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老年人复杂可摘局部义齿铸造支架关系的恢复
牙列缺损、牙齿重度磨耗为老年人的口腔常见病.当两者并存时,除需修复缺牙,同时还要对磨耗牙采取矫形修复措施,这无疑增加了义齿设计制作的难度.
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青少年spee曲线深度与颞下颌关节紊乱病的相关性研究
目的:研究青少年spee曲线深度与颞下颌关节紊乱病的相关性.方法:根据颞下颌关节紊乱病诊断标准将选取的在校大学生192人分为两组,测量spee曲线深度.将结果进行Spreaman检验和t检验,以P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果:spee曲线深度在0-2mm时与TMD的发生率呈负相关性(r=-0.731,P＜ 0.05),在大于2mm时呈正相关(r=0.786,P＜0.05).TMD组左右两侧spee曲线深度差异有统计学意义P=0.01,对照组左右两侧spee曲线深度差异无统计学意义P=0.1 09,而TMD组与对照组之间spee曲线深度的均值差异无统计学意义P=0.062.结论:过大或过小的spee曲线均会导致TMD的患病风险增加,并且左右两侧的spee曲线深度差异过大也会诱使TMD的发生.
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下颌智齿萌出对spee曲线的影响
目的 测量比较下颌智齿单侧前倾萌出对侧先天缺失者两侧spee曲线的变化,研究下颌智齿前倾萌出对咬合关系的影响.方法 20~25岁大学生40人,下颌智齿前倾萌出侧纳入实验组,先天缺失侧为对照组,取研究模型,测量比较双侧Spee曲线上各牙尖至牙合平面的垂直距离.结果 ①双侧Spee曲线深处均位于第一磨牙近中颊尖,但Spee曲线深度差异有统计学意义(P<0.05).②实验组第二磨牙的近中颊尖、第一磨牙远、近中颊尖至牙合平面的垂直距离与对照组间存在统计学差异(P<0.05).结论 下颌智齿前倾萌出引起Spee曲线深度增加,牙合干扰发生,可能引发多种疾病.
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老年牙体重度磨耗伴牙列缺损牙合关系处理的临床研究
目的 探讨老年牙体重度磨耗伴牙列缺损牙合关系处理问题.方法 对86例老年牙体重度磨耗伴牙列缺损牙合关系分为三类处理:①垂直距离不改变;②一次升高牙合垂直距离修复;③一次升高牙合垂直距离过渡修复,采用了多种修复方式.随访时间为3个月～5年,其中72例两年以上.结果 患者的咀嚼功能均得到了明显改善;美观方面获得了不同程度的满意度;修复后多数未出现颞下颌关节问题(TMD),偶发者经调牙合后消失,修复前有TMD者,经修复治疗得到了缓解或并未加重;牙体牙髓牙周及修复体等一般情况多数良好.结论 按本研究分类处理老年牙体重度磨耗伴牙列缺损牙合关系的方法 ,临床易于掌握,既可保证患者疗效又适当缩短了疗程,取得了良好的临床效果.
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可复性关节盘前移位患者(牙合)关系特征的Meta分析
目的 系统性分析及评价颞下颌关节可复性关节盘前移位患者与关节盘位置正常者的(牙合)关系间差异.方法 电子检索中英文数据库,包括PubMed、Ernbase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网(CNKI),收集有关研究可复性关节盘前移位患者(牙合)关系特征的文章.检索时间为2000年1月至2018年5月.由2位研究者独立进行资料的提取,根据NOS量表对文章进行质量评价,并采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇相关文章,均为病例对照研究,其中双侧可复性关节盘前移位患者255例(BDDR组),双侧关节盘位置正常者279例(BN组).Meta分析结果显示,BDDR组患者较BN组的覆(牙合)、覆盖、L1-MP角大,L1-FH角、U1-L1角小,组间差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组间U1-FH角的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 现有研究显示,与关节盘位置正常者相比,双侧可复性关节盘前移位患者的下颌中切牙较为唇倾,上下中切牙夹角较小,覆(牙合)、覆盖较大.
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多曲方丝弓建立稳定(牙合)关系的临床效果评价
目的 探讨多曲方丝弓(Multiloop Edgewise Archwire,MEAW)技术在错(牙合)畸形矫治后期建立稳定(牙合)关系的临床应用效果.方法 方丝弓矫治技术进入第三期,弯制多曲方丝弓,根据存在的错(牙合)畸形情况进行多种类型颌间牵引.结果 采用MEAW技术,经过3～4个月颌间牵引,解决了错牙厶畸形矫治第三期出现的问题,全部病例均建立了稳定的咬合关系.结论 利用MEAW弓代替矫治后期理想弓的弯制,并通过不同类型的颌问牵引,能获得完美的矫治效果.
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用简单(牙合)架制作全口义齿163例临床应用分析
目的探讨简单(牙合)架制作全口义齿的临床使用价值.方法用简单(牙合)架制作全口义齿163例进行调查分析.结果用简单(牙合)架制作全口义齿影响前伸(牙合)平衡与侧向(牙合)平衡.结论 使用简笛(牙合)架排牙,绝大多数通过选磨也能达到满意效果.
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Bolton指数与Bolton指数不调
测量上下颌牙齿是否协调常用的经典方法是Bolton指数法.同时,临床中还应用Bolton指数预测矫治后的(牙合)关系.有关Bolton指数的研究颇多,但许多论点还存在争议.本文就Bolton指数的确定因素、导致Bolton指数不调的原因以及Bolton指数和Bolton指数不调的临床应用作一综述.
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安氏Ⅱ类1分类拔牙病例正畸治疗后后牙(牙合)关系的稳定性研究
目的探讨安氏Ⅱ类1分类患者正畸治疗前、后后牙(牙合)关系的变化趋势,分析可能影响后牙(牙合)关系复发的因素.方法选取采用拔牙治疗的安氏Ⅱ类1分类患者29例,其中男12例,女17例.根据ANB角进一步分为牙性Ⅱ类14例,骨性Ⅱ类15例.分别对其正畸治疗前、后进行模型测量和X线头影测量.结果所有患者的Ⅱ类磨牙关系在治疗后均得到明显改善,随访时仅有少量复发.牙性Ⅱ类患者治疗后下磨牙近中移动量(4.52±2.15)mm,大于上磨牙移动量(3.62±2.62)nm,而骨性Ⅱ类患者上下磨牙近中移动量相似,但ANB角由治疗前的(6.27±1.08)°明显减小为(4.64±1.17)°.随访时两类错(牙合)患者上下颌磨牙均近中移动,且上颌磨牙移动量大于下颌磨牙.多元回归分析提示下颌骨水平向生长和上前牙不齐指数与磨牙关系复发有关.结论Ⅱ类错(牙合)患者正畸治疗后磨牙关系较为稳定.牙性Ⅱ类错(牙合)磨牙关系的解除有赖于上下颌磨牙相对移动调整,骨性Ⅱ类错(牙合)则依靠上下颌骨间位置关系的改变.有利的下颌生长型和上颌前牙不齐程度等与磨牙关系的保持有密切关系.
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持续气道正压通气与口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的(牙合)关系变化
目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)与口腔矫治器(0A)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者(牙合)关系变化情况.方法 患有OSAHS患者47例,随机分为两组:A组CPAP治疗21例,B组OA治疗26例,观察记录其治疗前、治疗1年后全口石膏模型上的(牙合)关系相关变量.结果 两治疗组在治疗1年后发现,其后牙区咬合接触点数量比治疗前存在减少,差异有显著性(P＜0.05).OA组与CPAP组比较,覆(牙合)(-1.4±1.1)mm、覆盖(-1.1±O.9)mm及下颌前移(-1.2±1.6)mm明显减小,差异有显著性(P＜0.05).结论 CPAP与OA治疗OSAHS都可能导致殆关系变化,而应用口腔矫治器治疗时(牙合)关系变化更加显著.
