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牙齿漂白相关问题的研究进展
目前牙齿美白已成为国际时尚界衡量美的标志之一,更是提高生活质量的需求.人们对牙齿美白的推崇促进了牙齿美白相关研究的发展,牙齿美白的产品不断推陈出新,牙齿漂白技术日益丰富和完善.但近年来,有关牙齿漂白产生的一些问题也引发了人们的担忧,尤其是过氧化物漂白剂的负面影响.同时,如何与其他药物联合应用,提高美白效果,减少并发症也是研究的热点,本文对牙齿美白的相关问题的研究进展做一综述.
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半导体激光在牙齿漂白中的临床应用
随着生活水平的提高,人们越来越重视牙齿的颜色.在我国患牙齿着色疾病的人群占有很大的比例.20世纪90年代初引进家庭牙托式牙齿漂白技术后,又相继引进了冷光源、激光源等诊室内牙齿漂白技术,使治疗牙齿着色有更多的方法和更好的疗效.牙齿漂白是利用H2O2漂白剂渗透入牙釉质和牙本质使其产生氧化还原反应,从而达到牙齿颜色增白的效果.半导体激光漂白技术是用半导体激光源作为加速器,照射涂抹了漂白剂的牙齿表面,使漂白剂中的有效成分H2O2短时间内更快、更多地渗入到牙釉质深层,以达到大的漂白效果.我们对就诊的36例患者进行了半导体激光漂白技术治疗,效果良好.
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浅谈牙齿漂白
与贴面、冠修复体相比,牙齿漂白具有安全、不磨除健康牙体组织和操作简单等优点.近年,漂白产品层出不穷,漂白方式不断翻新,甚至部分漂白剂出现在超市中供消费者选用.口腔医师经常被问及以下问题:漂白究竟是怎么回事?漂白有效吗?漂白安全吗?哪种漂白方法好?如何选择适合自己的漂白方式?等等,不一而足.为此,笔者以科学研究为基础,以临床客观结果为依据,浅谈近年牙齿漂白的现状、理念和发展情况,以期能帮助广大医师全面、正确了解现代牙齿漂白技术.
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三种不同漂白方法应用于老年无髓变色牙的临床疗效比较
老年人随着年龄的增长，因外伤或龋齿造成的死髓牙牙冠变色就会突显出来，其发生率较高[1]。对于现代社会越来越注重仪表的老年人来说，前牙的美观也受到重视。因此，如何选择一种保守的、不破坏牙体应用于老年人变色牙的美白方法是需要解决的问题。牙齿变色的原因是在牙髓坏死过程中残留根髓的渗血导致炎性根尖周病变的渗出，从而导致牙冠的变色[2]。传统的内漂白技术因效果难以预料、牙颈部效果不佳而存在争议。 Beyond冷光美白技术是目前公认的主流外漂白技术，已被广泛应用于各种原因造成的无髓变色牙的外漂白中。由于无髓牙的内源性变色涉及的部位一般在牙釉质深层或牙本质内，有时冷光美白效果也不甚理想。因此，本实验中我们将Beyond 冷光美白技术与内漂白技术相结合，应用于老年无髓变色牙的治疗，对其美白效果进行比较，以期为完善无髓变色牙的美白治疗提供参考。
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光活化漂白技术的临床应用
以往的诊室漂白技术通常采用35%的过氧化氢置于牙面后加热.近年来,诊室漂白技术的主要方法是光活化漂白,漂白剂成分是30%至37%过氧化脲或过氧化氢.
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001.家庭漂白技术的安全性
[英]/Tam L…∥J Can Dent Assoc.-1999,64.-453～455家庭漂白常采用的漂白剂是不同浓度的过氧化脲素,一些人对其安全性有疑虑.本文讨论过氧化脲素漂白牙齿的短期和长期影响.短期影响家庭漂白后可持续1～2 d牙齿敏感,可引起牙髓形态轻度改变,但未报告永久性牙髓改变.由于漂白可暂时降低粘接强度,故漂白后至少1周不应进行牙体粘接.经过氧化脲素漂白后,甲基丙烯酸甲酯暂时性修复体可脱色,银汞合金充填体可释放出较多的汞.如漂白托盘与软组织接触,则可刺激软组织.长期影响人活体的家庭漂白研究表明,虽然吸收大量过氧化脲素是有毒性的,但临床使用剂量并未显示毒性.过氧化脲素的潜在致癌性是有关家庭漂白安全性中有争议的问题.动物研究的结果互有矛盾.但近期的1项研究表明,如按医嘱采用过氧化物家庭漂白法,可能是安全的.临床用法牙科医生监督家庭漂白及采用获准的漂白剂是重要的.有ADA接受印证的漂白剂包括Opa1escence增白凝胶、铂和铂夜间漂白体系.Rembradt增亮漂白凝胶、Nite增白剂和PattersonBrand增白凝胶.牙科医生应知道患者如果不正确地使用家庭漂白剂,将引起预料不到的副作用.当患者持续进行漂白治疗时,医生应每2周检查1次.浓度高于10%的过氧化脲素漂白的毒性已有少量证据,医生应避免采用高浓度漂白剂.妊娠、哺乳期妇女、儿童和患口腔疾病的患者作家庭漂白是不适宜的.作者认为采用10%过氧化脲素家庭漂白是安全的.可能会发生轻微副作用,但通常是短暂的.[史久成王渝宁摘史俊南王丁元校]
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牙齿漂白——美与安全能否兼得
牙齿美白是牙齿美学的重要内容,也是容貌美的重要标志.对于牙齿审美而言,除了牙齿的排列整齐和形态完美以外,牙齿的颜色也至关重要.公认的审美标准是洁白无瑕,古人用"明眸皓齿"作为容貌美的标准之一,现代人同样推崇.随着社会经济生活和文化水平的发展,人们对牙齿美容的要求也日益提高,希望自己的牙齿能变得洁白无瑕而又无伤害和痛苦.牙齿漂白技术正是顺应了人们的这一需求而产生和发展,并日益受到牙科医生和患者的青睐.但牙齿漂白能否做到美与安全兼得?本文对牙齿漂白的药物、方法及安全性等问题做一初探,现综述如下.
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冷光美白的应用
本文主要探讨冷光美白在临床上的应用。牙齿的美容美白治疗是口腔医学美学的重要内容之一，该领域的发展有赖于高科技医疗设备和医疗材料的支撑。冷光美白技术是高科技代表技术之一。其原理是将波长介于480～520 nm 的高强度蓝光，经由光纤传导，照射涂在牙齿上的特殊美白剂，快速清除牙齿表面上的色素分子，使牙色变白。冷光美白技术的漂白效果是值得肯定的，但人类牙齿存在个体差异，如何应用该技术实现个性化美白又是美白医生所面临的问题。本文对冷光美白技术的原理、操作步骤进行了回顾，依据自身临床经验对冷光美白技术的延伸应用进行了总结，同时对冷光美白技术延伸应用的前景进行了展望。
