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  • 我院急诊科十年医疗纠纷分析

    作者:施祖东;姬爱平;禹勤

    急诊科历来是医院中患者投诉和纠纷高发的科室,口腔专科医院的急诊科情况同样如此.通过统计分析北京大学口腔医院急诊科近十年来经医务处登记在案的医疗纠纷情况,分析探讨口腔急诊医疗纠纷发生的特点,为如何防范和避免此类纠纷提供借鉴和建议.

  • 口腔急诊疾病病因分析

    作者:龚怡;张昕

    为了掌握口腔急诊疾病的发病特点,我院急诊科收集了2001年1月至2002年1月共22 953名患者的口腔夜间急诊资料,综合分析口腔急诊的病种、病因,并对其进行分类、评价,找出口腔急诊就诊的规律及与佳治疗方案.

  • “SOAP”分诊法优化口腔急诊预检分诊管理实践

    作者:孙伟;姬爱平;王洪

    目的:通过运用“SOAP”分诊法,探讨口腔专科医院急诊科分诊模式与规范。方法:采用“SOAP”分诊法并结合澳大利亚预检系统、美国牙科协会(ADA)和美国口腔颌面外科协会(AAOMS)所定义的口腔急症进行分诊。结果:制定了口腔急诊预检分诊系统。结论:运用“S OA P”分诊法,提高了护士正确判断口腔急症的能力,为抢救赢得了时间,取得了患者和医生的满意,为完善口腔急诊患者服务开辟了一条新的途径,从而促进了口腔急诊护理水平的提高。

  • 3种根尖定位仪在口腔急诊应用的临床评价

    作者:庞渤;秦娜;龚怡

    目的 评估口腔急诊需要进行根管治疗的各型急性牙髓炎、急性根尖周炎及牙外伤露髓的患牙,应用3种根尖定位仪测量根管工作长度的准确性.方法 对口腔急诊就诊的需要进行根管治疗的284名患者,共317颗患牙随机分为3组,分别采用JustyⅡ、Raypex 5和PropexⅡ根尖定位仪进行根管工作长度测量,根据测量值进行根管预备和根管充填,并通过根充后X线根尖片的恰填率进行对比,评价3种根尖定位仪的准确性.结果 口腔急诊条件下,3种根尖定位仪准确性有所不同,前牙和前磨牙测量结果3种都较理想;磨牙测量时Raypex 5和PropexⅡ更为准确(P<0.01).各种急性牙髓炎和急性根尖周炎的比较中,PropexⅡ测量的准确性(分别为94.87%和90.91%)均高于另2种根尖定位仪,受口腔急症患牙干扰因素影响小.结论 PropexⅡ根尖定位仪准确性高,稳定性好,较JustyⅡ和Raypex 5更适合在口腔急诊条件下应用.

  • 前牙外伤的治疗现状

    作者:王志鹏;龚怡

    前牙外伤是口腔急诊的常见病,其外伤类型多样,就诊的早晚往往决定着治疗的方案和治疗的效果.保存活髓、或能保留患牙是治疗的关键.常用的方法有盖髓术、活髓切断术、结扎固定等.本文将对前牙外伤的原因、分型、治疗时机、治疗方法及预后进行综述.

  • 构建口腔急诊医学教育体系的思考和建议

    作者:鲁大鹏

    为了给患者提供及时便捷的口腔医疗服务和适应医院临床业务的发展,我国各口腔医院急诊科应运而生[1].口腔急诊科是一个综合性诊疗科室,急诊科医生应具备和掌握一般急诊医学以及口腔综合临床知识和技能,能够运用急诊医学和口腔临床各学科知识处理和治疗急性口腔疾病.因此,构建口腔急诊医学教育体系十分必要.

  • 口腔急诊医学教育的现状及发展思考

    作者:龚怡;张昕;曾祖隆

    近十余年来,各大口腔专科医院陆续建立了口腔急诊科,加强了口腔急诊医疗服务工作,提高了急诊医疗质量.急诊医务人员的来源也由原来的全院各科医生大轮班制度,逐步转变和形成了一支专门从事口腔急诊专业的专职医疗队伍.此种改革,无疑对患者、口腔急诊专业的发展和医务人员自身的提高都很有好处.但是,由于专职队伍的出现和发展,就会逐步显现出其知识结构与医疗任务的要求不相适应.一方面,是由于患者对医生的要求提高了;另一方面,是口腔急诊专业本身就是边缘学科,知识面与各口腔临床专业有较大差别,并且大部分口腔专科医院与综合医院在体制上有所不同,在距离上相差很远,会诊、转院不很方便,甚至是不可能的.随着首诊负责制的贯彻实施,口腔急诊医务人员更应该积极提高自身素质,适应医疗任务的需要.而口腔急诊医学教育也迫切需要被提上日程.

  • 口腔急诊颞下颌关节脱位发病特点及相关因素分析

    作者:孙磊;包博;牛忠英;郭杨;胡秀英

    目的:分析口腔急诊患者中颞下颌关节脱位的发病特点及相关因素,为防治颞下颌关节脱位提供临床依据.方法:研究对象为2008年1月至2012年10月在解放军第306医院口腔急诊就诊的颞下颌关节脱位患者94例.以问诊调查方式研究分析患者的基本情况、关节脱位的类型、性质、原因及治疗方法等.用x2检验,SPSS16.0数据包进行统计学分析.结果:在口腔急诊患者中颞下颌关节脱位患者占3.60%;年龄分布为8-92岁,20-29岁为40.42%;双侧前脱位为83例(88.30%);急性脱位61例(64.89%);有颞下颌关节疾病史、张口过大造成颞下颌关节脱位74例(78.72%).结论:在口腔急诊颞下颌关节脱位患者以急性、双侧前脱位多见,以有颞下颌关节疾病史加上张口过大,如打哈欠、咬硬物、大笑为诱因居多,手法复位加绷带制动为有效治疗手段,及时诊治颞下颌关节疾病,强化口腔健康宣教对防治颞下颌关节脱位是十分必要的.

  • 综合医院口腔专科夜间急诊1206例临床分析与对策

    作者:刘彦;牛忠英;赵景卫;包博;崔三哲;刘艮兰

    目的:通过分析口腔专科夜间急诊病例的年龄、性别、就诊时间及病种,分析综合医院口腔科夜间急诊发病规律及特点.方法:收集我院2008.08-2011.07间,急诊病例1206例.按年龄分四个组,对各组就诊患者性别、就诊月份、病种进行统计,结果采用方差分析.结果:1、口腔专科夜间急诊病例的性别比例男∶女为1.32∶1;2、各年龄组就诊高月份为7月,低月份为2、3月;3、口腔专科夜间急诊就诊率高的病种分别为:颌面部外伤(38.64%),牙髓炎(13.76%),冠周炎(13.18%)和根尖周炎(8.96%).结论:针对综合医院口腔急诊患者的发病规律和特点,加强口腔急诊医疗救治的管理,提高口腔专科医师的临床急救技能,强化老年患者口腔疾病与全身健康关系的意识,熟悉和掌握临床急救知识,对提升口腔专科急诊医疗质量具有重要意义.

  • 儿童口腔急诊672例临床分析

    作者:张现军

    儿童口腔颌面部疾病在口腔科急诊,急救工作中是常见的.我科自1991年元月~1998年12月共接诊儿童口腔急诊672例,现临床总结分析报告如下:

  • 2166张口腔急诊科处方用药分析

    作者:郑利光;牛桂田

    目的:了解口腔急诊患者主要疾病及用药特点,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2007年10~12月2166张急诊处方,统计分析处方诊断涉及痛种及处方数量前5位疾病的用药情况,并采用限定日剂量分析方法,统计分析处方用药频度、金额和日用药金额.结果:急诊处方诊断涉及主要病种是牙髓炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎和颌面部软组织外伤等,用药以抗茵药物、局部麻醉药和镇痛抗炎药为主.结论:急诊用药做到了按适应证用药,各药用药量与疾病种类和疾病量保持一致,临床用药合理.

  • 改良的“K-W-L”教学方法在口腔急诊牙外伤教学中的应用

    作者:白洁;陈红涛;孙伟;姬爱平;邵丽;王津

    目的 了解改良的“K-W-L”教学方法在口腔急诊牙外伤教学中应用的可行性和效果.方法 选择2015年和2016年在北京大学口腔医院急诊科参加住院医师规范化培养一阶段的118名医师为研究对象.将这些医师随机分为两组,实验组采用“K-W-L”教学方法,对照组采用传统的、单向式的教学方法.教学结束后,对两组医师进行理论考试和临床操作考试,以比较教学效果.同时实验组医师和教师对该教学方法做出评价.结果 实验组医师的理论考试平均成绩为(88.6±3.2)分,对照组医师的理论考试平均成绩为(84.3±4.4)分,两组比较差异具有统计学意义(P< o.oo1).临床操作考试中,实验组医师和对照组医师各项目的合格率均达到100.0%.实验组医师各项目的优秀率均高于对照组,在“治疗计划”和“人文关怀与解释宣教”方面两组比较差异具有统计学意义(均P< 0.05).所有参与实验组教学者对该教学方法表示满意或非常满意.结论 改良的“K-W-L”教学方法既可巩固、梳理以往所学的牙外伤知识,使教学重点突出、有针对性,还可提高医师学习的兴趣和主动性,值得在口腔急诊牙外伤教学中推广.

  • 襄樊市5000例口腔夜间急诊病例回顾分析

    作者:王思宏;庄祖栋

    目的:回顾性分析口腔夜间急诊病例的特点,找出口腔夜间急诊发病的诊治规律.方法:收集2005年1月~2009年4月夜间急诊病例5 000例,对病种、发病时间、主诉症状进行分析.结果:口腔夜间急诊前3位病种分别为牙髓炎(23.68%)、根尖周炎(15.40%)、颌面外伤(11.42%),发病高月份为7、8月,高时段为20:00~22:00.结论:口腔急诊医师应广泛掌握口腔急诊病种的诊治及其鉴别诊断,尤需掌握牙髓炎、根尖周炎及颌面外伤的应急处理方法.

    关键词: 口腔急诊 病种 时段
  • PBL教学法在口腔急诊教学中的应用

    作者:王博;吕昕;陈永进;张旻

    PBL(problem based learning)教学模式是以问题为基础而开展的学习,又称 PBC(problem based cur-riculum,以问题为中心),是指学生在老师的指导下,以问题为核心进行学习的一种教学方式。 PBL教学主要是在于更好地培养学生的自主探索意识,让学生的创新实践能力得到很好的提升。 PBL教学模式是1969年由美国神经病学教授Barrows 在加拿大麦克玛斯特大学医学院首先试行的一种新的教学模式。目前,全世界有60多所医学院校采用了PBL教学。PBL教学模式与传统教学方法相比,具有较多的优点:①促进学生的学习兴趣和动机;②促进培养学生自主学习和获得结论的能力。

  • 医护配合在预防口腔急诊医疗风险中的作用探讨

    作者:王津惠;沈军;戴艳梅;刘凤伟

    目的 研究和探讨医护配合在预防口腔急诊医疗风险中的作用.方法 通过回顾性统计2013年10月1日-2016年10月1日天津市口腔医院急诊科在处理口腔急诊患者医疗技术风险和医疗服务纠纷的病例132例,对获取的临床资料进行分析和总结,探讨在医疗护理工作中应用医护配合方法降低医疗风险和减少医疗服务纠纷的效果和体会.结果 应用医护配合方法避免医疗安全事件126例,占95.45%;发生医疗安全事件6例,占4.55%.发生医疗风险6例,占4.55%.结论 口腔急诊医疗中医护配合在预防医疗风险和医疗服务纠纷的安全性管理中起着重要的作用,建立和谐、互助、并列、互补的医护配合关系是现代医学发展的重要基础.也是加强口腔急诊医学管理,提高医疗质量和服务质量的有效措施.

  • 全程多维度医护配合预防口腔急诊医疗风险

    作者:王津惠;刘凤伟;苏明月;彭立红;王文平

    通过对148例口腔急诊医疗中风险隐患的排查和解决,总结和分析全程多维度医护配合在预防口腔急诊医疗风险中具有重要作用并取得显著的效果.针对口腔急危重症分诊中的医护配合;疑难病例讨论中的医护配合;颌面创伤救治中的医护配合;急性牙痛治疗中的医护配合;输液观察患者的医护配合;危重患者转诊的医护配合;医患沟通和健康宣教中的医护配合等关键环节进行探讨,口腔急诊医疗中建立和谐、互助、并列、互补的医护配合关系是现代医学发展的重要基础.

  • 口腔急诊实施健康教育的实践及体会

    作者:刘凤伟

    健康教育是整体护理的重要组成部分,我科于1998年6月~2000年6月对口腔科急诊病人通过图片、文字、宣传栏、手册,及与病人和家属直接交谈等形式实施健康教育取得满意效果.本文从教育内容、教育方式和体会三方面进行了探讨.

    关键词: 健康教育 口腔急诊
  • 北京大学口腔医学院256例急诊就诊儿童情况分析

    作者:夏斌;葛立宏;王忠桂;李娟

    国外有很多针对急诊儿童各项特征进行分析的研究报告[1~5],但国内目前还没有此类的研究报告.本研究对到北京大学口腔医学院急诊科就诊患儿的人口学特征、疾病类型和流行病学待特征进行统计分析,以把握北京市目前儿童口腔急诊的临床特征.

  • 拔牙后出血的讨论分析

    作者:吴春

    在口腔颌面外科牙拔除术中,拔牙后出血是牙拔除术中较常见的并发症之一,也是口腔急诊常见病之一.我科在口腔门诊治疗了150例拔牙后出血的病例,分析如下.

  • 外伤性脱位牙再植术病人的护理

    作者:田淳;李伟丽;张建华

    牙齿遭受外界暴力,造成牙齿脱落或在牙槽窝内的位置发生改变称牙脱位.牙脱位在口腔急诊中以前牙外伤脱位较为常见,笔者对2005年1月-2010年1月因外伤导致前牙完全脱出而进行再植术病人的护理进行了总结.现报道如下.

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