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  • Er∶YAG激光在牙体漂白中的应用与临床对比研究

    作者:张志升;金地;洪菲菲;吴千驹

    目的 探讨Er∶ YAG激光与传统方法在牙齿美白临床中的应用及对比研究.方法 将纳入治疗标准的病例按照双盲法随机分别进行Er∶ YAG激光漂白和传统托盘漂白,术后三个月随访,根据两组患者治疗后的漂白治疗有效率及不良反应发生率,以及对术中患者的紧张程度分别进行评估及统计学分析.结果 激光组漂白效果有效率为94.6%,传统美白组为62.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不良反应阳性率分别为10.8%以及31.1%,差异有统计学意义(P<0.05).紧张度评估结果表明在临床操作过程中激光技术与传统法在统计学上无明显差异(P>0.05),然而在中等、非常紧张程度级别上,激光组出现例数低于传统组.结论 使用Er:YAG激光相对于传统方法进行牙齿漂白能够取得更优越的临床效果,同时能改善术中临床体验,将为口腔修复美学临床工作提供广阔的前景.

  • 激光治疗种植体周围炎的研究现状

    作者:覃奋;傅远飞;张修银

    种植体周围炎是指发生在已形成骨结合并行使功能的种植体周围组织的炎症,是类似于慢性成人牙周炎的特异性感染.激光具有较强的杀菌能力,能有效杀灭牙周致病菌,其在牙周炎中应用较多,使得部分学者尝试将其引入治疗种植体周围炎,本文将对激光治疗种植体周围炎作一综述.

  • Er∶YAG激光治疗急性牙周脓肿的短期疗效观察

    作者:毕丽霞;王亚锋;李超

    目的:评价Er∶YAG激光治疗急性牙周脓肿的效果.方法:72个病人随机分成两组,实验组使用Er∶YAG激光治疗,对照组常规引流后使用0.9%生理盐水冲洗.比较2组受试者的疼痛指数变化、有效率.结果:激光治疗组疼痛指数、总有效率均好于对照组(P<0.01).结论:Er∶YAG治疗急性牙周脓肿优于常规切开引流.

  • Er∶YAG激光在口腔中应用的研究进展

    作者:郭莹

    Er∶ YAG激光是一种固体脉冲激光,其波长为2.94 um,与水的高吸收峰值相同,可大程度地被水吸收,拥有切除口腔软硬组织的能力.其无痛舒适的特点更受到患者的欢迎.本文就其在口腔中的治疗进展作一综述.

  • 三种表面粗化方式与氧化锆陶瓷粘接性及抗折强度:谁更有优势?

    作者:王继德;邓久鹏;沈宝莲;马丽娟

    背景:氧化锆陶瓷的表面粗化技术是目前口腔修复研究的热点,目前常用的表面粗化方式多为机械处理、强酸腐蚀等,破坏性较大.氧化锆具有良好的力学性能,这使得以往关于表面粗化的研究常常忽略其对氧化锆抗折强度的影响.目的:研究3种表面粗化对氧化锆陶瓷抗折及粘接性能的影响,旨在寻找一种能有效提高氧化锆粘接性能且较少程度影响其抗折强度的表面粗化方式.方法:制作两类氧化锆试件,Ⅰ类(15 mmx3 mmx1 mm)40颗,Ⅱ类(3 mmx3 mmx3 mm)40颗.Ⅰ类试件随机分为4组(n=10),为空白对照组、110 μm氧化铝喷砂组、Er∶YAG激光蚀刻组及热酸蚀组,用于检测氧化锆抗折强度.Ⅱ类试件随机分为4组(n=10),接受与Ⅰ类试件相同处理后,将试件与离体牙粘接(处理剂为Monobond N,粘接剂为PULPDENT embrace树脂水门汀),37℃水浴保存24 h后测剪切强度.结果与结论:①三点弯曲实验结果:空白对照组939.86 MPa、氧化铝喷砂组841.38 MPa、激光蚀刻组739.32 MPa、热酸蚀组746.82 MPa,除激光蚀刻组与热酸蚀组间比较无显著差异外,其余两两比较有显著性差异(P<0.05);②剪切强度结果:空白对照组(7.00±0.67) MPa、氧化铝喷砂组(11.73±1.31) MPa、激光蚀刻组(8.75±0.92) MPa、热酸蚀组(12.05±1.05) MPa,除激光蚀刻组与热酸蚀组间比较无显著差异外,其余两两比较有显著性差异(P<0.05);③扫描电镜观察结果:空白对照组表面平整光滑;氧化铝喷砂组表面形成了明显的凹陷,多为条形,少数为圆谷状;激光蚀刻组锆表面形成蚀刻纹及点状凹坑,呈现出高低不平的粗糙界面;热酸蚀组锆块呈现出粒间多孔的三维网络结构;④各组试件表面单斜相晶型的体积百分数分别为0.91%,12.50%,6.64%,17.81%;⑤结果提示,3种表面粗化均能有效提高氧化锆与树脂水门汀的粘接强度,同时也会导致氧化锆自身抗折强度的降低.综合考虑临床操作的便利性、抗折与剪切粘接强度等多方面因素,110 μm氧化铝喷砂处理是较为理想的一种.

  • 心理护理对Er∶YAG激光口腔治疗患者的焦虑及满意度的影响

    作者:田雪;张楠;贺彩;韩放;从诺诺;欧明明

    Er∶YAG激光是20世纪80年代新兴激光品种,是波长为2.94μm的中等红外线激光.FDA于1997年批准Er∶ YAG激光作为牙体硬组织激光在临床应用.由于Er∶ YAG激光与水的吸收峰值接近,容易被水吸收,技能的能量可大部分转化为动能,良好的清除牙结石,对周围组织不产生副作用,具有无痛、对牙髓组织刺激小、不改变牙体组织结构等特点,在口腔疾病的治疗中应用较为广泛[1].但Er∶ YAG激光治疗作为一种新型的治疗方法,患者大多不了解,担心治疗效果和治疗过程中的疼痛,常伴有焦虑、紧张等情绪影响治疗的进行和效果.有研究[2]报道,心理护理能够明显减轻口腔科患者的焦虑情绪.为了减少Er:YAG激光治疗口腔疾病患者的焦虑情绪,本院对35例患者强化心理护理,效果满意,现报道如下.

  • Er∶YAG激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响

    作者:张晓燕;吴凤鸣

    目的:探讨Er∶ YAG激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响.方法:44颗前磨牙根据对牙本质表面预处理方式的不同随机分为4组:对照组、Er∶ YAG激光组、酸蚀组(35%磷酸)、Er∶ YAG激光+酸蚀组.每组11颗牙中随机选出1颗切取3 mm厚牙本质片,按相应分组要求预处理后进行扫描电镜观察;每组剩余10颗牙制备一致标准牙本质表面后按相应分组要求预处理,用自粘结树脂水门汀RelyXTM Unicem将其与Everest ZS氧化锆瓷片粘结,24h后测试各组剪切粘结强度并进行统计分析.结果:扫描电镜观察显示采用不同方式预处理后,牙本质表面形态改变明显;统计分析结果显示剪切粘结强度由高到低为Er∶YAG激光组(7.18±2.54)MPa、Er∶YAG激光+酸蚀组(5.50±2.09)MPa、对照组(4.05±1.04)MPa、酸蚀组(3.61±0.70)MPa;Er∶YAG激光组、Er∶ YAG激光+酸蚀组与对照组有显著性差异(P<0.05),酸蚀组与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:酸蚀对自粘结树脂粘结强度的改变无明显影响,Er∶ YAG激光预处理能有效提高自粘结树脂与牙本质和氧化锆瓷的粘结强度.

  • Nd∶YAP激光与Er∶YAG激光在口腔医学的应用现状

    作者:汪婷

    自20世纪60年代激光首次用于口腔学科的几十年来,激光在临床得到越来越广泛的应用.目前,应用于口腔疾病的激光器有很多种,每种激光器各有其优缺点.本文比较了Nd∶YAP激光与Er∶YAG激光在口腔临床中的应用现状.

  • Er∶YAG激光联合次氯酸钠对粪肠球菌杀菌效果的研究

    作者:段睿;王婷;赵颖煊;林松杉

    目的:比较掺铒钇铝-石榴石脉冲(Er:YAG)激光联合不同浓度次氯酸钠对根管内粪肠球菌杀菌效果的研究.方法:选择新鲜拔除的人单根管离体前磨牙建立粪肠球菌根管感染模型75个,随机分为5组,每组15个,分别进行如下处理:A组:5.25%次氯酸钠单独冲洗;B组:Er:YAG激光+5.25%次氯酸钠冲洗;C组:1%次氯酸钠单独冲洗;D组:Er:YAG激光+1%次氯酸钠冲洗.E组:空白对照.采集5组根管内的细菌进行培养计数并对结果进行卡方检验(Chi-square test).结果:A、B、D三组均能完全杀灭根管内的粪肠球菌;C组未能完全杀灭根管内的粪肠球菌.15个培养皿中有11个可见粪肠球菌菌落.A、B、D三组间杀菌效果无差异且均显著优于C组.结论:高浓度次氯酸钠可以完全杀灭根管内的粪肠球菌,低浓度次氯酸钠不能完全杀灭根管内的粪肠球菌;Er:YAG激光可以显著增强低浓度次氯酸钠的杀菌作用.

  • Er∶YAG激光应用于残根保存修复前牙周手术的临床评价

    作者:章禾;刘奕;裴延平;王冉

    目的:探讨Er∶YAG激光用于残根保存修复前牙周手术处理的临床效果.方法:采用Er∶ YAG激光对32颗已经做过完善根管治疗的残根进行修复前牙周手术,其中13颗行牙龈切除术、19颗行牙冠延长术,术后采用桩核及牙冠修复.修复后3、6个月进行随访.结果:接受治疗的患牙牙龈颜色、形态基本正常;修复体边缘密合性良好.结论:应用Er∶YAG激光进行牙周手术出血少、患者痛苦小、手术时间短、术后恢复快,提高了临床残根保存治疗中牙周手术的效率,能够取得可靠的修复效果.

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