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祸起萧墙,谁之乱?
我是一名牙科医生,但我今天先不提有关牙的事儿,给大家讲一讲我8年前会诊的一名心内科患者.他持续发烧,却来请我们牙医会诊.这是为什么呢?这是因为,患者虽被确诊为细菌性心内膜炎,可从他的血液里竟然培养出了我们口腔科的一种能引起牙周炎的重要细菌Aa.乍一看,他的牙龈似乎问题不大,但是我们牙科医生确能发现,不止一个部位的牙龈有溢脓.
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善待牙齿,提高口腔健康水平
又一个"全国爱牙日"来到了.今年"全国爱牙日"的主题是:避免牙齿损伤,中心口号是:善待牙齿.我国是牙病大国,据统计,全国有6~7亿人患有牙病.尽管世界上第一把牙刷是中国人发明的,但是迄今为止,不善待牙齿的现象依然普遍存在.我国城市刷牙率仅为60%,农村则不超过20%.自80年代以来,虽然我国口腔预防保健工作有了很大发展,但是,我国口腔疾病防治工作面临的形势依然不容乐观.我国牙科医生匮乏,仅为发达国家的1/25~1/60, 有90%以上的牙病得不到及时治疗.
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病人与医生
牙医的解释小杰克的妈妈打电话给孩子的牙科医生,"我不明白你是怎么收费的?"她抱怨说:"我认为他的治疗费只要10美元就可以了,而你却收了40美元."
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视觉原理在美容牙科临床中的应用
视觉是辨别外界物体明暗和颜色特征的感觉。视觉过程是人类审美的主要形式。视觉理论及其规律可以广泛应用于美容牙科,其成功与否的关键在于医生对视觉的理解和认识深度。因为患者在观察牙齿美不美时,仅能对着镜子直视,视域有一定局限性,而医生可以从各个不同角度和侧面去评价和创造比较理想的视觉形象。在牙科医疗实际工作中,不少人都体会到,尽管医生费尽心机,一丝不苟,严格按照专业要求完成技术操作,但由于缺乏基本的视觉知识和技巧上的指导,总达不到理想的视觉效果。因此说,提高美容牙科医生的视觉敏锐力,科学地利用视觉原理,是美容牙科的一个重要内容。 一、视觉基本原理 1.视觉直觉 ⑴基本原理:人看到某一物体时,头脑立即得到一个简单的可能含意与事物相吻合,称为“视觉直觉”或“简单法则”。 ⑵临床应用:医生对人工牙的选择,“第一印象”比较准确。人工牙选色时,好在牙体预备前,即医生眼睛未感到疲劳时进行。
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牙科医生医院感染控制知识与行为调查分析
目的 了解萧山区牙科医生医院感染知识水平,对其感染控制行为作评价.方法 抽查萧山区49所医疗单位的49名牙科医生,采用自行设计的调查表进行问卷调查.结果 诊室配备了防护眼镜占42.56%,偶尔戴防护眼镜占20.14%;>50%人员口罩使用时间>0.5 d;不了解六步洗手法占20.41%,认为每次脱手套后洗手没有必要,占10.20%;牙科医生有双手回套注射器针帽的习惯占61.22%,医生在刺伤后能正确处理伤口占20.41%;接种乙型肝炎疫苗占57.14%;愿意治疗HIV/AIDS占53.06%;只有30.61%的牙科医生接受过AIDS口腔表征的学习.结论 牙科医生医院感染控制知识水平低下,普遍存在不利于感染控制的行为,提示在职牙科医生中开设有关医院感染知识的继续教育课程十分必要.
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唇腭裂患者干预草案(国际微笑行动组织)
由于大多数唇腭裂患者都存在很多方面的问题,因此,唇腭裂治疗不只是单纯的手术修复,而是一个包括整形、正畸、语音、护理和心理等多方面内容的系列治疗过程.这一完整的治疗程序需要有多学科专家的参与,其中包括颌面外科医生、正畸科医生、牙科医生、整形外科医生、耳鼻喉科医生、语言病理学家、影像学专家、儿科医生、护理人员、遗传学专家、心理学专家和社会工作者等等.
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香港和内地口腔医学教育及执业管理的对比分析
香港和内地的居民牙科保健以及就诊方式有着明显的不同。香港拥有高密度、水平均一的牙科诊所,患者就诊非常方便并且放心,很容易就可得到基础的牙科治疗。对于比较复杂的治疗,通常需要经过全科医生的检查,认可之后进行转诊,才能够得到专科医生的治疗,专科医生的诊疗费用要明显高于全科医生。而在中国大陆,私立牙科诊所的治疗水准良莠不齐,患者大多希望到大医院进行治疗,从而导致了专科医院患者人满为患。而专科医院的医生不像在香港那样可以集中精力于相对复杂的专业治疗,而是要花费大量的精力在普通的牙科基础治疗上,造成医疗资源的浪费。其主要原因是执业管理方式的不同,内地卫生管理部门对口腔医学和其他临床各专业进行相同的执业管理,管理方式一刀切,申请口腔诊所执照非常困难,经过系统培训的牙科医生绝大部分集中在公立医院,几乎没有机会独立开诊所。而在香港牙科独立于临床医学之外,对牙科执业有专门的机构进行管理,获得牙医执照的所有医生均可以独立开业。
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儿童口腔软组织及牙齿损伤156例临床分析
口腔软组织及牙齿损伤是儿童常见急症之一.口腔颌面部是人体突出和暴露的部分,意外情况下容易受到损伤.儿童正处于身体、生理和心理的生长发育阶段,自制能力和自我保护能力较差,更容易发生损伤.本文对2004年7月~2005年7月我院口腔科门诊收治的156例口腔软组织及牙齿损伤患儿的临床特点进行了总结和分析,期望能为临床儿童牙科医生及儿童的监护者提供参考.
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复合树脂修复术的变革
当今牙科学科发展及临床进展迅猛,新材料及新技术的不断出现让修复学尤其是美学性修复的领域有了极大暴涨性成长。经典的树脂美容修复是众多牙科医生修复牙体缺损微创方式中的首选。然而随着树脂材料本身的发展,对于材料的选用、修复牙位的范围、修复方式及具体技巧的变化,许多医生无法具悉其详。
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更新教育理念改革教学方法:新世纪口腔医学教育的必由之路
长期以来,中国的口腔医学专业与欧美的牙科专业在教学目标、教学体制及课程设置上存在较大差异.前者以培养口腔门诊通科医生和口腔颌面外科医生为主,整个教学体系倾向于临床医学的一个专科,后者以培养具备基本医学知识的牙科从业者为目标,教学范围涵盖了牙科医生(dentist)、牙科技师(dental technician)、牙科手术助理(dental surgery assistant)、洁牙员(dental hygienist)等.
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口腔医学重要新闻
口腔新技术远程操纵机器人进行牙科治疗波兰华沙医科大学牙齿保存科Okon A教授对远程操纵机器人进行牙科治疗做了研究.该研究的目的是探索使用机器人,由牙科医生远程操作而为病人进行牙科治疗.
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基层牙科医生医疗纠纷产生的原因与防范
医疗纠纷是由于患者及其家属与医疗单位双方对诊疗过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致,而向司法机关或卫生行政部门提出控告所引起的纠纷[1].笔者结合近年来收集的基层牙科医生纠纷案例,对基层牙科医生医疗纠纷产生的原因与防范措施进行探讨.
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健康10大误区
误区1:防龋齿,必须常刷牙.牙科医生建议一天刷牙的次数不要超过两次,特别是珐琅质过敏或者呈蛋青色的人以及补牙多的人.如果牙的颜色近似象牙白或者常抽烟,每天刷牙的次数可以增加到三次.刷牙次数过多,牙膏中含有的磨料可以洗刷珐琅质,更易加重龋齿.
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女性拔牙应择期
王小姐是某大型企业销售部经理,她的右上颌有一颗大牙时常疼痛,给日常的工作与生活带来不便.牙科医生曾建议她尽早把这颗牙齿拔除,但由于业务繁忙,一时脱不开身,每次发作时只是自己到药店买点药应急服用.直到近的一天,这颗牙齿再次发炎,且疼痛比以往都严重,实在难以忍受时,王小姐才向单位请了假,急急忙忙赶到医院,要求牙科医生马上给予拔除.但牙科医生经问诊后,只是给她开了些消炎和止痛的药,并再三劝告暂缓拔牙,原因是那天她刚好遇上来月经的日子.
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我的"养牙之道"
常言道,"牙掉催人老",还有人说"牙疼不是病,疼起来真要命".可见,牙齿"养生"的重要性非比寻常.在国外,各种职业的收入中,牙科医生和律师均为佼佼者.可是,就算牙病医得再好,也只是亡羊补牢.如果能未雨绸缪,将"养牙之道"加以总结提炼并持之以恒,那么您将获得的除了一口整齐的牙齿之外,还会意想不到地收获健康.下面,我试将自己的"养牙之道"挑几样重要的一一列出,如果有兴趣,您不妨也试一试.
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千古一梦——《宝塔梦》序
人不能没有梦想,就像鸟儿不能没有翅膀.程维来的梦想就是要做一座宝塔.他的宝塔,不是一般的塔.说起来他的梦想有些惊世骇俗,即用他50年牙科医生生涯,从数以千计的牙病患者口腔里拔出来的离体病牙作为材质,做一座宝塔.
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上颌第一恒磨牙异位萌出的治疗
上颌第一恒磨牙异位萌出是磨牙向近中萌出角度较大或萌出受阻,导致上颌第二乳磨牙有非典型的吸收,使磨牙近中萌出,引起错(牙合)畸形[1].异位萌出在人口发生率为2%~4.3%[2,3].因此,牙科医生要警惕并重视这种情况.本文通过对32例上颌第一恒磨牙异位萌出的治疗,探讨对该类患者的矫治方法及有关问题.
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低磷酸酯酶症及其在口腔中的表现
低磷酸酯酶症(Hypophosphatasia)通常被认为是常染色体隐性遗传,发病率约为10万分之一[1]。其临床表现有很大的变异性,从严重的全身性骨骼形成不良,导致新生儿死亡;到仅表现为年轻恒上前牙过早脱落[2]。由于该病有典型的口腔表现,所以有报道,90%的低磷酸酯酶症儿童早是被牙科医生发现的[3]。在《儿童生长发育性疾病》[4]中,把低磷酸酯酶症归入代谢性骨病中,并对其分型和全身骨骼改变及生化检查特征进行了描述,但未提及该病的口腔表现。一、低磷酸酯酶症的病因学特点低磷酸酯酶症是因为基因编码紊乱,造成组织非特异碱性磷酸酶(tissue nonsp ecific alkaline phosphatasia,TNSALP)功能异常,从而减少Ca、P向硬组织中的沉积 [5]。组织非特异碱性磷酸酶存在于人体的大部分组织中,存在于血清中。在肝、肾、骨中的组织非特异碱性磷酸酶分别被称为肝碱性磷酸酶(liver alkaline phosphatase,LALP )、肾碱性磷酸酶(kidney alkaline phosphatase,KALP)和骨碱性磷酸酶(bone alkaline ph osphatase,BALP),其中在成骨细胞中的碱性磷酸酶活性高[2]。
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遇到九种情况好选择拔牙
牙齿不可以乱拔,因为一排牙齿中,如果有一个牙齿被拔了,整排牙齿就容易松动.但是有些情况下,不拔牙会给健康带来更多的隐患.因此,如果遇到下面9种情况,牙科医生如果建议您拔牙,您好还是应该接受,那样更有利于健康.1.乳牙逾期不脱落者,影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者.2.牙冠龋坏较严重,已无法修补,同时牙根部又有病变,不适合做桩冠或覆盖义齿(假牙)者.
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牙周炎影响性功能?
Q 前段时间我因为牙疼去看牙,牙科医生告诉我你的牙周病比较严重,得抓紧治疗,要不将来对身体影响很大,而且对性功能也会有影响.请问这是真的吗?A 台北医科大学卫生保健管理学院林恒庆教授领导了一项研究.他们选取了3.3万名患有ED的男性和1.62万名性功能正常男性,并对这些人进行了为期5年的跟踪.