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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在剖宫产中的应用及对母婴结局的影响
目的:探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在剖宫产中的效果及对母婴结局的影响.方法:收治剖宫产患者124例,随机分为对照组和试验组,每组各62例.对照组采用持续硬膜外麻醉,试验组采用腰硬膜外联合麻醉,比较两组麻醉效果、胎儿Apgar评分及血气分析结果、不良反应发生率.结果:试验组显效时间、局部麻醉麻药用量、达到高阻滞平面时间、Apgar评分、PaCO2、PaO2、pH和不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论:针对剖宫产患者应用腰硬膜外联合麻醉可取得良好麻醉效果,安全性高,对新生儿影响小.
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腰硬膜外联合麻醉在高龄剖宫产手术中的应用研究
目的 探讨高龄剖宫产手术中采取腰硬膜外联合麻醉的应用价值.方法 随机抽取2016年1月-2018年1月期间60例高龄剖宫产患者,按照随机数表法分为联合组与持续组各30例.持续组患者采取持续硬膜外麻醉方案处理,而联合组则采取腰硬膜外联合麻醉方案处理.测定麻醉前、麻醉后、手术牵拉反应时两组患者心率、收缩压、舒张压情况,并记录麻醉效果(起效时间、镇痛维持时间)、不良反应情况.结果 两组患者在麻醉前心率、收缩压、舒张压对比差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后与手术牵拉反应时联合组患者收缩压与舒张压低于持续组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组在手术牵拉反应时心率低于持续组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者麻醉起效时间短于持续组,且镇痛维持时间长于持续组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率低于持续组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬膜外联合麻醉应用于高龄剖宫产产妇具有较高的安全性,且麻醉起效时间更短,镇痛维持时间更长,值得借鉴.
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开腹手术患者应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的临床效果比较研究
目的比较腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的临床麻醉效果和患者不良反应发生情况.方法选择我院2010年1月至2010年12月开腹手术患者210例.随机分为两组,分别采用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉,比较麻醉效果及并发症.结果腰麻-硬膜外联合麻醉组比持续硬膜外麻醉组起效快,麻醉效果好,P<0.05,腰硬麻组出现低血压比例较高,P<0.05;恶心呕吐等不良反应两组不具显著性差异,P>0.05;两组患者麻醉前后血压变化具有显著性差异,P<0.05,持续硬麻组患者麻醉前后心率变化也具显著性差异,P<0.05,腰硬麻组患者麻醉前后心率不具显著性差异P>0.05.两组患者麻醉前后下降差值不具显著性差异,P>0.05.结论腰硬膜外联合麻醉具有麻醉起效快,镇痛效果好,腹肌松弛度好等特点,与持续硬膜外麻醉相比局麻药用药量也少,结合腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,临床麻醉效果优于持续硬膜外麻醉,值得临床推广.
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的对比研究
目的 研究分析腰硬膜外联合麻醉及持续硬膜外麻醉对二次剖宫产产妇的影响,分析二次剖宫产的有效麻醉方法.方法 随机抽取符合该次实验的2010年1月-2012年6月该院二次剖宫产产妇68例为实验对象,随机将产妇分为两组.Ⅰ组产妇给予腰硬膜外联合麻醉,Ⅱ组产妇给予持续硬膜外麻醉,对比观察两组麻醉效果.结果 腰硬膜外联合麻醉组产妇的麻醉起效时间较短,与持续硬膜外麻醉组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇发生不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；腰硬膜外联合麻醉组医生对肌松满意度高,Bromage评分较好,与持续硬模外麻醉组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在二次剖宫产产妇手术麻醉中使用腰硬膜外联合麻醉的效果更好,有助于产妇肌肉松弛,快速达到麻醉效果,值得临床推广应用.
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二次剖宫产术中应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果对比分析
目的：研究二次剖宫产术中用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果。方法抽取我院2015年5月～2016年5月接收的二次剖宫产病例，共计68例。采用电脑随机盲法原理，将68例病例分成A、B两组，每组均34例。A组予以腰硬膜外联合麻醉，B组予以持续硬膜外麻醉。观察并比较两组的麻醉效果。结果 A组麻醉起效时间与麻醉阻滞完善时间短于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组麻醉有效率高于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用腰硬膜外联合麻醉法对二次剖宫产术者进行麻醉，可显著提升麻醉效果。
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腰-硬膜外联合麻醉用于无痛分娩中的效果观察
目的：观察腰-硬膜外联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法：2012年1月至2013年12月间在我院分娩的产妇240例，按照有无接受无痛分娩分为观察组（无痛分娩）和对照组（未行无痛分娩），比较两组疼痛情况及并发症发生情况。结果：两组疼痛情况比较，观察组产妇明显轻于对照组P＜0.05）；观察组并发症发生率13.33%（16/120），对照组并发症发生率14.17%（17/120），两组比较无明显差异（P＞0.05）。观察组第一产程明显短于对照组（P＜0.05）。结论：应用腰-硬膜外联合麻醉行无痛分娩可有效减轻产妇疼痛，缩短第一产程，且具有一定的安全性，临床推广应用价值显著。
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的对比分析
目的 对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果,为二次剖宫产术选取适合的麻醉方式.方法 将自2009年7月至2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组(CSEA组)与对照组(CEA组);实验组(CSEA组)行腰硬膜外联合麻醉(CSEA),对照组(CEA组)行持续硬膜外麻醉(CEA);观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价,进行综合评比.结果 腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少,麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意.结论 腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点,在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价,值得在临床中进行应用推广.
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的观察
目的:观察腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术的效果.方法:于我院2013年1月~2016年10月期间收治的二次剖宫产术患者中随机抽取105例,并按照其选择的麻醉方法将其分为观察组(53例)与参照组(52例).给予观察组患者实施腰硬膜外联合麻醉,给予参照组患者实施持续硬膜外麻醉,观察并对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组麻醉有效率(100.00%)明显高于参照组(76.92%),差异显著(X2=13.81,P<0.05),并具统计学意义.在麻醉阻滞完善时间与麻醉起效时间方面,观察组均明显短于参照组,且P<0.05,差异存在统计学意义.结论 相比于持续硬膜外麻醉的效果,能使二次剖宫产术患者取得佳麻醉效果的方法为腰硬膜外联合麻醉,该麻醉方法值得推广.
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不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术中的临床效果观察
目的 分析研究高龄患者人工股骨头置换术采取不同麻醉方式的临床应用效果.方法 对2012-08 ～2014-01间100例在我院进行人工股骨头置换术的高龄患者采取数字随机抽取模式,随机分为两组(实验组、对照组),每组患者各50例.实验组对患者实施腰硬膜外联合麻醉(CSEA),对照组对患者实施硬膜外麻醉,对两组临床麻醉效果给予对比分析.结果 实验组麻醉起效时间明显快于对照组,维持时间明显长于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患肢肌肉松弛效果以及镇痛效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄患者人工股骨头置换术采取腰硬膜外联合麻醉,可以获得良好的临床麻醉效果,具有麻醉起效快、维持时间长以及镇痛效果好等特点,具有临床推广价值.
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妊娠合并心衰的剖宫产手术的麻醉选择
目的:探讨妊娠合并心力衰竭患者剖宫产手术的麻醉选择.方法:回顾性分析2009 年6 月-2011 年3 月笔者所在科采用不同麻醉方法处理的53 例妊娠合并心力衰竭剖宫产产妇的临床资料,并对其麻醉效果进行总结分析.结果:腰硬联合麻醉、静吸全身麻醉组麻醉效果、新生儿Apgar评分、手术时间及产妇麻醉后心力衰竭症状改善情况、呼吸循环功能稳定情况,麻醉后循环呼吸功能各观察指标情况均优于硬膜外麻醉组(P<0.05).结论:对妊娠合并心力衰竭行剖宫产手术患者,采用腰硬膜外联合麻醉及硬膜外麻醉效果要优于静吸全身麻醉.
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两种不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术的临床应用
目的 探讨两种不同的麻醉方式对于高龄股骨头置换术患者的临床应用效果.方法 选取2016年3-9月来本院进行股骨置换术的患者60例,按照抽签方式,将其随机分对照组和观察组各30例.对照组采取硬膜外麻醉的方法,观察组患者实施腰硬膜外联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA),观察两组患者的麻醉起效、维持时间及麻醉效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的麻醉起效时间和维持时间[(15.13±2.15)、(34.16± 11.24) min]均明显优于对照组[(3.11±2.12)、(146.14±12.12)min],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者患肢松弛效果[18 (60.00％)、11 (36.66％)、1(3.34％)]和镇痛效果[16 (53.34％)、14 (46.66％)、0]明显优于对照组[16 (53.33％)、8(26.67％)、6(20.00),11 (36.66％)、15 (50.00％)、4(13.34％)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将CSEA方式应用于高龄患者人工置换手术中,可以获得较好的麻醉效果,具有临床应用价值.
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腰-硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于剖宫产术效果比较
目的 探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产术中的效果,为剖宫产术选取适合的麻醉方式.方法 将实施剖宫产术的140例孕妇随机分为观察组(行CSEA)和对照组(行CEA),各70例.观察并记录2组麻醉起效时间、手术时间、不良反应、新生儿Apgar评分.结果 与对照组相比,实验组麻醉起效时间快、手术时间短、不良反应少,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 CSEA在剖宫产手术麻醉起效时间快、手术时间短、不良反应少,值得临床应用.
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腰硬膜外联合麻醉在妊娠合并精神病患者行剖宫产手术中的应用
目的 探讨适合精神病产妇行剖宫产手术的麻醉方法 .方法 将36例精神病产妇,随机分为腰硬膜外联合麻醉组和连续硬膜外麻醉组.对比两组产妇的麻醉起效时间、切皮时间、手术总时间、麻醉效果、血压变化和新生儿Apgar评分等指标.结果 两组麻醉起效时间、切皮时间、手术总时间比较差别有统计学意义(P<0.05),腰硬膜外联合麻醉组麻醉效果明显优于连续硬膜外麻醉组(P<0.05),两组血压变化、不良反应和新生儿Apgar评分比较无明显差异.结论 腰硬膜外联合麻醉下行剖宫产术,具有起效快、阻滞效果完善、手术时间短等优势,非常适合精神病产妇采用.
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腰硬联合和持续硬膜外麻醉用于经腹部小切口全子宫切除术的比较
目的:比较经腹小切口改良全子宫切除术中腰硬联合麻醉的效果并探讨其临床应用价值.方法:选择160例子宫良性病变患者,随机分为腰硬膜外联合麻醉组(80例)和持续硬膜外麻醉组(80例),观察两种麻醉方法的效果、对患者血流动力学的影响,手术者对麻醉和患者对术后镇痛的评价.结果:腰硬膜外联合麻醉有用药量少、起效时间快、镇痛完善和腹部肌肉松弛好等优点,有助于将子宫体提出至腹腔外操作,术者对麻醉和患者对术后镇痛效果都满意.结论:腰硬膜外联合麻醉具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,对于经腹小切口改良全子宫切除术能达到很满意的麻醉效果,明显优于持续硬膜外麻醉.
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二次剖宫产术腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉方法对比观察
目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果.方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果.结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P＜0.05).另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小.
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值
目的:探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值.方法:收集重庆市渝北区妇幼保健院于2014年12月至2015年11月诊治的二次剖宫产手术孕妇中抽取91例,按照随机数字法原则分成观察组(n=46)、对照组(n=45).观察组采取腰硬膜外联合麻醉,对照组采取持续硬膜外麻醉,分析两组孕妇的麻醉效果以及血流动力学变化.结果:观察组麻醉起效时间(5.2±1.1)min和麻醉诱导至切皮时间(11.2±3.4)min均较对照组短(P＜0.05),麻醉药用量(15.0±0.0)mg小于对照组(78.4±12.6)mg(P＜0.05),运动神经阻滞评分和麻醉后10 min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)也明显低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率是8.7％,远低于对照组的24.4％ (P＜ 0.05).结论:相较于持续硬膜外麻醉,腰硬膜外联合麻醉在二次剖宫产手术中的麻醉效果显著且安全性较高.
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较
目的 比较腰硬膜外联合麻醉(CSEA)和持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产手术中的效果.方法 选择70例择期二次剖宫产孕妇,随机分为腰硬膜外联合麻醉组(36例)和持续硬膜外麻醉组(34例),观察两种方法的麻醉效果、合并症、对孕妇血流动力学和对新生儿的影响,手术者对麻醉方法和产妇术后镇痛的评价.结果 腰硬膜外联合麻醉组与持续硬膜外麻醉组比较具有用药量少、起效时间快、镇痛完善和腹部肌肉松弛好等优点,手术者对麻醉效果和产妇对术后镇痛都满意.结论 腰硬膜外联合麻醉具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,对于二次剖宫产手术仍能达到很满意的麻醉效果,明显优于持续硬膜外麻醉.
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腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较
目的：研究在二次剖宫产中使用腰硬膜外联合麻醉以及持续硬膜外麻醉的效果。方法：此次研究对象均为我院收治的行二次剖宫产术患者，人数共有60例，根据麻醉方式的不同将患者分为 A、B 两组，A 组30例患者进行腰硬膜外联合麻醉，B 组30例患者进行持续硬膜外麻醉，将两组患者麻醉效果以及临床疗效进行对比。结果：A 组患者的麻醉起效时间以及感觉阻滞程度等麻醉效果指标均优于对照组，同时其手术满意度以及术后镇痛满意度比对照组高，将上述数据通过统计学软件对比分析，结果显示 P ＜0．05，表明统计学意义存在。结论：在二次剖宫产术患者中进行腰硬膜外联合麻醉，能够提高患者满意度，缩短麻醉起效时间，因此具有广泛推广使用的价值和意义。
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高龄剖宫产手术中腰硬膜外联合麻醉的应用价值分析
目的:研究高龄剖宫产手术中腰硬膜外联合麻醉的应用效果及价值.方法:随机抽取94例择期行高龄剖宫产手术患者作为研究对象,采用随机综合序贯法分为参照组和试验组,各47例.参照组采用持续硬膜外麻醉,试验组采用腰硬膜外联合麻醉.对术中麻醉效果进行观察,并记录应激反应发生率.结果:试验组麻醉起效时间及麻醉阻滞完善时间与参照组相比要短,对比有统计学意义(P<0.05).试验组术中应激反应发生率2.13％,参照组术中应激反应发生率21.28％,对比有统计学意义(P<0.05).结论:高龄剖宫产手术中腰硬膜外联合麻醉的应用效果显著,可提高麻醉效果并减少应激反应发生,具有较高临床推广价值.
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腰硬膜外联合与持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的应用效果对比
目的 就在二次剖宫产分别应用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果进行探讨.方法 选取于2016年1月-2016年12月于我院二次剖腹产的产妇78例作为本次研究的对象,随机将其分为腰硬膜外联合(CSEA)组与持续硬膜外麻醉(CEA)组,每组产妇39例.CSEA组行腰硬膜外联合麻醉,CEA组行持续硬膜外麻醉.观察两组产妇麻醉效果与自控镇痛效果.结果 CSEA组产妇的麻醉起效时间、麻醉药用量、麻醉诱导至切皮时间与运动神经阻滞评分均明显优于CEA组,P<0.05;CEA组、CSEA组产妇发生并发症的机率不具统计学意义,P>0.05.结论 腰硬膜外联合麻醉在二次剖宫产手术中麻醉效果优于持续硬膜外麻醉,值得临床大力推广使用.
