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注射破伤风抗毒素致过敏性休克1例
1 临床资料患者,男,23岁.因注射破伤风抗毒素后出现胸闷、气短伴全身皮疹2h入院.患者因左耳外伤行清创缝合术后,脱敏注射破伤风抗毒素2h出现胸闷、气短,随之全身皮疹,初起绿豆大小,逐渐发展为片状,奇痒难忍,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,无高热、寒战,无大小便失禁.
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外耳道毛发上皮瘤1例
毛发上皮瘤是发生于皮肤附属器的良性肿瘤.好发于面部、头皮、颈部、躯干等.发生于外耳道者少见.现报告1例.患者男性,28岁.左耳无诱因进行性听力下降,流血性分泌物1年余.既往无耳外伤及中耳炎病史,无特殊家族史.曾2次在外院行"左耳道新生物摘除术".系统检查无特殊.专科检查:左耳道为乳头状新生物阻塞,脓血性分泌物多.新生物来自耳道后壁、下壁皮肤,基底较宽,鼓膜窥不见.
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耳廓创伤30例(摘要)
我科自1984~1997年共收治较严重耳外伤30例,男21例,女9例;年龄8~60岁.受伤原因:交通事故伤11例,重物伤5例,爆炸伤2例,牙咬伤5例,刀切伤4例,锐器伤3例.
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耳外伤非器质性聋的纯音测听
耳外伤在耳科门诊较常见,就诊时患者大部分诉听力下降或丧失,有些则为伪聋或者夸大聋。纯音测听是主观测听,结果的准确性受诸多因素的影响,特别是受患者心理因素影响较大。本文探讨了患者心理因素对纯音测听结果的影响,以及纯音测听对非器质性听力损失诊断的可行性,现报道如下。……
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急性耳廓外伤行即刻整形术的护理
耳廓突出于人体表面,显露于外,易遭各种耳外伤,且耳廓皮肤与软骨粘连较紧,皮下组织少,血管位置浅表,故伤后,血供差,愈合差,易伴感染[1].因此对耳廓外伤的处理应特别慎重,处理正确对耳廓的生理和外形恢复极为重要.创面处理是治疗的关键.我科1992年-2007年共收治169例耳断裂伤的病人,均取得良好效果.现报告如下.
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苯扎溴铵棉片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的护理观察
成人耳鼓膜外伤性穿孔在门诊比较常见,病人多以耳外伤听力下降就诊,如果得不到及时有效的治疗,穿孔未愈合者容易通过逆行感染形成中耳炎,二是病人听力明显下降影响病人生活质量.2001年9月-2006年4月,我科应用首创的苯扎溴铵棉片贴补法[1]门诊治疗护理外伤性鼓膜穿孔60例,并与保守治疗护理的25例进行对比观察.现报告如下.
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重症耳廓外伤治疗的体会
我科自1995年以来治疗重症耳廓外伤15例,取得较好疗效,报告如下.
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106例耳外伤患者的听力检测分析
耳外伤导致听力改变,临床十分常见.病人就诊时多主诉听力下降或完全丧失,精确的听力检测对耳外伤程度的评估及治疗有着重要的意义.对2000年以来的106例128耳外伤患者的纯音测听及声阻抗、ABR测试进行分析,现报道如下.
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治疗耳廓软骨膜炎的新途径
1 临床资料 [病例1] 男性,24岁,工人.右耳外伤4 d,1998年11月7日入院.
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突聋
病因突聋的原因(直接或间接)有脑膜炎、感染性迷路炎、蛛网膜下腔出血、颞骨骨折、耳外伤、听神经瘤或其它桥小脑角肿瘤、梅尼埃病、多发性硬化、糖尿病性血管硬化、耳毒药物中毒、血管栓塞、脑炎、转移性癌、Cogan's综合征和癔病等.
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外伤性急性中耳积液2例
临床上外伤性鼓膜穿孔常见,颞骨骨折致中耳积血(蓝鼓膜)、脑脊液耳漏及外淋巴瘘等亦不少见,而轻度耳外伤致中耳积液则少见.我科去年12月及今年6月收治2例耳外伤后急性中耳积液患者,经及时有效治疗获得痊愈,患者满意,现报告如下.
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耳外伤纯音测听27例临床分析
纯音测听属于主观测听,影响准确性的因素很多,特别是受试者心理因素影响较大[1].有个别外伤患者为了达到某些目的(外伤赔偿、残疾证明).有意识地伪装或夸大其听力缺损.
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耳外伤患者听性脑干反应的改变
听性脑干反应(ABR)自1974年应用于临床以来,在听力学、神经学等方面得到了广泛应用.有关严重颅脑损伤所致ABR改变,已有多家报道[1-3],而耳外伤后ABR的改变,资料较少.现将我们的体会报告如下.
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经耳内切口以筛区骨膜作为赝复膜的鼓膜再成形术15例
鼓膜穿孔是耳科为常见的疾病,往往是急慢性中耳炎及耳外伤的后遗症,是导致听力下降的原因之一,且易反复发作中耳炎。目前,临床治疗上以颞肌筋膜和耳屏软骨膜作为赝复膜[1]进行鼓膜成形为广泛,其穿孔愈合率能达到90%。采用筛区骨膜作为赝复膜进行鼓膜成形文献中并不多见。我们对2000年1月~2013年8月有随访记录的320例(耳)中的15例患者采用耳内切口以筛区骨膜作为赝复膜行鼓膜再成形术,效果满意。现报告如下。
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完壁式上鼓室进路鼓室探查术治疗外伤性听骨链中断
目的:评估完壁式上鼓室进路鼓室探查术治疗外伤性听骨链中断的临床疗效.方法:10例(耳)颞骨骨折和耳外伤而鼓膜完整的患者,颞骨CT轴位示锤砧关节不规整,冠状位示砧镫关节不连续.虚拟耳镜示锤砧关节分离,砧镫关节脱位,听骨链中断.手术经颞线下开放上鼓室,保留完整的外耳道后上壁,充分暴露上、后鼓室和听骨链,检查并行听骨链成形术.结果:砧骨长脚骨折1耳,将砧骨改型后行锤-镫连接术;锤砧和砧镫关节脱位6耳,砧骨完全脱落3耳,行砧骨复位双关节固定术.10耳均行上鼓室进路鼓室探查术,术后语频听力平均提高25~50 dB.结论:完壁式上鼓室进路鼓室探查术治疗外伤性听骨链中断疗效满意.
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儿童精神性聋二例
1 病例报告病例1,女,12岁.一个月前不明原因自觉右耳听力下降伴耳痛不适,无耳鸣及眩晕等症状.无耳外伤及耳聋家族史.曾就诊于某医院,诊断为"右耳突发性聋",治疗20余天未见好转,故到邯郸市第三医院求治.
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39例耳外伤患者的听力检测
耳外伤在耳科门诊较常见,就诊时患者大部分诉听力下降或丧失,但有些则为伪聋,纯音测听结果多次均不能重复。为了解受伤耳的真实听力,现对1996年以来就诊的39例耳外伤患者的纯音测听、声导抗、ABR测试,进行了分析,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 39例患者中双耳外伤9例,单耳30例;男28例,女11例;年龄大者64岁,小者3岁。其中6例为车祸所致颅外伤,头部摔伤2例,31例为拳或棍棒击伤,病程短者为1小时,长者为两个半月。
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15例外伤性听骨链中断患者围手术期的护理
目的 探讨外伤性听骨链中断患者围手术期的佳护理措施.方法 对15例外伤性听骨链中断患者术前和术后的护理进行回顾性分析.结果 15例患者积极配合手术及护理,术后无并发症,术后随访3~6个月,检查纯音电测听,语频听力平均提高25~50 dB.12例接受颞骨CT虚拟耳镜复查,可见重建听骨链位置及连接状态良好.结论 术前做好心理护理和充分的准备,术后密切观察病情变化,加强体位护理、伤口护理、健康教育,防止并发症的发生,是患者顺利康复的关键.
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贴补法治疗陈旧性鼓膜穿孔55例
陈旧性鼓膜穿孔多因慢性化脓性中耳炎、耳部外伤等引起,它不仅影响传声功能,引起传导性耳聋,而且使本来与外耳道隔绝的中耳腔屏障缺失,外界的细菌易侵入,反复引起中耳炎,并有可能造成更严重的耳病.
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13例断耳再植患者的临床观察与护理
耳廓由于裸露于颅骨外部,缺乏有效的防护,易受到外部创伤.因其软组织少,血液供应差,再植后极易发生血管危象等并发症而导致再植失败.我科2001~2006年对13例断耳进行了再植术,现报告如下.