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中耳胆固醇肉芽肿并发胆脂瘤的处理及治疗效果分析
中耳胆固醇肉芽肿常存在于各种慢性中耳疾病中,如胆脂瘤型中耳炎、慢性分泌性中耳炎和特发性蓝鼓膜等.本文对我院2004年3月-2007年10月的住院病例经手术和病理诊断证实中耳胆固醇肉芽肿并发胆脂瘤的14例病人进行临床分析,以探讨本病的发病原因及诊断,并对手术疗效进行分析.
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中耳胆固醇肉芽肿的特点及手术治疗体会
中耳胆固醇肉芽肿(cholesterol granuloma, CG)又称为中耳CG.产生的原因可能是阻塞性病变:咽鼓管不通畅、鼓峡不通畅、鼓窦入口阻塞.检查可见鼓膜无光泽,透过鼓膜可见一深蓝色投影,有蓝鼓膜之称.听力多为传导性损失,颞骨CT可见鼓室、鼓窦、乳突内软组织影,少数有骨质破坏[1].一般认为,对中耳CG患者应积极采取手术治疗.回顾分析2006年6月~2012年6月收治的经病理证实且随访资料完整的16例中耳CG患者的资料,探讨中耳CG的特点及手术治疗体会.
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外伤性急性中耳积液2例
临床上外伤性鼓膜穿孔常见,颞骨骨折致中耳积血(蓝鼓膜)、脑脊液耳漏及外淋巴瘘等亦不少见,而轻度耳外伤致中耳积液则少见.我科去年12月及今年6月收治2例耳外伤后急性中耳积液患者,经及时有效治疗获得痊愈,患者满意,现报告如下.
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儿童蓝鼓膜临床分析
蓝鼓膜并非独立疾病,是指由于鼓室、鼓膜或鼓室周围乃至全身病变导致鼓膜由正常的珠白色变为蓝色的临床征象.引起蓝鼓膜的疾病很多.儿童蓝鼓膜并不常见,我院2002~2005年收治儿童蓝鼓膜9例,分析其临床常见病因及治疗方法,报告如下.
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蓝鼓膜-高位颈静脉球并发传导性聋1例
目的:介绍1例高位颈静脉球并发传导性聋的临床资料.方法:全身麻醉下行双侧鼓膜置管,扁桃体切除及腺样体刮除术,置入鼓膜通气管.结果:术后右耳听力气骨导间距离缩小至10 dB HL以内,搏动性耳鸣消失.随访1年,鼓膜通气管位置良好.结论:高位颈静脉球并发传导性聋,主张避免盲目鼓室探查或鼓膜切开术,不宜盲目鼓膜穿刺;如影像学检查提示鼓室内尚未被全部充满,可谨慎鼓膜造孔置鼓膜通气管以改善听力.