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受检者X射线辐射的防护
分析X射线辐射现象及产生原因,提出X射线辐射防护方法,旨在提高医疗质量和医疗安全,保障放射工作人员、受检者和公众的健康.
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东芝DBA-300A X线机故障维修
日本东芝公司生产的DBA-300A X线机是放射检查的专用仪器,因其性能优异,自动化程度高,使用医院较多.我院自1993年8月购入,自运行以来状态良好,本文就该设备使用过程中出现的故障现象及排除方法介绍如下.
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影像诊断漏诊和误诊常见原因和对策
随着临床医学的不断发展,临床诊断技术至关重要,各种临床检查手段也越来越受到重视.本文就放射线诊断中存在的问题进行了探讨,阐述了防止放射诊断误诊和漏诊的具体策略.
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不同放射检查方法在老年性食管裂孔疝中的诊断价值
目的 探讨不同放射检查在老年性食管裂孔疝中的诊断价值.方法 选取我院收治的96例疑似老年性食管裂孔疝患者为研究对象,所有患者均采用X线、钡餐造影及螺旋CT进行诊断,以手术病理为金标准,比较各检查方法诊断结果及其诊断效能.结果 96例疑似老年性食管裂孔疝患者中,终病理确诊阳性73例,阴性23例;X线诊断阳性59例,阴性37例;钡餐造影阳性69例,阴性27例;CT阳性70例,阴性26例.三种方法阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).X线的灵敏度、特异度及准确度分别为69.86%、65.22%及68.75%;钡餐造影的灵敏度、特异度及准确度分别为91.78%、91.30%及91.67%;CT的灵敏度、特异度及准确度分别为94.52%、95.65%及94.79%.钡餐造影与CT的灵敏度、特异度及准确度均显著高于X线,差异有统计学意义(P<0.05);钡餐造影与CT比较,无显著性差异(P>0.05).结论 X线检查操作简单,但诊断阳性率低,钡餐造影及CT检查的诊断效能较好,但对于老年患者钡餐造影操作难度大,而CT检查更易于被患者接受.
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舒适护理在健康体检放射检查中的应用
舒适护理是一项崭新的护理理念和护理模式.我中心在健康体检的放射检查全过程中实施了舒适护理模式.相较于传统护理模式,舒适护理模式对受检者进行了有效的放射防护,大幅降低了放射检查不适反应的发生率,明显提升了体检者放射检查时的舒适度,具有较强的临床指导意义和可操作性.
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舒适护理在健康体检放射检查中的应用
舒适护理是一项崭新的护理理念和护理模式.我中心在健康体检的放射检查全过程实施了舒适护理模式.相较传统护理模式,舒适护理模式对受检者进行了有效的放射防护,大幅降低了放射检查不适反应的发生率,明显提升了体检者放射检查时的舒适度,具有较强的临床指导意义和可操作性.
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信息系统支持下放射检查流程优化的实现
探讨在医院信息系统支持下,以信息共享为基础,对放射检查流程进行优化与再造的具体方法.达到减少冗余环节,减少病人等待时间,减轻综合成本的目的.同时提高医务人员工作效率,提升医疗与服务质量.
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国内外数字医学技术的新进展
前言1972年X-CT问世,阿伦科马克(AIIan M Cormack)的重建图像理论(Reconstruction),首创从数字重建X线断层图像,为数字影像技术在医学上的应用,开辟了医学影像技术的光辉大道.从此MRI、SPECT、PET等数字影像陆续出现,这位美国塔夫茨大学物理教授于1979年与英国EMI公司制造首台头部X-CT的汉斯菲尔德工程师同时获得了当年的医学与生理学诺贝尔奖,轰动全球.迄今20多年来,数字影像技术在全球以惊人的速度发展,随着近10年数字X线成像技术的不断发展,DR与PACS现已成为全球医学影像技术与临床应用的放射学家、医学物理学家、生物医学工程学家及临床医师高度重视的新技术,一旦占临床放射检查70%以上的X线检查和透视都从模拟化变为数字化,X线成像不用胶片的时代快要到来,全面数字化的医院普遍使用HIS、RIS与PACS系统,真正无胶片的医院(Filmless hospital)将在全球推广,这就是21世纪的革命性的现代化数字化医院的光辉前景.
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行放射线检查患者的心理评估及心理干预
目的 探讨行放射线检查患者的心理因素、心理干预对检查结果的影响.方法 将1200例放射线检查患者随机分为干预组和对照组各600例,干预组在检查的同时,采用心理治疗和认知疗法,根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评估两组患者的心理状况.结果 两组检查前后比较,干预组患者SAS、SDS标准分有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异(P>0.05).结论 心理因素在放射榆查中的作用不可忽视,有效的心理干预能使患者检查顺利进行.
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感染门诊放射检查预防交叉感染的措施
近年来由于传染病流行,特别是2003年非典型肺炎(SARS)发生以后,许多医院都成立了感染门诊(原发热门诊),专门筛查感染发热患者.
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关于诊治腰椎间盘突出症的一些体会
自1950年从医以来,经本人诊治的腰椎间盘突出症5?000余例,现就诊治中的体会、存在的问题等,作一简要回顾。 1.诊断:从临床检查到放射检查,是早期诊断的主要手段。在50年代中期,鉴别诊断的误诊率较高,如骶髂关节结核、间隙突出的位置认识不清等。到70年代之后,硬膜外造影、CT及MRI等,使误诊率大大降低,但临床检查至今仍为不可缺少的手段。 2.几种手术器械的改进:(1)椎板拉钩:我们将旧的腹腔拉钩磨成尖形,可以将它固定在手术台上,使手术者减少1人。(2)小神经分离器:用弹性较好的钢,使开窗手术易于操作,目前仍在使用。(3)小骨凿:我们使用直径0.5 cm的骨凿,避免损伤小关节突。(4)小尖刀:过去切取椎间盘时,使用直切口或十字切口,使神经根前方减压不够,影响了效果。现使用小尖刀对纤维环作环形切除,疗效提高,使优良率提高到95%。
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儿童低剂量CT检查技术的研究进展
随着CT技术的发展,图像质量明显改善,成像时间逐渐缩短.CT检查已成为临床工作中不可缺少的辅助工具之一.然而,CT是一种放射性检查,具有电离辐射效应,受检者接受的辐射剂量随检查次数的增多而增加.在欧美,CT检查占所有放射检查的3%~5%,辐射剂量占受检者总辐射剂量的35%~45%[1];可见,CT已经成为医学检查中的重要辐射源.鉴于此,越来越多的放射工作者开始重视低剂量CT技术,并对相关问题作了深入探索,本文就儿童低剂量CT检查技术的研究进展综述如下.
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良性颅内压增高
良性颅内压增高(benign intracranial hypertension BIH)是一种综合征,临床上有头痛、视神经乳头水肿或伴有视力障碍等颅内压增高的症状,但无局灶性神经体征,无占位性病变及脑室系统阻塞的证据.脑脊液(CSF)压力增高,其他化验检查均正常;神经放射检查或CT及MRI基本正常.
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药物暴露和放射检查对生育健康的影响分析
妊娠是胚胎及胎儿在母体内的发育过程,妊娠期间如使用药物不当或接触有害的放射线,会使胎儿的生长发育受到不同程度影响.指导妊娠女性正确合理用药,规范实施放射检查,对于控制出生缺陷、提高出生人口素质具有重要意义.本文就头孢菌素类抗菌药、解热镇痛药、外用糖皮质激素、抗癫痫药、降压药、抗抑郁药等药物暴露和X线、超声、MRI等放射检查对生育健康的影响,以及相关问题进行了阐述.提出妊娠女性妊娠前及妊娠期用药须谨慎,同时,在计划妊娠期应尽量避免X线检查,如因某些疾病必须用药或接受放射检查,一定要在医师或药师指导下进行,避免因用药或检查不当对胎儿造成损害,预防和减少出生缺陷,促进生育健康.
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三种不同毫安秒对头颅CT质量的影响
头颅CT检查是临床上常用的放射检查,对中枢神经系统疾病的诊断起着重要的作用,但其缺点为辐射剂量较高.
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京沪两地看病调查——京沪两地普通门诊看一次感冒平均药费分别为91.07元和97.67元
如今新医改正如火如荼地进行,更有人将2009年称为"医改元年".在中央要求"加快医改步伐","减轻群众看病负担"的今时今日,"看病贵"的坚冰似已有所松动.本刊多名记者在2010年年初,对北京的45家和上海的34家二,三级医院进行了暗访,其中包括北京的三级甲等医院27家,三级乙等医院1家,三级合格医院4家,二级甲等医院13家;上海的三级甲等医院18家,三级门诊部2家,二级甲等医院14家,调查方式为记者挂呼吸内科的号就诊,主诉为"喉咙痛2天,头痛,偶有咳嗽,无发热等其他症状",不接受实验室及放射检查.
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优质护理在放射检查中的应用
目的:分析研究优质护理在放射检查中的应用效果。方法随机选取2013年3月至2015年3月本院接诊88例接受放射检查的患者作为本次研究对象,并按照数字表法进行随机分组,对照组以及观察组各44例;对照组患者进行临床常规护理,观察组患者则在此基础上进行优质护理干预。对比两组患者的护理服务质量评分、不良反应发生几率以及护理满意度。结果对比两组患者检查过程中不良反应发生几率,结果虽未见明显差异,但观察组要低于对照组(P>0.05),对比两组患者的护理服务质量评分以及护理满意度,结果显示差异显著,观察组表现出明显优异性(P<0.05)。结论在临床常规护理的基础上对进行放射检查的患者采取优质护理干预,可在一定程度上降低不良反应的发生几率,提高护理服务质量,提高患者对护理工作的认可程度,有利于护患关系的和谐稳定,故可在放射科检查护理工作中推广应用。
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急性肾损伤放射检查诊断价值和分析
目的:探讨急性肾损伤放射检查诊断价值和分析,为临床诊断提供依据。方法选取2013年7月—2014年7月在我院门诊收治的48例急性肾损伤住院患者,所有患者均接受X线平片和静脉尿路造影两项检查,对检查结果进行分析。结果平片结果显示48例患者均有胃肠道反射性积气征象,46例有肾及腰大肌边缘模糊征象,其中有40例双侧肾脏及腰大肌边缘模糊者,6例受伤侧腰大肌边缘模糊者,另外有9例患者合并骨折。有42例静脉尿路造影检查结果显示伤侧肾显影异常,伤侧肾显影显示正常6例。结论在结合传统放射检查方法对急性肾损伤进行影像诊断的过程中,需要扬长避短从而有利于诊断水平的提高。
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结核分枝杆菌潜伏性感染的诊断
结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是一种亚临床状态,无放射检查征象、结核纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性,细菌呈休眠状态[1].由于潜伏感染群大,范围广,不易诊断,是目前导致结核病暴发的一个重要因素.大多数活动性结核是潜伏感染的结核杆菌重新被激活所致[2],所以及时发现LTBI者是控制结核传播的关键环节.虽然有许多分子生物学与免疫学的新技术,但对于LTBI的诊断目前尚缺可靠的检测方法.
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多学科协作组对信息系统架构的要求
MDT(多学科协作组)是针对某一疾病进行的临床讨论会,通过多学科参与讨论制定出治疗方案。从影像学上来说,现有的PACS、三维后处理如果想满足MDT的需求,影像系统的整体架构就需要进行革新。
首先从诊断流程上来看,现在的高端CT和磁共振设备在给患者做放射检查时能够产生非常清晰的薄层影像,每次检查后得到的数据大到上千GB,而大部分PA C S不会存储这些影像数据,医生在做诊断时也不可能浏览所有图像。这就需要通过后处理工作站来三维重建找到病灶点,而传统的后处理工作站本地存储空间有限,固定时间期限内原始图像就会自动删除,这对需要进行多次长期检查数据对比才能更好地诊断和治疗的患者如肿瘤患者非常不利。