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  • 隆乳术后并发双峰乳房的矫正

    作者:樊娅娜

    隆乳术已经被越来越多的人所接受,但各种各样的并发症也随着出现,笔者从1998年至今对12例隆乳术后并发双峰乳房进行矫正,效果良好.报告如下.1资料与方法1.1临床资料:行隆乳术后并发双峰乳房矫正12例,年龄25~40岁,均为哺乳后3~15 a隆乳术后2~5 a,并有不同程度的乳腺萎缩及下垂,均为腋窝下切口.其中4例假体上移伴有乳腺下垂,8例假体位置正常伴有乳腺下垂,前者采用乳房下皱臂切口矫正,后者采用乳晕上切口矫正,经1 a随访12例患者乳房丰挺,形态十分满意.

  • MRI评估隆乳术术后假体状态的价值

    作者:彭红芬;蒋玮丽;马志娟;涂茜;姜琼

    目的 探讨隆乳术术后应用MRI评估假体状态的价值.方法 回顾分析2011年3月~2015年12月间29例隆胸术后共58只乳腺的MR影像资料,评价MR图像中假体形态、位置、假体包膜状况,增强检查了解乳腺腺体病变状况及其与假体关系.结果 35只乳腺假体信号均匀,在短时间反转恢复序列(Short Time Inversion Recovery,STIR)上聚丙烯水凝胶假体比硅胶假体信号更高;11只假体轮廓完整,但明显变形、移位,其内可见条状影;12只乳腺假体轮廓不完整,包膜不连续,假体破裂散布于乳腺腺体结构内,其中3只假体突进胸大肌后及腋窝;42只乳腺增强扫描显示假体包膜比平扫更清晰,硅胶假体包膜比聚丙烯假体包膜更厚(P<0.01).结论 MRI能全面显示置人假体的构成、形态、分布范围及术后乳腺腺体、胸壁病变状况,可以作为隆胸术术后评估的首选检查方法.

  • 隆乳术后纤维包膜挛缩21例诊疗体会

    作者:廉锋;张国锦

    目的 探讨应用密封式硅胶假体,经乳晕切口,胸大肌后间隙隆乳术后纤维包膜事缩的成因及防治措施.方法 对我科228例密封式硅胶假体、乳晕切口、胸大肌后间隙隆乳术并发纤维包膜事缩者进行回顾性分析.结果发生纤维包膜事缩21例,其中19例经1次松解手术治愈,2例行松解术后再次出现纤维包膜挛缩终将假体取出.结论 术后血肿是发生纤维包膜事缩的首要原因,故术中轻柔探作,严密止血、预防性负压引流十分必要;剥离腔隙不够大是发生纤维包膜事缩的重要原因;早期按摩对预防包膜挛缩有益;再次手术是包膜挛缩唯一有效的治疗措施.

    关键词: 隆乳术 包膜挛缩
  • 内窥镜辅助双平面假体隆乳的临床效果观察

    作者:郎劲松

    目的:观察内窥镜辅助双平面假体隆乳的临床疗效.方法:选择2014年1月 ~2017年6月在本院行内窥镜辅助双平面假体隆乳的96例患者作为本次研究的研究对象,所有患者均采取全麻麻醉,在患者的双侧腋窝皮肤自然褶皱处作一长约4cm的切口,以常规方法对胸大肌后间隙进行剥离,在10mm-30? 内窥镜辅助下将部分胸大肌离断,然后通过腋窝切口将毛面解剖型硅凝胶乳房假体植入,常规留置负压引流,引流时间为3~5d.随访6~18个月,观察隆乳的效果.结果:96例患者均使用解剖型毛面硅凝胶假体隆乳.术后随访6~18个月,所有患者术后乳房形态自然,无一例患者由于肌肉收缩出现乳房畸形,无一例患者出现"双球形"畸形及移位.未出现感染、瘢痕增生、出血、包膜挛缩等并发症.结论:在内窥镜辅助下经腋窝入路行双平面硅凝胶假体植入隆乳术,切口隐蔽,隆乳后乳房形态自然,避免了传统腋窝入路隆乳盲视操作的弊端,具有重要的临床应用价值.

  • 隆乳手术的术中配合及围术期辨证施护

    作者:江清华

    目的:探讨硅胶假体植入式隆乳术的术中配合与围术期护理.方法:2008年1月~2010年6月共完成配合硅胶假体植入式隆胸术132例.结果:硅胶假体植入式隆乳术安全、可靠、外观美型良好、手感好、并发症少.结论:受术者形体恢复良好,无异样感,得到满意效果.

  • 隆乳术引起凝胶肉芽肿1例并文献复习

    作者:皋岚湘;丁华野

    目的阐述亲水性聚丙烯酰胺凝胶(HPAMG)注射隆乳术引起凝胶肉芽肿的病理改变.方法对1例HPAMG注射隆乳术后引起肿块的活检标本进行肉眼和组织形态学观察.结果主要病理改变为异物肉芽肿及由异物巨细胞和胶原纤维包绕的大小不等的囊腔,囊内充满不规则蓝染异物,伴有脂肪和肌肉凝固性坏死.结论某些HPAMG可能对机体组织有一定毒性作用.

  • 腋窝顶部切口硅胶假体隆乳术44例体会

    作者:张宝誉

    目的 探讨腋窝顶部切口隆乳术的效果和安全性.方法 44例经腋窝切口将乳房假体置入胸大肌后间隙.结果 44例中27例得到随访,随访时间2个月至2年,患者术后乳房及乳头形状位置好,乳头感觉及勃起正常,切口疤痕不显.结论 经腋窝切口隆乳术具有创伤小,瘢痕隐蔽,效果稳定可靠.

  • 自体脂肪颗粒隆乳术经验总结

    作者:张建卓;于丽;图布新;杜青陆;伊秀红

    乳房是女性第二性征,丰满匀称的乳房可以显示女性性感健美的曲线.从隆乳术出现至今,曾经选用了多种材料,各具优缺点.自2001年以来,我们采用自体脂肪抽吸获得纯净浓缩的脂肪颗粒再注入的方法,行小乳症隆乳术58例,取得满意效果,现报道如下.

  • 胸大肌后间隙肿胀麻醉隆乳术436例

    作者:李蕾;赵萍;赵波

    自2001年以来,我们对436例患者,于切口人路,胸大肌后间隙局部注射适量肿胀液后行假体置入隆乳术,发现与以往201例未注射肿胀液的病例比较,患者术中出血少,术后早期疼痛感减轻,术后局部淤血、红肿的发生率降低.现报告如下.

  • 丙泊酚复合瑞芬太尼在隆乳术中的应用

    作者:张元华;周力平

    瑞芬太尼是一种新型超短效的麻醉镇痛药,因其作用强,起效快,恢复良好,不依赖肝肾功能等特点现已广泛应用于临床.我们比较了瑞芬太尼与芬太尼两种麻醉性止痛与丙泊酚合用于门诊隆乳术的效果,报道结果如下.

  • 静脉自控镇痛在隆乳术中的应用与护理

    作者:潘亚男;谢惠琴

    目的探讨静脉自控镇痛(PCIA)在隆乳术中的临床应用与护理.方法将206例隆乳术病人随机分成两组.实验组采用静脉自控镇痛法术后镇痛;对照组采用传统镇痛法术后镇痛.结果实验组术后镇痛效果优于对照组,病人入睡情况明显优于对照组(P<0.01),但恶心呕吐发生率高于对照组(P<0.01).结论实施PCIA能有效改善术后疼痛,同时要加强临床观察和护理.

  • 隆乳整形术患者围手术期的心理护理

    作者:彭丽辉;彭玲妹;许璜

    目的 探讨隆乳术患者围手术期的心理反应并分析其相关的心理因素,采取心理反应性护理措施.方法 2003年12月对62例隆乳术患者,针对术前、术后不同心理反应,以及康复期进行护理.结果 患者在整个围手术期配合治疗,术前、术后不良反应消失,乳房挺拔,外形满意.结论 提高隆乳整形术患者心理承受压力,避免心理状态而影响手术效果,心理护理起到了重要作用.

  • 多处钮扣式病员服的制作与应用

    作者:陈丽梅;陈艳;张烨;陈敏

    烧伤整形科病员常因严重烧伤、创伤、肢体瘢痕整形、带蒂皮瓣移植术、隆乳术、腋臭切刮术等整形术后肢体活动受限或创面治疗所需的特殊体位,及一些卧床不起、留置导尿的病员,更换病员服时,有穿脱不便或衣着不严整的困难,不仅影响病员形象,而且给病员带来一定的痛苦,同时在临床护理工作中给护士带来费时费力之忧.

  • 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用

    作者:程开强;王磊;陶宏炜

    目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中应用的临床效果.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行隆乳女性患者58例,诱导给予瑞芬太尼0.5 ug/kg、丙泊酚1.5~2.0 mg/kg缓慢静脉注射,患者入睡后停止给药,以微量泵丙泊酚按3~6 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.05~0.25 ug/(kg·min)静脉注射维持所需的麻醉深度.术中严密观察血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)和血氧饱和度(SpO2)的变化情况,并记录术毕清醒时间、不良反应及对呼吸、循环系统的影响.结果:组内各时点收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度比较无显著性差异(P>0.05).2例术中出现短暂轻度的肢体活动,4例心率低于55次/分.结论:丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在局部肿胀麻醉隆乳手术镇痛效果确切、安全、血液动力学稳定、病人满意度高.

  • 大剂量自体脂肪颗粒注射移植隆乳术

    作者:李斌斌;刘珍君;杨欣;罗家麟;朱晓峰

    目的:评估大剂量自体脂肪颗粒注射移植隆乳术的临床效果.方法:在局部浸润麻醉下,应用常规注射器吸脂法从身体某处皮下脂肪堆积处抽取脂肪颗粒,将其洗净后注射移植至乳房后间隙及皮下.结果:33例受术者术后随访3~25个月,31例效果良好,另2例大部被吸收.结论:只要采用正确的方法,大剂量脂肪颗粒注射移植隆乳术可取得满意效果.

  • 隆乳手术围手术期护理与心理护理体会

    作者:闫丽

    隆乳术又称乳房隆起整形术,是整形外科施行较多的常见手术之一.适用于乳房扁或体积过小、胸部外观较平坦的中青年女性.通过手术隆起乳房,改变其外形和对称性,使平坦的胸部变得丰满,从而创造出女性特有的曲线美,增强其自信心.因此,深受胸部缺乏曲线美的中青年女性的欢迎.

  • 隆乳术后乳房肿块14例诊疗体会

    作者:胡传华;谢文彪;刘国文;黄笛鸣;王佑权

    目的 探讨隆乳术后乳房肿块的诊断及治疗.方法 总结我院2001-2006年收治的14例隆乳术后出现乳房肿块患者的临床资料.结果 8例为凝胶性假瘤,4例为纤维腺瘤,2例为乳癌.4例行穿刺抽液,8例行肿块切除,2例行乳癌改良根治术.结论 影像学检查方式以X线与MRI同时进行为好,手术方式在不影响治疗效果的前提下选择对乳房的外形影响少为佳.

  • 两种隆乳术的比较分析

    作者:李庆伟;盛遵启;唐胜建;于潇华

    目的 对硅凝胶假体隆乳术及自体脂肪颗粒移植隆乳术治疗小乳症两种方法进行临床评估.方法 回顾我科收治的47例小乳症患者,28例选择硅凝胶假体隆乳术,19例选择自体脂肪颗粒移植隆乳术.从手术时间、术中出血、住院时间、术后乳房近期与远期外形及并发症等方面进行临床评估.所有患者平均随访32个月.结果 硅凝胶假体隆乳术适应范围广,手术时问(35±5)min,术中出血(35±5)mL,住院时间(2±1)d,1例血肿后发生假体包膜挛缩.自体脂肪颗粒移植隆乳术适应范围相对局限,手术时间(60±10)min,术中出血(15±5)mL,住院时间(1±1)d,注射次数(2±1)次,1例感染,1例脂肪液化,1例出现硬结.随访期内乳房外形均满意.结论 两种方法各有优缺点,经医患双方沟通后,应根据患者的自身情况和要求采用个性化的治疗方案,方可获得良好的治疗效果.

  • 腋下切口法隆乳术的围手术期护理

    作者:孟庆娜;张红

    近年来,隆乳术逐渐成为女性追求形体完善的一种途径,我科自2002年8月至2003年6月对50例隆乳患者的手术观察,取得了满意效果.增加了患者的自信心,现将护理体会介绍如下.

  • 自体颗粒脂肪注射隆乳的临床效果观察

    作者:肖丽

    目的:对自体颗粒脂肪注射隆乳的临床效果进行观察。方法:选取2012年5月~2013年5月在我院进行自体颗粒脂肪注射隆乳的患者58例,对进行注射后的临床效果进行回顾性分析,并做好术后的随访工作。结果:在术后疗效显著的患者为56例(96.55%),无效的患者为2例(3.44%),3例患者在术后一周出现了乳房发硬的现象。结论:利用自体颗粒脂肪进行移植隆胸手术,对患者的创伤小、手术简单、出血量少、术后出现的并发症少,弥补了利用硅胶假体植入时的不足。

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