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美白牙齿不光靠漂白
关于如何让牙齿变漂亮,一直都是很受欢迎的话题.牙齿漂白由来已久,有几十年的历史,原理也并不复杂.在正确应用的前提下,牙齿漂白是没有什么副作用的,或者说对牙齿没有什么伤害.除了牙齿漂白,通过日常护理也可以让牙齿健康美白.
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不同浓度Opalescence PF牙齿漂白临床效果的中法对比研究
目的 评估在中国和法国同时应用不同浓度Opalescence PF漂白产品进行牙齿美白治疗的效果和不良反应.方法 在中国和法国各自选取25例病理性牙齿颜色异常或色素沉着的牙齿患者,分别随机应用Opalescence PF1O％和15％美白产品进行美白治疗,分别在术后1月比较效果和不良反应.结果 本次研究样本数50例,有效率100％,显效率84％.中法显效率比较x2=0.081,P80.05,无统计学意义.中法漂白提高值和敏感值变化比较,均P＞0.05,无统计学意义.不同浓度OpalescencePF显效率和漂白提高值比较,均P＞0.05,无统计学意义.不同浓度Opalescence PF漂白后敏感变化值比较,P＜0.05,有统计学意义.结论 10％和15％Opalescence PF在中国和法国使用均取得良好漂白效果,中法漂白病例效果无显著性差异,两种浓度漂白效果无显著性差异且10％浓度美白产品在敏感性方面表现更好.
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牙齿美白技术的临床应用与新进展
牙齿美白技术不断推陈出新,目前主要包括过氧化物漂白、激光以及冷光美白等.各类产品实现美白效果主要依托于过氧化氢与着色组织发生的氧化还原反应.不当使用过氧化氢可刺激牙髓、损伤牙周组织,建议患者在正规医院接受口腔检查及牙齿美白治疗.本文就各种牙齿美白方法的优缺点、适应症及未来重点研发方向等做一综述.
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牙齿漂白技术的原理和临床应用
牙科美学,尤其是牙齿的颜色,对人们的生活影响越来越大,牙齿漂白是治疗变色牙齿的代表技术之一,具有非侵入性、易用性和经济性的特点.本文就牙齿美白技术进行了阶段性回顾,论述了牙齿染色的原因,漂白药物的机制以及目前较为常用的美白方式,以供临床医师参考.
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精氨酸预防牙齿漂白术中牙齿敏感的临床研究
目的：研究精氨酸预防牙齿漂白术中牙齿敏感的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的需进行牙齿漂白术的患者98例，随机分为观察组和对照组，每组患者49例，观察组在漂白术前于牙齿表面采用精氨酸进行预防处理，对照组则不进行任何防敏感措施，观察并对比两组患者牙齿美白效果、敏感性情况。结果观察组中敏感性、牙本质小管封闭数与牙齿敏感发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；冷光美白前后色阶值差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在牙齿漂白术中采用精氨酸预防牙齿敏感，能有效降低患者敏感度，促进患者牙齿早日康复。
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Nd∶YVO4激光照射辅助两种漂白剂牙齿漂白的实验研究
目的 研究Nd∶YVO4激光照射对牙齿漂白效果的影响,为临床应用提供实验依据.方法 以人离体牙为研究对象,建立体外漂白实验模型,采用Beyond及Ultradent Boost过氧化氢成分漂白剂,选择波长为532nm的Nd∶YVO4激光,功率800 mW作用于釉质表面,检测牙髓腔内温度变化,通过分光光度比色仪分别于漂白前、漂白后即刻、漂白后4、7和30 d,分析牙齿颜色变化值(△E).结果 Boost激光照射组髓腔温度变化量高.各组均获得了明显的颜色变化.在各时间点,Beyond激光照射组△E高于无激光照射组(P＞0.05).Boost激光照射组△E在各时间点均显著高于Beyond激光照射组(P＜0.05).结论 使用Boost高效牙齿漂白剂,532 nm全固态单频Nd∶YVO4激光器,功率为800 mW,照射时间20 s,总漂白时间5 min,可以获得较好的漂白效果.
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牙齿漂白相关问题的研究进展
目前牙齿美白已成为国际时尚界衡量美的标志之一,更是提高生活质量的需求.人们对牙齿美白的推崇促进了牙齿美白相关研究的发展,牙齿美白的产品不断推陈出新,牙齿漂白技术日益丰富和完善.但近年来,有关牙齿漂白产生的一些问题也引发了人们的担忧,尤其是过氧化物漂白剂的负面影响.同时,如何与其他药物联合应用,提高美白效果,减少并发症也是研究的热点,本文对牙齿美白的相关问题的研究进展做一综述.
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Er∶YAG激光在牙体漂白中的应用与临床对比研究
目的 探讨Er∶ YAG激光与传统方法在牙齿美白临床中的应用及对比研究.方法 将纳入治疗标准的病例按照双盲法随机分别进行Er∶ YAG激光漂白和传统托盘漂白,术后三个月随访,根据两组患者治疗后的漂白治疗有效率及不良反应发生率,以及对术中患者的紧张程度分别进行评估及统计学分析.结果 激光组漂白效果有效率为94.6％,传统美白组为62.1％,二者差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后不良反应阳性率分别为10.8％以及31.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).紧张度评估结果表明在临床操作过程中激光技术与传统法在统计学上无明显差异(P＞0.05),然而在中等、非常紧张程度级别上,激光组出现例数低于传统组.结论 使用Er:YAG激光相对于传统方法进行牙齿漂白能够取得更优越的临床效果,同时能改善术中临床体验,将为口腔修复美学临床工作提供广阔的前景.
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Beyond冷光美白治疗氟斑牙的临床效果分析
目的：观察Beyond冷光美白仪治疗氟斑牙的临床效果，并分析其安全性与稳定性。方法：选取我院2011年9月～2014年3月期间收治的氟斑牙患者67例，按就诊顺序随机分为观察组34例和对照组33例，观察组采用Beyond冷光美白仪对牙齿进行漂白，而对照组采用家庭漂白治疗，用Vita比色板对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：观察组总有效率为97.06%，对照组总有效率为84.85%，观察组明显优于对照组（P<0.05）。半年后随访发现，两组显效率都有所下降，两组治疗效果的稳定性无显著性差异（P>0.05），但漂白效果仍为显著性差异（P<0.05）。结论：Beyond冷光美白治疗氟斑牙的临床效果显著，简便有效、安全可行，值得在临床上推广应用。
关键词： 牙齿漂白 氟斑牙 Beyond冷光美白 家庭漂白 -
Nd：YAG激光在牙齿漂白中的应用效果分析
目的：探讨Nd：YAG激光应用于牙齿漂白的效果。方法：收集2013年1月至2014年6月，我院门诊就诊的牙色暗黄要求进行漂白治疗的患者128例，随机分为观察组与对照组，每组各64例。观察组应用Nd：YAG激光治疗，对照组应用托盘漂白术治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的治疗总有效率为95.31%，显著高于对照组的81.25%；过敏发生率为18.75%，显著低于对照组的60.94%（P<0.05）。结论：Nd：YAG激光应用于牙齿漂白疗效显著且过敏反应较少，值得推广应用。
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半导体激光在牙齿漂白中的临床应用
随着生活水平的提高,人们越来越重视牙齿的颜色.在我国患牙齿着色疾病的人群占有很大的比例.20世纪90年代初引进家庭牙托式牙齿漂白技术后,又相继引进了冷光源、激光源等诊室内牙齿漂白技术,使治疗牙齿着色有更多的方法和更好的疗效.牙齿漂白是利用H2O2漂白剂渗透入牙釉质和牙本质使其产生氧化还原反应,从而达到牙齿颜色增白的效果.半导体激光漂白技术是用半导体激光源作为加速器,照射涂抹了漂白剂的牙齿表面,使漂白剂中的有效成分H2O2短时间内更快、更多地渗入到牙釉质深层,以达到大的漂白效果.我们对就诊的36例患者进行了半导体激光漂白技术治疗,效果良好.
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四环素牙、氟斑牙激光漂白500例
四环素牙、氟斑牙均为齿科常见病多发病。自2000年4月以来我们使用氩离子牙齿美白激光对500例四环素牙、氟斑牙患者行激光漂白术，取得了较为理想的效果，报告如下。 一、临床资料 1.设备与材料：使用设备为美国产爱奇3000型连续波长牙齿漂白激光机。漂白剂为美国产QUICK-WHITE。 2.对象：本组共500例，男170例(34 %)，女330例(66 %)，年龄大58岁，小12岁，平均2 8岁。四环素牙345例，占69 %，氟斑牙155例，占31 %。变色牙色度测定使用日本松风19色比色板测得。 3.方法：首先行全口龈上、龈下常规洁治，然后在需激光漂白牙的牙龈上涂一薄层凡士林，并在需漂白的牙齿上带橡皮障以隔湿、隔离，以保护口腔粘膜组织。调合激光漂白液与催化剂至糊状涂于被漂牙面，用激光照射10 s，停3 min后冲洗漂白剂，根据需要可反复数次，牙齿过敏者可于手术后行牙齿表面脱敏术。1周后复诊检查，并行牙齿保健。对釉质发育不良有缺损或蜂窝状小孔者，可用树脂行牙齿整形修复。
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浅谈牙齿漂白
与贴面、冠修复体相比,牙齿漂白具有安全、不磨除健康牙体组织和操作简单等优点.近年,漂白产品层出不穷,漂白方式不断翻新,甚至部分漂白剂出现在超市中供消费者选用.口腔医师经常被问及以下问题:漂白究竟是怎么回事?漂白有效吗?漂白安全吗?哪种漂白方法好?如何选择适合自己的漂白方式?等等,不一而足.为此,笔者以科学研究为基础,以临床客观结果为依据,浅谈近年牙齿漂白的现状、理念和发展情况,以期能帮助广大医师全面、正确了解现代牙齿漂白技术.
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牙冷光漂白疗效评价可靠性研究
目的：研究不同种类变色牙Beyond冷光美白前后比色结果，探讨使用Vitapan Classical比色板对疗效评价的可靠性。方法收集2009年2月至2014年7月就诊的Beyond冷光美白病例67例，其中四环素牙13例、氟斑牙30例、黄牙24例。由两组不同的评价者分别在治疗前后比色，分别统计治疗前后不同种类变色牙，被评价者同时认为“无色标对应”的比例，和评价者选择相同色标、比色结果一致的比例。治疗前后分别设置了对照组。通过χ2检验比较各组间差异。结果漂白前后四环素牙和氟斑牙无色标对应比例明显更高，分别为65.4％和28.3％，且四环素牙明显高于氟斑牙，而黄牙和对照组均为0（χ2＝59.412，P＝0.000）；漂白前后四环素牙评价者选择相同色标的比例低，其次是氟斑牙，分别为19.2％和51.7％，两者均低于对照组，黄牙与对照组差异无统计学意义，分别为75％和80％（χ2＝32.766，P＝0.000）。结论单独使用Vitapan Classical比色板对四环素牙和氟斑牙冷光漂白疗效的评价不可靠，目前的评价方法有待改进。
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三种牙齿漂白方案的短期效果比较研究
目的:体外评价三种漂白方案对人牙齿漂白的短期效果.方法:36颗刚拔除的人牙,沿唇(颊)舌方向中央剖开去髓后,随机分成三组,联合漂白组(A):38%HP45min/d×1+15%CP 8h/d×4;诊室漂白组(O):38%HP45min/2×2,家庭漂白组(H):15%CP 8h/d×14.分别于漂白前,漂白后即刻(0天),4天、7天、14天、21天用Crystaleye分光光度计电脑比色仪拍摄牙齿唇(颊)面照片,分析测量牙齿体部靠近中线区的漂白前后△E值.结果:疗程结束时,3组漂白效果无统计学差异(P>0.05);3组在漂白结束后4天时与漂白结束△E有统计学差异,但H组在7天后△E无统计学差异,而A、O组2周、3周时仍有统计学差异.结论:三种漂白方案短期内都有颜色回复,但回复量和持续时间不同.
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冷光美白治疗四环素牙的研究
目的 观察Beyond牙齿冷光美白漂白四环素牙变色的效果.方法 选取10名受试者,用Beyond牙齿冷光美白进行漂白治疗.术前和术后分别采用数码照像计算机色度分析系统对上、下颌中切牙和侧切牙进行比色,术后1年复查受试者牙齿的色度变化.结果 术前受试者的平均L*,a*,b *值为(65.67±3.79),(1.57±0.45)和(16.52±1.33),经过Beyond牙齿冷光美白5次治疗后平均L*,a*,b*值为(72.75±2.82),(2.19±0.61)和(13.95±1.26),平均色差△E*ab为(7.58±1.05).术后1年复查受试者平均L*,a*,b*值为(70.55±2.93),(1.97±0.73)和(13.06±1.12),平均色差△E* ab为(6.14±1.13).结论 Beyond牙齿冷光美白对四环素牙变色具有一定的漂白效果.
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氟牙症漂白脱色治疗的临床观察
氟牙症是地方性慢性氟中毒的常见症状，主要表现为牙齿表面颜色和结构的改变，直接影响牙齿的美观。我们采用家庭牙齿漂白结合祛氟剂脱色的方法，自2010年1月至2011年8月治疗31例氟牙症患者，获得满意效果，报告如下。
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渗透树脂对漂白过的早期牙釉质龋的治疗效果研究
目的 评价渗透树脂对漂白过的早期牙釉质龋的治疗效果.方法 135个牛切牙标本浸入到脱矿液中24 h,形成白垩色斑点损伤后,随机均分成3组(n=45):漂白组用40％的过氧化氢漂白、渗透组用渗透树脂处理、漂白渗透组用40％的过氧化氢漂白后再以渗透树脂处理,所有样本pH循环28 d以模拟口腔状况.分别测定白垩色斑点病损前(基础值)、病损后和实验后牙釉质的颜色和显微硬度(SMH)和表面显微硬度恢复率(SMHR).计算出3组颜色变化[ΔE(病损后-基础值)、ΔE(实验后-基础值)、ΔE(实验后-病损后)],并利用扫描电镜评估渗透组和漂白渗透组的渗透情况.结果 3组病损前和病损形成后的SMH差异无统计学意义,实验后SMH及SMHR均呈渗透组>漂白渗透组>漂白组的变化趋势(P<0.05).渗透组和漂白组的ΔE(实验后-基础值)和ΔE(实验后-病损后)差异有统计学意义(P<0.05),漂白组高于渗透组,但仍明显不如漂白渗透组的整体美白效果.扫描电镜下可见漂白渗透组树脂渗透比较均匀,固化树脂材料之间有不同的超微结构.结论 在树脂渗透前采用漂白处理能有效提高显微硬度并且提高美白效果.
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冷光美白技术对人牙釉质硬度的影响
目的 研究冷光美白技术对人牙釉质硬度的影响.方法 选择正畸拔出的双尖牙15颗,颊面近中部分进行美白,远中部分作为空白对照,显微硬度计测量近中和远中牙釉质表面硬度.结果 美白后牙釉质硬度(Hv0.5)为361.0±8.9,空白对照组釉质硬度是365.7±5.8,两组釉质硬度差异无统计意义(P＞0.05).结论 冷光美白不降低牙釉质表面硬度.
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过硼酸钠内漂白对牙本质与树脂粘接强度影响的实验研究
目的 比较牙本质经过硼酸钠漂白后在不同时间粘接树脂,其抗剪强度变化及粘接界面的超微形态.方法 18颗恒前磨牙随机分为3组.A组为对照组:人工唾液内3周后制备牙本质粘接面,粘接树脂.B组:牙齿漂白3周后制备牙本质粘接面,粘接树脂;C组:牙齿漂白3周,人工唾液内储存2周后制备牙本质粘接面,粘接树脂.电子万能材料实验机测试抗剪粘接强度;扫描电镜观察粘接界面超微形态.结果 ①抗剪强度测试结果:A组:18.61±3.56MPa;B组:12.10±2.64MPa;C组:16.78±2.84MPa.②统计学分析:单因素方差分析表明三组样本均数之间存在统计学差异(P＜0.05).各样本均数的两两比较(SNK-q法)结果显示A与B组,B与C组的抗剪强度值差别有统计学意义(P＜0.05),而A与C组的抗剪强度值之间无统计学差异(P＞0.05).③粘接界面的SEM观察结果:A组粘接界面上可见大量的树脂突渗入牙本质小管内,树脂突的长度较长并且均匀.B组粘接界面上的树脂突稀少,长度较短并且长短不一.C组粘接界面可见有较多的树脂突,长度均匀但较为短小.结论 过硼酸钠漂白后牙本质的粘接时间对牙本质与树脂的粘接强度有影响:牙齿漂白后即刻粘接树脂,会降低牙本质与树脂的粘接强度,而漂白后延迟2周再粘接树脂能够恢复牙本质与树脂的粘接强度.
