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中药熏洗与贴敷结合手术治疗肛周脓肿临床研究
目的：评价中药熏洗与贴敷结合手术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法将符合入选标准的140例肛周脓肿患者采用随机数字表法分为2组，每组70例。对照组依据患者的病情选择不同的手术方式，术后在常规抗感染治疗同时配合高锰酸钾溶液(1︰5000)坐浴；观察组在对照组基础上配合中药熏洗与贴敷。2组均治疗1个月，随访3个月。观察患者伤口的红肿消失、腐肉脱落及愈合时间，以及疼痛程度的改善情况，评价临床疗效，记录随访期间的感染与复发情况。结果观察组总有效率为100.0%(70/70)、对照组为91.4%(64/70)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.322，P＝0.037)。治疗后第3、7天，观察组不同疼痛等级患者的分布情况优于对照组(Z值分别为9.742、16.860，P值分别为0.008、0.001)。治疗后，观察组红肿消退时间[(4.9±0.7)d 比(6.1±0.7)d，t＝10.142]、腐肉脱落时间[(3.8±0.5)d 比(4.2±0.4)d，t＝5.227]、切口愈合时间[(22.1±4.0)d比(26.9±4.0)d，t＝7.099]均低于对照组(P＜0.01)。随访期间，观察组继发感染4例(5.7%)、复发2例(2.9%)，对照组分别为20例(28.6%)、6例(8.6%)，2组继发感染率、复发率比较，差异均有统计学意义(χ2值分别为6.092、8.934，P值分别为0.034、0.001)。结论中药熏洗与贴敷结合手术治疗可促进肛周脓肿患者伤口愈合，降低继发感染与复发率。
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蓝科肤宁治疗急性接触性皮炎的疗效观察
接触性皮炎是接触外界物质后引起的皮肤炎症性皮肤病,是一种常见多发的皮肤病.湿敷疗法是治疗接触性皮炎的主要手段.蓝科肤宁是一种新型的湿敷剂,它具有保护毛细血管,抑制炎性介质释放,减轻水肿的活性,可以有效改善皮肤过敏症状.2010年5月至2011年6月我科用蓝科肤宁(加拿大蓝科恒业医疗科技有限公司)治疗接触性皮炎58例,总有效率79.3％.通过临床观察其在抗炎、止痒、减少渗出方面疗效显著,无毒副作用,使用方便,是一种新型的外用湿敷荆.
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针刺悬钟穴配合湿敷疗法治疗急性腰扭伤一例
患者女，49岁。主因腰部疼痛剧烈，活动不利3 d，加重1 d，于2013年7月15日至天津中医药大学第一附属医院就诊。3日前，患者于家中洗澡时不慎滑倒跌伤，初起未觉不适，渐感腰部两侧疼痛，曾喷涂云南白药气雾剂，贴敷膏药等，病情未见好转，遂于社区医院就诊，X线检查示未见腰椎骨质异常，行推拿手法治疗1次，症状渐进加重，遂由家人搀扶于本院门诊就诊。刻诊：患者神清，精神可，痛苦面容，被动体位，大声说话及排便均感腰部疼痛加重。查体：腰部各方向活动均不能。 L4棘突双侧压痛明显，腰部两侧肌肉紧张，直腿抬高试验（-），无下肢放射痛。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。中医诊断腰痛，证属血瘀；西医诊断急性腰扭伤。针刺取悬钟穴。操作过程：患者取坐位，用75%酒精棉球在患者左腿悬钟穴处擦拭消毒，选用已消毒的2.0寸毫针，直刺悬钟穴，进针1.5寸，得气后令患者起身站立，行捻转泻法5 min，施术过程中嘱患者慢速、小幅度进行腰部前屈、后伸、侧屈及旋转运动，在患者可耐受的条件下，逐渐增加运动速度及幅度。留针15 min后，继续如前法捻转数分钟，至患者感到悬钟穴处酸麻胀感甚强、腰痛减轻且活动幅度增加，即停止针刺，缓慢出针。针刺治疗1次/d。中药湿敷药物组成：牛膝20 g，川芎20 g，桃仁20 g，伸筋草20 g，川续断20 g，乳香20 g，没药15 g，千年健15 g，羌活12 g，防风12 g，杜仲12 g，共4剂。于针刺治疗后，将上述饮片装入自制布包中，清水浸泡1 h，待药包温热适宜后，患者取仰卧位，将药包放于腰部进行湿敷治疗，2次/d。治疗期间嘱患者卧硬板床，保持腰部适当活动，注意保暖防寒。治疗过程：患者初次治疗后，疼痛稍缓解，可主动进行腰部各方向轻微活动；治疗2次后，疼痛大为减轻，腰部活动度为前屈90°、后伸20°、左侧屈30°、右侧屈25°、旋转30°，活动幅度较前大有改善；治疗4次后，患处疼痛消失，活动恢复正常。
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综合治疗联合硫酸镁湿敷救治儿童蝮蛇咬伤疗效分析
目的 探讨综合治疗联合早期50％硫酸镁湿敷,对儿童蝮蛇咬伤患者的治疗效果及作用机制.方法 随机(随机数字法)选择2009年5月至2011年5月急诊科儿童蝮蛇咬伤患者61例,分为治疗组(31例)和对照组(30例).治疗组在综合治疗的基础上早期联用50％硫酸镁纱布湿敷肿胀部位,外用绷带包扎,1次/d,纱布干燥后再用生理盐水喷湿一次；对照组仅只进行综合治疗.两组于入院治疗前和治疗后第1、3、5天,记录两组心肌酶学及患肢标记肿胀部位周长测量差值变化并进行成组t检验,一周治愈率的比较进行x2检验分析.结果 两组儿童蝮蛇咬伤患者治疗前基本临床特征差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗后心肌酶学和肿胀肢体周长下降值比较(P＜0.05),两组一周治愈率分别为80.5％和56.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童蝮蛇咬伤患者综合治疗联合50％硫酸镁湿敷,可有效减轻患肢因中毒肿胀引起的组织损伤,促使患肢肿胀消退及功能恢复,缩短治愈时间和防止并发症.
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甘草地榆洗剂冷湿敷治疗渗出性皮肤病281例
本人运用甘草地榆洗剂冷湿敷疗法治疗水疱渗出性皮肤病多年,疗效显著.于2001年3月-2002年12月对门诊水疱糜烂渗出性皮肤病观察281例,现小结如下.
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甲硝唑和硫酸镁溶液湿敷对产后会阴损伤水肿的治疗效果观察
目的 分析研究甲硝唑和硫酸镁溶液湿敷对产后会阴损伤水肿的治疗效果.方法 选择94例自然分娩会阴水肿产妇作为研究对象,通过随机数字抽取表法将产妇分为对照组和治疗组,各47例.给予对照组产妇在产后24 h采用50%硫酸镁湿热敷治疗,对于治疗组产妇在会阴伤口缝合后采用甲硝唑湿敷,对两组产妇的会阴切口肿胀情况、疼痛改善情况进行比较.结果 治疗组产妇Ⅰ级肿胀率和Ⅱ级肿胀率显著高于对照组,且Ⅳ级肿胀率显著低于对照组,即治疗组产妇肿胀程度更轻,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组产妇的疼痛程度比较差异无统计学意义,但以Ⅰ级疼痛例数做多,即两组产妇的疼痛程度均得到明显改善.结论 与硫酸镁溶液湿敷效果相比,对会阴水肿产妇采用甲硝唑湿敷治疗效果更加明显,能够明显缓解水肿症状,并降低产妇的疼痛程度,值得在临床上推广应用.
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高氧液湿敷治疗高原地区皮肤溃疡效果观察
近年来,在一些国家褥疮治疗中提出"湿性理论"的影响下,我国的褥疮护理理论也由"干燥疗法"向新的观念发展.我们于2004年10月始,采用湿性理论、应用高氧液局部湿敷治疗高原地区各种原因引起的皮肤溃疡,取得较好效果,报告如下.
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中医外治法治疗慢性下肢溃疡24例疗效观察
目的:观察中医外治法治疗慢性下肢溃疡的临床疗效.方法:选择慢性下肢溃疡患者24例,采用中药熏洗、溻渍、缠缚等方法治疗,疗程为2个月.结果:治愈率58.3％,总有效率95.8％.结论:中医外治法治疗慢性下肢溃疡确切疗效.
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中药湿敷治疗慢性唇炎和唇部扁平苔癣20例临床观察
我院自1989年以来,对于我港患慢性唇炎和唇部扁平苔癣的露天工作人员,采用中药湿敷疗法,经临床观察疗效满意,现报告如下.一、临床资料1.一般资料:(1)慢性唇炎14例.分型:干燥脱屑型9例,其中病变累及上下唇者3例,病变限于下唇者6例;糜烂型唇炎5例,其中糜烂面波及整个下唇唇红1例,糜烂面约2 cm×1 cm者3例,糜烂面0.5 cm×0.5 cm者1例.病程1/2～3年.(2)唇部扁平苔癣糜烂型6例.分别为下唇糜烂面2.5cm×1.5 cm者1例,下唇糜烂面1.5 cm×1 cm者2例,下唇糜烂面约0.5 cm×1 cm 3例.病程1～3年.
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如意消肿散湿敷治疗急性管状淋巴管炎9例
近年来,笔者对9例高龄急性管状淋巴管炎患者采用如意消肿散湿敷治疗,获效显著.现报道如下.1 一般资料9例患者均为高龄急性管状深部淋巴管炎,体温在38.5℃～40.7℃,伴有头痛、畏寒、发热、全身不适,食欲不振等症状.血白细胞计数增高或略偏高,中性粒细胞增高,患侧腹股沟淋巴结肿大,行走困难,患肢肿胀、疼痛、压痛明显,皮肤温度在38.7℃以上,健侧皮温正常或略偏高.其中男5例,女4例;年龄85～96岁,平均90.5岁;左下肢3例,右下肢6例;病程长2年,短6个月.均有反复发作史,其中,伴有足癣糜烂4例、皮肤破损2例、足部疔疮2例.
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湿敷疗法治疗耳廓烧伤17例
耳廓位置突出,头面部烧伤时极易伤及耳廓.耳廓皮肤薄,皮下组织少,一旦烧伤常累及耳软骨.耳软骨抗感染能力弱.处理不当便可发生耳软骨炎.
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蓝科肤宁治疗儿童急性湿疹40例疗效观察
我科2009年4～10月采用非激素湿敷疗法-蓝科肤宁止痒脱敏膜治疗急性湿疹,取得了较满意疗效,现报道如下.
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综合辨治急性期腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察分期辨治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将150例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各75例,对照组采用传统推拿手法及牵引治疗,治疗组采用中药湿敷、穴位敷贴配合放松类手法治疗.结果:对照组治疗前后评分差值为(6.11±1.78),治疗组治疗前后评分差值为(9.27±1.59),两组评分差值比较,差异有显著性(P＜0.05);对照组有效率为86.67％,治疗组有效率为96.33％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:综合辨治腰椎间盘突出症疗效显著.
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眼镜王蛇伤病人加用抗毒血清封闭、湿敷疗效观察
将44例眼镜王蛇咬伤病人分为观察组和对照组各22例.对照组行常规清创、局部封闭及静脉滴注抗蛇毒血清治疗;观察组在上述基础上加用抗蛇毒血清局部封闭及湿敷.比较两组病人局部创面反应和全身不良反应发生情况.结果观察组病人创面愈合较快,血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶值治疗后明显下降,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).提示用抗毒血清局部封闭、湿敷疗法能明显减少蛇伤后引起的肿胀、坏死反应,减轻局部坏死程度,能不同程度降低血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶值,缩短创面愈合时间.
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复方黄柏液治疗下肢静脉性溃疡疗效观察
目的:观察复方黄柏液治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效.方法:将84例下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组43例患者在常规换药基础上采用复方黄柏液湿敷治疗,对照组41例患者在常规换药的基础上采用碘伏纱条湿敷治疗,同时两组联合中药汤剂内服,观察比较两组患者的临床疗效和治疗前后疮面分泌物细菌培养及白细胞变化情况.结果:治疗后两组患者临床疗效、疮面分泌物细菌培养情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而治疗后白细胞变化情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方黄柏液具有燥湿收敛、清热解毒功效,对于溃疡面肉芽组织的生长及局部微环境的改善均具有明显作用,彰显了中医“偎脓长肉”的思想,可有效促进下肢静脉性溃疡愈合.
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16例重型药疹的护理
总结16例重型药疹的护理经验,根据重型药疹皮肤黏膜损害严重的特点,加强皮肤黏膜、口腔、眼部护理,采用暴露疗法和湿敷疗法相结合.认为重视皮肤黏膜护理,结合暴露疗法和湿敷疗法,能促使患者早日康复.
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利多卡因与硫酸镁湿敷治疗输液渗漏性损伤所致疼痛效果观察
目的 探讨利多卡因与硫酸镁湿敷治疗输液渗漏引起疼痛的临床疗效.方法 选择92例输液渗漏性损伤患者,采用随机数字表法随机分为实验组和对照组,各46例.实验组采用2%利多卡因无菌纱布湿敷;对照组采用50%硫酸镁无菌纱布湿敷,分别对两组患者镇痛效果进行评估.结果 试验组镇痛效果明显优于对照组,镇痛效果显著(P<0.01),治疗效果明显提高(P<0.05).结论 2%利多卡因湿敷治疗输液渗漏性损伤所致疼痛效果好,适宜临床推广应用.
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老年糖尿病足20例治疗与护理
糖尿病足(Diabetes Foot,DF)是由于糖尿病(Dia-betes Mellitus,DM)周围血管、神经病变合并感染而形成的.老年糖尿病合并糖尿病足者很难愈合,为缩短病程以减轻病人痛苦,我科对20例老年DF病人在一般治疗措施的基础上用胰岛素强化治疗及胰岛素局部湿敷疗法,结合氦氖激光血管内照射理疗等综合治疗及护理,提高了治愈的成功率,收到了显著的临床效果.现总结报道如下.
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针灸按摩联合中药湿热敷对小儿面瘫的疗效观察
目的：探究针灸按摩联合中药湿热敷对小儿面瘫康复效果。方法：将80例面瘫患儿按照康复治疗方式的不同进行分组。结果：观察组与对照组面瘫患儿的治疗总有效率分别为95．0％和82．5％，观察组显著高于对照组。治疗后1、3个月FDIS 评分显著下降，FDIP评分显著升高，并且三个月后观察组的 FDIS 评分明显的低于对照组（9．37±0．89 vs ．11．31±1．02），FDIP评分明显的高于对照组（21．45±3．17 vs ．18．22±4．27）。治疗后1、3个月两组的 H‐B面神经功能评分均显著降低，观察组评分显著低于对照组（13．87±2．45vs．15．43±2．13；9．17±1．98vs．12．56±2．83）。结论：针灸按摩联合中药湿热敷在提高康复治疗效果，改善面部神经功能以及面部残疾方面具有显著的优势。
关键词： 面神经疾病/中医药疗法 针灸疗法 按摩 湿敷疗法 -
食用盐水溶液湿敷治疗颜面部红斑糜烂性皮肤病62例
水溶液湿敷是皮肤科治疗急性皮损期，具有糜烂、渗出、红肿时常用的方法，常用药物为硼酸、呋喃西林等。在临床中，部分发生于颜面，且病情控制需要时间较长的患者，使用上述药物后病情若缓解慢或糜烂、渗出有加重的患者，往往产生情绪波动或焦虑，使得用药依从性降低，甚至出现医患纠纷。2010年3月至2012年10月笔者应用食用盐水溶液湿敷治疗颜面部激素依赖性皮炎及部分其他红斑、糜烂性皮肤病，取得满意疗效，现报道如下。
