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  • 应用强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的临床可行性研究

    作者:杨玉岩

    目的:探讨应用强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的临床可行性.方法:收治面部激素依赖性皮炎患者90例,分为两组,每组45例.对照组面部激素依赖性皮炎患者给予药物外敷和口服治疗,观察组面部激素依赖性皮炎患者在此基础上联合强脉冲光治疗.结果:观察组面部激素依赖性皮炎患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组面部激素依赖性皮炎患者皮损完全消失时间、自觉症状消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组面部激素依赖性皮炎患者症状积分优于对照组(P<0.05).结论:药物外敷和口服联合强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的应用效果确切,可有效促进皮损消退,缩短疗程,改善症状.

  • 促进治疗血管新生的新中成药--麝香保心丸

    作者:吕宝经

    在冠心病(CAD)患者中,进行性动脉阻塞经常导致侧支血管形成,籍以为缺血区提供血液.然而,这一自身代偿过程并不足以改善组织的缺血状况,以致绝大多数患者仍需手术或介入治疗使血管重建.闭塞血管造成缺血区域的部分代偿性血管生成不足的原因,可能是自身生成的促血管生长因子产量太少.治疗性血管新生则是通过外源干预促进血管的生成,以改善缺血组织的血液供应.目前,治疗性血管新生已进入临床前和临床试验阶段,蛋白治疗、基因治疗、干细胞抑制等技术的研究逐步深入,但也面临着安全性、有效性、临床可行性等问题的挑战.

  • 中药养血固肾汤应用于老年人骨质疏松症治疗中的临床可行性

    作者:谭志韵

    目的:探讨中药养血固肾汤应用于老年人骨质疏松症治疗中的临床效果。方法:选取我院2014年12月-2015年12月收治的老年骨质疏松患者150例,根据治疗用药的不同,将选取的患者随机分为对照组和观察组,各75例。对照组患者给予葡萄糖酸钙治疗,给予观察组患者中药养血固肾汤治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的总有效率为94.67%,对照组为70.67%,组间数据差异明显(P<0.05),具有统计学意义;两组患者的碱性磷酸酶、钙和磷均有所上升,但观察组的上升幅度更为显著,组间数据差异明显(P<0.05)。观察组患者的全身骨密度值明显优于对照组,组间数据差异明显(P<0.05)。结论:中药养血固肾汤在老年人骨质疏松症治疗中的临床效果显著,值得推广。

  • 高强度聚焦超声治疗中晚期胰腺癌的初步研究

    作者:柳怿;陈亚青;李继强;金晔;董南海

    目的 探讨HIFU治疗胰腺癌的有效性和临床可行性.方法 32例胰腺癌患者分别接受HIFU完全覆盖(7例)和部分覆盖(25例)治疗.通过主要脏器功能测定,超声检查,病灶体积变化,血清CA199、C3、C4、T淋巴细胞活性等指标观察HIFU的治疗效果.结果治疗后患者临床症状减轻,肿瘤组织超声回声增强,血供减少或消失,病灶缩小,血清CA199水平下降,血清C3、C4含量及T淋巴细胞活性上升.局部无明显并发症出现.结论 HIFU治疗胰腺癌是有效和可行的,该技术的应用将为临床非侵入性治疗胰腺癌提供一个新的局部治疗手段.

  • 腹腔镜手术治疗机械性肠梗阻患者的临床可行性分析

    作者:孙锵

    目的::分析腹腔镜手术治疗机械性肠梗阻患者的临床可行性。方法:回顾性分析机械性肠梗阻患者36例,随机分为对照组和研究组,每组各18例。对照组患者采取常规开腹治疗;研究组患者行腹腔镜手术治疗。比较两组患者临床疗效。结果:研究组患者的住院时间、肛门排气时间、术中出血量、手术时间均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为11.1%,对照组为27.8%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗机械性肠梗阻患者可行,其临床效果优于常规开腹治疗。

  • 椭圆形带膜记忆合金支架动物实验及治疗上段食管气管瘘25例

    作者:庞志锋;庞岩;汪洋

    目的:探索改形带膜记忆合金支架(椭圆形)治疗上段食管气管瘘的临床可行性.方法:在动物实验的基础上对25例手术后、放疗及晚期食管癌导致的上段食管气管瘘患者,采用内镜放置改形特制的椭圆形记忆合金支架进行治疗.结果:未见因上段置放支架所引起的移位、穿孔、出血及特殊远期不适,堵漏率100%.治疗稳定期9.1 mo,生存期平均10.4mo.结论:符合上段食管生理解剖特点,可避免喇叭口状支架治疗食管疾病只限于中下段才能放置的弊端,证明了他的可行性及安全性.

  • 动脉化疗栓塞治疗小儿肝母细胞瘤15例

    作者:陈伟;李家平;杨建勇;庄文权;刘唐彬;李桂生

    目的:探讨动脉化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)对估计不能切除的小儿肝母细胞瘤治疗的临床可行性、疗效及其在综合治疗中的作用.方法:常规估计不能切除的肝母细胞瘤15例经动脉化疗栓塞治疗18次,再行Ⅱ期外科手术切除,比较分析治疗前后临床症状、体征和血AFP的变化、术中情况及随访远期疗效.结果:TACE术后数天至1 mo复查,和术前相比,肿瘤体积平均缩小58.6%(配对t检验,t=3.171,P=0.007),血AFP平均降低57.4%(配对t检验,t=1.784,P=0.096),无明显的化疗毒性反应,肿瘤手术完整切除12例,术后病理显示肿瘤明显坏死,平均坏死区域面积为63.1%.随访6-30 mo,1 a生存率为93.3%(14/15),2 a生存率为66.6%(10/15),3 a生存率为40.0%(6/15).结论:TACE治疗肝母细胞瘤安全有效,无严重并发症,能使部分不能Ⅰ期手术的患儿重新获得手术机会,并对减少术中肿瘤细胞的扩散和术中出血、改善预后有较大作用.

  • 前列地尔及依帕司他治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床可行性研究

    作者:李大勇;郑佩兰;陈晶

    目的 探讨前列地尔及依帕司他治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床可行性研究.方法 将2016年1月—2017年1月收治的76例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象根据方法分组,各38例.对照组采用前列地尔治疗,联合治疗组采用前列地尔及依帕司他治疗.比较两组糖尿病肾病蛋白尿治疗总有效率;血糖达标时间、肾功能指标恢复正常时间、住院时间;干预前后患者血清内生肌酐清除率、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、平均尿素氮水平;不良反应发生率;治疗前后IL-6、hs-CRP、IL-1β水平.结果 联合治疗组糖尿病肾病蛋白尿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血糖达标时间、肾功能指标恢复正常时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组血清内生肌酐清除率、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、平均尿素氮水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合治疗组血清内生肌酐清除率、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、平均尿素氮水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.干预前两组IL-6、hs-CRP、IL-1β水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合治疗组IL-6、hs-CRP、IL-1β水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔及依帕司他治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床可行性高,可有效改善患者病情,加速血糖达标和肾功能恢复,降低机体炎症水平,缩短疗程,且无严重不良反应,在治疗上具有可行性和安全性,值得推广.

  • 小儿二尖瓣双孔成形术

    作者:莫绪明;左维嵩;孙剑;彭卫;戚继荣;钱龙宝

    目的:探讨二尖瓣双孔成形术在儿童特别是婴幼儿二尖瓣关闭不全的临床可行性及有效性
      方法:对78例重度二尖瓣关闭不全的小儿行二尖瓣双孔成形术,并在术前、术中、术后利用超声心动图对瓣膜进行评价。

  • 研究腹腔镜下胃穿孔手术治疗胃穿孔临床可行性

    作者:唐健荣

    目的:在对胃穿孔病人进行治疗时选择腹腔镜下胃穿孔手术疗法,观察其临床疗效,并分析其在治疗中的可行性.方法:2008年6月~2017年2月在我院进行胃穿孔治疗的病人中挑选50例作为本文研究对象,并且将这些病人随机平均分成2组,治疗时进行常规手术治疗的组别命名为对照组,治疗时进行腹腔镜下胃穿孔手术的组别命名为观察组,治疗结束后以2组手术时的出血量、手术时间、住院时长、消化道功能恢复所需时间以及并发症发生的情况来作为研究观察指标对临床疗效开展分析.结果:从2组手术时的出血量、手术时间、住院时长、消化道功能恢复所需时间以及并发症发生的情况这些观察指标上看,观察组病人手术时的出血量、手术时间、住院时长、消化道功能恢复所需时间均少于对照组,观察组病人术后并发症出现情况也少于对照组的,存在明显差别;且分析疗效进行统计发现观察组所获得的总有效率92.0%,明显高于对照组的80.00%,差别存在统计学意义,P<0.05.结论:在对患有胃穿孔疾病的病人进行治疗选择腹腔镜下开展胃穿孔手术,可减少病人受创伤程度,具有安全可靠性,而且在手术后病人恢复快,不易出现并发症状,其可行性极高.

  • 探析颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血的临床可行性

    作者:王彪

    目的:分析颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血的临床可行性.方法:从我院2014年1月~2015年1月期间接收的颅内出血患者中抽取61例作为本次研究对象,根据不同治疗方法分为2组,对照组行开颅血肿清除术治疗,研究组行颅内血肿微创穿刺清除术治疗,分析2组临床治疗可行性.结果:治疗后,研究组平均手术时间、抗生素应用时间、住院天数、神经功能缺损评分下降程度以及临床总有效率等与对照组比较有统计学方面的意义(P<0.05);但2组组间并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:颅内血肿微创穿刺清除术治疗颅内出血较为行之有效,值得在临床上进一步推广应用.

  • 微创PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

    作者:张贤森

    目的:研究微创PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床可行性.方法:研究对象是我院2012年6月~2015年6月,年龄60~98岁老年股骨粗隆间骨折患者,共36例(男18例,女18例),所有患者采取微创PFNA内固定治疗.就患者内固定手术时间、失血情况、术后住院天数、骨折愈合平均时间、开始负重时间、术前术后髋关节功能评分和髋关节恢复优良率、内固定术后并发症出现情况进行分析.结果:36例患者内固定手术时间、失血情况、术后住院天数分别为64.14±10.15分钟、154.52±16.92 ml、14.02±1.53天,骨折愈合平均时间、开始负重时间分别为10.11±0.12周和5.06±1.51周,术后髋关节功能评分均明显优于术前,P<0.05.36例患者髋关节恢复优良率来看,其中优19例,良16例,差1例,因心肺功能差并发心衰、呼衰死亡,优良率为97.22%,仅有1例出现并发症.结论:微创PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果确切,可有效减少创伤,缩短手术操作时间和住院时间,减少术中出血和术后并发症的发生,可加速术后骨折愈合和尽早进行负重锻炼,促进髋关节功能的恢复,安全性高,值得推广应用.

  • 完全腹腔镜下胆囊癌根治术

    作者:闵军

    腹腔镜胆囊癌根治术,与传统胆囊癌根治术相比,具有手术创伤相对较小,且术后预后无显著差异,有一定的临床可行性.其中腹腔镜下肝切除术有一定难度,目前只有部分专业临床医生能够胜任.步骤有:①清扫胆囊肝门及胆总管周围淋巴结;②切除胆囊及胆囊床周内的肝组织;③肿瘤组织经标本袋取出后,行Roux-en-Y肝肠吻合;④逐层缝合伤口结束手术.

  • 主动呼吸控制系统在肝癌三维适形放疗中的应用研究

    作者:杜世锁;曾昭冲;吴铮;张开华;金国文;陈刚;杨秀敏

    近年随计算机技术、放射生物学的发展,三维适形及调强放疗,立体定向外科手术开始应用于肝癌的治疗,为不能切除的患者提供了较好治疗效果,甚至获得二次根治切除的机会[1].然而,肿瘤随呼吸运动是影响精确放疗的主要问题.主动呼吸控制系统(ABC)是在放疗时将呼吸临时暂停在呼吸周期的某一阶段,有效减少放疗过程中靶区运动.笔者旨在初步探索ABC应用于肝癌三维适形放疗临床可行性,分析主动呼吸控制和自由呼吸状态下横膈和肝内靶区的动度.

  • 冠心病介入治疗中氯吡格雷的应用及临床可行性研究

    作者:王广军

    目的 探讨冠心病介入治疗中氯吡格雷的应用及临床可行性.方法 将2016年2月-2017年3月新郑市人民医院收治的90例冠心病介入治疗患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例.标准剂量组采用标准剂量氯吡格雷进行治疗,大剂量组采用大剂量氯吡格雷进行治疗.比较两组冠心病介入治疗后再狭窄发生率;出血等不良反应发生率;干预前后患者血小板聚集率、TXB2、PLT计数.结果 大剂量组冠心病介入治疗后再狭窄发生率低于标准剂量组,P <0.05;大剂量组出血等不良反应发生率和标准剂量组之间无显著差异,P>0.05;干预前两组血小板聚集率、TXB2、PLT计数相近,P>0.05;干预后大剂量组血小板聚集率、TXB2、PLT计数优于标准剂量组,P<0.05 结论 冠心病介入治疗中氯吡格雷的应用及临床可行性高,可有效预防血栓形成和再狭窄,改善血液流变学特点,不良反应少,安全有效,值得推广.

  • 罗哌卡因腰硬联合麻醉在阴式子宫切除术的临床应用

    作者:李湘灵;谢涛;肖金苗

    目的观察罗哌卡因用于腰麻一硬膜外联合麻醉经阴式子宫切除术的麻醉临床可行性.方法40例经阴道子宫切除术病人随机分为Ⅰ、Ⅱ组,每组20例,Ⅰ组布比卡因15mg,用Bromage法测定运动阻滞,监测各项生命指标.结果Ⅰ、Ⅱ组麻醉效果均较满意,但Ⅰ组容易发生循环紊乱,Ⅱ组均较平稳且作用时间长.结论罗哌卡因既能获得满意的麻醉效果,术中又较少出现循环紊乱,适合于阴式子宫切除术的临床应用.

  • 早期局部亚低温治疗重症脑卒中的临床可行性研究

    作者:刘杰

    目的 探讨早期局部亚低温治疗重症脑卒中的临床可行性.方法 选取2016年6月至2018年2月本院收治的90例重症脑卒中患者,根据随机数字表法进行分组.对照组给予常规疗法治疗,观察组则给予常规疗法联合早期局部亚低温治疗.比较两组重症脑卒中治疗效果;意识恢复正常时间、平均住院时间;治疗前后患者CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数;治疗前后神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数;治疗不良反应发生率.结果 观察组重症脑卒中治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组意识恢复正常时间、平均住院时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数比较差异无统计学意义;治疗后观察组CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数优于对照组(P<0.05).治疗前两组神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数比较差异无统计学意义;治疗后观察组神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数优于对照组(P<0.05).观察组治疗不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义.结论 常规疗法联合早期局部亚低温治疗重症脑卒中的应用效果确切,可有效改善血流动力学和内皮细胞功能,促进患者生活自理能力和神经功能改善,并有效改善其运动功能,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.

  • 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床可行性研究

    作者:鹿成

    目的 研究复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床可行性.方法 方便选取该院2015年10月—2016年10月诊治的慢性乙型肝炎患者120例,随机分两组,对照组和研究组各有60例.对照组进行常规西药治疗,采用的药物是甘草酸二铵,研究组采用复方甘草酸苷治疗.比较两组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率;药物治疗后不良反应现象;施行治疗前和施行治疗后患者肝功能相关指标的差异.结果 研究组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率96.67%高于对照组83.33%(P<0.05);研究组药物治疗后不良反应发生率5.00%与对照组3.33%比较差异无统计学意义(P>0.05),其中,对照组有1例轻度血压升高、1例下肢水肿,研究组患者有1例轻度血压升高、1例下肢水肿,1例恶心;施行治疗前两组肝功能相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);施行治疗后研究组肝功能相关指标改善幅度更大(P<0.05).结论 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床可行性高,可有效改善患者肝功能,无严重用药不良反应,安全性高,可推广应用.

  • 应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床可行性研究

    作者:耿志超

    目的 探讨应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床可行性.方法 根据随机数字表法进行2015年1月至2017年12月150例2型糖尿病患者分成不同组.对照组给予二甲双胍治疗,观察组则给予二甲双胍联合利拉鲁肽治疗.比较效果.结果 观察组2型糖尿病治疗效果、血糖降低至正常范围所需时间、FBG、2hPBG、HbA1c、空腹C肽、餐后2 hC肽、炎性指标、低血糖发生情况均优于对照组,P<0.05.结论 二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的应用效果确切,可有效降低血糖,促进血糖达标和改善C肽水平,控制机体炎症状态,缩短疗程,降低低血糖并发症,值得推广应用.

  • 70例奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床可行性

    作者:郑松娜

    目的:研究奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床可行性。方法从我院2013年6月~2014年6月期间我院收治的高血压脑出血患者中抽取70例,分为两组,给予对照组常规治疗,研究组则在常规治疗基础上加用奥拉西坦,并分析其临床可行性。结果治疗后,研究组NIHSS评分下降程度、临床总有效率;优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦是治疗高血压脑出血较为切实、可行的方法。

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