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冠周炎初期微创拔除下颌智齿对患者生存质量的影响分析
目的 分析冠周炎初期微创拔除下颌智齿对患者生存质量影响.方法 选择50例冠周炎初期患者为研究对象,用微创法将其下颌第三磨牙拔除,用口腔健康影响程度量表来对患者治疗前后生存质量作出评价.结果 通过治疗,患者口腔健康影响程度量表总分数比显著偏低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 冠周炎初期微创拔除下颌智齿能显著提升患者生存质量.
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下颌智齿拔除方法的临床对比及效果分析
目的 研究下颌智齿拔除方法的临床对比及效果.方法 研究对象选取我院2016年3月到2017年7月间收治的行下颌智齿拔除患者450例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各225例.对照组给予常规方法拔除下颌智齿,观察组给予微创拔牙技术拔除下颌智齿.比较两组患者的术后并发症发生率,比较两组患者的手术时间、术中出血量、创伤面积.结果 观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的手术时间、术中出血量、创伤面积明显低于对照组(P<0.05).结论 较常规方法拔除下颌智齿,微创技术治疗效果更显著,其安全快捷,能明显降低疼痛程度和术后并发症发生率,提高患者的治疗依从性,值得在临床推广.
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涡轮机磨冠法拔除下颌近中或水平阻生智齿的临床研究
目的 探讨涡轮机磨除牙冠法(冠部分磨除法)拔除下颌近中或水平阻生智齿的结果.方法 2006年~2015年因近中或水平阻生而被拔除的下颌第三磨牙共260例(共260颗).遵循患者的意愿,采用传统的劈冠法或磨除牙冠法(冠部分磨除法)去除近中阻力,拔除下颌近中或水平阻生智齿,并将两组每牙拔除平均耗时、术后反应进行比较分析.结果 采用劈冠法拔除120颗,拔除每牙平均耗时(60±15)min,术后重度反应发生率为20.8%(25/120),中轻度反应发生率79.2%(95/120).磨除牙冠法(冠部分磨除法)拔除140颗,磨除每牙平均耗时(50±10)min,术后重度反应发生率10.7%(15/140),中、轻度反应发生率为89.3%(125/140),结论 磨除牙冠法(冠部分磨除法)拔除下颌近中或水平阻生智齿,比劈冠法手术时间短,术后反应轻,患者对拔牙恐惧心理小,对操作者的心理压力小,是一种科学、可行的拔牙方法.
关键词: 下颌智齿 近中或水平阻生 劈冠法 磨除牙冠法(冠部分磨除法) -
微创拔牙用于100例下颌智齿拔除中的临床效果探究
目的 分析将微创拔牙应用在下颌智齿拔除患者中的临床效果.方法 选择2015年6月至2016年7月到我院拔除智齿的180例患者为研究对象,分成两组,分析组100例施予微创拔牙,对比组80例施予传统拔牙,对比两组效果.结果 分析组手术时间、张口受限度均明显较对比组优越,且分析组发生并发症的几率是8.0%,明显较对比组的26.3%低,(P<0.05).结论 在下颌智齿拔除中应用微创拔牙技术可使患者痛苦减轻,且手术并发症少,临床效果优越.
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拔除下颌智齿手术时不同的牙冠切割方式对手术时间及术后创伤的影响分析
目的 探究拔出下颌智齿手术时不同的牙冠切割方式对手术时间及术后创伤的影响分析.方法 采集2017年2月~2018年5月在我院进行拔除下颌智齿的120名患者作为研究对象,通过随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组均为60例,对照组使用常规劈冠法,研究组使用高速涡轮牙钻磨裂沟法.结果 实验结果显示,研究组手术时间短于对照组,术后肿胀程度低于对照组,术后3天VAS评分低于对照组,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 采用高速涡轮牙钻磨裂沟法拔除下颌智齿效果好.
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口炎热毒消颗粒治疗口腔炎症的疗效观察
2002年3月-2003年8月,我们用口炎热毒消颗粒治疗口腔炎症59例,并与西药替硝唑治疗的57例作对照,现将结果 报告如下.临床资料1病例选择 根据<现代口腔医学>(张震康主编.北京:科学技术出版社,2003:614-620,970-971)诊断标准.选择:(1)冠周炎(包括下颌智齿引起冠周龈组织急性红肿、疼痛,冠周盲袋溢脓,甚至伴有邻近组织轻度感染);牙周炎(包括牙周袋在4 mm以上,伴有相应部位牙龈及牙周组织红肿、疼痛,牙周溢脓).排除:3个月内做过牙周治疗,2周内服用抗生素.
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下颌智齿冠周炎致颊瘘23例临床分析
下颌智齿因阻生而不能正常萌出是导致冠周炎反复发作的主要解剖因素.形成阻生的直接原因是下颌第三磨牙萌出位置不足.反复发作的冠周炎可在同侧颌面部形成皮瘘,即相当于下颌第一磨牙咬肌前下角形成皮瘘.肿胀时大时小,经久不愈.本文就近20年来我科诊治的23例下颌智齿冠周炎致皮瘘总结如下.
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下颌智齿拔除后预防下牙槽神经损害的方法研究
目的:究在下颌智齿拔除后预防下牙槽神经损害的方法。方法:收集90例我院口外科于2012年3月至2013年3月期间收治的需拔除下颌阻生磨牙的患者,将90例患者分为三组,三组患者均拍X线片,制定手术方式拔除下颌阻生牙,观察3组术中神经损伤情况。结果:90例患者中,7.8%的患者发生神经损伤,1.1%患者损伤较严重,下牙槽神经损伤率高的是B组,其次是A组、C组,各组之间比较均有统计意义(P<0.05),对症治疗后,仍有1例患者症状未缓解。结论:下颌智齿拔除术前应先了解牙槽神经的解剖特点,与患者充分沟通,并制定合理的手术方法等,可预防下牙槽神经的损伤,发生神经损伤后,应对症治疗,后期采取针灸及理疗的方式,并促进其愈合。
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下颌智齿拨除中意外进入口底的处理(附5例报告)
下颌阻生智齿拨除是口腔颌面外科门诊常见的手术之一,患者多为青壮年,下颌阻生智齿拨除术的术中术后并发症发生率高,其中包括下颌阻生智齿突破舌侧骨板进入口底,此类并发症虽相对少见,但处理棘手,操作复杂.笔者在近十年的工作中,遇到这类情况5例,现将处理体会报道如下.
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借助涡轮钻拔除下颌阻生智齿的体会
高速涡轮钻作为一种拔牙的辅助工具,近年来得到了广泛运用.作者用此法拔除下颌各类阻生智齿248例,现报告如下.临床资料和方法1 病例选择:从1994~1997年在我院就诊需拔除下颌阻生智齿的患者中,选择以下患者作涡轮钻拔牙.(1)水平阻生横断牙体者51例.(2)需做牙体劈开,但发育沟不明显者84例.(3)前倾或低位垂直阻生,用牙凿劈牙时远中牙冠劈掉36例.(4)断根30例.(5)去骨拔牙47例.2 拔除方法:各类劈牙困难的下颌智齿,先用锅轮钻裂断牙体,如因位置致操作不便,可先在牙体上磨出一尽可能深的沟槽,再用牙凿裂断牙体.若需翻瓣去骨时,可将翻起的粘骨膜瓣反折缝合固定于颊粘膜上,避免机头工作时损伤.断根拔除时,如长钻针能磨除断根即可;如因位置原因或断根较长时,可在断根颊侧或远中磨出一间隙,便于牙挺伸入.
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下颌阻生智齿拔除78例临床诊治分析
目的 探讨拔除阻生智齿的手术临床效果及注意事项.方法 选择本院78例需行阻生智齿拔除术患者,根据患者的临床情况,行下列拔除术:①切开联合挺拔;②劈冠联合挺拔;③切开、劈冠联合挺拔;④切开、劈冠、去除部分下颌骨、挺拔.结果 所有患者顺利拔除,均痊愈,拔牙时间约为5~60 min,平均15 min.拔牙后出现感染2例,1例出现干槽症,术后邻牙出血松动1例,1例下牙槽神经损伤,未出现下颌骨骨折.结论 下颌阻生智齿拔除术是较为复杂的牙槽外科手术,手术时要详细诊断、掌握好拔牙时机、采用适合的拔除方法,这是成功拔除术的关键.
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种植机助拔下颌智齿与传统拔除方法的比较
下颌阻生智齿,尤其是低位近中或水平阻生智齿,由于牙冠远中由牙龈牙槽骨覆盖,近中有下颌第二磨牙阻挡,故拔除较困难,术中患者痛苦很大,术后并发症明显.近1年来,我科采用种植机去骨方法拔除阻生智齿128例,手术简捷,术后无明显并发症,效果满意.
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不同方法(传统方法、高速手机)对下颌智齿拔除效果分析
目的:总结分析下颌智齿拔除过程中采用传统方法与高速手机的治疗效果。方法回顾分析我院采用传统方法以及高速手机分别对45例下颌智齿患者拔除的相关资料。结果在下颌智齿拔除优良率以及拔除后的并发症总发生率方面,高速手机组和传统方法组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于下颌智齿采用高速手机拔除方法,效果显著,安全性高。
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下颌智齿萌出对spee曲线的影响
目的 测量比较下颌智齿单侧前倾萌出对侧先天缺失者两侧spee曲线的变化,研究下颌智齿前倾萌出对咬合关系的影响.方法 20~25岁大学生40人,下颌智齿前倾萌出侧纳入实验组,先天缺失侧为对照组,取研究模型,测量比较双侧Spee曲线上各牙尖至牙合平面的垂直距离.结果 ①双侧Spee曲线深处均位于第一磨牙近中颊尖,但Spee曲线深度差异有统计学意义(P<0.05).②实验组第二磨牙的近中颊尖、第一磨牙远、近中颊尖至牙合平面的垂直距离与对照组间存在统计学差异(P<0.05).结论 下颌智齿前倾萌出引起Spee曲线深度增加,牙合干扰发生,可能引发多种疾病.
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下颌阻生牙拔除合并颌骨囊肿诊治体会
下颌智齿因阻生需拔除是口腔外科门诊常见的手术之一.阻生牙拔除的并发症发生率相当高,其中包括阻生牙突破舌侧骨板,进入舌侧粘膜及口底或移位进入咽颊前间隙和咽旁间隙,但同时存在颌骨囊肿往往被忽略.近期我科遇见一例阻生牙与颌骨囊肿同时并存的病人,就其处理中遇到的一些问题及处理体会介绍如下:
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艾亚林治疗下颌智齿急性冠周炎的临床疗效观察
急性智齿冠周炎是口腔外科门诊的常见病,主要发生在18岁~30岁智齿萌出期的青年人和伴有萌出不全阻生智齿的患者;而智齿冠周炎尤其是下颌智齿急性冠周炎的治疗常常强调局部治疗的重要性,用于局部治疗的药物有液体、药膜等各种制剂.2003年12月至今,我们尝试将艾亚林--盐酸米诺环素牙用缓释膜(minocyline hvdrochloride dental sustained-release pellicles)用于急性冠周炎的局部治疗,有一定疗效,现报告如下.
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保留边缘嵴充填第二磨牙远中面龋洞
下颌智齿前倾位阻生常致第二磨牙远中面龋洞,常规的治疗是制备成邻洞去髓后充填,但充填后易发生纵折.为防止纵折的发生,我们将洞型制备改进为邻、(各)面分别制洞.
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下颌智齿拔除难度影响因素分析
目的 研究下颌智齿拔除难度的影响因素.方法 收集213例下颌智齿拔除病例数据,应用多元线性逐步回归分析,探讨影响下颌智齿拔除难度的因素.结果 在选取15个因素中,描述智齿阻生程度的Pell-Gregory升支分类即根据智齿与下颌支及第二磨牙的关系而进行的分类(P=0.00<0.01)、Pell-Gregory(牙合)平面分类即根据智齿高点与下颌第二磨牙(牙合)平面间的关系而进行的分类(P=0.00<0.01)和手术因素中的根折、去骨四个变量进入多因素逐步回归模型.结论 Pell-Gregory升支分类、Pell-Gregory(牙合)平面分类、根折和去骨四个变量对下颌智齿拔除难度有显著性影响,通过对该四个变量进行评估,可以分析下颌智齿拔除难度.
关键词: 下颌智齿 手术时间 Pell-Gregory分类 -
藏药独一味胶囊预防智齿拔除后并发症
笔者对96例智齿拔除手术患者,术后给予藏药独一味胶囊,预防拔牙后常见并发症,结果满意.一、一般资料96例下颌智齿患者,其中男41例,女55例.随机分为独一味治疗组60例,对照组36例.
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拔下颌阻生齿需追加上牙槽后神经阻滞麻醉术1例
患者,男,34岁,因左下颌智齿好发冠周炎,要求拔除该牙.|8为近中低位阻生,冠周牙龈无红肿,第二磨牙远中无龋坏.左颊部无红肿,左颌下淋巴结未触及.拔牙经过:左翼下颌皱壁处1%碘酊消毒,给予2%利多卡因5ml行下牙槽神经阻滞麻醉术及颊前庭区局部麻醉术.当患者舌尖及左下唇出现麻木感后,进行拔牙.用双面凿去近中冠阻力,在近中颊部支点处插入挺子,用力时,患者顿感疼痛难忍,不予配合.考虑到颊神经可被上牙槽后神经的分支所代替,于是追加上牙槽后神经阻滞麻醉术,稍后,在近中颊部支点处再用力,患者无疼痛症状,顺利拔除|8.