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氯吡格雷联合重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死患者的疗效
目的 研究氯吡格雷联合重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效.方法 抽取2015年4月至2016年1月的98例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和试验组,各49例.对照组行重组链激酶静脉溶栓治疗,试验组在此基础上服用氯吡格雷.对比观察两组患者治疗后血管再通及不良反应发生情况.结果 试验组血管再通率为95.92％,对照组为79.59％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者不良反应发生率为6.12％,对照组为8.16％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合重组链激酶溶栓在急性心肌梗死治疗中效果显著,可有效提高患者血管再通率,安全有效,值得推广运用.
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早期脑梗塞应用重组链激酶治疗的效果分析
目的 研究重组链激酶治疗早期脑梗塞患者的临床效果.方法 选择2015年7月～2017年9月干休所早期脑梗塞患者300例,平分为2组后实施不同治疗,比较效果.结果 观察组治疗后神经功能评分低于对照组,观察组治疗总有效率为88％,对照组为71.33％;观察组出血转化率和对照组出血转化半分别为16％、11.33％.结论 重组链激酶治疗早期脑梗塞价值突出,值得推广.
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重组链激酶在早期脑梗塞治疗中的应用分析
目的:分析重组链激酶在早期脑梗塞治疗中的应用效果.方法:根据纳入/排除标准共选取83例病例作为研究对象并随机分组;对照组给予口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平片以及经静脉输注丹参注射液等常规处理,研究组给予常规处理+重组链激酶治疗;比较两组患者治疗前、治疗后血浆比黏度、血小板粘附率等血液流变学指标变化情况及临床疗效.结果:研究组治疗后血浆比黏度值、血小板粘附率及血小板大聚集率值依次为(1.81±0.13)、(50±4)％,(55±4)％,均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗总有效率依次为95.2％,75.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重组链激酶用于临床早期脑梗塞的治疗可取得较满意的临床效果,可进一步提高早期脑梗塞患者的预后,具有较高的临床推广价值.
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瑞替普酶与重组链激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的作用比较
研究瑞替普酶与重组链激酶在急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗中的疗效、安全性.方法:收治AMI患者96例,随机分为瑞替普酶组46例和重组链激酶组50例,观察冠脉血管再通率、住院期间死亡率及出血并发症.结果:瑞替普酶组再通率高于链激酶组,死亡率低于链激酶组,出血并发症两组比较差异无统计学意义.结论:瑞替普酶溶栓疗效优于重组链激酶.
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体外治疗性超声联合半量链激酶助溶兔股动脉血栓的研究
目的:探讨体外治疗性超声(ETUS)联合半量链激酶的助溶血栓效果.方法:我们建立30对兔双侧股动脉血栓模型,随机分为五组:不治疗组;常规剂量重组链激酶(rSK)(30000U/kg)联用和不联用ETUS组;半量rSK(15000U/kg)联用和不联用ETUS组.rSK在60分钟内持续静脉注射.ETUS的频率和强度分别为0.8MKz和1.2W/cm 2,同样作用60分钟.用多普勒血流描记仪评价血管再通情况.结果:常规剂量rSK联用和不联用ETUS组的血管再通分别为11/12根和7/12根 , 平均再通时间分别为60.64±17.72min和84±12.86min(P＜0.05).半量rSK联用和不联用ETUS组的血管再通分别为8/12根和5/12根,平均再通时间分别为81.5±18.5min和1 05±8min(P＜0.05).ETUS联用半量rSK组和单用常规剂量rSK组之间血管再通率和再通时间无统计学差异(P＞0.05).结论:在兔股动脉血栓模型实验中,体外超声与半量rSK联用同样能明显缩短血管再通时间,促进rSK的溶栓效果.
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体外超声助溶兔股动脉血栓对纤维蛋白降解产物的影响
目的:探讨体外超声(ETUS)助溶血栓的机理.方法:我们对18只新西兰兔双侧股动脉血栓模型进行研究,实验对象被随机分为三组:不治疗对照组;重组链激酶(rSK)30000U/kg联用和不联用ETUS组.ETUS的频率和强度分别为0.8MHz和1.2W/cm2.治疗前和治疗后动脉采血测定血清纤维蛋白降解产物(FDP)和血浆D二聚体(D-Dimer)水平.结果:对照组、rSK组和rSK联用ETUS组治疗前血清FDP的平均值分别为0.15±0.01mg/L,0.23±0.07mg/L和0.27±0.17mg/L;血浆D-Dimer的平均值分别为1.82±0.85mg/L,1.53±0.80mg/L和1.50±0.40mg/L,各组治疗前血清FDP和血浆D-Dimer水平无差异(p＞0.05).上述三组治疗后血清FDP的平均值分别为0.15±0.02mg/L,2.23±1.30mg/L和4.22±1.88mg/L;血浆D-Dimer的平均值分别为2.45±0.72mg/L,5.58±2.56mg/L和6.00±1.83mg/L.结论:除对照组外,各组治疗后FDP和血浆D-Dimer水平均高于治疗前,差别有显著意义(p＜0.05),但单用rSK组和rSK联用ETUS组之间FDP和血浆D-Dimer水平的差别无显著意义(p＞0.05).
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国产重组链激酶与尿激酶溶栓治疗老年急性心梗疗效比较
目的比较国产重组链激酶与尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法97例60岁以上AMI患者随机分为链激酶组(54例)和尿激酶组(43例)进行静脉溶栓治疗,比较两组患者的疗效及不良反应.结果冠状动脉血管开通率链激酶组75.9%,尿激酶组55.8%;并发症中,血痰:链激酶组5.6%,尿激酶组4.7%;血尿:链激酶组1.9%,尿激酶组2.3%;局部出血:链激酶组7.4%,尿激酶组4.7%;低血压:链激酶组3.7%,尿激酶组4.7%;过敏反应:链激酶组1.9%,尿激酶组2.3%;5周预后两组患者无显著性差异.结论国产链激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死的冠状动脉血管开通率较尿激酶高,不良反应发生率与后者无显著性差异,可作为老年急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的首选药物.
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静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效分析
80年代以来,急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)临床治疗显著的进展之一是静脉溶栓治疗.溶栓药物较多,我国常用尿激酶(UR)、链激酶(SK)和重组链激酶(r-SK).现将铁道部第四工程局三处医院、北京中日友好医院、山东省沂水县人民医院1986年7月至1997年7月AMI静脉溶栓治疗病例151例做回顾性分析,旨在探讨上述三种药物静脉溶栓治疗AMI的有效性和安全性.
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重组链激酶在早期脑梗死治疗中的应用
目的 研究并分析治疗早期脑梗死患者时使用重组链激酶的效果.方法 收集早期脑梗死患者共86例,根据随机分配方案将其分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组接受常规综合治疗,观察组联合重组链激酶治疗,将两组临床疗效以及用药后的不良反应情况进行观察和对比.结果 观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);在用药不良反应发生率方面,观察组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在早期脑梗死患者的治疗过程中,重组链激酶能够使患者脑神经功能得到有效改善,疗效确切,且不良反应少,值得推广应用.
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1999年度卫生部科技进步奖揭晓
据健康报(记者王雪飞)1999年度卫生部医药卫生科技进步奖近日揭晓,137项成果榜上有名.与去年相比,获奖项目数略有增加.中国医学科学院、上海医科大学再次夺得获奖总数的冠、亚军.1999年度卫生部共收到申报部级奖励的科技成果393项,经组织有关专家初审,卫生部医药卫生科技进步奖评审委员会审定,决定奖励137项,其中一等奖5项、二等奖29项、三等奖103项.在摘取一等奖的5个单位中,有4个为部直属高校或研究院所. 据介绍,今年的获奖项目中临床成果比基础成果相对突出.如在获得二等奖的21项科技进步奖奖励项目中有13项为临床应用研究项目在今年获得一等奖的项目中,有一个比较显著的特点,即时间跨度大,投入的人力、物力多,其中中山医大一院的"Wilsons病分子生物学研究"、上海医大的"重组链激酶研制、开发与临床应用"、同济医大的"宫内感染的诊断及对胎儿发育的影响"等的研究时间均在10 a以上,中国预防医科院寄生虫病研究所等9家主要单位共同完成的"中国阻断淋巴丝虫病传播的策略和技术措施的研究"时间跨度长达30 a以上.卫生部关于颁发1999年度部级医药卫生科技进步奖的<通知>指出,获奖的推广应用项目及杰出科技著作项目与科技进步项目享受同等荣誉,获奖单位对项目主要完成者实施匹配或倍增奖励.<通知>强调,获奖项目的所在单位要积极做好成果的推广应用工作,使其真正发挥效益.
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国产重组链激酶与链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的对比分析
溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI),盛行世界各地,90年代以来,国产重组链激酶(r-sk)和链激酶(sk)广泛用于临床,为比较其安全性和有效性,现将我院4年间两者溶栓治疗AMI作一对比分析.
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国产重组链激酶治疗急性心肌梗塞的临床研究
目的:评价国产重组链激酶(r-SK)经静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效,并观察其不良反应.方法:本院2年间经r-SK静脉溶栓治疗AMI患者116例,其中58例行90分钟冠状动脉造影.结果:临床血管再通率为69.0%,血管通畅率为70.7%,其中心肌梗塞溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流占43.1%.不良反应发生率:过敏反应6.9%,低血压6.0%,黄疸1.7%,出血10.3%.9.5%患者急性期发生心力衰竭,与延迟溶栓、血管未通有关.急性期死亡率2.6%.结论:国产r-SK治疗AMI有效且较安全.
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重组链激酶治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的 系统性评估重组链激酶治疗冠心病心绞痛患者的疗效和安全性.方法 选取我院心内科2013年11月～2015年10月收治的冠心病心绞痛患者280例,将其随机分为对照组和观察组,各140例.两组患者均采用心绞痛的常规药物进行治疗,并在此期间给予日常生活的正确指导,而观察组患者在常规治疗基础上加用重组链激酶,治疗4周后,观察两组患者的疗效、心电图改善情况及用药后的不良反应.结果 4周后,观察组的总有效率为97.9％明显高于对照组的82.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的心电图改善情况为99.3％,明显高于对照组的80.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.6％,与对照组的4.3％相比,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 重组链激酶联合传统疗法治疗心绞痛,疗效显著,心电图情况明显好转而且重组链激酶的应用并没有增加患者出血情况的发生,值得临床推广应用.
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急诊应用不同溶栓药物治疗ST段抬高型心肌梗死临床分析
目的：探讨阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死临床治疗中的价值，为临床治疗提供指导。方法：选取住院治疗的ST段抬高型心肌梗死患者86例，随机分为阿替普酶组43例，重组链激酶43例。分别观察不同时间段2组患者给予不同溶栓药物后的血管在通情况并进行统计分析。结果：经研究比较发现：2组患者使用溶栓药物后，血管再通率均随时间增加逐渐增加。阿替普酶组的43例患者用药120分钟后，血管再通率为74．4％；重组链激酶组的43例患者用药120分钟后，血管再通率为44．2％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死临床治疗中均有较好疗效，阿替普酶具有更好的血管再通效果，急诊应用时可优先选择。
关键词： 急诊 阿替普酶 重组链激酶 ST段抬高型心肌梗死 -
重组链激酶治疗周围血管血栓形成249例临床分析
目前对血栓病的溶栓治疗尚有争议[1].2002年1月至2006年7月,我们应用重组链激酶(recombinant-streptokine,r-SK)治疗周围血管血栓形成患者249例,现报告如下.
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重组链激酶预防迟发性脑血管痉挛的实验研究
我们采用腰椎穿刺枕大池置管,2次注血制作蛛网膜下腔出血(SAH)动物模型,于脑池应用重组链激酶(r-SK)并引流脑脊液(CSF),观察r-SK局部用药对迟发性脑血管痉挛(DCV)的作用,现报告如下.
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急诊重组链激酶溶栓治疗急性心梗并完全右束支传导阻滞疗效观察
目的 观察急诊重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并完全性右束支传导阻滞患者的疗效.方法 20例AMI合并CRBBB患者按照入院距离发病时间分为2组,A组10例,在发病6h内到达急诊室,进行重组链激酶150万单位静脉溶栓；B组10例,在发病6h后到达急诊室,进行一般性内科治疗.比较2组患者入院4周内并发症发生率和病死率.结果 A组患者并发症发生率低于B组(40.0％ vs 100.0％),病死率也低于B组(30.0％ vs 80.0％).冠状动脉造影显示均为左冠状动脉病变,74％为左前降支近端病变,26％为左主干病变,均在第一室间隔支发出之前发生梗死,狭窄程度在80 ～ 95％.结论 AMI合并CRBBB患者的病死率高,急诊重组链激酶静脉溶栓是有效的治疗方法,改善近期预后.
关键词： 急性心肌梗死 完全性右束支传导阻滞 重组链激酶 经皮冠状动脉介入治疗 -
基因重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床研究
目的:对比分析国产基因重组链激酶和德国链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的有效性和安全性.方法:143例AMI患者接受静脉溶栓治疗,其中采用国产rSK 150万单位73例,德国SK 150万单位70例.结果:rSK和SK总的梗塞相关血管开通率分别为79.5%和78.6%,发病≤6h血管开通率两组分别为87.0%和86.5%,发病>6h≤12h血管开通率为52.6%和52.9%;住院5周病死率分别为5.5%和5.7%;轻度出血发生率为16.4%和14.3%;轻度过敏为5.5%和4.3%,无过敏性休克发生;低血压发生率分别为11.0%和17.1%.结论:国产rsk 150万单位与德国SK 150万单位静脉溶栓治疗有相同的良好疗效与安全性.虽然有轻度出血,偶有低血压和轻度过敏,但不影响治疗与预后.国产rSK的良好疗效和低廉价格更适合我国AMI患者选用.
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思凯通静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效观察
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)是近十几年来应用广泛的冠脉再通手段,对挽救濒死心肌,减少心肌梗死的范围,改善心脏泵功能,降低病死率的疗效已公认.我院自1999年10月开始用思凯通(重组链激酶)溶栓治疗急性心肌梗死,取得较好的疗效,现报告如下.
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阿替普酶、重组链激酶用于ST段抬高型心肌梗死临床治疗效果比较
目的 总结性探讨分析阿替普酶、重组链激酶在ST段抬高型心肌梗死中的治疗效果.方法 100例ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组患者采取阿替普酶治疗,对照组患者采取重组链激酶溶栓治疗,对两组患者的血管再通率、出血率、并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者治疗后的60、90 min血管再通率分别为66.00%、84.00%,均高于对照组的20.00%、44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的出血率为26.00%,低于对照组的60.00%,观察组的并发症发生率为6.00%,低于对照组的34.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ST段抬高型心肌梗死患者选择阿替普酶、重组链激酶溶栓时,阿替普酶可以提高血管再通率,降低出血率和并发症发生率,值得在临床工作中加大阿替普酶的推广力度.
