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安氏Ⅱ类2分类错颌畸形非拔牙矫治牙颌结构变化研究
安氏Ⅱ类2分类是以磨牙远中关系、前牙深覆颌、闭锁颌为特征的一类错颌畸形.由于安氏Ⅱ类2分类错颌独特的牙颌结构特征,以及其对颞下颌关节功能、牙周组织健康和对其他口颌功能的影响,加之其临床治疗的独特点,对其进行深入的研究具有重要的临床意义.
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藏族右侧下颌第四磨牙1例
患者,男,22岁,藏族.因右上后牙反复疼痛1年余就诊.检查:全口牙列,16残冠,叩痛,未见第三磨牙萌出.全口曲面断层片(图1)检查发现:4个第三磨牙牙胚位置基本正常,双侧下颌第三磨牙牙胚根尖孔尚未完全形成.右侧下颌第三磨牙远中有1额外牙,形态与邻牙相似稍小.系统检查未见其他发育异常.诊断:16残冠;右下颌磨牙区额外牙.
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涎腺肌上皮癌1例
患者,男,46 岁,因右侧腭部肿物渐进性增大20余年就诊.临床检查:右侧上颌磨牙区及右侧腭部可见一肿物,前界位于第一前磨牙远中,后界位于软腭翼下颌皱襞处,外界位于磨牙颊侧牙龈粘膜转折处,内界距腭中缝1cm,表面糜烂,中央凹陷,边缘突起,暗红色,碰触后易出血,疼痛明显.
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Forsus推杆矫治器矫治安氏Ⅱ类错(牙合)
患者江某,女,12.6岁,要求矫治牙齿前突.一、临床检查:面部左右对称,侧貌为突面型.恒牙(牙合),双侧磨牙远中关系,前牙覆牙合Ⅱ°,覆盖4 mm,下中线正,上中线左偏2.5 mm,上牙弓拥挤3 mm,下牙弓拥挤2 mm,下颌后缩(见图1治疗前).
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成人后牙锁(牙合)的矫治
患者,女,20岁.主诉:"牙不齐"求治.患者全身状况良好,无家族遗传史.一、临床检查患者正面观颜面基本对称,侧面观呈凸面型.无口腔不良习惯.恒牙(牙合),左侧磨牙远中尖对尖、尖牙近中尖对尖,双尖牙、磨牙正锁(牙合),右侧磨牙、尖牙中性关系,上牙弓Ⅱ度拥挤,左上第二双尖牙舌侧错位,间隙不足,下牙弓狭窄,Ⅰ度拥挤.上下前牙无明显唇倾,深覆(牙合)Ⅰ度,覆盖约2mm.
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上颌第一前磨牙三个根管一例
上颌第一前磨牙多为单根管或双根管,3个根管较少见.现将河南省安阳市口腔医院收治的一例上颌第一前磨牙3个根管病例报告如下:患者,女性,47岁,2009年4月28日以"左上后牙进食时疼痛1个月"就诊.临床检查:左侧上颌第一前磨牙远中邻(牙合)面龋,探诊疼痛,叩诊(±),有冷热刺激痛.
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全口四象限均发生第四磨牙一例
第四磨牙(the fourth molar)是位于第三磨牙远中的额外牙齿,在现代人类中非常罕见.以往文献中偶见第四磨牙的报道,多为单侧牙列发生,同侧上、下颌或同颌左、右侧均有第四磨牙发生者极为罕见.作者在临床工作中偶遇一例全口四个象限各有一颗第四磨牙存在的情况,现报道如下.
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非依赖性磨牙远移技术的研究进展
正畸治疗中,开拓间隙的主要手段有拔牙、扩弓、邻面去釉和推磨牙向远中.拔牙是获得间隙的好方式,但不是适合所有病例;扩弓可获得间隙,但是关系不稳定,容易复发;邻面去釉也可获得一定的间隙,但是口腔卫生情况较差的患者,可能会发生继发龋;推磨牙向远中逐渐成为目前正畸治疗中常用的手段[1].
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保留边缘嵴充填第二磨牙远中面龋洞
下颌智齿前倾位阻生常致第二磨牙远中面龋洞,常规的治疗是制备成邻洞去髓后充填,但充填后易发生纵折.为防止纵折的发生,我们将洞型制备改进为邻、(各)面分别制洞.
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拔下颌阻生齿需追加上牙槽后神经阻滞麻醉术1例
患者,男,34岁,因左下颌智齿好发冠周炎,要求拔除该牙.|8为近中低位阻生,冠周牙龈无红肿,第二磨牙远中无龋坏.左颊部无红肿,左颌下淋巴结未触及.拔牙经过:左翼下颌皱壁处1%碘酊消毒,给予2%利多卡因5ml行下牙槽神经阻滞麻醉术及颊前庭区局部麻醉术.当患者舌尖及左下唇出现麻木感后,进行拔牙.用双面凿去近中冠阻力,在近中颊部支点处插入挺子,用力时,患者顿感疼痛难忍,不予配合.考虑到颊神经可被上牙槽后神经的分支所代替,于是追加上牙槽后神经阻滞麻醉术,稍后,在近中颊部支点处再用力,患者无疼痛症状,顺利拔除|8.
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下颌阻生第三磨牙X线片检查及处理
凡因牙槽弓位置不够,由于邻牙、骨或软组织的阻碍牙体只能部分萌出或完全不能萌出,但以后也不可能萌出的牙称为阻生牙.牙科以下颌第三磨牙(简称智齿)阻生为常见.智齿阻生常引起食物嵌塞,第七磨牙远中继发龋及颌面部多间隙感染等,因此多需要及早手术拔除.
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分牙铜丝矫正下颌智齿阻生一例
患者男,18岁,主因右侧下颌智齿阻生就诊,查右下第三磨牙部分萌出不全,牙冠向近中倾斜.曲面断层片示:右下第三磨牙为近、远中两根,牙冠位于第二磨牙远中牙冠的中1/3处,患者保留愿望强烈拒绝拔除,故用分牙铜丝置于第二、三磨牙之间结扎分牙,每周加力1次,3个月后,第三磨牙完全萌出并直立,与第二磨牙及对(牙合)建立了良好的咬<作者简介>=合关系.
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安氏Ⅱ类2分类错颌治疗后牙及齿槽位置的变化
安氏Ⅱ类2分类错颌是以磨牙远中关系、前牙深覆颌、闭锁颌为特征的一类错颌畸形.安氏Ⅱ类2分类对颞下颌关节功能、牙周组织健康的影响,以及其临床治疗的独特点,对其进行研究具有重要的临床意义[1].
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上颌磨牙远心移动装置及疗效分析
上颌磨牙远心移动是牙齿矫正治疗的难点,一般矫正装置难以达到临床要求.近年来,我们将美国正畸学专家Hilgeres J.J.1994年提出的Pendulumappliance上颌磨牙远心移动装置加以改进,在临床上应用,矫治患者12例,取得良好的矫治效果.
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邻间钩在前牙缺失可摘局部义齿修复中的应用
临床资料 一、一般资料 56例中男25例,女31例。年龄17至45岁。单个前牙缺失17例,两个前牙缺失20例,三个前牙缺失9例,四个前牙缺失10例。其中常规间隙卡修复20例,邻间钩修复27例,无卡托牙修复9例。 二、修复方法 1.前牙可摘义齿修复的方法:在健康稳固的两侧第一前磨牙与两侧尖牙之间,制作间隙卡,腭侧(舌侧)相应的基托对抗,人工牙唇侧一般不做基托。 2.无卡托牙腭(舌)侧基托一般伸展至第二前磨牙远中为止。 3.邻间钩设在第一前磨牙与第二前磨牙间隙中,0.8或0.9毫米的钢丝末端弯成钩状伸入颊侧牙间隙龈乳头的位置,腭(舌)侧的基托伸展第二前磨牙远中为止。
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喙突部埋伏智齿伴口内瘘管形成1例
一般情况下,下颌阻生埋伏智齿常位于下颌第二磨牙远中部及下颌角区,而下颌智牙埋伏于喙突部者,较为罕见。临床接诊1例,报道如下。1 临床资料
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口外弓推磨牙向远中矫治安氏Ⅱ1类错体会
安氏Ⅱ1类错畸形在临床上主要表现为磨牙远中关系,上前牙唇倾前突,前牙深覆盖.矫治方法可依据错形的轻重及形成的机制分拔牙与不拔牙两种情况.口外弓推磨牙向远中是采用不拔牙治疗该病的方法之一,只要掌握好适应征,可取得较好的预期效果,现报告如下:
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下颌6颗多生牙1例报道
多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿,也称额外牙,国外报道其发生率为1.04%~2.00%[1],国内报道为1%~3%[2].其可以发生于任何生牙区,常见于上中切牙之间,其次为上颌磨牙区(上颌第四磨牙,位于第三磨牙远中),有时也可在下颌、上颌前磨牙区,以及上颌侧切牙区,而非生牙区(如鼻腔)则较罕见[3].90%的多生牙发生于上颌[4],下颌磨牙区多发性多生牙较少见.笔者现对收治的1例下颌6颗多生牙患者作一分析,报道如下.
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治疗下颌第一磨牙远中舌侧根管1例
典型病例患者,男,50岁,右下后牙间歇性肿痛数年,曾在医院行根管治疗未愈,随后牙龈有瘘管出现,瘘管内偶有脓件分泌物溢出.近日咀嚼不适加重,前来就诊.口内检查:右下颌第一磨牙咬合面有充填物,颊侧牙龈充血轻微肿胀,根尖区黏膜有瘘管,轻按有脓性分泌物溢出,叩痛(+),松动度(+).放射检查:髓腔内和根管口有充填物影像,密度不均匀,根管内呈透射阴影,根分又及根尖区阴影,牙周膜增宽,见图1a.
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下颌第一磨牙五根管1例
患者,男,28岁,主诉右下后牙冷热刺激痛,夜间隐隐作痛1周余.检查:右下第三磨牙前倾位阻生,冠周无红肿,右下第二磨牙远中颌面呈黄褐色,探诊质硬,冷测(-),右下第一磨牙颌面深龋,探敏感冷热刺激痛(+),叩诊(-),无松动,牙龈未见红肿.