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四川省南充地区不同错颌畸形患者Bolton指数的测量分析
目的 探讨南充地区错颌畸形患者Bolton指数不调的发生率情况.方法 选取2015年06月～2017年06月年就诊于川北医学院附属医院口腔科患者300例的正畸石膏模型作为研究对象.其中,男150例,女150例,按照安氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类错颌畸形分为三组,各100例.对每个模型进行Bolton指数前牙比及全牙比的测量和计算.分别以国人平均Bolton指数标准得出南充地区错颌畸形患者Bolton指数不调的发生率.同时,获得南充地区错颌畸形患者Bolton指数范围及与国人平均正常值相比有无差异.结果 南充地区错颌畸形患者Bolton指数前牙比及全牙比不调的发生率分别为53.76％和41％.各类错颌畸形Bolton指数不调发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),男性Bolton指数不调发生率显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).南充地区错颌畸形患者Bolton指数范围与国人平均正常Bolton指数范围相比,差异无统计学意义(P>0.05).以Bolton不调量TSD≥1.5 mm为标准,前牙不调的发生率为25.67％,全牙不调的发生率为25％.前牙不调及全牙不调发生率在安氏Ⅱ类错颌畸形患者中显著高于安氏Ⅰ类及Ⅲ类,差异有统计学意义(P<0.05).结论 南充地区错颌畸形患者中Bolton指数不调的发生率高,应成为错颌畸形患者诊断设计的常规测量指标.国人正常Bolton指数平均值同样适用于南充地区.
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临床协调牙量的研究进展
正畸治疗的主要目标是在咬合关系、牙颌面部美学以及长期治疗稳定性之间建立佳平衡关系,当各部分之间的关系通过矫治取得协调,矫治结果必然是稳定和持久的.从咬合关系而言,上下牙量协调即Bolton指数正常是理想牙齿排列和牙弓间关系重要基础之一,而Bolton指数是评价上下牙量协调与否的指标之一,可以初步预估矫治完成后是否能建立正常的咬合关系,Bolton指数异常是临床中常见的现象,学者们关于Bolton指数进行了大量研究,其中仍存在很多不同观点.
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本地区不同错患者Bolton指数及上颌侧切牙宽度的测量分析
目的：探讨本地区不同错患者Bolton指数及Bolton指数不调的发生率，侧切牙宽度异常在Bolton指数不调中的比率。方法：选取本院正畸科2005-2013年收治的140例正畸患者石膏模型，牙性与骨性错类型一致，分类为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类3个组。测量分析Bolton指数，并获取所有病例双侧上颌侧切牙宽度，采用SPSS 13.0软件包对数据处理。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类各类错的Bolton指数前牙比、全牙比在不同性别间差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅲ类Bolton指数全牙比大，与Ⅰ、Ⅱ类相比，差异有统计学意义（P=0.000）。以中国人正常 Bolton指数±2个标准差为标准，错患者的前牙比、全牙比不调发生率分别为16.43%和15.00%，当以Bolton指数不调量|TSD|≥1.5 mm为标准时，Bolton指数前牙比、全牙比不调发生率分别为17.86%和29.29%。侧切牙牙冠宽度异常在前牙和全牙牙量不调病例中所占比例分别为16.7%、18.0%。结论：不同类型错间Bolton指数不协调差异无统计学意义，TSD实际值可以为临床医生提供更多有关牙量不调信息，临床矫治设计应从牙量协调角度预测分析。Bolton指数不调与侧切牙宽度异常有关，治疗应注意。
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安氏Ⅱ、Ⅲ类错牙合畸形治疗后咬合关系与牙量比例的相关性研究
目的 了解安氏Ⅱ1、Ⅱ2、Ⅲ类错牙合畸形治疗后咬合关系与牙量比例的相关性.方法 选择治疗结束的153例安氏Ⅱ、Ⅲ类错牙合畸形患者的模型,利用PAR指数评分将患者分为咬合理想与咬合不理想两组,分别测量每一副模型Bolton全牙比值,根据其正常值得出两组样本牙量不调的比率并作统计学分析.结果 治疗后咬合理想组Bolton全牙比值不调的占47.27%,而治疗后咬合不理想组Bolton全牙比值不调的占71.43%;治疗后咬合不理想组模型分类研究结果显示:牙量不调比率由大到小依次为安氏Ⅱ2类＞安氏Ⅲ类＞安氏Ⅱ1类,分别为85%、68.8%、66.7%.咬合不理想组全牙牙量不调明显高于咬合理想组,P=0.003,安氏Ⅱ2类全牙量不调发生率高.结论 上下牙量比例直接影响治疗后尖牙、双尖牙及磨牙的咬合关系的调整.
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影响上下颌牙量不调的因素
在正畸治疗后,如使上下颌间咬合关系达到良好的牙齿尖窝相对位置关系,符合或接近Andrews的静态6项(牙合)标准,则上下牙量之间的协调是必不可少的因素之一.临床中完整牙列产生上下颌牙量不调的因素很多,本文对此问题作一综述.
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自体牙移植病人的护理
自体牙移植技术成功的实现了牙从牙量富裕部位到牙量缺失部位的转移,在临床上不失为一种解决牙量不调矛盾的好方法.特别是青少年病人,它可以给予牙槽骨合适的刺激,维持牙弓完整形态,并保证牙弓的正常生长[1].本组从1997年-2002年正畸科就诊的病人中选取青少年缺失牙病人13例,分析和总结了自体牙移植术的护理经验,以及术后正畸和美容修复的护理全过程,供临床医护人员参考.
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山西省晋中地区165例错(牙/合)患者Bolton指数的测量分析
Bolton指数是诊断和治疗错(牙/合)畸形的一个重要参考依据,Bolton指数对牙量进行比率分析,可以了解上下牙弓牙量的协调性和牙量不调的部位,诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题,可以协助诊断和分析错(牙/合)形成的机制并可作为制定治疗计划时的参考因素之一[1],尤其在目前医患沟通中是十分重要的概念.为了进一步了解11～18岁错(牙/合)患者人群是否有Bolton指数的差异及了解山西省晋中地区错(牙/合)患者的Bolton指数分布特点,做了本调查研究.
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青少年与中老年Bolton指数的比较
目的:探讨青少年与中老年Bolton指数,上、下颌牙量以及牙量不调(teeth size discrepancy,TSD)发生率是否有显著差异.方法:选取牙数完整的错(猞)畸形青少年石膏模型191副,鼾症或阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)中老年病例的石膏模型63副,测量其第一磨牙之间12颗牙的牙量,获取所有病例的双侧上颌侧切牙宽度、Bolton指数前牙比、全牙比及牙量不调量,采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学处理.结果:①青少年与中老年Bolton指数前牙比与全牙比均无显著差异(P＞.05).②在上、下颌牙量的比较中,上颌第一磨牙间牙量2组比较有显著差异(P＜0.01),中老年组偏小,其余测量项目无显著差异,但中老年组均值变小.③青少年组牙量不调病例占所选样本比例前牙为31.4％,全牙为42.4％;中老年组前牙为19.1％,全牙为15.9％,2组比较有显著差异.④侧切牙冠宽比较中,青少年组均数为7.46 mm,中老年组为7.20 mm,差异显著.⑤牙量不调病例中,侧切牙冠宽异常病例不多.结论:随着年龄的增加,Bolton指数无明显变化,中老年组牙量虽有减小,但临床意义不大;上颌侧切牙冠宽异常不是导致牙量不调的主要原因.
关键词： 错(牙合)畸形 Bolton指数 牙量不调 鼾症 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 -
上下颌牙量不调对(牙合)关系的影响及临床处理
综述上下颌存在牙量不调时对正畸治疗后(牙合)关系的影响,并阐述在此条件下临床可采取的改善(牙合)关系的各种措施.
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不同拔牙模式对上下颌牙量不调的影响
本研究探讨正畸拔除不同前磨牙对上下颌牙量协调性的影响,为临床实践提供依据.
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错(牙合)畸形患者Bolton指数分析
目的:通过对错<牙合>畸形患者Bohon指数测量分析,探讨牙冠宽度与安氏各类错<牙合>畸形的关系.方法:错<牙合>畸形患者的初始记存模型382副,按照安氏Ⅰ、Ⅱ1、Ⅱ2、Ⅲ类分组.测量牙冠宽度并计算Bolton指数,测量结果采用Duncan's检验.结果:382例错<牙合>畸形病例的前牙比、全牙比、后牙比均没有性别间的差异.安氏Ⅰ、Ⅱ1、Ⅱ2、类错<牙合>畸形患者前牙比和全牙比与正常耠人群基本一致,而Ⅲ类错耠畸形患者前牙比和全牙比则与正常<牙合>人群间存在差异,安氏Ⅲ类错<牙合>畸形患者的前牙比及全牙比明显高于其他各组,有显著性差异.结论:上下颌间牙量关系不调是安氏Ⅲ类错<牙合>畸形的主要病因之一.
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鞍山地区错牙合畸形患者的 Bolton 指数分析
目的：分析鞍山地区错牙合畸形患者的Bolton指数及Bolton指数不调发生率的分布情况。方法：选择150例错牙合畸形患者的记存模型，安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错颌患者各50例，分别测量上、下颌前牙量和全牙量，计算Bolton指数值并对其分布进行分析。结果：鞍山地区安氏Ⅲ类错牙合畸形患者的前牙及全牙Bolton指数均大于安氏Ⅱ类，具有显著性差异（P＜0．05）；鞍山地区错牙合畸形患者的前牙比及全牙比不调的发生率分别为21．33％、13．33％，但是不同安氏分类间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：鞍山地区错牙合患者的Bolton指数异常不是错牙合畸形发生的主要原因，但在临床制定矫治计划时应予以考虑。
关键词： 错牙合 畸形 Bolton指数 安氏分类 牙量不调 -
Bolton 指数的影响因素与临床应用
理想的牙齿排列和牙弓间关系要求上下牙量协调。Bolton指数是评价上下牙量协调与否，预测矫治后咬合关系的常用指标之一。关于Bolton指数的影响因素、临床应用研究颇多，但许多论点仍存在争议。本文就Bolton指数的影响因素和临床应用等方面进行综述，以便在临床中更好地应用该指数进行错牙合畸形病因分析、诊断及治疗方案制定。
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错畸形191例上下牙量分析
目的:研究Angle classⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形病例上下颌牙量不调的发生率,探讨上颌侧切牙牙冠宽度变化与牙量不调的关系.方法:随机选取Angle classⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形病例各65,68,58例,测量其上下前牙及第一磨牙间12个牙的牙量,获取不同病例的上颌侧切牙冠宽度,Bolton指数的前、全牙比率及牙量不调量并作统计学处理、分析.结果:错畸形病例中全牙量不调超过1.5 mm的比率为17.8%,错畸形病例中68.59%上颌侧切牙冠宽于7～8.5 mm(男性),6.5～7.5 mm(女性)范围内,上颌侧切牙冠宽度于该范围外的病例中发生前或全牙量不调1.5 mm以上的比率为18.33%或25%.结论:上下颌牙量不调不是引起错畸形常见原因;通过上颌侧切牙冠宽度来预测上下颌牙量不调并不可靠.
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Bolton指数在正畸矫治中的应用分析
理想的牙齿排列与牙弓间关系要求上下牙量协调,Bohon指数是常用的评价指标之一.但临床应用中发现许多因素影响Bohon指数对咬合关系的评价.本文就分析Bolton指数时应该全面考虑的因素进行综述,以期对临床医师应用该法有所帮助.
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Bolton指数与Bolton指数不调
测量上下颌牙齿是否协调常用的经典方法是Bolton指数法.同时,临床中还应用Bolton指数预测矫治后的(牙合)关系.有关Bolton指数的研究颇多,但许多论点还存在争议.本文就Bolton指数的确定因素、导致Bolton指数不调的原因以及Bolton指数和Bolton指数不调的临床应用作一综述.
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兰州地区各类错(牙合)患者上下颌牙量比率不调的研究
目的:确定兰州地区汉族人各类错(牙合)患者上下颌牙量比率的参考值范围,为正畸诊断治疗提供依据.方法:从正畸门诊就诊的患者中选取240例患者(男120例,女120例),其中各类错(牙合)安氏Ⅰ,Ⅱ1,Ⅱ2,Ⅲ类)患者各60例(男30例,女30例),取正畸治疗前原始记存模型,测量每颗牙齿的大近远中径宽度,然后依据测量值计算全牙比和前牙比,统计分析使用配对t检验.结果:兰州地区患者全牙比在性别间及错(牙合)类型间均无显著性差异.而男性组安氏Ⅱ 2类及安氏Ⅲ类错(牙合)患者的前牙比显著高于其他错(牙合)类型.此外,安氏Ⅱ2类与安氏Ⅲ类错(牙合)患者的前牙比在性别间有显著性差异.结论:兰州地区汉族人男性安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类错(牙合)患者前牙比较其他错(牙合)类型更大,在制订矫治计划时应充分进行上下颌牙量分析.
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兰州地区各类错(群)患者上下颌牙量比率不调的研究
目的:确定兰州地区汉族人各类错(牙)患者上下颌牙量比率的参考值范围,为正畸诊断治疗提供依据.方法:从正畸门诊就诊的患者中选取240例患者(男120例,女120例),其中各类错牙(安氏Ⅱ,Ⅱ1,Ⅱ2,Ⅲ类)患者各60例(男30例,女30例),取正畸治疗前原始记存模型,测量每个牙齿的大近远中径宽度,然后依据测量值计算全牙比和前牙比,统计分析使用配对t检验.结果:兰州地区患者全牙比在性别间及错(牙)类型间均无显著性差异.而男性组安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类患者的前牙比显著高于其他错(骀)类型.此外,安氏Ⅱ2类与安氏Ⅱ类患者的前牙比在性别间有显著性差异.结论:兰州地区汉族人男性安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类患者前牙比较其他错(黔)类型更大,在制订矫治计划时应充分进行上下颌牙量分析.
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西安地区正常(牙合)牙冠宽度及上、下颌牙量相关性研究
目的:测量西安地区汉族人正常(牙合)牙冠宽度,并对上下颌牙量的相关性进行研究.方法:选取符合纳入标准的个别正常(牙合)共计107例(男52例女55例),测量各个牙齿的大近远中径宽度,然后依据测量值进行上、下颌牙量的相关性研究.结果:得出了西安地区正常(牙合)各个牙牙冠宽度,其中上颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一恒磨牙以及下颌的尖牙、前磨牙牙冠宽度男性明显大于女性,存在着显著的统计学差异.上、下颌前牙量之间及上下颌总牙量间均存在着显著的相关性(γ前牙=0.754,γ全牙=0.851),Bolton指数的正常值分布范围为78.32±3.01,全牙比正常值分布范围为91.10±2.27;根据这种上、下颌牙量间的相关性得出了用于计算牙量不调量的直线回归方程.结论:西安地区部分牙冠宽度男大于女,上下颌牙量间存在相关性.
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安氏Ⅱ类错牙合牙量不调的对比研究
目的：探讨安氏Ⅱ类错牙合中两亚类错牙合畸形在牙牙合特征方面的差异。方法：选择安氏Ⅱ1、Ⅱ2类错牙合患者各120例，分别测量并比较两亚类错牙合的前、全牙冠宽度及 Bolton 指数。结果：①在安氏Ⅱ1、Ⅱ2类错牙合患者中，男性前牙冠宽度之和及全牙列牙冠宽度之和在两类错牙合之间无显著性差异（P ＞0．05），而在女性中则差异显著（P ＜0．05）；②同种类型错牙合不同性别间及合并男女后比较安氏Ⅱ1、Ⅱ2类错牙合，前牙比及全牙比的 Bolton 指数均无显著性差异（P ＞0．05）。结论：上下颌牙量不调是造成安氏Ⅱ类错牙合深覆盖、深覆牙合的因素之一。
