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浅谈“三定管理”模式在我科的实践应用
自2012年开始,我院借鉴能级管理的理论和思路,结合医院现有的护士管理和培训现状,提出并实行了全新管理模式"三定管理",即定员管理、定能培养、定能分级.护士工作年限和能力分为N1～N5级,再根据科室情况设置各级护士应具备的能力.在这个全新管理模式中,注重了对护士的能力、级别进行管理和培养,实践过程中收到良好效果,现报道如下.
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能级管理在儿童输液室管理中的应用效果
目的 分析与探讨能级管理在儿童输液室管理中的应用效果.方法 选取2014年2月至2015年1月的26名儿童输液室护理人员作为研究对象,随机分为观察组(14名)和对照组(12名),观察组实施能级管理模式,对照组实施常规护理管理,比较两组护理人员的工作质量评分以及患儿家属护理满意度.结果 观察组护理人员的工作质量评分优于对照组,患儿家属对观察组护理人员的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿童输液室管理中实施能级管理效果显著,可有效提高护理人员的工作质量,同时也可提高患儿家属的护理满意度,具有重要的临床实践价值.
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门诊导医领班的资质与管理
目的: 充分调动护理人员的工作积极性,全面提高门诊导诊、分诊护理服务质量.方法:根据能级管理原则,实施护士长领导下的门诊领班导医护士负责制.结果:激发了护理人员的工作积极性,使门诊导诊、分诊质量得到了明显提高. 结论:实施能级管理与护士长领导下的领班导医护士负责制,能使门诊护理人员得到合理应用,是提高门诊导诊、分诊护理服务质量管理的有效方法.
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护理人员能级管理的探索与实践
目的:研究适合我国临床护理工作实际需求且较为合理的护士能级分类体系.方法:通过开设护士能级管理试点病房,优化调整人员结构和数量,制订各级护士的工作职责与要求,科学合理排班,评价护士能级管理的实践效果.结果:试点病房2007年的各项护理质控指标比试点前有明显提高,2007年试点病房的各项质控指标明显高于全院的平均成绩.结论:实施护士能级管理是保证护理质量,促进护患关系和谐发展的有效方法.
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能级护士管理在心内科排班中的应用效果
目的 深入分析和探讨心内科实施能级管理的应用效果.方法 以该院心内科护理人员作为研究对象,共计护士16名,实施能级管理,采用APN连续排班制度.分别在实施前后,选取100例患者评估对护理服务的满意程度,评定护理工作质量.结果 实施能级管理后,患者护理满意率为98.0%,高于实施前的91.0%;护士的基础护理、操作技能、文件书写评分为(95.0±1.4)、(94.2±1.9)、(96.8±1.0)分,高于实施前的(92.6±1.8)、(90.3±2.5)、(94.4±1.2)分.P<0.05,差异有统计学意义.结论 心内科实施能级管理和连续排班模式,能够提高护理工作质量,使患者获得满意的护理服务,值得推广.
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乌鲁木齐市护理管理者能级管理知信行的现状调查
目的 了解护理管理者能级管理知识、态度、行为的现状.方法 采用自行设计的护理人员能级管理知信行调查问卷,对乌鲁木齐市12所医院分层抽样选取的165名护理管理人员进行调查.结果 护理管理者能级管理知识总分为(23.56 ±5.22)分,态度总分为(76.84±7.05)分,行为总分为(39.49 ±8.08)分.多元回归分析显示工作年限和工作岗位是护理管理者能级管理知识的影响因素,工作岗位是护理管理者能级管理态度和行为的影响因素.结论 医院应对护理管理者提供具有针对性、分类、分层次的相关培训,并采用有效引导机制,使护理管理者产生并保持正性态度和行为.
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能级管理在心脏移植病房的应用与效果
目的 探讨心脏移植病房实施能级管理的方法和效果.方法 在制订各级护理岗位技术能力要求及护理岗位工作内容的基础上,由科室评定小组确定护理人员终级别,按能级用人、按岗取酬.结果 实施能级管理后提高了护理工作质量及护士、患者满意度,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 能级管理可以提高护理质量和患者满意度,有利于调动护理人员工作的积极性.
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能级管理在护理文书质量管理中的应用
根据能级管理原则,建立护理文书质量控制路径,即护士长-质量控制组-质量控制员-护士质量控制路径,实施全程质量管理措施.通过护士长、质量控制组、质量控制员、护士层层把关,责任到人,公开透明等管理手段,激发了护士的责任感和荣誉感,调动了护士的积极性,优化了病区护理文书质量管理过程,提高了护理文书的整体质量.
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护理能级管理模式中角色反串的临床实施与效果
目的 探讨护理能级管理模式中实施角色反串的可行性,并评价其效果.方法 选拔进行角色反串的护士,并进行角色感知、角色认知、角色回顾和角色评价.结果 实施角色反串前后,护理质量和患者满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05);护士工作绩效总均分提高(P＜0.01).结论 护理能级管理模式下,改变传统角色定位,实行角色反串,可缩短下级护士培养周期,使之快速进位.
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以能级管理为基础的班班相衔质控链在日常护理工作中的应用
目的 探讨在目前床护比相对不足的情况下,如何保证临床护理安全,提高日常护理质量.方法 应用护士能级管理模式,针对日常护理工作中存在的问题,以各班"工作标准"和"综合质控标准"为质控标准,形成班班相衔的两条质控链,即:护士长→主班→副主班→护理组长→健教班→责护班;护士长/护理组长→夜班→代班→晚间辅助班的第次护理质控链.结果 实施1年后病人满意度、综合护理质控、健教覆盖率、输液卡和配药卡规范签字执行率与实施前比较都有提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在护理工作中应用班班相衔的质控链,可以大限度保证临床护理安全,提高日常护理质量.
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护理人员按职称上岗分层次使用能级管理模式实践研究
目的 探讨通过按职称上岗、分层次使用的能级管理模式,对保证护理质量、激发护理人员创造激情、提高服务满意度的效果.方法 将护理人员采用历史对照的方法分为对照组(464例)和实验组(592例).对照组人员统一排班与使用,实验组按职称上岗分层次使用.结果 实验组的服务满意率、护理质量、护理职业满意率、护理人员先进率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 按职称上岗分层次使用能级管理模式是调动护理人员工作积极性、提高护理质量、提高服务满意率的有效做法.
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抢救案例分享在急诊护士能级管理中的应用效果
目的：探讨抢救案例分享在急诊护士能级管理中的应用，评价抢救案例分享对急诊科护士综合急救能力的影响。方法从2013年1月开始，山东省聊城市人民医院急诊科在常规能级管理的基础上，每周进行抢救案例分享1次，对典型的急危重患者抢救的时效性进行分析与评价，提出工作感悟与改进措施，并对病例涉及的相关知识点进行链接学习。比较实施前后护士360°评价结果及护士能级进阶人数等能级考核指标。结果实施抢救案例分享后护士360°评价结果从（85．64±7．16）分提高至（92．66±6．17）分，差异有统计学意义（t＝4．52，P＜0．01）；护士能级进阶率从88．9％提高至100．0％，差异有统计学意义（χ2＝4．35，P＜0．05）。结论通过实施抢救案例分享，护士的能级考核成绩和护士能级进阶比例提高，护士的工作积极性、专业知识、本职业务能力及工作效率等明显提高，进一步提升了护士能级管理效果。
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角色互换在临床护理能级管理模式中的应用
目的：探讨实施护理能级角色互换的工作模式对加速下级护士成长的作用。方法选取护理能级模式中3名初级责任护士（ N1级）与高级责任护士（ N2级）进行角色互换，比较实施后效果。结果实施角色互换后的病房基础护理质量评分为（94．20±1．87）分，与互换前的（93．71±2．12）分比较，差异无统计学意义（t＝0．671，P＞0．05）；患者满意度为97．8％，与互换前的96．5％比较，差异无统计学意义（χ2＝1．683，P＞0．05）。对互换的3名N1级护士综合能力考评中，知识和技能、职业道德、心理特质、认知能力、社会能力得分分别为（94．49±3．81），（96．97±7．63），（91．90±3．78），（96．76±4．44），（85．99±5．43）分，均高于互换前的（91．21±3．39），（90．41±7．62），（86．22±4．29），（92．44±3．18），（80．29±4．39）分，差异均有统计学意义（t值分别为2．228，2．107，3．441，2．740，2．828；P＜0．05）。结论护理能级管理模式下，改变传统角色定位，实行角色互换，可缩短下级护士培养周期，使之快速进位，从而进一步扩大和提升能级效应的优势。
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能级管理在手术室管理中的积极作用
我中心是以急诊抢救为主的专科医疗机构,手术室承担的手术83%为急诊手术.这就决定了手术室护士工作机动性大、突发性强、伤情复杂、术前准备时间短、加班多、工作量大等特点.如何调动每个护理人员的积极性,使其潜能得到大发挥,优质完成急诊抢救手术任务是护士长履行管理职能的重要组成部分.
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能级管理在手术室管理中的积极作用
我中心是以急诊抢救为主的专科医疗机构,手术室承担的手术83%为急诊手术.这就决定了手术室护士工作机动性大、突发性强、伤情复杂、术前准备时间短、加班多、工作量大等特点.如何调动每个护理人员的积极性,使其潜能得到大发挥,优质完成急诊抢救手术任务是护士长履行管理职能的重要组成部分.
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能级管理在急诊科的应用与效果
目的：探讨急诊科应用能级管理的方法与效果。方法根据护士的职称、学历、工作能力、技术水平、工作年限等多方面因素，由考核委员会对护士进行综合评估和考核后分层，制定各层岗位要求及内容，每月根据各层护士绩效考核量表检查结果对各层护士进行评分，将绩效考核成绩作为收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优的依据。结果实施能级管理后，护理质量、护理安全、护士满意度、患者满意度与实施前比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P>0.05）。结论能级管理能提高护理质量和安全，调动护士工作积极性，使患者满意度提高。
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能级管理对提高护理人员及患者满意度的效果研究
目的 评价能级管理对提高护理人员和患者满意度的效果.方法 根据护士能级结构设置的目标和原则,对821名护理人员进行能级划分,明确各能级护士的任职资格和岗位职责.针对不同能级的护理人员制定侧重点不同的培训计划,使护理人员逐步达到相应的能级.结果 实施能级管理后,护理人员工作满意度(P＜0.01)和患者满意度提高(P＜0.01).结论 能级管理可调动护士的工作积极性,提高护士的工作满意度,进而提高了患者满意度.
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儿童心脏中心重症监护室护理能级管理的实践
目的 探讨能级管理在儿童心脏中心重症监护室中的应用效果.方法 将儿童心脏中心重症监护室30名护士划分为N0～N4共5个层级12个等级,制订各层级岗位职责,实施能级管理.比较能级管理前后患儿康复指标、护士专科护理技术合格率及医、护和患儿家属对ICU护理工作满意度.结果 能级管理后,患儿各项康复指标好转(P＜0.05),护士专科护理技术合格率差异无统计学意义(P=0.225),医生、患儿家属以及护士自身的满意度均提升(P＜0.01).结论 儿童心脏中心重症监护室开展护理能级管理,可促进患儿康复,提升医、护和患儿家属对护理工作的满意度.
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探讨能级管理在儿童输液室管理中的应用
目的 探讨能级管理在儿童输液室管理中的应用效果.方法 将2018年2月～2018年8月在江苏省中西医结合医院急诊输液室输液的160例患儿作为主要对象,研究过程中采用数字随机表达法分组,各80例.分别给予对照组和观察组患儿常规护理管理、能级管理,对比两组的护理管理质量和家属满意度.结果 通过比较两组患儿家属的满意度情况,发现观察组的满意度显著高于对照组,两组数据对比为96.25％vs87.50％,存在显著差异(P<0.05);从护理管理质量评分上来看,观察组在岗位职责、输液质量、服务态度、操作技术方面的评分与对照组相比均存在显著优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童输液室管理中应用能级管理可提高急诊输液室的护理管理质量,同时也可以提高患儿家属对医疗服务的满意度,优势显著,值得推广.
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护士岗位管理模式在血液透析护理中的应用
岗位管理是根据实际工作任务设定岗位,根据岗位职责、工作标准进行绩效考核,以考核结果发放薪酬的管理制度[1].为落实护理岗位的管理制度,进一步提升优质护理服务,提高护士积极性,我院护理部在全院范围内实施了护士岗位管理模式,从临床护士的岗位配置、能级管理、分层培训、绩效考核等方面进行探索.血液透析中心在护理部的领导下,在实施责任制护理的基础上,运用以上管理方法,在护理服务质量和患者满意度方面均取得了较好的效果,报告如下.
