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阿司匹林二级预防对急性脑卒中患者静脉溶栓后颅内出血发生的影响及佳停用时机分析
脑卒中具有急性发作、致残率高、病死率高的特点，是导致老年人群死亡的高危疾病之一［1］。对于急性脑卒中来说其治疗关键在于早期溶栓以再通闭塞血管，阿替普酶作为惟一被批准应用于急性缺血性卒中溶栓药物，能快速再通血管，控制病情。但临床实践发现阿替普酶溶栓后仍有14％～34％患者血管再闭塞，这可能与血小板活化密切相关。为此较多学者认为急性脑卒中患者溶栓后早期给予抗血小板药物干预也许会减少血管再堵塞发生。阿司匹林为脑卒中二级预防重要药物，但阿司匹林长时间使用易出现消化道出血等症状［2］，为此关于阿替普酶溶栓后阿司匹林抗血小板干预佳时间目前尚无定论，但多建议溶栓后24 h给予抗血小板药物口服。为了进一步分析阿司匹林二级预防对急性脑卒中患者溶栓后颅内出血的影响，笔者设计单纯阿替普酶溶栓与阿替普酶溶栓后90 min内阿司匹林静脉注射方案，现报告如下。
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阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性比较
目的 探讨阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性.方法 选取我院2014年12月至2015年12月收治的101例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(50例).对照组患者采用尿激酶治疗,观察组患者采用阿替普酶治疗,比较两组患者用药后的临床表现、疗效及不良反应情况.结果 对照组患者的血管再通率为52.3％,明显低于观察组患者的80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的不良反应发生率为30.3％,明显高于观察组患者的10.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的治疗总有效率为65.3％,低于观察组患者的90.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);阿替普酶在血管再通率、不良反应发生率和治疗总有效率上都优于尿激酶,且安全性更好.结论 阿替普酶治疗急性心肌梗死,其血管再通率、不良反应发生率和治疗总有效率上都优于尿激酶,疗效显著,值得在临床推广和应用.
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阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死疗效分析
目的 探讨阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取我院收治的急性心肌梗死患者136例,随机分为对照组和观察组,每组68例.对照组给予尿激酶治疗,观察组则给予阿替普酶治疗.比较两组临床疗效、神经功能缺损程度和心血管事件发生情况.结果 观察组的治疗总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均明显降低,且观察组的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的心血管事件总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 临床上给予急性心肌梗死患者阿替普酶治疗效果显著,不良反应率低,值得临床推广使用.
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瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的效果
目的 分析瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的效果.方法 将我院2014年1月至2015年6月收治的45例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为对照组,2015年7月至2016年12月收治的45例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为观察组.对照组采用阿替普酶溶栓治疗,观察组采用瑞替普酶溶栓治疗.观察分析两组临床疗效.结果 两组心肌梗死部位再通时间、胸痛发作—到院就诊—溶栓治疗时间、溶栓治疗后再灌注心律失常发生率、心功能衰竭率以及临床存活率等方面比较差异不显著(P>0.05);观察组溶栓治疗后并发症总发生律显著低于对照组(P<0.05).结论 阿替普酶和瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死均能取得比较理想的效果,能显著改善患者的预后和病症,但瑞替普酶具有更高的安全性.
关键词： 瑞替普酶 阿替普酶 急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓治疗 -
丁苯酞联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能、血液炎症因子水平的影响
目的 探讨丁苯酞联合阿替普酶治疗急性脑梗死(ACI)疗效及对神经功能、血液炎症因子水平的影响.方法 选取我院100例急性脑死梗患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组在常规药物的基础上给予阿替普酶治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗.比较两组治疗总有效率,治疗前后脑神经功能和日常生活能力的恢复情况及血液炎症因子水平,不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者脑神经功能和日常生活能力恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组血液炎症因子IL-6、IL-10、TNF、CRP水平显著低于对照组(P<0.05).结论 ACI患者应用丁苯酞联合阿替普酶治疗可有效恢复患者的脑神经功能,降低血液炎症因子水平,临床治疗效果较好.
关键词： 丁苯酞 阿替普酶 急性脑梗死(ACI) 神经功能 血液炎症因子 -
阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的效果
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的效果。方法选择56例 AMI 患者作为研究对象，及同时期未使用阿替普酶治疗的患者50例作为对照组，试验组接受阿替普酶静脉溶栓治疗，对照组接受尿激酶治疗。比较两组临床疗效、并发症发生率以及术后患者冠状动脉再通率。结果试验组临床疗效（94.64％）和冠状动脉再通率（69.64％）显著高于对照组（88.00％，50.00％），并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗 AMI 效果良好，且并发症少，值得推广应用。
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阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效
目的 探讨阿替普酶治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 选择2015年8月至2017年1月100例急性脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,每组50例.两组均采用相同的基础治疗,试验组在此基础上采用阿替普酶静脉溶栓,对照组则采用尿激酶静脉溶栓.分析两组治疗前、溶栓后1、3d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;两组治疗前、治疗后3个月改良Rankin量表评分;记录两组治疗后脑出血发生率、死亡情况.结果 两组治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);溶栓后1、3d的两组NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后3个月两组改良Rankin量表评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后脑出血发生率、病死率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓能够改善急性脑梗死患者神经症状,改善预后,治疗期间出血风险少.
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醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果
目的 观察急性缺血性脑卒中患者临床治疗过程中使用醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓的临床效果.方法 选择2017年1月至2018年2月医院收治的86例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组43例.对照组采取阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组采用醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗.治疗2周后,比较两组治疗前后认知功能、神经功能及治疗有效率、不良反应.结果 试验组治疗有效率高于对照组,治疗后试验组认知功能、神经功能均优于对照组,试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者使用醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,效果显著,可提高患者认知能力,降低神经功能损伤,且安全性较高.
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不同剂量阿替普酶在脑梗死溶栓治疗中的应用观察及对不良反应发生情况的影响
目的:观察不同剂量阿替普酶静脉注射溶栓治疗急性脑梗死患者的不良反应.方法:纳入我院自2016年1月到2017年12月收治急性脑梗死患者150例作为本次的研究对象.经随机方法分组,75例为对照组,75例为观察组,对照组实施0.9mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组实施0.6mg/kg的阿替普酶静脉溶栓治疗,对比两组患者的出血情况、不良反应.结果:两组患者中,对照组颅内出血发生率、消化道出血、牙龈出血、皮下瘀斑情况高于实验组出血情况,两组对比存在显著差异,p<0.05.治疗后比较两组患者的不良反应有统计学差异(p<0.05).结论:急性脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓治疗需要严格监察患者的出血情况,使用低剂量阿替普酶进行操作治疗,能有效的降低患者的出血发生率.
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不同年龄对阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死的临床效果研究
目的:探讨不同年龄对阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死的临床效果.方法:选取于我院进行治疗的急性脑梗死患者125例(收治于2014年9月至2017年2月)为此次研究的对象,根据患者年龄的不同,将其分为对照组(年龄大于60岁的患者,共60例)和观察组(年龄小于60岁的患者,共65例),两组患者均予以0.9mg/kg的阿替普酶静脉溶栓进行治疗,观察两组患者的疗效(NIHSS评分和mRS评分).结果:两组患者治疗后NIHSS评分和mRS评分都有所降低,观察组患者明显低于对照组,P<0.05,数据具有统计学意义.结论:阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死有较好的疗效,对低龄患者的疗效明显高于高龄患者.
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超早期急性脑梗死应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的临床分析
目的:探讨超早期急性脑梗死应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的临床效果.方法:选取我院2016年11月-2017年11月收治的急性脑梗死患者38例为本研究对象,患者均应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗,根据用药时间划分为对照组与研究组,对照组患者发病后3-6h内用药,研究组于3h内用药,对比两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者NIHSS评分相比差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS评分评分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率94.74％与对照组78.95％相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者发病3h内应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的效果显著,具有一定推广意义.
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急性脑梗死早期阿替普酶静脉溶栓治疗的护理体会
目的:分析急性脑梗死早期阿替普酶静脉溶栓治疗的护理干预效果.方法:选取我院2017年1O月至2018年9月期间收治并采取早期阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者212例进行研究,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=106)和实验组(n=106),分别施加常规护理干预和综合护理干预.结果:干预后,实验组患者NIHSS评分为(7.34±1.26)分,低于对照组,护理满意度评分为(93.24±3.30)分,高于对照组(P<0.05);实验组患者、对照组患者不良反应发生率为2.83％,11.32％,差异显著(P<0.05).结论:对采取早期阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者施加护理干预,能有效提高治疗效果,改善患者神经功能.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的观察及护理
目的 总结阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的护理措施.方法 选取我院2017年1月～2017年11月收治的于本科室接受阿替普酶静脉溶栓治疗的56例急性脑梗死患者,对其实施精心的护理措施,观察患者的治疗效果和住院时间.结果 56例急性脑梗死患者平均住院14.41天,其中50例有效,4例无效,2例加重.结论 急性脑梗死患者在短时间内接受阿替普酶静脉溶栓治疗,可有效降低病人的死亡率、致残率,提高病人的生存及生活质量.
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阿替普酶静脉溶栓治疗不同年龄段急性脑梗死患者的临床效果及预后质量
目的 研究阿替普酶静脉溶栓治疗不同年龄段急性脑梗死患者的临床效果及预后质量.方法 选取我院2016年7月至2018年1月收治的78例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者年龄将其分为低龄组(30例)和高龄组(48例),两组均给予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组的NIHSS评分、治疗效果、并发症发生情况及MRS评分.结果 治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,且低龄组治疗后7、21 d的NIHSS评分明显低于高龄组(P<0.05);治疗后12 h及1 d,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,低龄组牙根出血、皮肤黏膜出血、泌尿系统出血发生率均明显低于高龄组(P<0.05),两组上消化道出血和脑出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后7、21 d,两组患者MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后90、180 d,低龄组MRS评分均明显低于高龄组(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗不同年龄段急性脑梗死患者的临床效果显著,高龄组患者预后获益质量低于低龄组,因此临床治疗高龄急性脑梗死患者时应评估救治的安全性和风险,适当减少阿替普酶剂量.
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护理干预在心梗溶栓药物使用过程中的辅助效果
目的:探讨护理干预在心梗溶栓药物使用过程中的辅助效果.方法:选取玉环县人民医院2013年11月-2016年11月采用溶栓治疗的28例急性心肌梗死患者为研究对象,其中15例采用CPN预防式护理(观察组),13例采用常规护理,比较两组的溶栓效果、并发症及住院时间等.结果观察组的入院至溶栓开始时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的溶栓再通率高于对照组,并发症少于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论加强心梗溶栓治疗期间的护理干预能够提高治疗效果,减少并发症,改善患者的护理满意度.
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阿替普酶溶栓治疗急性ST抬高型心肌梗死效果及安全性分析
目的:探讨阿替普酶溶栓治疗急性ST抬高型心肌梗死的效果及安全性.方法:收治急性ST抬高型心肌梗死患者130例,分为对照组和研究组.对照组采用尿激酶治疗,研究组采用阿替普酶溶栓治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组心电图异常情况及不良反应发生率均明显优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:阿替普酶溶栓治疗急性ST抬高型心肌梗死效果显著,安全性高.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效研究
目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效.方法:收治急性缺血性卒中患者50例,分为两组,每组各25例.对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表评分.结果:观察组卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的临床疗效显著,能够改善患者的临床症状以及神经功能.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果观察
目的:阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法:收治急性缺血性脑卒中患者80例,分为两组.观察组在常规治疗基础上给予阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予常规治疗,比较两组临床疗效、NIHSS评分.结果:观察组总有效率明显高于对照组,治疗后1 d、7 d的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效显著,可减轻神经功能缺损程度.
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和护理体会
目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及护理体会.方法:选择18例我院神经内科收治的急性脑梗死患者,均给予阿替普酶静脉溶栓治疗.同时给予科学的术前、术中、术后护理配合.结果:本组18例患者,16例溶栓治疗有效,溶栓治疗有效率88.9.0％;患者治疗1周后,临床疗效评定结果:基本痊愈2例,显著进步9例,进步5例,无效2例.结论:使用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效显著,在溶栓治疗过程中给予科学的护理配合,能减少相关并发症的发生,有利于患者早期康复.
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阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例临床研究
目的:观察并分析阿替普酶治疗急性ST段括高型心肌梗死的临床价值.方法:选取60例急性ST段抬高型心肌梗死患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为30例.观察组和对照组分别使用阿替普酶和瑞替普酶进行溶栓治疗.结果:观察组的治疗有效率为93.3％,并发症的发生率为6.7％,对照组的治疗有效率为73.3％,并发症的发生率为26.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性ST段抬高型心肌梗死的治疗中,阿替普酶能够有效地提高治疗有效率,减少并发症,因此可推广.
关键词： 急性ST段抬高型心肌梗死 阿替普酶 疗效
