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  • 甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室注射挽救性治疗突发性聋25例分析

    作者:田晓斌;白文忠;付志强;李智;杨长东

    突发性聋(SSNHL)是在72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,由于无特定病因,因而治疗方法各异,并缺乏循证医学证据,目前常用的治疗手段包括类固醇激素、抗凝剂、扩血管剂、营养神经、改善微循环药物等.尽管在药物治疗上存在较大争议,但激素对不同性质的炎症有效,因此全身应用皮质类固醇激素或局部鼓室内给予皮质类固醇激素得到大多数学者的认同.近几年来不断有学者探讨对常规治疗(包括全身应用皮质类固醇激素)无效者采用鼓膜穿刺鼓室内给予皮质类固醇激素治疗,并获得一些效果[1-3].2005年起,我科对25例经常规治疗无效的SSNHL患者行鼓膜穿刺鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,取得了一定的疗效,现报告如下.

  • 对比分析甲强龙与地塞米松治疗突发性聋的效果

    作者:古观保;卢小粮;叶芳婷

    目的:探讨比较加强龙和地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:选取我院在2011年1月至2013年1月收治的突发性聋患者80例,将所有患者随机分为MP组和DX组,MP组给予加强龙治疗,DX组给予地塞米松治疗,并对两组患者治疗效果进行比较.结果:两组疗效比较无明显差异P>0.05,但是DX组血糖升高患者所占比例明显大于MP组,且P<0.05.结论:加强龙和地塞米松在治疗突发性聋方面均具有较好的疗效,但是加强龙对糖尿病患者的血糖影响较小.

  • 复方曲肽治疗突发性聋的临床观察

    作者:李学昌

    目的 探讨复方曲肽治疗突发性聋的临床效果.方法 整取抽样2015年1月~2016年2月我院耳鼻喉科就诊的突发性耳聋患者78例,按随机数字表法分为2组,对照组39例,给予常规药物治疗,观察组39例,在对照组治疗基础上联合复方曲肽注射液治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 对突发性聋在常规药物治疗基础上联合复方曲肽注射液治疗的效果较好,改善患者临床症状.

  • 鼓室注射地塞米松联合改善微循环药物综合治疗突发性聋的临床治疗效果观察

    作者:胡春梅

    目的:探讨临床上有效治疗突发性聋的可靠方法。方法选取2010年1月至2014年12月临床收治的突发性聋患者156例,根据患者治疗方法不同,将患者分成了研究组(鼓室注射地塞米松联合改善微循环药物综合治)和对照组(静脉滴注地塞米松联合改善微循环药物综合治)。比较两组临床治疗有效率。结果研究组患者的指标水平明显高于对照组(91.03%vs 62.82%),且组间数据比较差异具有统计学意义(χ2=17.4778,P=0.0000)。结论鼓室注射地塞米松联合改善微循环药物综合治疗突发性聋的临床效果较好,是临床治疗突发性聋的理想方式。

  • 心理干预对突发性聋住院患者心理状况及生活质量的影响

    作者:季寒;陈琰

    目的:探讨心理干预对突发性聋住院患者生活质量及心理状况的影响,为改善其生活质量和心理状况提供参考依据。方法采用方便抽样方法,选取突发性聋住院患者180例,均为单耳发病,按入院时间根据随机数法将患者分为观察组和对照组,每组90例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理干预,干预前后比较2组患者的心理状况、生活质量及治疗效果。结果干预后,观察组患者的生活质量各维度得分均高于自身干预前得分及对照组得分(P <0.01)。除强迫症状、敌对、偏执外,观察组患者的 SCL-90各因子评分均高于自身干预前及对照组得分(P <0.05)。观察组患者23例(27.8%)治愈,59例(65.6%)有效,6例(5.6%)无效,治愈和有效例数均高于对照组(P <0.01)。结论对突发性聋患者采取心理干预后,提高了患者的生活质量,减少了患者的抑郁和焦虑等心理状况,提高了治疗效果。

  • 突发性聋预后危险因素的Logistic回归分析

    作者:石建华

    目的研究影响突发性聋预后的危险因素.方法对115例(131耳)突发性聋患者的临床资料进行回顾性研究,选择13项影响预后的相关性因素用SAS软件进行Logistic回归分析.结果突发性聋患者年龄50岁以上、伴有眩晕、初诊时纯音测听听力曲线呈下坡型或全聋型和发病至就诊时间长者预后较差,它们对预后影响的比值比依次为10.136、7.946、3.650和3.547.结论年龄、是否伴有眩晕、初诊时纯音测听听力曲线类型、发病至就诊天数均为影响突发性聋预后的独立危险因素.

  • 优质护理对突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪和护理满意度影响

    作者:黄晓云;朱素琴

    目的:探究并分析优质护理理念对突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪和患者护理满意度的影响.方法:选取宁波市第二医院耳鼻咽喉科2010年6月到2013年2月收治的46例突发性聋伴耳鸣患者为研究对象,比较两组患者焦虑抑郁情绪和患者护理满意度.结果:优质护理组患者焦虑自评量表得分为(41.43±3.29),明显低于常规护理组的(48.76±3.45),差异有统计学意义,P<0.05,优质护理组患者抑郁自评量表得分为(41.54±3.38),明显低于常规护理组的(49.85士3.46),差异有统计学意义,P<0.05,优质护理组患者护理满意度为100.00%,明显高于常规护理组的(80.00%),差异有统计学意义,P<0.05.结论:优质护理理念下的护理措施能够明显减轻突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪,提高患者治疗效果和护理满意度.

  • 突发性聋早期经颅多普勒检测的临床意义

    作者:李莲娜;梁健新;邹苑斌;黄健男

    目的:探讨经颅多普勒脑血管检测(TCD)对诊断突发性聋的意义.方法:对28例突发性聋患者早期行TCD检查.结果:28例突聋患者TCD检查结果有22例异常,其中椎-基底动脉(V-BA)血流异常18例,颈内动脉供血下降2例,脑血管顺应性下降2例.结论:TCD检查对早期诊断突发性聋有较高的临床应用价值.

  • 耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗重度以上突发性聋疗效分析

    作者:戴智梅;王艳梅;范绍翀;潘永;叶浩昕;钟晓声

    目的:探讨鼓室内注射甲强龙治疗重度以上突发性聋的疗效.方法:收治重度以上突发性聋患者75例,比较加用鼓室内注射甲强龙(鼓室组)与静脉注射甲强龙(静脉组)治疗突发性聋的疗效.结果:鼓室组有效率高于静脉组(P<0.05);治疗后两组平均听力均较前提高(P<0.05),其中治疗后听力鼓室组与静脉组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于重度以上突发性聋患者,可联合使用甲强龙鼓室注射作为常规治疗.

  • 地塞米松静滴治疗突发性聋疗效观察

    作者:胡德峰;彭易坤

    目的:观察地塞米松静滴治疗突发性聋的临床疗效.方法:将120例突发性聋病人分为治疗组60例及对照组60例,用叠加法进行对比研究.治疗组用药:地塞米松+前列地尔+葛根素,对照组:前列地尔+葛根素.结果:120例病例治疗后10天、20天作纯音听力测定,以0.25、0.5、1、2、3、4KHz纯音听阈均值作对比,分别统计两组病例的有效率,治疗组83.3%,对照组61.6%,治疗组疗效明显优于对照组,两组间差异有显著性P<0.05.结论:地塞米松静滴治疗突发性聋是有效、可靠的治疗方法之一,有效率高低与发病后开始治疗时间,听力下降程度有关.

  • 大剂量尿激酶治疗突发性聋的护理

    作者:李玉霞;任军晖

    2008年6月~2010年6月收治突发性聋患者54例,应用大剂量尿激酶进行治疗,在用药期间,加强了护理,包括患者的心理护理、用药监护、病情观察,认为加强特殊用药的管理,重视心理护理,对促进患者康复、提高患者的生活质量具有重要意义.现报告如下.

  • 突聋患者外周血白细胞的临床分析

    作者:刘玉萍;刘涛

    目的:研究突发性聋(SD)与外周血白细胞的关系,探讨突发性聋的病因.方法:将60例突发性聋患者与60例健康者的外周血白细胞作对比,并检测突发性聋患者治疗前后的外周血白细胞水平.结果:突发性聋患者存在外周血白细胞异常反应(P<0.01).结论:突发性聋患者与外周血白细胞关系密切,存在血液循环异常.

  • 葛根素联合利多卡因治疗突发性聋59例疗效观察

    作者:王俊霞

    目的:探讨应用葛根素联合利多卡因治疗突发性聋的临床疗效.方法:将59例突发性聋患者随机分成两组,治疗组给予葛根素联合利多卡因,对照组给予葛根素,比较两组的有效率.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,经检验两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:葛根素联合利多卡因应用是治疗突聋的有效安全药物.

  • 血栓通与依达拉奉联合治疗突发性聋的疗效观察

    作者:于圣立

    目的:探讨血栓通与依达拉奉联合早期治疗突发性聋的的效果及其机制.方法:将发病7天内的68例突发性聋患者随机分成血栓通联合依达拉奉治疗组与常规药物对照组两组各34例.对照组采用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、三磷酸腺苷、地塞米松滴注并配合高压氧治疗;治疗组在对照组基础上联合应用血栓通及依达拉奉静滴.两组均治疗1个疗程,观察并比较疗效.结果:治疗组总有效率87.8%,治愈率30%;对照组总有效率66.5%,治愈率15%.两组疗效差异有显著性(P<0.05).结论:血栓通与依达拉奉联合早期治疗突发性聋安全有效,值得推广.

  • 红花与葛根素注射液治疗突发性聋疗效观察

    作者:刘江峰

    目的:探讨治疗突发性聋的有效方法.方法:168例突发性聋患者随机分成红花、葛根素组(治疗组86例)和复方丹参组(对照组82例),分别使用红花、葛根素注射液和复方丹参液治疗.结果:治疗组有效率为91.8%,对照组为68.2%,两组比较具差异有显著性.结论:红花和葛根素液是治疗突发性聋的有效药物,优于复方丹参液.

  • 中西医结合治疗突聋眩晕的疗效分析

    作者:王靖华;朱亚斌

    目的:探讨中西医结合治疗突发性耳聋、眩晕的疗效和途径.方法:收治突聋、眩晕患者50例,将其随机分成两组,每组各25例;A组(中西结合组),B组(西药组),即低分子右旋糖酐250ml、川芎嗪100mg、脑蛋白水解物90mg静滴,1次/日,10天1个疗程.A组除B组药物静滴外,口服自拟"定眩复聪汤"加减治疗,每日2次,10天1个疗程.结果:A组总有效率92%;B组总有效率80%.两组间疗效差异有显著性(P<0.05).讨论:A组25例中,在耳聋回复、眩晕、呕吐缓解和患者体力恢复、精神状况及治愈、好转率上明显优于B组.

  • 突发性聋伴耳鸣的高压氧治疗

    作者:蔡超婵;杨旭

    目的:分析高压氧治疗对突发性聋伴耳鸣的疗效.方法:将99例住院治疗的突发性聋伴耳鸣患者分为"药物+高压氧治疗组(A组)"48例,"药物治疗组(B组)"51例.采用"耳鸣评价量表"评价耳鸣治疗效果.结果:A组达到"显效"级别者多于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧联合药物对突发性聋伴耳鸣患者的疗效较好.

  • 和解少阳法治疗突发性聋80例

    作者:廖武孝

    突发性聋是指原来听觉正常,突然发生的感音神经性聋,多伴有不同程度的耳鸣和眩晕.耳聋是主要症状,发生突然,常在3~5日内迅速加重,多为单侧聋,部分为双侧聋,耳聋程度轻重不等,部分患者全聋.有部分患者听力损失呈渐进性.

  • 葛根素注射液辅助治疗气滞血瘀型突发性聋患者的疗效观察及对其血液流变学的影响

    作者:姚琦;陈清;陈望燕;陈沛;刘卫红;张碧波;王瑛

    目的 观察葛根素注射液治疗气滞血瘀型突发性聋(SHL)患者的临床疗效,并分析其对患者血液流变学的影响.方法 90例(90耳)气滞血瘀型SHL患者按随机数字表法分为葛根素组和对照组,其中对照组45例,予以口服或静脉糖皮质激素及常规药物治疗;葛根素组45例,在对照组治疗的基础上,予以葛根素注射液治疗.比较两组患者治疗后1、2、4周纯音听阈改善情况,治疗前后的血液流变学变化情况.结果 治疗后1、2周,葛根素组总有效率分别为64.44% (29/45)和73.33% (33/45),对照组分别为56.10%(23/41)和60.98% (25/41),两组同时期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,葛根素组和对照组的总有效率分别为82.22% (37/45)、63.41% (26/41),两组差异有统计学意义(x2=3.87,p<0.05).葛根素组治疗前后组内比较,血液黏度指标(高切、低切,甘油三酯,血小板聚集率,血液黏度的中切,红细胞聚集指数,红细胞变形指数,红细胞比容,血浆黏度,纤维蛋白原,总胆固醇,低密度脂蛋白)均下降(P <0.05,P<O.01).对照组治疗前后组内比较,各指标值有所下降,但除红细胞比容外其他指标之间差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后葛根素组血液流变学相关指标(全血黏度低切、中切,血浆黏度,低密度脂蛋白,纤维蛋白原)相比对照组明显下降(P<0.05),部分指标(血小板聚集率,红细胞聚集指数,甘油三酯)显著下降(P<0.01).结论 葛根素注射液辅助治疗可有效提高气滞血瘀型SHL患者的疗效,明显改善其血液流变学状态.

  • 电针治疗突发性聋的疗效观察

    作者:郭会丽;刘俊杰;赵艳丽

    目的:观察电针在治疗突发性聋疾病中的作用.方法:将2009年8月-2011年12月由本科收治的突发性聋患者126例随机分为治疗组和对照组各63例,两组同时应用舒血宁、胞磷胆碱针剂、长春西汀针剂、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片及地塞米松针剂鼓室灌注,治疗组加用耳周穴位电针治疗,对照组未进行电针治疗.结果:治疗组治愈率较高.结论:药物治疗配合电针治疗在提高患者的治愈率及改善耳鸣症状方面效果显著.

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