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子宫输卵管碘油造影在不育症中的诊断价值
有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不育症.不育的因素与男方、女方有关.在女性的不育因素中输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占1/2[1].子宫输卵管通畅试验是不育症三大基本检查之一,方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术及腹腔镜检查.碘油密度大,显影好、吸收慢,能显示子宫输卵管的细微变化.本资料收集了自2007年至2009年12月在不育症门诊建档行子宫输卵管碘油造影181例,对其X光诊断的子宫输卵管情况进行分析总结.
关键词: 子宫输卵管碘油造影术 不育症 -
子宫输卵管碘油造影术在评价输卵管状况中的诊断价值
目的:评价子宫输卵管碘油造影(HSG)在检查不孕患者输卵管状况中的应用价值.方法:65例HSG检查晃常的不孕患者,行腹腔镜检查术+输卵管美兰通液术,比较HSG结果与腹腔镜下检查结果.结果:HSG诊断输卵管积水的敏感度和特异度分别为92.00%和98.10%,诊断输卵管近段阻塞的敏感度和特异度分别为40.00%和93.91%,诊断输卵管伞部粘连的敏感度和特异度分别为62.16%和80.36%,诊断输卵管周围粘连(盆腔粘连)的敏感度和特异度分别为73.68%和31.430%.结论:HSG对输卵管积水有较高的诊断价值,对伞端粘连有中等意义的价值,对输卵管近端梗阻、输卵管周围粘连(盆腔粘连)的阳性预测价值较小.
关键词: 子宫输卵管碘油造影术 输卵管美兰通液术 输卵管 不孕 -
子宫输卵管碘油造影与宫腹腔镜联合诊治不孕症100例分析
目的:比较子宫输卵管碘油造影术(HSG)、宫腔镜联合腹腔镜检查在不孕症患者诊治中的临床价值.方法:选择接受HSG、宫腔镜联合腹腔镜检查的100例患者,对比分析检查结果.结果:宫腔镜诊断宫腔内病变阳性率为56.0%,HSG为24.0%;HSG诊断输卵管病变敏感度为75.4%,特异度为85.7%.HSG对于输卵管形态异常、伞端粘连、积水等病变与腹腔镜下的检查结果有80%以上的符合率;HSG诊断宫腔内病变敏感度为42.9%.结论:宫腔镜联合腹腔镜检查对女性不孕症病变的诊断价值高于HSG,且能同时手术治疗,但不能取代HSG;HSG操作简单,费用低,可作为女性不孕症患者的基础检查.
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体外受精-胚胎移植术后正常妊娠合并葡萄胎1例
1 病史患者女性,31岁,汉族,因人工流产术后不孕3年,2007年1月在本院行子宫输卵管碘油造影术,显示单角子宫,另一侧输卵管通畅.于2008年行体外受精-胚胎移植术,胚胎移植前检查,包括内分泌激素测定,B超、双方染色体、宫腔镜检查等均无异常.丈夫精液检查正常,于4月25日行体外受精-胚胎移植术,种植2个卵,经过顺利.停经40 d时查尿妊娠试验阳性,B超检查提示2个孕囊.
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子宫输卵管碘油造影与超声双氧水造影对输卵管检查的比较
输卵管因素所致的不孕占女性不孕的25%~40%[1].正确判断输卵管的形态及功能是治疗女性不孕症的关键之一.目前检查输卵管的方法有多种,而在基层医院能够开展的主要是子宫输卵管超声双氧水造影术(以下简称声学造影)及子宫输卵管碘油造影术(以下简称碘油造影).笔者收集到119例行碘油造影前曾进行过声学造影的不孕症患者的资料,分析如下.
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阴道彩色多普勒超声监测下输卵管声学造影术25例分析
近年不孕症发病率呈逐年增高趋势,而因子宫输卵管因素导致的女性不孕症占50%.目前对输卵管通畅性的检查方法包括常规输卵管通液术,子宫输卵管碘油造影术(hysterosalpingography,HSG)及子宫输卵管造影术等.本研究采用阴道彩色多普勒超声监测下子宫输卵管声学造影术检查输卵管通畅性,取得良好效果.现将研究结果,报道如下.
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子宫输卵管碘油造影术的护理干预
子宫输卵管碘油造影术在不孕症的检查中占有重要地位.我院不孕不育门诊自2003年1月~2005年12月共对386例不孕症患者实施子宫输卵管碘油造影术,经精心的术前、术中、术后护理干预,取得了良好的效果,现报告如下.
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生殖内镜技术在不孕症中的应用
子宫输卵管碘油造影术(HSG)和腹腔镜是评价不孕症原因常用的两个操作技术.HSG是检查不孕症女性输卵管通畅程度及子宫形态常用的一线检查方法.
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300例子宫输卵管碘油造影术的心理护理体会
改革开放以来,随着经济社会的快速发展,全社会对性观念发生了较大的改变,但不少妇女的健康意识淡薄,对保护自己的健康知识、防患意识缺乏,造成了妇科疾病患病率上升.特别是女性生殖系统患病率明显上升,导致女性不孕症发生率呈上升趋势.
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子宫输卵管碘油造影在女性不孕症诊治中的作用
目的:探讨子宫输卵管造影术在不孕症中的诊断与治疗作用.方法:选择病例853例进行分析,其中原发性不孕症353例,继发性不孕症490例,输卵管吻合术后10例.结果:造影能显示输卵管阻塞的部位、范围、程度及子宫畸形情况.结论:子宫输卵管造影术(HSG)是测定输卵管是否通畅的一种初筛方法,且具有分离轻度粘连的治疗作用.
关键词: 子宫输卵管碘油造影术 阻塞 狭窄 再通 不孕症 -
碘油造影治疗不孕症的疗效分析
1临床资料我院近10年从门诊不孕症就诊病例中筛选出200例,就诊时间为婚后2年~5年,平均年龄为26岁.全身情况良好,月经正常.经临床和子宫输卵管碘油造影,诊断为子宫输卵管炎的患者,我们均行大剂量40%碘化油20ml,压力为20~35KPa,子宫输卵管碘油造影术.
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宫腔注药为主治疗人工流产后输卵管阻塞性不孕症56例
1临床资料 本组56例均来自门诊患者,均经子宫输卵管碘油造影术诊断为:输卵管炎性阻塞不通(其中一侧不通为30例,两侧均不通为26例),不孕年限短8月,长5年,年龄21~25岁之间者26例,26~30岁之间者28例,31岁2例.
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子宫输卵管碘油造影术在诊治不孕症中的应用
目的探讨子宫输卵管造影术(SHG)在不孕症中的诊断与治疗作用.方法选择病例850例进行分析,其中原发性不孕症350例,继发性不孕症490例,输卵管吻合术后10例.在DAS监视下操作进行,造影剂为40%碘油.结果造影能显示输卵管阻塞的部位、范围、程度及子宫畸形情况.结论 HSG是测定输卵管是否通畅的一种方法,且具有分离轻度粘连的治疗作用.
关键词: 子宫输卵管碘油造影术 阻塞 狭窄 再通 -
上海市妇科宫、腹腔镜今昔
在诊断妇科疾病中我们多应用妇科检查、诊刮术、气腹检查术、子宫输卵管碘油造影术、 B超显像、CT、MRI等,但这些只是间接的手段.目前,通过腹腔镜可看清盆腔内子宫、卵巢、输卵管等情况,通过宫腔镜能看清宫腔里面情况,子宫肌层内病变可借助B超、CT和MRI 协助诊断,这大大地提高了妇产科医师的诊治水平.此外,宫、腹腔镜在获得正确诊断的同时亦可籍电视屏幕应用微小器械进行各种手术,并可录制便于查考和教学.这是妇产科史上划时代的变革和进步.由于这种高新的、微创伤手术具有损伤少、痛苦小、恢复快、更多地保留器官功能等优点,已日益受到临床医师和病人的重视和欢迎.
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宫腔镜下输卵管插管通液术与子宫碘油造影诊断输卵管性不孕作用的研究
目的:比较宫腔镜下输卵管导管通液术与子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断输卵管性不孕的临床价值。方法:对2008年1月至2009年12月880例不孕症患者行宫腔镜下输卵管插管通液术,术前均常规行子宫输卵管碘油造影术,比较两者诊断的符合率并分析两种检查方法在评价输卵管通畅度方面的特点和应用价值。结果:子宫输卵管碘油造影和宫腔镜插管通液均诊断输卵管不通784条,通畅799条,通而不畅65条,两者符合率93.6%(1648/1760),不符合率6.4%(1112/1760)。HSG检查输卵管通畅度的假阳性率为11.8%(107/906)。结论:宫腔镜下输卵管导管通液术能更精确地判断输卵管的通畅度,患者未接触有害物质,同时可以直接观察宫腔情况并治疗。在判定输卵管梗阻部位方面HSG优于宫腔镜检查。
关键词: 宫腔镜 子宫输卵管碘油造影术 输卵管通畅度 -
IVF周期中使用GnRH-a时合并意外妊娠1例
患者28岁,因药流后2年未孕就诊.1999年5月行子宫输卵管碘油造影术(HSG)提示左输卵管阻塞,右输卵管不通畅伴伞端积水要求IVF治疗.患者月经欠规则,周期35~40d,经期3~5d,量中等,无痛经,丈夫精液检查正常.于月经周期第3天测血性激素和肝肾功能及血、尿常规等,第10天探宫腔及查宫颈支原体、衣原体,第20天阴道B超检查右卵泡为18mm×20mm,2d后复查证实已排卵.上述检验均正常后于周期第27天开始给药GnRH-a(buserelin,Serono),每天喷鼻3次,每次300ug,1周后复查B超两侧卵巢未见囊肿,嘱继续用药,周期第44天即喷鼻第17天月经仍未来潮,尿妊娠试验示阳性,血HCG为20000U/L,患者愿意保胎并停用buserelin,给HCG(Serono)2000U/肌肉注射,隔2天1次,现已停经2个月,B超见胎心博动.
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输卵管性不孕的高危因素及检测方法探讨
目的:通过分析引起输卵管性不孕的危险因素并对其诊断方法进行评价,以研究和预防输卵管阻塞引起的不孕,探讨检查输卵管通畅程度各种方法的利弊.方法:回顾性分析113例输卵管性不孕妇女的一般情况及危险因素,并对输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、腹腔镜检查术3种方法的结果与手术发现进行比较.结果:盆腔炎病史、人工流产手术史、阑尾炎病史、结核病史等均与输卵管性不孕的发生有一定关系.输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、腹腔镜检查术3种方法均能检查输卵管通畅情况,但腹腔镜检查还能诊断盆腔病变.结论:盆腔炎和人工流产史是引起输卵管性不孕的主要危险因素,输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、腹腔镜检查术3种方法各有利弊,HSG和腹腔镜两项检查,符合率为71.1%,腹腔镜检查还能诊断盆腔病变.
关键词: 输卵管 不孕 输卵管通液术 子宫输卵管碘油造影术 腹腔镜检查术 -
子宫输卵管碘油造影术的护理
子宫输卵管碘油造影是诊断输卵管性不孕的一种较可靠的检查方法,在临床上应用甚多.为减少心理因素造成的假阳性结果,减少操作中的并发症,获取满意的造影效果,对我院妇产科门诊300例行输卵管造影术的不孕症患者,采取针对性的护理措施.现将护理体会总结如下.
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子宫输卵管碘油造影术致肺栓塞1例
患者,33岁,已婚,因再婚后5年不孕于2001年3月5日在本院行子宫输卵管碘油造影术(HSG),患者既往月经规则,末次月经2001年2月26日,已经净4d.G5P1,8年前足月顺产1次,再婚前曾人流4次,曾患"宫内膜炎"、"慢性贫腔炎",经多次院外中西医治疗,近半年好转,术前常规全身检查及妇科检查无异常.B超示:子宫附件无异常.术前碘皮试(-).术前常规肌注阿托品0.5mg、地塞米松5mg.消毒铺巾后探针进入时感宫颈粘连,钝性分粘,探宫深7cm,宫腔插入金属通液器,徐徐注入10%碘化油.注药时感阻力大,少许药剂自宫颈外溢,当注药8ml时,患者突感胸闷、心慌、频繁呛咳.查:患者面色轻度紫绀,R30次/min,P110次/min,BP14/9kPa,当即静脉给地塞米松30mg、氨茶碱0.25g、维生素C3g,头低卧位,输氧.经积极抢救,10min后症状逐渐缓解,30min后呛咳停止,生命体征恢复正常,继续输液观察4h,痊愈出院.
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子宫输卵管碘油造影术围手术期护理
目的:探讨子宫输卵管碘油造影术围手术期的护理措施及效果.方法:对934例行子宫输卵管碘油造影术的患者,除按常规进行操作外,特别注重了手术前后、术中护理及心理护理.结果:921例(98.60%)手术顺利完成.11例出现不良反应者经处理后恢复良好,所有患者安全渡过围手术期.结论:有效的围手术期护理措施是子宫输卵管碘油造影术成功的保障.
关键词: 不孕症 子宫输卵管碘油造影术 护理