陕西中医杂志
Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine 섬서중의
- 主管单位： 陕西省中医管理局
- 主办单位： 陕西省中医药学会
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7369
- 国内刊号： 61-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
本刊为中医药学专业刊物。刊登中医药学理论研究论文，介绍历代名家学说及历史文献。主要栏目有：临床报道、学术探讨、老中医经验、治验集锦、针灸经验、古方今用、医籍研读等。适合中医药工作者阅读。
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腕踝针结合活血通络方外敷治疗膝关节置换术后疼痛疗效观察
目的:研究腕踝针结合自拟活血通络方外敷治疗全膝关节置换术(TKA)后的镇痛效果.方法:选取90例TKA患者随机分为阳性对照组、腕踝针组和腕踝针结合自拟活血通络方组,对照组采用口服COX2抑制剂塞来昔布,腕踝针组在对照组基础上加用腕踝针,腕踝针结合活血通络方组在腕踝针组基础上加用自拟活血通络方组.记录三组患者VAS数值、HSS评分、关节活动度和镇痛过程中发生的不良反应等指标.结果:疼痛评分VAS数值、HSS评分和关节活动度在治疗后第7天、15天、1个月后腕踝针结合自拟活血通络方组相较于阳性对照组有统计学意义(P<0.05).不良反应发生情况比较,三组不具有统计学差异(P>0.05).结论:腕踝针对全膝关节置换术后痛具有镇痛效果,不增加患者不良反应,同时具有价廉、副作用少等优点.
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穴位埋线治疗难治性癫痫疗效及对血清GAL、PGP、MBP的影响
目的:研究穴位埋线治疗难治性癫痫的疗效及对血清甘丙肽(GAL)、P-糖蛋白(PGP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响.方法:选取102例癫痫患者.按照随机数表法分为观察组(53例)和对照组(49例),对照组采用丙戊酸钠注射液治疗,观察组在对照组的基础上,采用穴位埋线治疗.观察两组治疗疗效情况,治疗后临床症状积分,治疗前后发作次数,血清GAL、PGP、MBP水平,不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[94.33％(50/53)与75.51％](P<0.05);各临床积分均显著低于对照组[(0.50±0.12)分与(0.98±0.23)分,(0.75±0.20)分与(1.64±0.30)分,(0.90±0.23)分与(1.89±0.28)分,(0.87±0.13)分与(1.58±0.20)分,(0.70±0.12)分与(1.64±0.23)分,(0.50±0.16)分与(0.95±0.22)分](P<0.05);发作次数显著低于对照组[(4.72±1.02)次与(8.05±2.38)次](P<0.05);血清GAL、PGP、MBP水显著低于对照组[(90.00±5.37)ng/L与(99.43±8.23)ng/L,(1.60±0.31)ng/L与(2.38±0.32)ng/L,(5.90±1.70)ng/L与(10.62±2.51)ng/L(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组[5.66％(3/53)与32.65％(16/49)](P<0.05).结论:穴位埋线治疗难治性癫痫疗效显著,可改善脑神经系统,有效降低患者的临床症状及发作频次及血清GAL、PGP、MBP的水平,可减少不良反应发生率.
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温针灸治疗膝关节炎疗效及对患者膝关节微循环、关节功能的影响
目的:观察温针灸对KOA的治疗效果,并利用超声监测温针灸对关节腔积液、滑膜厚度、血液循环和关节功能的影响.方法:选取KOA患者为观察对象,并根据其治疗方式分为对照组和观察组,其中对照组给予药物及手法治疗,观察组给予温针灸治疗.观察两组患者治疗前后关节腔积液、滑膜厚度、血液循环、膝关节功能和症状改善的差异.结果:两组患者治疗前的关节腔积液、滑膜厚度、血液循环情况无差别,治疗后,观察组患者的关节腔积液、滑膜厚度低于对照组,血流信号情况优于对照组;两组患者治疗前症状无差别,治疗后,观察组患者膝周压痛、关节活动度、关节肿胀和总分低于对照组;经过治疗后,观察组患者的VAS评分、Lequesne评分均低于对照组,关节活动度高于对照组,生活质量优于对照组.结论:温针灸对KOA的治疗效果较好,采用超声监测发现其可明显改善患者膝关节微循环和关节功能.
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针灸治疗对脑卒中后偏瘫颈肩痛患者疼痛改善及预后的影响
目的:探讨针灸治疗脑卒中后偏瘫颈肩痛患者的疼痛改善及对预后的影响.方法:回顾性分析脑卒中后偏瘫颈肩痛128例患者的诊疗情况.按照康复治疗方式的不同,分成研究组和对照组,每组64例.对照组给予患者常规康复治疗,研究组对患者实施常规康复治疗的基础上给予针灸治疗.治疗1个月后,比较分析两组患者疼痛改善和预后状况.结果:研究组总有效率明显高于对照组(90.62％和62.50％,P<0.05);研究组NFDS评分(13.15±3.75)分低于对照组(18.24±1.36)分,两组NFDS评分比较显著(P<0.05);研究组FCA和ADL分别为(65.12±14.56)分、(85.73±12.43)分,明显高于对照组(51.32±11.21分、60.23±12.45分),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);在两组患者治疗期间均未产生不良反应,治疗安全性良好.结论:针灸能有效改善脑卒中后偏瘫颈肩痛患者的疼痛及预后状况,提高患者治疗后生活质量,值得应用.
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针刺、西替利嗪联合曲安奈德喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效及对患者RQLQ评分、slgE、血清炎症因子的影响
目的:探讨针刺、西替利嗪联合曲安奈德喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效及对RQLQ评分、slgE、血清炎症因子的影响.方法:选择132例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组予以西替利嗪联合曲安奈德喷雾剂治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺诊疗,观察两组治疗前、治疗2周、4周后鼻炎生活质量问卷(RQLQ)评分、血清特异性IgE水平、症状体征VAS评分及血清炎症因子(IL-4、IL-12、IL-17及IL-25),并统计两组治疗2周、4周后临床疗效.结果:治疗2周后,两组患者RQLQ评分、slgE水平、VAS评分及IL-4、IL-17、IL-25水平均显著低于治疗前(P<0.05);IL-12水平显著高于治疗前(P<0.05);治疗4周后,两组以上指标改善情况显著优于治疗2周后水平(P<0.05),且观察组水平显著优于对照组(P<0.05).治疗4周后观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:针刺、西替利嗪联合曲安奈德喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效显著,可改善slgE、炎症因子水平,减轻患者鼻部症状,提高患者生活质量.
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青白通痹胶囊的组方学研究
目的:探讨以青风藤、白芍、炙甘草为组成的青白通痹胶囊的方剂学配伍特点及中药药理组分,明确其治疗类风湿性关节炎的疗效基础.方法:分别对青白通痹胶囊治疗风湿痹病的中医理论渊源、证型特点、用药规律进行探讨,对青白通痹胶囊所含青风藤、白芍、炙甘草等治疗类风湿性关节炎的文献进行归纳总结.结果:青白通痹胶囊源自经方"桂枝汤,芍药甘草汤",在"血虚肢痹"理论基础上组方而成,具有养肝柔筋,祛风活络的作用.该药配伍精当,传承了经典中医方剂配伍理论,青藤碱、白芍总苷、甘草酸苷制剂等活性组分治疗类风湿性关节炎的实验及临床研究众多,具有相对明确的疗效基础.结论:青白通痹胶囊传承了"经方"的配伍理论,具有完整的中医"理、法、方、药"体系;其活性组分具有丰富的现代药理学配伍研究基础,值得进一步研究.
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加味化痰通络汤联合西药治疗中风病风痰瘀阻证疗效及对患者神经功能的影响研究
目的:研究加味化痰通络汤联合西药治疗中风病风痰瘀阻证的疗效及神经功能的影响,为中西医结合治疗风痰瘀阻证中风提供理论依据.方法:研究对象为110例中风病风痰瘀阻证患者,采用回顾性分析方式进行观察研究,采用西医常规治疗的50例患者设为对照组,对照组的基础上联合加味化痰通络汤治疗的60例患者设为观察组.比较两组临床疗效以及治疗前后中医痰证、血瘀证积分、神经功能缺损(NIHSS)评分,同时比较两组治疗前后血脂指标.结果:观察组治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组(76.00％),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后中医痰证、血瘀证积分、NIHSS评分均显著改善,且治疗后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)以及总胆固醇(TC)差异显著,治疗后观察组TG、LDL、TC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西医常规治疗中风病风痰瘀阻证具有一定的临床疗效,联合加味化痰通络汤能显著改善血脂水平,缓解中风症状,改善神经功能缺损,明显提升治疗效果,是中西医结合治疗中风病风痰瘀阻证的有效方法.
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复春散Ⅱ号外涂联合瘢痕移除原位皮肤再生法治疗烧伤后瘢痕增生临床研究
目的:探讨复春散Ⅱ号外涂联合瘢痕移除原位皮肤再生法治疗烧伤后瘢痕增生患者的临床效果.方法:选取烧伤后瘢痕增生患者78例,随机数字表法分为研究组(n=39)与对照组(n=39).对照组采取瘢痕移除原位皮肤再生法,研究组于对照组基础上加用复春散Ⅱ号.统计两组临床疗效、治疗前及治疗2个月后瘢痕状况(VSS)及生存质量(BSHS-B)分值、应对方式(MCMQ)评分.结果:①临床疗效:研究组总有效率(94.87％)高于对照组(76.92％)(P<0.05);②瘢痕状况:两组治疗2个月后皮肤柔软度、厚度、血管分布、色泽及总分分值较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);③生存质量:两组治疗2个月后一般健康、社会功能、心理功能、躯体功能及总分分值较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);④应对方式:两组治疗2个月后屈服、回避分值较治疗前降低,面对分值较治疗前增高,且研究组屈服、回避分值低于对照组,面对分值高于对照组(P<0.05).结论:采取瘢痕移除原位皮肤再生法联合复春散Ⅱ号治疗烧伤后瘢痕增生患者,可有效改善其瘢痕状况及应对方式,提高疾病治疗效果,且利于改善患者生存质量.
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健脾消积汤辅助化疗对大肠癌术后患者免疫功能、胃肠功能及毒副反应影响
目的:观察分析健脾消积汤辅助化疗对大肠癌术后患者免疫功能 、胃肠功能及毒副反应影响.方法:选择大肠癌(脾虚湿热型)术后患者80例,按随机双盲法将其分为观察组与对照组(各40例),其中对照组患者接受FOLFOX4化疗方案治疗,观察组患者接受健脾消积汤辅助FOLFOX4化疗方案治疗,检测两组患者治疗前后免疫功能指标变化,分析其胃肠功能改善、临床疗效及毒副反应发生情况.结果:治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标较治疗前比较明显上升,且观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者CD8+指标指标较治疗前比较明显降低,且观察组患者CD8+指标明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者胃肠功能(胃脘胀满、食欲不振、大便异常、恶心呕吐)评分较治疗前比较明显降低,且观察组患者胃肠功能评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者治疗总缓解率(67.50％)明显高于对照组(45.00％)(P<0.05);治疗后,观察组患者不良反应(肝肾功能异常、胃肠道反应、骨髓抑制)总发生率(7.50％)明显低于对照组(27.50％)(P<0.05).结论:针对大肠癌术后患者临床实施健脾消积汤联合化疗辅助治疗可有效提高患者免疫功能、改善其胃肠功能和临床症状缓解效果,同时降低毒副反应发生风险.
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鸦胆子油注射液对激素抵抗性前列腺癌VEGF-C及患者血清PSA水平的影响研究
目的:研究鸦胆子油注射液对激素抵抗性前列腺癌VEGF-C及血清PSA水平的关系影响.方法:针对激素抵抗性前列腺癌患者进行回顾性统计分析,共抽取138例病例样本以多西紫杉醇加泼尼松为基础治疗,将额外接受鸦胆子油注射液的70例患者归为有鸦胆组,将仅接受基础治疗的68例患者归为无鸦胆组.并且对两组病例样本治疗前后相关指标变化及不良症状发生率作为本次临床研究的参考依据.结果:经过48个月不同的临床给药方案,①检测有鸦胆组与无鸦胆组患者血清PSA值分别从[(59.22±22.54)与(61.28±20.55)]ng/ml改善至[(10.66±1.25)与(24.76±10.02)]ng/ml,存在显著差异(P<0.01);且从治疗24个月开始至疗程结束,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).②检测有鸦胆组与无鸦胆组患者IL-6分别为[(464.20±51.73)与(735.46±86.81)]pg/mg、IL-6R分别为[(79.84±10.27)与(140.51±15.02)]pg/mg,组间比较差异符合统计学意义标准(P<0.05);检测患者VEGF-C阳性表达,有鸦胆组患者的弱表达率75.71％ 明显高于无鸦胆组的44.12％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:鸦胆子油注射液对激素抵抗性前列腺癌VEGF-C及血清PSA水平均有明显影响,与单独接受多西紫杉醇加泼尼松相比有效减少了治疗后期不良症状的发生率.
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益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病疗效研究
目的:研究益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病的临床观察.方法:根据随机表法将110例老年冠心病患者分为对照组和治疗组,各55例.对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合应用益气养阴温心汤进行治疗.比较两组患者治疗疗效、室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平、治疗前后心率和QTd的变化.结果:治疗组总有效率为90.91％ 高于对照组治疗总有效率的60.00％(P<0.05);治疗组患者的室性早搏次数(967.25±395.56)次、房性早搏次数(125.84±47.28)次和交界性早搏次数(153.84±59.29)次明显少于对照组室性早搏次数(1847.54±573.68)次、房性早搏次数(379.73±179.42)次和交界性早搏次数(482.15±164.26)次(P<0.05).治疗组患者T G(1.98±0.31)m g/dl、TC(5.36±0.45)mg/dl、LDL-C(2.46±0.35)mg/dl低于对照组TG(2.13±0.33)mg/dl、TC(5.63±0.48)mg/dl、LDL-C(2.63±0.39)mg/dl,治疗组HDL-C(1.08±0.38)mg/dl高于对照组HDL-C(0.93±0.28)mg/dl(P<0.05).治疗组心率(63.57±7.82)次/min明显减慢于对照组的心率(71.44±8.26)次/min,QTd(42.32±15.14)ms也低于对照组QTd(49.46±15.62)ms(P<0.05).结论:益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔疗效显著.
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小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿机体炎症反应及免疫功能影响研究
目的:探讨小儿豉翘清热颗粒联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床效果及对患儿机体炎症反应、免疫功能的影响.方法:选择计算机随机数字分组法将200例支原体肺炎患儿均分为两组.对照组在常规处理基础上注射阿奇霉素;观察组则采用阿奇霉素联合小儿豉翘清热颗粒治疗.对比两组治理前、治疗3 d及治疗7 d时血清抗炎(IL-13、IL-10、IL4及IL-6)和炎症细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-8)水平;测定两组治疗前后血液T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+、CD3+、CD8+)含量及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫黏附抑制分子水平,计算CD4+/CD8+值.结果:观察组与对照组间痊愈率及总有效率间差异均存在统计学意义(P<0.05).治疗3 d和7 d后,两组四项血清炎症细胞因子IL-13、IL-10、IL-4及IL-6及3项血清炎症细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-8水平均明显下降,且与同期对照组比,观察组各指标下降更明显(P<0.05).治疗7 d后,两组血液中T淋巴细胞亚群CD4+、CD3+含量、CD4+/CD8+值、血清IgA、IgG、IgM、C3b受体花环率均明显增大,血清CD8+含量及红细胞免疫黏附抑制分子明显降低明显(P<0.05);且与对照组比,观察组血清T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及红细胞免疫指标变化更明显(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎基础上佐以小儿豉翘清热颗粒疗效更确切,可更好地发挥抗病毒、抗炎及免疫功能调节功效.
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止咳平喘糖浆联合异丙托溴铵治疗哮喘疗效及对患儿肺功能和内环境的影响
目的:探讨止咳平喘糖浆联合异丙托溴铵治疗哮喘患儿的疗效及对患儿肺功能和内环境的影响.方法:将哮喘患儿82例采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,给予对照组患儿异丙托溴铵治疗,治疗组患儿在对照组用药治疗基础上加以止咳平喘糖浆治疗,观察两组患儿治疗后的临床疗效、复发率以及肺功能和血清炎性细胞因子水平指标.结果:治疗组患儿治疗后的总有效率为92.7％,明显优于对照组的70.7％,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗后的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC值为(93.6±16.6)L/s、(96.5±14.7)与对照组(76.5±8.3)L/s、(85.3±14.3)相比,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗后的血清炎性细胞因子水平指标:IL-6、TNF-α、VEGF等为(103.4±25.3)ng/L、(50.3±13.7)ng/L、(113.6±16.6)ng/L与对照组(121.4±25.5)ng/L、(71.3±13.5)ng/L、(165.4±25.2)ng/L相比,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗患儿治疗后复发率为7.3％,明显低于对照组的26.8％,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:止咳平喘糖浆联合异丙托溴铵治疗哮喘患儿的疗效显著、降低复发率,且能明显改善患儿肺功能,并调节内环境水平.
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苦参汤加减方熏洗对肛周瘙痒症患者外周血P物质的影响
目的:观察苦参汤加减方熏洗对肛周瘙痒的临床疗效及对外周血P物质的影响.方法:选取肛周瘙痒患者90例,随机分成对照组和观察组,各45例.观察组采用苦参汤加减方熏洗,对照组采用一般中药熏洗,3个疗程后观察两组疗效、外周血P物质水平和皮肤瘙痒指数积分.结果:①两组临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.②治疗后两组患者SP含量均较治疗前降低,其中观察组降低的幅度更为明显(P<0.05).③治疗前两组患者皮肤瘙痒指数积分的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后两组均可降低皮肤瘙痒指数积分,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:苦参汤加减方熏洗在治疗肛周瘙痒症的临床疗效显著,作用机理可能与减少患者外周血P物质含量有关.
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加味防己黄芪汤对原发性肾病综合征微炎状态及Toll样受体相关蛋白的影响
目的:观察加味防己黄芪汤对脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效及对相关指标的影响.方法:随机选取脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,其中对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上给予加味防己黄芪汤口服治疗,分别观察治疗前、后两组临床症状、生化指标(24h尿蛋白、Alb、CHOL)、炎性指标(hs-CRP、IL-8)、凝血状态(PT、PLT)及Toll样受体相关蛋白(TLR4和TLR7)的变化.结果:①观察组总有效率为84.00％,而对照组总有效率为66.00％,两组总有效率具有统计学意义(P<0.05).②治疗24 h尿蛋白和CHOL均明显减少(P<0.05),而Alb显著升高(P<0.05),其中观察组24 h尿蛋白和CHOL的下降程度及Alb的提高程度均优于对照组(P<0.05).③治疗后两组Hs-CRP和IL-8均明显下调(P<0.05),观察组Hs-CRP和IL-8的下调程度优于对照组(P<0.05).④治疗后两组PT均明显增加(P<0.05),观察组PT的增加程度优于对照组(P<0.05),而PLT治疗后两组均减小(P<0.05),然两组各自PLT的减小程度未见明显差异(P>0.05).⑤治疗后两组TLR4和TLR7均明显降低(P<0.05),观察组TLR4和TLR7降低程度优于对照组(P<0.05).结论:在成人原发性肾病综合征的治疗中,加味防己黄芪汤能有效缓解其临床症状提高疗效,其疗效机制可能与改善患者微炎状态、凝血状态和T o ll样受体相关蛋白有关.
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小儿柴桂退热颗粒治疗小儿急性支气管炎伴发热临床研究
目的:观察小儿柴桂退热颗粒治疗小儿急性支气管炎伴发热的临床疗效.方法:选取260例急性支气管炎伴发热的患儿,采用随机数表法将患儿分为两组,对照组和观察组各130例,两组均给予对症支持基础治疗,采用布洛芬退热,地西泮抗惊厥,观察组在基础治疗基础上给予小儿柴桂退热颗粒治疗,治疗后,对比两组患儿临床疗效,退热情况,症状消失情况;治疗前、后血清炎症指标C反应蛋白(CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT);免疫功能指标:IgA、IgM、IgG水平.结果:观察组临床总有效率(90.00％)明显高于对照组(74.85％),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组开始退热时间、完全退热时间及退热后上升次数均显著短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组患儿临床症状咳嗽、鼻塞、咽干、纳少、肺部啰音等消失时间均短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组患儿血清CRP、PCT、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组,两组比较差异均差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组患儿血清IgA和IgM水平显著低于对照组,IgG水平显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:小儿柴桂退热颗粒治疗小儿急性支气管炎伴发热疗效较好,退热较快,并可有效降低患儿血清炎症因子水平,改善患儿免疫功能.
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血清同型半胱氨酸与高血压病不同中医证型的相关性研究
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与高血压病不同中医证型的相关性.方法:选取180例原发性高血压病患者作为研究对象,根据中医辨证分型的不同分为四组:气血亏虚组、肝肾阴虚组、痰浊上蒙组、风阳上扰组,对所有患者进行血清Hcy及血脂检测,对比不同证型患者的Hcy、血脂水平,分析血清Hcy与中医证型的关系.结果:四组的血清Hcy及各项血脂指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).痰浊上蒙组的血清Hcy水平>气血亏虚组>肝肾阴虚组>风阳上扰组;痰浊上蒙组的TC、TG、LDL-C水平均显著高于另外三组(P<0.05).四组的H型高血压占比比较,差异有统计学意义(P<0.05),痰浊上蒙组的H型高血压占比>气血亏虚组>肝肾阴虚组>风阳上扰组(P<0.05).结论:血清Hcy与高血压病中医证型密切相关,各证型的血清Hcy水平有一定差异,临床可将血清Hcy水平检测作为高血压病中医辨证及治疗的一项参考指标.
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宁心定悸方治疗室性早搏疗效及对患者血清NO、ET-1的影响
目的:探讨自拟宁心定悸方治疗室性早搏疗效、安全性及血清NO、ET-1的影响.方法:选取90例室性早搏患者作为研究对象.对照组予美托洛尔片口服治疗,观察组予自拟宁心定悸方治疗.系统观察指标有临床疗效、安全性、血清一氧化氮(NO)及内皮素(ET-1)指标、患者不良反应.结果:经治疗两组患者总心搏数、平均心率及室早个数均较治疗前显著下降,观察组各项指标均优于对照组(P<0.05).治疗后观察组中医症候积分各项目及总积分均优于对照组(P<0.05).治疗后观察组总有效率为95.56％,显著高于对照组总有效率73.33％(P<0.05).经治疗,两组患者血清一氧化氮及内皮素均较治疗前显著改善,组间比较,观察组血清一氧化氮及内皮素均显著优于对照组(P<0.05).结论:宁心定悸方治疗室性早搏临床疗效较好,可显著控制室性早搏患者心率、减少室性早搏个数、改善患者主观症状,调节室性早搏患者血清一氧化氮及内皮素水平,改善血管内皮功能,且作用安全,不良反应较少.
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补中益气汤加味治疗肠结核临床研究
目的:分析研究补中益气汤加味对肠结核患者的临床疗效.方法:选取肠结核患者80例按照随机双盲的原则均分为对照组和研究组.两组患者入院后均进行基础治疗,对照组40例采用常规四联抗结核药物治疗,研究组40例加用补中益气汤治疗,对两组患者治疗效果、不良反应发生率及治疗前后肠道炎症因子、肠黏膜屏障功能及T细胞亚群指标进行比较.结果:研究组的临床总有效率和不良反应发生率分别为92.50％(37/40)、15.00％(6/40),对照组分别为72.50％(29/40)、40.00％(16/40),差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,CD3+、CD4+、CD8+无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组患者CD3+、CD4+水平均明显高于对照组,而CD8+水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者血清C反应蛋白(CRP)水平和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-10(IL-10)水平均明显低于对照组,血D-乳酸和血二胺氧化酶(DAO)水平也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肠结核患者在常规治疗的基础上加用补中益气汤加味治疗有助于改善患者的肠道屏障功能和T细胞亚群的免疫功能,缓解对机体肠道的损伤,疗效确切.
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稳心颗粒治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并室性早搏疗效及对患者S100β的影响
目的:观察稳心颗粒治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并室性早搏患者的疗效及对S100β的影响.方法:选取64例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并室性早搏患者为研究对象,后纳入62例,随机分为两组,观察组(n=31例)对照组(n=31例).对照组给以胺碘酮片口服治疗,观察组在胺碘酮片服用基础上再联合稳心颗粒,疗程8周.比较治疗前后两组患者血清S100β、HCY水平,评定焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分数,分析24 h动态心电图室性早搏数及NN间期标准差(SDNN).结果:治疗后两组血清S100β及HCY、SAS评分及SDS评分、室性早搏数均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗后SDNN均显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01).治疗8周末室性早搏改善总有效率为观察组96.7％,对照组为74.2％,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:稳心颗粒能有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并室性早搏患者的症状,降低炎症因子水平,减少室性早搏次数,改善焦虑抑郁情绪.
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半夏厚朴汤对痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期肺功能及微观指标的影响
目的:观察半夏厚朴汤对痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的临床疗效,同时分析该法对肺功能和部分血清学指标的影响.方法:将70例痰湿阻肺型COPD急性期纳入研究,随机分为对照组及观察组,各35例.对照组给予一般基础治疗:祛痰、解除气道痉挛、抗感染、维持电解质平衡等,观察组在对照组治疗基础上加用半夏厚朴汤,每日1剂,早晚温服.治疗前后比较两组患者临床症状、肺功能评估以及血细胞分布宽度(RDW)、HMGB1、TNF-α表达水平的变化.结果:①两组患者临床症状改善程度具有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组症候方面的疗效优于对照组;②治疗组及对照组治疗后的肺功能指标相较于治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者接受治疗后的肺功能指标值均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);③两组的RDW、HMGB1、TNF-α均较治疗前减低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后三个值的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:半夏厚朴汤可有效治疗急性期痰湿阻肺型COPD,其作用机制可能与减低体内炎症反应有关.
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眩晕宁片配合针灸治疗肾虚痰浊型眩晕疗效观察
目的:探讨眩晕宁片配合针灸治疗肾虚痰浊型眩晕的临床疗效.方法:将90例肾虚痰浊型眩晕患者按治疗方法随机分为三组,分别为眩晕宁片联合针灸治疗(针药组)、针灸治疗(针灸组)、中药治疗(中药组)各30例,每疗程10 d,治疗3个疗程,根据中医临床疗效评价原则评价三组患者治疗疗效及治疗期间各组的眩晕发作率,应用眩晕残障程度评定量表(DHI)比较治疗3个疗程的D H I评分,随访3个月比较各组眩晕复发率.结果:针药组痊愈率66.67％ 、愈显率93.34％,针灸组痊愈率43.33％,愈显率53.33％,中药组痊愈率36.67％,愈显率60.00％,针药组疗效显著优于针灸组与中药组(P<0.05),针灸组与中药组组间差异无统计学意义(P>0.05);针药组1～4周眩晕发作率均低于针灸组与中药组(P<0.05),针灸组与中药组组间差异无统计学意义(P>0.05);针药组在治疗第2个疗程、第3个疗程DHI评分均显著低于针灸组和中药组(P<0.05);随访3个月,针药组治疗1个月、2个月、3个月眩晕发作率10.00％ 、16.67％ 、20.00％,显著低于针灸组和中药组(P<0.05).结论:眩晕宁片配合针灸治疗肾虚痰浊型眩晕能有效改善眩晕患者主观症状、降低复发率,联合治疗疗效显著,为临床治疗肾虚痰浊型眩晕提供循证学依据.
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依巴斯汀、脾氨肽联合自血穴位注射治疗ASST(+)慢性荨麻疹疗效及对患者免疫炎性因子的影响
目的:观察依巴斯汀、脾氨肽联合自血穴位注射治疗ASST(+)慢性荨麻疹的疗效及对免疫炎性因子的影响.方法:将156例ASST(+)慢性荨麻疹患者随机分为两组,对照组78例给予依巴斯汀、脾氨肽口服治疗,治疗组78例加用自血穴位注射疗法治疗,4周为1个疗程.连续治疗2个疗程后,观察两组患者临床疗效及对白细胞介素-4(IL-4)、白三烯(LT)、干扰素-γ(IFN-γ)的影响,并统计不良反应发生率.结果:治疗组慢性荨麻疹总有效率为91.03％,对照组慢性荨麻疹总有效率为78.21％,两组荨麻疹总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组慢性荨麻疹疗效优于对照组.两组治疗后L T、IL-4水平均显著降低,且治疗组水平显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后IFN-γ水平明显升高,且观察组优于对照组,比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组慢性荨麻疹不良反应发生率为5.13％,对照组慢性荨麻疹不良反应发生率为17.95％,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:依巴斯汀、脾氨肽联合自血穴位注射治疗ASST(+)慢性荨麻疹疗效显著.
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宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响
目的:研究宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮保守治疗宫外孕(EP)疗效及对血清激素、β-HCG水平的影响.方法:将136例E P患者随机均分为观察组(宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮)和对照组(米非司酮)进行治疗,并比较两组疗效.结果:治疗后,两组有效率分别为95.59％ 和83.82％(P<0.05);观察组血β-HCG、血清P、盆腔包块和月经复潮恢复时间,阴道出血时间以及出院时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗后,两组LH、FSH、E2、β-HCG水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组SF-36量表PF、RP、BP、SF、RE、MH评分及总分均明显升高(P<0.05),且观察组PF、RP、BP评分及总分改善幅度更优(P<0.05);治疗过程中,两组不良反应发生率分别为19.12％ 和36.76％(P<0.05);两组输卵管通畅率分别为92.65％ 和76.47％(P<0.05),妊娠率分别为89.71％ 和73.53％(P<0.05),宫内妊娠率分别为83.82％ 和55.88％(P<0.05).结论:宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮保守治疗EP,可有效改善患者症状和激素水平,缩短疗程,提高治疗效果,且能更好的保留患者生育功能,减少不良反应发生,提高患者生活质量.
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中药熏洗联合5-氟尿嘧啶治疗扁平疣临床研究
目的:分析中药熏洗联合5-氟尿嘧啶治疗扁平疣的临床疗效.方法:选取扁平疣患者84例,随机分为两组各42例,对照组外涂酞丁安乳膏,同时给予转移因子皮下注射治疗,观察组以5-氟尿嘧啶联合中药熏洗治疗,对两组治疗效果、不良反应、机体免疫力改善情况、疾病复发情况展开分析.结果:治疗期间两组均未发生明显不良反应;对照组、观察组治疗总有效率80.95％ 、95.24％ 比较差异显著(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+明显升高(P<0.05),CD8+明显降低,且治疗后组间比较各指标均无明显差异(P>0.05).随访1年,观察组复发率0.00％ 明显低于对照组的11.90％(P<0.05).结论:中药熏洗联合5-氟尿嘧啶治疗扁平疣效果明确,可有效调节机体免疫能力,降低疾病复发风险,且安全性较高,值得应用.
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补肾活血方对老年慢性肾炎患者(肾虚湿热)炎症控制及尿蛋白的影响
目的:观察中医补肾活血方对老年慢性肾炎(CGN)患者(肾虚湿热)炎症控制及尿蛋白的影响.方法:选择98例老年CGN患者作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组49例,后研究组脱落4例,对照组脱落6例.研究组45例,男23例,女22例;对照组43例,男25例,女18例.研究组口服补肾活血汤水煎剂,对照组口服马来酸依那普利片,疗程均为8周.观察两组患者治疗前后中医证候积分;收缩压(SBP)与舒张压(DBP)变化;24 h尿蛋白定量;肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子水平;血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)等血脂水平.结果:两组患者治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低,且研究组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SBP和DBP较治疗前均显著降低,且研究组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前均明显降低,且研究组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者评分较治疗前均显著降低,且研究组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后TNF-α、IL-6与hs-CRP较治疗前均明显降低,且研究组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后IL-10较治疗前明显上升,且研究组上升更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL较治疗前均显著降低,且研究组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医补肾活血方可有效控制老年CGN(肾虚湿热)患者炎性反应,改善临床症状,降低血压,减少尿蛋白含量,促进肾功能恢复,安全性较高,具有较好的临床应用价值.
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血必净注射液治疗老年糖尿病合并急性肾盂肾炎疗效研究
目的:评估血必净注射液对糖尿病患者合并急性肾盂肾炎的疗效.方法:将80例糖尿病合并急性肾盂肾炎的患者随机分为两组:对照组和血必净治疗组(治疗组),每组40例.用药前常规采血、留取尿标本,对照组给药哌拉西林钠他唑巴坦,治疗组给予哌拉西林钠他唑巴坦联合血必净注射液治疗.观察体温恢复情况、尿频、尿痛好转情况.于第1、7、12、14天检测尿常规、血常规、CRP、PCT炎症指标.结果:两组内治疗前后比较,治疗后在体温、尿痛症状好转及炎症指标方面明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,血必净组体温、尿白细胞、血常规、CRP、PCT等炎症指标明显下降(P<0.05);且血必净治疗组炎症指标恢复正常较对照组提前2 d(P<0.05).结论:血必净可以促使糖尿病合并急性肾盂肾炎患者的体温、尿常规、血常规、CRP、PCT炎症指标恢复正常,缩短抗生素应用时间.
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加味大承气汤辅助腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎疗效及对患者消化功能的影响
目的:探讨加味大承气汤在腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者中辅助应用后对患者消化功能指标及术后指标的影响.方法:选择124例结石性胆囊炎并行胆囊切除术的患者,将患者分为对照组与观察组,每组62例.两组患者均性腹腔镜胆囊切除术,术后对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者采用加味大承气汤治疗,7d为1个疗程,连续治疗4个疗程.观察两组患者术后功能指标的恢复情况,血浆胃泌素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)和生长抑素(SS)水平变化及不良反应发生率的变化情况.结果:①治疗后观察组患者的功能指标排气时间、进食时间、肠鸣缓解时间、腹胀缓解时间与对照组患者比较均明显缩短,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);②治疗后观察组患者消化功能指标MOT为(174.70±9.13)ng/L、VIP(12.81±2.61)ng/L、SS(14.22±2.60)ng/L,对照组治疗后MOT为(139.19±9.68)ng/L、VIP值为(18.80±2.94)ng/L、SS值为(10.47±2.23)ng/L,两组各项比值差异均有统计学意义(P均<0.05);③观察组不良反应发生率为3.23％,对照组不良反应发生率为11.29％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味大承气汤辅助用于经腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者中,可以增强患者活血化瘀,疏通血液循环,缩短患者术后各项功能指标的恢复时间,改善患者的各项消化功能指标,增加患者的食欲,促进患者早日康复,且副作用小.
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中医体质与急性心肌梗死及其危险因素的相关性研究
目的:探究中医体质与急性心肌梗死及其危险因素的相关性.方法:采用随机抽样调查法,对就诊于辽宁中医药大学附属医院的急性心肌梗死患者及其于辽宁省康复中心体检者进行面对面问卷调查,以130例急性心肌梗死患者作为病例组,以129例具有常见心血管病危险因素的患者作为对照组1;以132例健康人作为对照组2;观察三组人群中医体质分布情况并探究中医体质与急性心肌梗死及其危险因素的相关性.结果:三组间体质类别分布存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:气郁质、痰湿质、脾虚质在AMI人群中占比较高,可能与AMI形成关系密切,但对比危险因素组与健康组,发现其中气郁质在危险因素组占比高,表明气郁质与常见心血管危险因素亦关系密切,故而,气郁质有很大可能是因为影响心血管常见危险因素而促进AMI的形成或发展;而脾虚质、痰湿质不一定影响心血管常见危险因素,可能通过其他各个方面的原因影响AMI的形成与发展.
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益气健脾化积方对胃癌化疗疗效、患者安全性及预后影响的研究
目的:探讨自拟益气健脾化积方对胃癌化疗患者疗效、安全性及预后的影响.方法:对100例胃癌化疗患者进行回顾分析,按照患者治疗方式不同分为两组,每组50例,对照组予多西他赛联合顺铂化疗治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益气健脾化积方治疗.结果:观察组临床症状改善总有效率90％ 显著高于对照组68％(P<0.05).观察组RR40％ 、DCR82％ 均显著高于对照组32％ 、DCR66％(P<0.05);两组中医症状体征治疗前无统计学差异(P>0.05),自身前后比较有统计学差异(P<0.05),且观察组积分显著低于对照组(P<0.05);两组体力状况治疗前无统计学差异(P>0.05),自身前后比较有统计学差异(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组均出现骨髓抑制,其中白细胞、红细胞与对照组比较有统计学差异(P<0.05),恶心呕吐消化道不良反应有统计学差异(P<0.05),观察组转氨酶升高发生率低于较对照组(P<0.05).治疗后观察组患者CD3+、CD4+水平显著高于对照组(P<0.05),CD8+显著低于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05).结论:自拟益气健脾化积方对胃癌化疗患者临床疗效显著,改善其中医症状体征,且安全性好,有效提高免疫功能及体力状态,改善预后.
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清宫正骨手法治疗产后耻骨联合分离症临床研究
目的:观察清宫正骨手法治疗耻骨联合分离症临床疗效.方法:回顾性收集耻骨联合分离症患者40例,将其随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用清宫正骨手法(归挤拍打手法)治疗,每周手法治疗1次,共治疗3周.对照组采用骨盆绑带治疗,每天骨盆固定绑带制动不少于8 h,3周为1个疗程.在病例筛选入组当天以及治疗后1个月,对两组疗效及下腰痛评分(M-J O A)进行对比评价.结果:治疗组治疗后1个月,治愈率及总有效率分别为60％ 、90％,对照组分别为25％ 、60％,两组分别比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后1个月,两组J O A评分分别与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗组治疗前后JOA评分差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),改善腰骶部功能障碍效果明显优于对照组.结论:清宫正骨手法治疗耻骨联合分离症,能快速减轻局部疼痛和改善腰骶部功能,优于骨盆绑带固定治疗.
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理气宽胸活血方联合法舒地尔治疗心脏X综合征疗效及对患者心肌微循环、血管内皮细胞功能的影响
目的:观察理气宽胸活血方联合法舒地尔治疗心脏X综合征的疗效及对心肌微循环、血管内皮细胞功能的影响.方法:将120例心脏X综合征患者随机分为两组,对照组60例予法舒地尔治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加自拟理气宽胸活血方治疗,疗程2周.比较两组治疗前及治疗后2周后中医症状(胸闷、胸痛、心悸、气短)积分变化和心绞痛症状治疗有效率,静息心肌灌注断层扫描阳性率,血清一氧化氮、内皮素水平的变化.结果:两组用药2周后胸闷、胸痛、心悸、气短症状积分及总分均较本组用药前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05),心绞痛治疗有效率相比,治疗组(86.7％)明显高于对照组(55.0％),差异有统计学意义(P<0.05),静息心肌灌注断层扫描(ECT)阳性率、内皮素(ET-1)水平较治疗前明显下降,一氧化氮(NO)水平明显升高(P<0.05),且治疗组与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组均未发生不良反应.结论:理气宽胸活血方联合法舒地尔能够通过改善血管内皮细胞舒缩功能来改善心肌微循环,减少心绞痛症状的反复发作,提高患者生活质量,临床疗效显著.
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温阳利水汤对急性心力衰竭合并1型心肾综合征患者心肾功能保护效应
目的:观察温阳利水汤对急性心力衰竭(AHF)合并1型心肾综合征(CRS)患者心肾功能保护效应.方法:将90例AHF合并1型CRS患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳利水汤治疗,疗程2周.统计两组临床疗效;观察两组治疗前后中医症状积分、心肾功能和相关生化检查指标的变化.结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状单项(胸闷、心悸、气喘、水肿、尿量减少、形寒肢冷、倦怠乏力)积分与总积分均显著降低,观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后LVEF、FS、LVEDD、E/A、CO和CI均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05).两组治疗后Cr、BUN、MAU、eGFR和尿量均显著改善,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P<0.05).两组治疗后血清hs-CRP、Hcy和N T-proBNP均显著降低,观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05).结论:温阳利水汤可改善AHF合并1型CRS患者临床症状,提高临床疗效,具有显著的心肾保护效应,其机制可能与其下调血清hs-CRP、D-D和NT-proBNP表达有关.
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肺泰胶囊联合利奈唑胺治疗广泛性耐药结核病疗效研究
目的:探讨肺泰胶囊联合利奈唑胺治疗广泛性耐药结核病患者的临床效果以及不良反应.方法:收集106例广泛性耐药结核病患者,按照数字随机表法分为两组各53例,研究组在利奈唑胺治疗的基础上联合使用肺泰胶囊,对照组仅使用利奈唑胺进行治疗,对比观察两组患者的临床效果和治疗安全性.结果:研究组患者在治疗1、3、6个月后痰菌阴转率分别为67.92％ 、84.91％ 、98.11％,均明显高于对照组52.83％ 、69.81％ 和75.47％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者肺部病灶吸收、空洞闭合和临床症状改善情况均明显优于对照组改善情况,改善时间短于对照组改善时间,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率为16.98％,明显少于对照组32.08％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肺泰胶囊联合利奈唑胺治疗广泛性耐药结核病患者能够有效的促进肺部病灶吸收和空洞闭合,加快痰菌转阴,降低不良反应,效果显著.
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秦息痛片联合传统抗风湿药治疗早期活动性类风湿关节炎临床研究
目的:评价秦息痛片治疗早期类风湿关节炎患者的疗效与安全性.方法:196例早期类风湿关节炎(RA)患者(病程小于1年)随机分到治疗组与对照组.对照组服用甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶片(SASP)或羟氯喹(HCQ),治疗组在对照组的基础上同时联合秦息痛片.受试者分别在试验的第0,1,3,6,12个月接受随访,评价疗效与不良反应.疗效以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标为指标.其中以ACR20、ACR70为主要疗效指标,以关节肿胀数、关节压痛数、健康状况问卷(HAQ)、患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等为次要疗效指标.结果:治疗后第6个月,治疗组A C R20有效率为97.4％,疗效显著优于对照组(87.5％)(P=0.006),治疗的12个月中,患者的肿胀关节数、压痛关节数、患者总体评估(GH)、ESR、CRP、HAQ总分、患者疼痛VAS评分等指标相对于基线的减少程度大于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组总的不良反应发生率差异无统计学意义.结论:秦息痛联合传统缓解病情抗风湿病药物(DMARDs)在早期类风湿关节炎长程治疗过程中,能有效、持续缓解RA患者的疾病活动度.
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毒邪实质刍议
"毒"在中医学中具有丰富的科学内涵,近代对"毒"的研究不断发展,在各个系统疾病中都有与"毒"相关的论述.本文通过对近现代文献的总结分析,明确毒邪概念、分类,对毒邪的病理特征、在疾病发生发展演变中的作用进行全面总结.
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从中医脏腑八纲辨证理论探讨胃食管反流病的病机及治疗方法
胃食管反流病(GERD)是消化科常见病和多发病,是一种消化道动力障碍性疾病.该病有三种类型:反流病性食管病(NERD)、反流性食管炎(RE)和巴雷特食管,严重者还可导致食管狭窄、食管腺癌等.发病有逐渐增加的趋势,且趋于年轻化的患者逐渐增多.西医主要以口服PPI、胃肠动力药、胃黏膜保护剂联合应用对症治疗,但存在效果欠佳,复发率高,药物副反应大、患者花费较高等弊端,难以从根本上解决反流问题.查阅文献及临床研究发现中药治疗GERD疗效显著,临床要求和接受中医药治疗的人群逐渐增多.文献研究多从脾胃肝胆论治本病,以调畅气机、和胃降逆为主要治法.本文从中医脏腑八纲(气、血、阴、阳、寒、热、虚、实)辨证理论探讨胃食管反流病的病因病机,认为在中医脏腑八纲辨证理论指导下,在辨证准确的前提下,治疗该病在疏肝解郁、健脾益气、和胃降逆的基础上需兼顾脏腑气血阴阳的平衡,祛邪实的同时适时补正虚,终以恢复脏腑功能正常为本而治愈胃食管反流病;同时结合向患者广泛宣教中医养生思想,让患者了解本病的发生、转归,自觉自愿主动的改变不良生活习惯,才能从根本治愈胃食管反流病,并防止其反复发作,以期为临床治疗该病提供思路和方法.
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基于国医大师李佃贵"浊毒理论"治疗慢性肾衰竭的应用研究
李佃贵教授提出的"浊毒理论"是对中医病因的继承丰富与发展,通过阐述传统医学关于慢性肾衰竭的认识及"浊毒理论"的发展概况,及其在慢性肾功能衰竭中的应用,以"浊毒理论"指导慢性肾衰病的中医临床治疗及基础研究,从而提高临床疗效,改善预后.
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牛蒡子苷元对骨肉瘤细胞增殖和侵袭影响研究
目的:探讨牛蒡子苷元对骨肉瘤细胞增殖和侵袭影响.方法:采用人骨肉瘤M G-63细胞为研究对象,用不同浓度(0、10、20、40、80和100μmol/L)的牛蒡子苷元干预骨肉瘤细胞.采用MTT法测定细胞增殖能力、Transwell法测定细胞侵袭能力和流式细胞术检测各组细胞凋亡情况.结果:牛蒡子苷元能够抑制骨肉瘤细胞M G-63的增殖,降低肿瘤细胞侵袭性,促进凋亡,随着药物浓度的增加效果持续增加,具有统计学差异(P<0.05).结论:牛蒡子苷元可抑制骨肉瘤细胞增殖和侵袭,诱导细胞发生凋亡,具有良好的抗肿瘤效果.
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白花蛇舌草注射剂调节Bcl-2/CytC信号通路诱导线粒体凋亡抑制肝癌细胞增殖的研究
目的:评估白花蛇舌草注射剂抑制肝癌细胞增殖及相关机制.方法:选取120例肝癌患者临床资料进行分析,将其按照治疗方案不同分成参照组30例,研究组90例,其中研究组根据白花蛇舌草注射剂的不同浓度分为低(25μg/m l)、中(50μg/m l)、高(100μg/m l)三个浓度各30例,参照组不做任何处理,研究组注射白花蛇舌草注射剂,进行肝癌细胞HepG2细胞体外培养,注射后24 h和48 h观察细胞生长情况,逆向显微镜和透射电镜观察细胞形态,Western Blot检测Bax,Bcl-2,Caspase-3,CytC蛋白表达情况.结果:在24 h和48 h后,白花蛇舌草注射剂浓度为50μg/ml和100μg/ml时,HepG2细胞的存活率明显下降.抑制率随药物浓度的增加和作用时间的延长而增加,呈剂量依赖性和时间依赖性关系,在50μg/m l和100μg/m l浓度下,白花蛇舌草注射剂对HepG2细胞有明显的抑制作用(P<0.05),发现研究组1促进肿瘤扩散的趋势在25μg/ml浓度,表明细胞定量24 h后,低温提取蛋白质可能影响中药的使用,白花蛇舌草注射液能够改变H ep G2细胞超微结构,参照组细胞核较大,细胞核清晰,丰富的细胞器,线粒体呈圆形或椭圆形,基础丰富,细胞核染色质均匀分布,当白花蛇舌草注射液浓度为100μg/m l时,微绒毛,胞质变性,空泡,细胞染色质固缩,边缘,有细胞凋亡的早期迹象.Western blot检测Bcl-2/CytC信号通路相关蛋白在HepG2细胞中的表达,当用浓度为100、50、25μg/ml的白花蛇舌草注射液预处理24h后,与对照组相比,Bax、CytC、Caspase-3蛋白表达逐渐升高,Bcl-2蛋白表达逐渐降低,Bcl-2/Bax比值降低.其中,100μg/ml和50μg/ml浓度为明显,表明白花蛇舌草注射液能够作用于Hep G2使其释放CytC,激活Caspase-3蛋白质的表达,诱导肝癌细胞的凋亡.结论:白花蛇舌草注射液可以抑制人肝癌HepG2细胞的增殖并诱导其凋亡,这可能与Bcl-2/CytC信号通路的调控有关,可以提高整体疗效,减少不良反应少,安全性高.
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基于对SGC-7901细胞Survivin、Bcl-2基因的调控探讨益气化瘀散结方影响胃癌细胞增殖凋亡的作用机制
目的:观察益气化瘀散结方对胃癌SGC-7901细胞增殖凋亡的影响,并通过益气化瘀散结方干预后凋亡相关蛋白Survivin、Bcl-2的表达变化探讨其相关作用机制.方法:体外培养SGC-7901细胞,采用益气化瘀散结方含药血清干预,细胞分为空白血清组及5％ 、10％ 、20％ 益气化瘀散结方含药血清组,药物干预后,CCK8法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡,Western-blot、Real-time PCR技术检测Survivin、Bcl-2蛋白及mRNA的表达变化.结果:5％ 、10％ 、20％ 益气化瘀散结方含药血清组SGC-7901细胞的增殖明显下降,与空白血清组比较,10％ 、20％ 浓度组差异显著(P<0.05),48 h为实验佳干预时间点;5％ 、10％ 、20％ 益气化瘀散结方含药血清均能不同程度促进SGC-7901细胞凋亡,尤以10％ 、20％ 含药血清组差异显著(P<0.05);10％ 、20％ 浓度益气化瘀散结方含药血清组Survivin、Bcl-2蛋白及mRNA表达水平下降,与空白血清组比较差异显著(P<0.05).结论:益气化瘀散结方能抑制胃癌SGC-7901细胞增殖、促进胃癌SGC-7901细胞凋亡,其机制可能与降低凋亡抑制蛋白Survivin、Bcl-2的表达相关.
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膝骨性关节炎中医治疗现状研究
现代医学治疗膝关节骨性关节炎(KOA)主要采用口服非甾体抗炎药和手术治疗,疗法较为单一,副作用及创伤较大.相比之下,中医药治疗膝骨关节炎具有独特优势,具有针灸、拔罐、推拿、中药内服、中药外敷等多种治疗方法,具有简便廉效的特点,笔者通过查阅国内大量文献资料,对近年来中医药治疗膝骨关节炎的现状做一综述.
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痔外剥内扎术后常见并发症防治的中西医研究进展
痔是肛肠外科的常见病和多发病,约20％ 的患者保守治疗无效,需手术治疗.自传统结扎疗法发展而成的外剥内扎术是目前临床上常使用的手术方式之一,有疗效明确、操作简便、费用低廉的优点.然而其易发生的术后并发症,如创面疼痛、肛门水肿、出血等会令患者带来强烈不适,影响治疗效果.目前临床上通过对并发症的发生原因进行研究,在外剥内扎的基础方式上逐渐改良手术方式,以及术后采用各种减轻并发症的辅助手段,在减轻术后并发症上获得比较满意的成果,有效改善了患者的术后体验.本文对近10年来痔外剥内扎术术后常见并发症防治的有关研究综述如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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未知
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 3个月内
审稿一个月，两个审稿专家，给出的意见都很中肯，花了近一个月的时间进行修改，返回后十几天就被录用了，速度还是很快的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 2个月内
投稿到录用历时两个月的时间，8月份投的稿件，10月中旬被收录，一个月返回审稿意见，小修后被录用，审稿还是很快的，就是见刊周期比较长。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期：
审稿很快，半个月左右，去年7月初投的稿件，十几个号编辑就通知录用了，录用率还是很高的，值得推荐。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 3个月内
前后大概三个月的时间，送审了三个专家，一个专家拒审，返回了两个专家的意见，修改提交后录用，效率还是很高的，推荐投稿。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 2个月内
第一篇论文投在了陕西中医上，历时两个月被录用，效率很高，专家给出了3条意见，都很有价值，根据专家给出的意见进行了修改回复后，被录用。整体感觉期刊很规范，值得投稿。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 3个月内
2月初投稿，4月退修，提出的问题都是比较小的问题，很好解决，5月5日被录用，第一篇被核心期刊收录的文章，还是很开心的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 3个月内
1月投的稿件，4月被录用，期间修改了两次，三个专家审稿，给出的意见很中肯，编辑电话沟通时，态度很好，一点也没有不耐烦，很赞。
1个月返回初审意见，修改后再审，过了一个月，咨询了编辑，说是文章已经被录用了，审稿周期主要和文章的方向有关，有些方向审稿比较快，有些比较慢，文章方向合适，内容丰富，还是很容易被录用的。