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高氧液的临床应用
高氧液即(糖氧)用10%葡萄糖放入光量子血疗仪内通过光量子技术,使医用氧气和液体充分混合,将氧气溶解在液体中而制作成高氧液.
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静脉输注高氧液治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察
目的:观察医用高氧液对慢阻肺患者的治疗作用.方法:将170例慢阻肺急性发作期住院患者随机分为治疗组(90例)和对照组(80例).二组均采取常规治疗方法,治疗组加用高氧液.观察两组患者用药前后的血液流变学指标和血气分析,同期观察二组患者的主要症状改善所需天数和平均住院天数.结果:治疗组用药五天后较入院时血液流变学指标有显著改善,P＜0.05.治疗组主要症状改善所需天数和平均住院天数较对照组短,P＜0.05.结论:配合运用高氧液对慢阻肺急性发作期的治疗效果明显.
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高氧液在特重度烧伤休克中的治疗应用
目的:观察高氧液对大面积烧伤患者血压和微循环的影响.方法:选择特重度烧伤患者60例,随机分治疗组和对照组,每组30例.每组在液体复苏抢救中除采用输胶体、补充水分和创面外用药物等相同措施外,对照组输入晶体液;治疗组输入高氧晶体液.两组同步观测血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间.结果:治疗组血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间均较对照组少(P＜0.01).结论:高氧液对特重度烧伤有稳定血压和改善微循环的作用.
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神经节苷脂联合静脉滴注高氧液治疗急性中央型颈髓损伤综合征的临床研究
目的 探讨神经节苷脂钠联合静脉滴注高氧液治疗急性中央型颈髓损伤综合征的临床疗效.方法 在常规综合治疗牵引的基础上入院后早期应用神经节苷脂钠针100 mg加200 mL生理盐水静滴1周.从第2周到第3周改为神经节苷脂钠针20 mg加入200 mL生理盐水中静滴,总疗程为4周;每位患者静脉滴注高氧液每天为1000～1500 mL,10 d为一疗程,总疗程为4周.结果 本组48例随访1～15年,48例保守治疗45例,手术3例,48例双下肢及二便恢复正常;44例双上肢肌力恢复为5级,基本正常;3例双上肢肌力为4级,遗留有手内在肌萎缩,残留部分功能障碍;1例仍存留肢体麻木感.结论 神经节苷脂钠联合静脉滴注高氧液能明显提高急性中央型颈髓损伤综合征的疗效.
关键词： 神经节苷脂钠 高氧液 急性颈中央脊髓损伤综合征 -
高氧液联合电针治疗对脑梗死患者神经功能的影响
目的：观察高氧液联合电针治疗对脑梗死偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法将76例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组，对照组仅给予神经内科常规药物治疗和康复训练；治疗组在药物及康复训练基础上行高氧液及电针治疗；治疗前及治疗后，运用临床神经功能缺损评分标准和Barthel指数（ BI）评分标准评价两组疗效。结果治疗后两组神经功能缺损程度均有明显的减轻，BI明显提高，与治疗前比较差异均有非常显著意义（P＜0．01），而治疗组比对照组效果更明显（P＜0．01）。结论高氧液联合电针治疗可促进脑梗死偏瘫患者神经功能的恢复。
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六神丸合剂联合高氧液治疗化疗所致的口腔溃疡效果观察
目的:六神丸合剂联合高氧液治疗化疗所致的口腔溃疡效果观察.方法:将因化疗所致的口腔溃疡的肿瘤患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例.两组患者均给予常规口腔护理后,试验组用高氧液含漱5min后,把六神丸30～60粒研成粉末,2%利多卡因3～8ml调和致完全溶解后均匀涂抹于患处,每日4次,治疗后30min内禁食、禁水.对照组采用冰硼散均匀涂抹,每日4次.3天后观察分别观察两组患者的治愈率、总有效率.结果:试验组治愈率、总有效率分别是56.7%和96.7%,对照组治愈率、总有效率分别是36.7%和70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:六神丸、利多卡因合剂联合高氧液治疗化疗所致的口腔溃疡,疗效显著,值得临床推广应用.
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高氧液治疗窒息后新生儿缺氧缺血性脑病前后血清相关因子变化的探讨
目的 探讨高氧液对新生儿窒息后所致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗的可行性及疗效.方法 时51例HIE患儿用高氧液治疗前10～20min及治疗后30 min、48 h、72 h,分别采用直接比色法检测患儿血清相关因子超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、一氧化氮(NO)水平的变化.结果 用高氧液前,轻度HIE和中重度HIE两组SOD、GSH-PX水平明显降低,MDA、NO明显升高,用高氧液后与各自治疗前相比差异有显著性.结论 高氧液治疗不能导致患儿自由基生成增多及脂质过氧化损伤;而是可达到清除氧自由基的作用,保护细胞免受损伤.由于样本少,高氧液的作用机制和在儿科的临床应用有待于进一步研究和探讨.
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高氧液救治一氧化碳中毒的临床观察
目的探讨高氧液救治急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床效果.方法对32例急性一氧化碳中毒应用高氧液救治的临床效果进行分析.结果痊愈28例(87.5%),有效3例(9.375%),死亡1例(3.125%),未发现迟发性脑病.结论高氧液救治ACOP患者清醒快,治愈率高,并发症少,病死率低,设备简单,容易普及.
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高氧液对脑梗死患者治疗效果的观察
目的评价静脉高氧液治疗脑梗死的效果及意义,为脑梗死患者提供一种新的治疗方法.方法使用GY-1高氧医用液体治疗仪,对基液进行溶氧处理,配成高氧液体(PaO2=80～100kPa)静脉输注.把经头颅CT确诊脑梗死的150例患者随机分为治疗、对照2组,对头晕、意识障碍、肌力改变、语言障碍、自理能力等方面进行观察.结果应用高氧液治疗的93例患者,效果优于对照组,尤其是发病3～6天,伴有头晕和意识障碍的患者,效果更加明显(x2=5.99,P＜0.05).结论早期应用高氧液能有效地改善脑梗死患者的临床症状和体征,是一种安全有效、副作用小的治疗方法.
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六神丸与利多卡因联合高氧液热敷治疗机械性静脉炎的效果
目的 探讨六神丸、利多卡因联合高氧液温热敷治疗PICC所致机械性静脉炎的效果.方法 将因PICC所致机械性静脉炎的患者84例随机分为观察组和对照组,各42例.观察组用六神丸30～60粒研成粉末,2％利多卡因3～5ml调和至完全溶解后均匀涂抹于患处,用浸有高氧液的无菌纱布外敷,保鲜膜固定,外用内装40 ～42℃水的热水袋温热敷；对照组用50％硫酸镁湿敷,外用保鲜膜固定.均定时更换.于治疗后的第3天和第5天观察效果.结果 第3天观察组有效率为92.85％；对照组有效率为50.00％,两组比较差异有统计学意义(H=15.8472,P＜0.01)；第5天观察组有效率为97.62％；对照组有效率为61.90％,两组比较差异有统计学意义(H=26.7660,P＜0.01).在Ⅰ级和Ⅱ级静脉炎的治疗上,观察组疗效更为显著(H分别为10.0744,23.021 0;P ＜0.01).结论 六神丸、利多卡因联合高氧液温热敷治疗PICC所致机械性静脉炎疗效显著,值得临床推广使用.
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静脉输注高氧液和高渗盐水对创伤性失血性休克兔动脉血气的影响
目的 探讨静脉输注高氧液和高渗盐水对创伤性失血性休克兔动脉血气的影响,及两者的交互作用.方法 采用Lamson's法建立创伤性失血性休克兔模型.按照高氧液和高渗盐水两因素的有无,采用2×2析因设计,将40只日本长耳大白兔分为4组(n=10):生理盐水组(NS组)、生理盐水高氧液组(NSO组)、高渗盐水组(HS组)、高渗高氧液组(HSO组).于休克前即基础期(T1)、休克末(T2)、限制复苏期末(T3)、止血复苏期末(T4)各时间点采取动脉血进行血气分析.结果 各组动物基础和休克末动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)差异无统计学意义(P＞0.05).PaCO2在限制复苏期末和止血复苏期末,NSO组(33.50±5.93),(37.22±6.74) mm Hg,HS组(31.70±7.39),(35.10±7.56)mm Hg,HSO组(38.70±4.92),(41.80±5.51)mm Hg和NS组(27.40±3.60),(30.83±2.79)mm Hg,4组间比较差异有统计学意义(F值分别为6.894,4.287;P ＜0.05),但高氧、高渗两因素间无交互作用(P＞0.05);PaO2在限制复苏期末和止血复苏期末各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高氧液和高渗盐水复苏均能有效缓解过度通气,但两者之间无交互作用.
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高氧液在高原地区创伤性失血性休克急救中的作用研究
目的 观察静脉输注高氧液对高原地区创伤性失血性休克患者的血压和微循环的影响.方法 48例创伤性失血性休克患者随机分为治疗组和对照组,每组24例.所有患者均给予相同的止血、吸氧、留置导尿、纠正酸碱平衡紊乱及快速输血等综合治疗,在此基础上,治疗组在静脉输液时采用高氧液,首次500 ml,每隔2h1次,对照组则输注等量未处理过的复方乳酸钠.观察休克指标改善或恢复所用的时间.结果 治疗组血压回升、心率恢复正常、尿量、末梢循环及血气恢复时间均明显低于对照组(P＜0.01).结论 对高原地区创伤性失血性休克患者的急救,在综合治疗的基础上,通过静脉通路给高氧液,可以迅速提高患者的Pa02、Sa02,增加尿量、纠正酸中毒、改善微循环、缩短组织缺氧时间,提高抢救成功率,改善危重患者的预后.输注高氧液相对简单易行,未发现明显的禁忌症和并发症,是高原地区抢救创伤性失血性休克的安全有效的治疗手段.
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高氧液在重型颅脑伤院外急救中应用效果分析
据统计,近10年来我国颅脑伤患者数量急剧上升,在正常人群中年发生率约为95/10万,绝对数量可达100万人左右,其中重型颅脑伤患者占18%～20%.
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高氧液治疗急性脑梗死的临床观察
目的观察应用高氧液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将96例急性脑梗死患者分为高氧液组(48例)和对照组(48例),两组均在常规药物治疗的基础上配合康复训练,高氧液组则在静脉点滴前将待静点的液体500ml制备成高氧液,再加入相应药物.两组患者分别于治疗前及治疗14 d后根据改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)和Barthel指数进行评定.结果两组患者治疗后MESSS评分和Barthel指数均较治疗前有改善,高氧液组明显优于对照组(P＜0.01).结论高氧液治疗可促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,提高患者的日常生活活动能力.
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高氧液治疗急性脑梗死的临床观察
目的:采用高氧液治疗脑梗死的疗效观察.方法:将120例脑梗死住院患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用高氧液加药物治疗,对照组单采用药物治疗,将效果进行比较.结果:对照组与治疗组的总有效率、改善血流变学方面差异有显著性.结论:采用高氧液体疗法治疗脑梗死具有良好的治疗效果,值得推广应用.
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探讨治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并冠心病的新方法
目的 寻找一种新的方法来治疗老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并冠心病.方法 在常规输液使用的液体中溶解进高浓度氧气,将它制成一种高氧液,并通过在静脉中输液的方法为患者进行氧气的输入,选取河南省荥阳市第一人民医院2003年1月-2011年1月期间收治过的老年慢阻肺合并冠心病患者58例,将所患者进行随机分组,一组为观察组,对该组患者进行高氧液的静脉输液,每日注液500mL,5d为一疗程,另一组为对照组,对该组的患者进行鼻导管吸氧的常规治疗,其余治疗方法均相同,对两组患者的治疗情况进行观察.结果 观察组的患者,病症在3d内就有所改善的患者16例,5d后改善的患者10例,其PaO2从原本平均值84.0 mmHg改变成为94.0 mmHg,SaO2则从原本的平均值0.85改变成为0.96;对照组治疗3d内症状有所改善的患者为5例,5d后改善的患者为7例,其PaO2由原来的平均值84.5mmHg改变成为88.0 mmHg,SaO2则从原本的平均值0.85改变成为0.89.结论 采用静脉输注高氧液,并结合常规治疗能够有效治疗老年慢阻肺合并冠心病,且疗效显著,是一种值得推荐的新方法.
关键词： 老年慢阻肺合并冠心病 高氧液 新方法 -
重症烧伤早期输注高氧液及对血清丙二醛水平变化的影响
目的 探讨高氧液输注的安全性、有效性及对重症烧伤患者血清丙二醛水平的影响.方法 选择伤后72 h以内入院、烧伤体表总面积(total burns surface area,TBSA)在30%以上、伤前无严重疾患、年龄18～65岁的重症烧伤30例,随机分为治疗组及对照组,每组15例.两组均按"四早"方案治疗,在此基础上治疗组在静脉补液时以500 ml×4/24 h的高氧液代替等量的常规液体补入,对照组输注常规液体.两组均于输注高氧液前及输注后的24 h、48 h、72 h分别采集血标本,用比浊法测定血清丙二醛含量.并于采集血标本的同一时间点,记录各病例的一般情况,包括:体温、呼吸、心率,经股动脉采集动脉血送检血气分析.数据以x±s表示,采用PEMS 3.1统计分析软件进行t检验.结果 两组病例的一般情况:体温、呼吸、心率在输注高氧液前后的各时间点比较无差异(P＞0.05);血气分析:PaO2、SaO2及血清丙二醛含量在输注高氧液前两组间比较无差异(P＞0.05),输注高氧液后各时间点治疗组和对照组比较PaO2、SaO2提高(P＜0.05),血清丙二醛含量降低(P＜0.05).结论 在重症烧伤早期输注高氧液是安全的、有效的,可提高患者的PaO2、SaO2,迅速改善组织细胞缺血缺氧,并且可减轻严重烧伤早期的脂质过氧化反应,减轻氧自由基损伤.
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高氧液对油酸型急性呼吸窘迫综合征治疗作用机制的实验研究
目的 探讨静脉输注高氧液(HO)对油酸型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠的作用并探讨其可能机制.方法 以林格液为基液制备HO,将30只大鼠随机分为油酸组(A组)、油酸+HO组(B组)和正常对照组(C组),每组各10只.A、B组均经右股静脉注入油酸0.1 ml/kg建立ARDS模型,C组注入等量林格液.B组于注入油酸30 min后,经由右侧股静脉输注HO(10 ml-1·kg-1·h-1 );C组输注等量林格液.各组分别于ARDS模型制备前(0 min),注入油酸30、60、120 min时间点经右颈总动脉采血检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血液酸碱度(pH)、碱剩余(BE)、碳酸氢根离子(HCO3-);2 h后处死动物,取肺组织测定肺组织内丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,肺含水量,肺体质量比值及观察其病理变化.结果 A、C组比较,A组PaO2显著降低(P＜0.01),肺水含量及肺体质量比值显著升高(P＜0.01),MDA增加,SOD活力降低(P＜0.05);镜下见肺灶性出血,间质、肺泡水肿,大量炎性细胞浸润.A、B组比较,B组经HO治疗后,PaO2迅速提升(P＜0.05),肺水肿减轻(P＜0.01),MDA降低(P＜0.05),SOD活力增加(P＜0.05),大部分肺组织镜下见肺损伤明显减轻.结论 氧化性肺损伤参与油酸型ARDS发病,HO对油酸型ARDS大鼠有一定的治疗作用,早期干预效果更加.
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高氧液对急性重型颅脑损伤氧分压、氧饱和度的影响
一、资料与方法1.临床资料:男31例,女9例,年龄16～83岁,平均(50.5±12.3)岁.车祸伤36例,坠落伤2例,打击伤2例.
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高氧液体对兔窒息性中毒肺水肿指标的影响
目的观察兔光气染毒后肺水肿指标及肺泡灌洗液成分的变化,并进一步探讨高氧液对光气中毒性损伤的保护作用.方法 18只新西兰大白兔随机均分为正常对照组、平衡盐组(光气中毒后输注平衡盐30ml*kg-1)和高氧液组(光气中毒后输注高氧液30ml*kg-1),各组动物均于实验开始后8h处死,立即开胸取肺,称取全肺湿重和右肺湿重,测定肺湿干比(W/D)、肺水含量(LW)和肺系数(L/B);左肺用37℃生理盐水进行灌洗,每次5ml,共3次,总回收率达90%以上,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及蛋白含量.结果与正常对照组比较,高氧液组、平衡盐组的肺水肿指标及BALF中MDA、蛋白含量均显著升高(P＜0.05或P＜0.01),GSH-Px活力明显下降(P＜0.05或P＜0.01).与平衡盐组比较,高氧液组GSH-Px活力明显增高(P＜0.01),BALF中MDA、蛋白含量均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),W/D、LW和L/B明显降低(P＜0.05).结论脂质过氧化参与了光气中毒性肺损伤的发病,静脉输注高氧液对光气中毒肺损伤有一定的保护作用.
