泻通过复方氨基酸注射液治疗,可提升治疗有效率,促进疾病快速恢复.
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PITC柱前衍生HPLC测定复方氨基酸注射液中18种氨基酸的含量
目的:建立柱前衍生高效液相色谱法同时测定复方氨基酸注射液(18AA)中18种氨基酸含量的方法。方法:样品采用异硫氰酸苯酯(PITC)柱前衍生,以Unitary-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,检测波长为254 nm,醋酸钠缓冲盐及乙腈、甲醇和水的混合体系为流动相,梯度洗脱。结果:优化了衍生试剂用量、衍生时间、缓冲盐浓度以及pH值和柱温等影响因素,终在40 min内实现了18种氨基酸的分离,在9~1021μg·mL-1浓度范围内线性关系良好,且相关系数大于0.9977,平均回收率为92.6%~110.7%,相对标准偏差(RSD)为0.01%~5.68%。其定量限(LOQ,S/N=10)为0.02~13.41μg·mL-1。结论:该方法操作简便、灵敏度高、准确度和精密度好,可用于复方氨基酸注射液中氨基酸的含量测定。
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多种微量元素(Ⅱ)在不同溶液中的稳定性研究
目的:探讨多种微量元素(Ⅱ)在不同输液中及复方氨基酸注射液中的稳定性.方法:分别测定5%葡萄糖注射液,10%葡萄糖注射液,0.9%氯化钠注射液和复方氨基酸注射液的pH值,及5%葡萄糖注射液,10%葡萄糖注射液的5-羟甲基糠醛(5-HMF)吸收度(A °).再分别测定多种微量元素(Ⅱ)加入以上注射液中不同时间段的pH值及5-HMF,同时观察颜色变化.结果:多种微量元素(Ⅱ)加入葡萄糖注射液,0.9%氯化钠注射液后溶液澄明,未见明显颜色改变,但pH值下降明显(P<0.05),其葡萄糖注射液中5-HMF吸收度明显增加(P<0.05),加入氨基酸注射液后溶液澄明,颜色无变化,且pH值变化很小(P>0.05).结论 多种微量元素(Ⅱ)好加入氨基酸注射液中,以避免其理化性质发生改变,保证配制后溶液的稳定性.
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复方氨基酸注射液(18AA)与注射用头孢匹胺钠存在配伍禁忌
在骨科临床用药过程中笔者发现,复方氨基酸注射液(18AA),黑龙江地纳制药有限公司生产,本品为无色或几乎无色的澄明液体,250 mL/瓶.与注射用头孢匹胺钠(商品名为抗力欣),山东瑞阳制药有限公司生产,本品为白色或类白色粉末或块状物,存在配伍禁忌,现报道如下.
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不同浓度的咪达唑仑稀释液与肠外营养液发生配伍禁忌的报告
有文献报道,咪达唑仑注射液与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌,提示咪达唑仑注射液与复方氨基酸注射液不宜配伍。临床上使用的肠外营养液的成分之一为复方氨基酸注射液(乐凡命),而不同浓度的咪达唑仑稀释液与肠外营养液是否存在配伍禁忌的报道少见。本文观察了两种浓度咪达唑仑稀释液与肠外营养液同时输注的反应,现报告如下。
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注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌
随着医药科技的发展,新的抗生素不断出现,现有的`药物配伍禁忌表已不能满足临床需要.在使用过程中,经常会发现2种或2种以上的药物混用出现结晶、混浊、絮状物等现象.而无相应的"配伍禁忌表可以查询.
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多种微量元素与西咪替丁存在配伍禁忌
多种微量元素注射液(Ⅱ)是肠外营养的添加剂,为无色澄明的液体,可将其加入复方氨基酸注射液或5%的葡萄糖注射液中,10ml的多种微量元素注射液(Ⅱ)就能满足成人每天对铁、锌、锰、铜、磷、硒、铬、钼等的基本或中等需要.西咪替丁为无色的澄明液体,主要用于消化道溃疡的治疗.2011年1月笔者在配置多种微量元素注射液(Ⅱ)(商品名:安达美,江苏华瑞制药有限公司生产,规格为10 ml/支)与西咪替丁注射液(天津药业焦作有限公司生产,规格为2ml/支)时,发现二者存在配伍禁忌,为确保患者用药安全,避免药物的不良反应,笔者进行了实验观察,现报道如下.
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营养在治疗COPD中的作用
目的探索慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者,在治疗原发病基础上佐以肠外营养(华瑞制药有限公司生产的复方氨基酸注射液即7%凡命)的治疗效果.方法选择我院住院患者中符合COPD诊断标准的94例患者,其中男63例,女31例.随机分为试验组56例,男性37例,女性19例,年龄在42-83岁(平均56.9岁);对照组38例,男性26例,女性12例,年龄在44-82岁(平均55.7岁),两组年龄差异无显著性.试验周期10天.观察动脉血气的氧分压(Paq)、二氧化碳分压(hCO>),以及肺功能的第一秒钟呼气流量(FEVl)和用力肺活量(FVC)的治疗前后的变化.两组在试验期间指定用餐,饮食差异无显著性.结果试验组患者治疗后h02增加高于对照组(4.60±L87、2.38±2.02,P<0.01);Pd:Q显著下降(4.14±1.68、1.31±1.87,P<0.005),临床症状明显好转.·结论本试验提示COPD患者在有效抗菌素,止咳化痰治疗的基础上配合7%凡命效果更佳.而且经济、方便,临床在广泛应用.肺功能检测在了解肺脏通气、换气和弥散功能为一种无创性、安全性检查项目,对观察COPD患者的治疗效果,判断预后,指导治疗为较先进可靠的指标.
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注重复方氨基酸注射液的临床合理应用
复方氨基酸注射液在临床上应用越来越普遍,但由于各种制剂中所含氨基酸种类、配比、渗透压不同,其酸碱度及其加入的电解质、维生素的浓度亦均不相同,应用时易于混淆,给治疗上带来麻烦.
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叶酸片与复方氨基酸注射液辅助治疗小儿秋季腹泻50例疗效观察
目的:观察叶酸片与复方氨基酸注射液联合辅助治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:选择小儿秋季腹泻病例100例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组在常规治疗的基础上加服叶酸片和加输复方氨基酸注射液。结果:治疗组与对照组在缩短病程上有显著差异。结论:叶酸片与复方氨基酸注射液有止泻迅速、缩短病程的作用。
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复方氨基酸注射液预防胃癌根治术后感染及改善免疫功能的研究
目的 研究预防性应用复方氨基酸注射液降低胃癌根治术后感染率及改善免疫功能的效果.方法 选取2012年12月-2017年11月医院胃癌根治术患者80例,采用随机数字表法,按照1:1比例,随机分为试验组和对照组,各40例.两组患者采用同样的常规治疗方法,试验组患者预防性应用复方氨基酸注射液.观察和比较两组患者术后感染状况和术前、术后1 d、3 d白蛋白、血红蛋白水平和炎症因子、免疫指标水平等.结果 试验组患者根治术后感染率2.50%,低于对照组患者的12.50%(P=0.031);术后1 d,试验组患者白蛋白水平高于对照组,IL-6水平低于对照组患者(P<0.05);术后3 d,试验组患者白蛋白、血红蛋白水平高于对照组患者,IL-6水平低于对照组患者(P<0.05);术后3 d与术后1 d,试验组患者CD3+、CD4+下降水平低于对照组患者,CD8+上升水平低于对照组患者(P<0.05).结论 胃癌根治术预防性应用复方氨基酸注射液能减缓蛋白消耗、改善营养状况,从而提高机体免疫功能,利于预防术后感染,为胃癌根治术后感染预防提供了一种新方法,有助于减少抗菌药物使用、提高抗感染效果.
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复方氨基酸注射液中亚硫酸盐引起过敏反应及风险防范
复方氨基酸注射液临床应用广泛,近年来复方氨基酸注射液不良反应报告有增多趋势,尤其严重过敏反应问题突出,其中抗氧化剂亚硫酸盐为影响因素之一.亚硫酸盐可引起敏感体质患者发生不良反应,可表现为皮炎、荨麻疹、潮红、低血压、腹痛、腹泻等,严重的可发生危及生命的过敏性休克和哮喘.临床工作者应认识到药用辅料相关的不良反应,药品管理部门也应强化复方氨基酸注射液中亚硫酸盐的安全性管理.
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复方氨基酸注射液致不良反应1例
复方氨基酸注射液主要用于不能口服或经肠道补给营养及营养不能满足者,以满足机体合成蛋白质的需要.用于低蛋白血症,低营养状态,手术前后氨基酸的补充.现将其引起的1例超高热反应报道如下.
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复方氨基酸注射液致低血糖3例
例1男,42岁,2002午11月10日因急性胰腺炎入院,无药物过敏史,治疗采用奥曲肽、奥美拉唑、水乐维他、葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液(乐凡命)等多组药物静滴,在输注8.5%乐凡命过程中出现心慌、出汗等症状,测血糖为2.5mmol·L-1,立即停用,给予10%葡萄糖注射液500ml+50%葡萄糖注射液40ml后症状好转,30min后复测血糖为7.1mmol·L-1.
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夫西地酸钠与复方氨基酸注射液配伍禁忌临床观察及护理对策
目的:观察注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液存在的配伍禁忌。方法选取两种药物的原液和两种药物混合液进行药液试验,对结果进行分析并采取护理对策。结果注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液(18AA-II)之间存在配伍禁忌。结论两种药物不能序贯进行静脉滴注,如需要连续输注,应在两组液体之间输入生理盐水或5%葡萄糖注射液,以保证患者用药安全,避免医患纠纷。
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比色法测定复方氨基酸注射液中亚硫酸氢钠含量
目的:建立分光光度法测定复方氨基酸注射液中亚硫酸氢钠的浓度.方法:利用亚硫酸氢根在EDTA2-存在的酸性条件下,与甲醛和碱性品红作用,生成紫色复合物[1],在560nm处测定吸光度[1].以此计算测定亚硫酸氢钠含量.结果:亚硫酸氢钠浓度在0.1~8.0 μg·ml-1范围内与吸光度呈良好线性关系,其线性方程为A=0.33377×C+0.01094,r=0.99923.用两个不同厂家的产品进行加样回收试验,回收率均在99%以上,RSD小于0.2%(n=6).结论:该方法稳定,简便易行,快速准确.
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比色法测定复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)中焦亚硫酸钠的含量
目的:测定复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)中焦亚硫酸钠的含量.方法:二氧化硫能使酸性品红溶液褪色,供试泣在室温放置25分钟,采用比色法在549nm波长处测定吸光度,用标准曲线法测定含量.结果:无水亚硫酸钠在3~21μg/ml范围内,吸光度的对数与浓度的对数呈良好的线性关系(r>0.9995):平均加样回收率为100.8%,RSD为1.6%.结论:本法操作方便,结果准确可靠,能满足复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)中焦亚硫酸钠含量测定的要求.
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HPLC法直接测定复方氨基酸注射液中的6种氨基酸
目的:建立HPLC法直接测定复方氨基酸注射液中6种氨基酸的含量.方法:Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为50mmol/L磷酸二氢钾(用磷酸调节pH值至2.4)-乙腈(94:6),流速为1.5m1/min,检测波长为200nm,进样量10μl.结果:6种氨基酸线性回归方程的相关系数均在0.9997以上;平均回收率为100.3~101.4%,RSD均不超过0.7%.结论:本法操作简便、结果准确,可作为衍生化法的补充方法.
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HPLC测定复方氨基酸注射液(18AA)有关物质的初步研究
目的:建立复方氨基酸注射液(18AA)中的部分易氧化氨基酸有关物质测定方法.方法:Kromasil苯基键合硅胶柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.1 mol·L-1醋酸钠-甲醇(90∶ 10),检测波长为254 nm,进样量10 μL.结果:各杂质峰与各主成份峰均可以有效分离,重复性RSD为3.2%,色氨酸的光照及氧化降解对该注射液有关物质影响明显,测定3个药企的不同批次产品,有关物质含量差别较大.结论:方法操作简单,快速,重复性好,为复方氨基酸注射液质量控制提供更有效的方法.
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注射用泮托拉唑钠致严重过敏样反应1例
病例:患者,女,61岁.既往无药物过敏史.因腹胀、腹痛、暖气5~6个月,加重2月,伴乏力、纳差来诊.胃镜示"浅表性胃炎,胃占位改变",腹部B超示"肝囊肿,腹水".以"腹水待查、胃占位"于2012年9月24日收入院.入院后给予泮托拉唑钠40mg,bid,静脉滴注;复方氨基酸注射液17AA 250mL,qd,静脉滴注;曲美布汀胶囊0.1g,tid,口服;L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒0.67g,tid,口服,等药物对症支持治疗.该患者自9月24日静脉滴注泮托拉唑钠(扬子江药业有限公司,批号:12080132,溶媒:0.9%氯化钠100mL)40mg,bid,静脉滴注.