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  • 拔牙与不拔牙矫治对牙弓宽度的影响分析

    作者:周爱莲

    目的 探讨拔牙与不拔牙矫治对患者牙弓宽度的影响.方法 以我院于2015年5月~2016年5月收治的矫正牙齿的患者50例为研究对象,按照矫正方式分为拔牙组和不拔牙组,各25例,统计矫治后患者牙弓宽度变化情况.结果 拔牙组矫治后的上下颌尖牙尖宽度有明显增大,上下颌第二磨牙间的牙弓宽度有明显减小,矫治前后的差异有统计学意义(P<0.05).不拔牙组矫治后上颌尖牙尖宽度变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),下颌尖牙尖宽度和上下颌第二磨牙间牙弓宽度有了明显增大,矫治前后的差异有统计学意义(P<0.05).拔牙组上下颌尖的牙间宽度变化幅度较大,上下颌第二磨牙间的牙弓宽度变化幅度较小,和不拔牙组相比差异有统计学意义(P>0.05).结论 拔牙矫治不会引起牙弓前部变窄,更有利于美观.

  • 拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响

    作者:樊荣

    目的:探讨拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.方法:将进行拔牙矫治或不拔牙矫治的患者分为拔牙组和不拔牙组.对比两组上颌、下颌矫正治疗前、后牙弓宽度.结果:两组上、下颌3-3治疗前、后牙弓宽度比较差异有统计学意义(P<0.05),拔牙组上、下颌4-5/5-5比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为拔牙矫正后不会影响后段牙(7-7)的牙弓宽度,仅对前牙段(3-3)及中段牙(4-5/5-5)的牙弓宽度造成影响;不拔牙矫正后不会对中段牙、后段牙的牙弓宽度造成影响,对仅对前牙段(3-3)的牙弓宽度带来影响.

  • 拔牙与不拔牙对正畸治疗后牙根吸收的对比研究

    作者:郭平

    目的:探讨拔牙与不拔牙对正畸治疗后牙根吸收的影响。方法:对我院进行正畸治疗的120例患者资料进行分析,根据治疗过程中是否拔牙将患者分为对照组和实验组,对照组进行拔牙治疗,实验组不拔牙治疗,比较两组治疗后压根吸收情况。结果:实验组治疗后827例牙根等级分布0级,占84.34%,显著高于对照组(P<0.05);实验组115例牙根等级分布1级,占11.75%;35例牙根等级分布2级,占3.61%;3例牙根等级分布5级,占0.3%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:拔牙对正畸治疗后压根吸收影响较大,容易加重压根吸收,影响患者治疗预后,因此治疗过程中在不影响疗效情况下尽可能轻力矫治,缩短治疗时间。

  • 遇到九种情况好选择拔牙

    作者:德鲁伊

    牙齿不可以乱拔,因为一排牙齿中,如果有一个牙齿被拔了,整排牙齿就容易松动.但是有些情况下,不拔牙会给健康带来更多的隐患.因此,如果遇到下面9种情况,牙科医生如果建议您拔牙,您好还是应该接受,那样更有利于健康.1.乳牙逾期不脱落者,影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者.2.牙冠龋坏较严重,已无法修补,同时牙根部又有病变,不适合做桩冠或覆盖义齿(假牙)者.

  • 浅谈深覆(牙合)(deep overbite)的诊断及矫治

    作者:许宏伟;樊永杰;于蕴之

    1深覆(牙合)的诊断设计垂直骨面型:①评价指标:FH-MP(27.2±4.7);SN-MP(34.3±5);上下颌平面角(26.6±4)[1].②正常型:顺序更换整平弓丝,摇椅形唇弓.③低角形:不拔牙,平面导板,第2磨牙.④高角形:拔牙,禁用平导及慎用扩弓.

  • 正畸治疗对错(牙合)畸形患者牙弓形态的影响

    作者:林有籁;刘月华;曾韶华;李强

    目的 分析比较拔牙与不拔牙矫治对安氏Ⅰ类错(牙合)畸形患者牙弓形态的影响.方法 42例拔除4个第一前磨牙和27例未拔牙的安氏Ⅰ类错牙合畸形患者,测量治疗前后的牙颌模型,记录上、下颌牙弓尖牙间和磨牙间宽度,以及上、下颌牙弓前牙段牙弓长度,将测量数据进行统计学分析.结果 安氏Ⅰ类错牙合畸形拔牙矫治后,上下颌牙弓尖牙间宽度增大(分别为1.08 mm和1.43 mm),变化值与不拔牙矫治差异无显著性(P>0.05);上颌牙弓磨牙间宽度减小(为1.63 mm),下颌牙弓磨牙间宽度增大(为1.34 mm),变化值明显大于不拔牙矫治(P<0.01);上下颌前牙段牙弓长度增大(分别为1.31 mm和1.01 mm),变化值明显大于不拔牙组(P<0.05).不拔牙矫治后上下颌牙弓尖牙间宽度无明显增大,但磨牙间宽度增大(分别为0.99 mm和0.46 mm). 结论与不拔牙矫治相比, 拔牙矫治不会减小尖牙间牙弓宽度和前牙段牙弓长度而影响面部美观;但拔牙和不拔牙矫治都能引起磨牙间牙弓宽度的改变,可能影响疗效的长期稳定性.

  • 拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响

    作者:金雪梅;吴军

    目的比较拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.方法选择25例拔除第一或第二前磨牙的正畸患者,25例未拔牙的正畸患者,测量治疗前后的牙颌模型,记录上、下颌牙弓宽度,其中包括尖牙间、前磨牙间及磨牙间宽度,比较拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.结果上、下颌尖牙牙弓宽度的比较中,拔牙组比不拔牙组大,上颌大1.79 mm,下颌大1.95 mm,(P<0.01).磨牙区牙弓宽度差异无显著性.结论拔牙治疗不会导致尖牙区宽度的减小.

  • 实际与模拟拔除前磨牙对Bolton指数的影响研究

    作者:方志欣;周嫣;陈世稳;黄敏方

    目的:分析研究实际与模拟拔除前磨牙对Bolton指数及咬合的影响.方法:选择安氏Ⅰ类错(牙合)矫治后获得较理想咬合关系的牙(牙合)模型60幅(拔牙与非拔牙矫治各30副),测量其Bolton指数的前牙比、全牙比;同时对30例非拔牙矫治者进行4种模式的前磨牙模拟拔除,并计算其Bolton指数的全牙比并与实际拔牙组、非拔牙组进行比较分析.结果:实际拔牙组与非拔牙组Bolton指数的前牙比无显著性差异,全牙比拔牙组比非拔牙组小(P<0.001).4种模拟的前磨牙拔除模式Bolton指数的全牙比间无显著性差异,与实际拔牙组的全牙比比较亦无显著性差异,但均小于非拔牙组的全牙比,其差异有显著性统计学意义(P<0.05).结论:安氏Ⅰ类错(牙合)拔牙矫治较非拔牙矫治后Bolton指数的全牙比小,此变化是建立理想咬合所必需的.不同前磨牙拔除模式的Bolton指数全牙比相近,对咬合的影响相似.

  • 正畸治疗中磨牙的拔除和保留(四十九)——不拔牙或减数前磨牙矫治后第三磨牙萌出间隙调查

    作者:郭鑫;刘进;李奕泽

    目的:通过对不拔牙矫治或减数前磨牙矫治后第三磨牙萌出间隙的调查,探讨在正畸患者中保留28颗牙齿的可行性.方法:297个样本均来自深圳市儿童医院口腔正畸科,男132例,女165例,其中18岁以下组(少年组)201例,18岁以上组(成人组)96例.均采用了不拔牙矫治或减数前磨牙矫治.测量矫治结束后口腔全景片上第二磨牙远中磨牙后间隙量及第三磨牙牙冠近远中宽度.结果:不拔牙矫治组较减数前磨牙矫治组第三磨牙萌出尚欠间隙量大,上颌的萌出尚欠间隙较下颌小,少年组的萌出尚欠间隙量较成人组大,差异均具有显著性;在成人组中,有70%的患者可通过不拔牙或减数一组磨牙矫治获得保留28个牙齿的目的.结论:减数前磨牙在统计学上并不能完全解决第三磨牙萌出间隙的问题,通过减数一组磨牙实现保留28个牙齿的目的对大多数正畸患者是可行的,它是大概率事件,科学合理.

  • 片切减径致广泛性龋坏1例报告

    作者:刘文莉

    患者,男,15岁,因上前牙疼痛伴上唇肿胀3 d就诊.2年前因上颌牙齿排列不齐采取"不拔牙、片切减径"方法进行正畸治疗.治疗中牙齿遇冷、酸刺激有酸痛感,后"片切"过的牙齿逐渐开始龋坏.矫治1年拆除矫治器后,牙齿龋坏继续发展.近日上前牙疼痛剧烈并上唇肿胀.

  • Pendulum矫治器远中移动磨牙治疗Ⅱ类错(牙合)的临床应用

    作者:

    上牙弓前突及牙列拥护的AngleⅡ错(牙合)发生率很高.对许多AngleⅡ类错(牙合)的边缘性患者的治疗,备感困难,不拔牙难以改善面部凸度及咬(牙合)关系,而拔牙治疗,患者又难以接受.随正畸学理论和技术的发展,对这类患者可采用远中移动磨牙提供间隙及改善磨牙关系来达到治疗目的.传统的远移上颌磨牙的方法很多[1],但主要应用口外力、螺旋推簧联合Ⅱ类牵引以及配合使用各种活动矫治器等,治疗成功与否在很大程度上依赖患者合作的程度,且效果不稳定.近年来,不需要患者严格合作的口内固定远中移动磨牙的矫治器发展迅速,1992年由Hilger发明的Pendulum矫治器就是其中的一种方法[2].本文总结6例AngleⅡ错(牙合)患者应用Pendulum矫治器远中移动磨牙的效果.

  • 不拔牙患者直丝弓矫治器治疗前后硬组织变化

    作者:欧联

    目的:探讨使用Roth直丝弓矫治器治疗不拔牙错(牙合)患者矫治前后硬组织的变化.方法:使用头颅侧位片进行治疗前后头影测量并对硬组织的变化进行配对t检验.结果:上下颌骨矢状向,垂直向生长型及上前牙位置无明显变化,L1-MP,L1-NA(mm)治疗前后比较显示下前牙位置有明显变化(P<0.01),但仍在正常值范围.结论:使用Roth直丝弓矫治器对不拔牙患者进行治疗可以获得更理想牙(牙合)关系.

  • 自锁托槽不拔牙矫治前牙拥挤的疗效分析

    作者:许军旗

    目的:对自锁托槽不拔牙矫治前牙拥挤的疗效进行分析探讨。方法选取2012年3月—2014年3月来我院治疗的60例前牙拥挤,侧貌突度基本协调或凹面型,无严重骨骼畸形患者,将其随机平分为观察组和对照组。观察组采用Quick自锁托槽法不拔牙进行矫治;对照组采用传统MBT直丝弓托槽法不拔牙进行矫治。比较他们矫治前后的牙弓宽度、上前牙凸度、牙列排齐时间和矫治总时间的平均值。结果观察组和对照组矫治后上前凸度水平均显著高于矫治前,但观察组变化程度大于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组矫治后前磨牙间宽度水平和矫治前相比均有所提高,但观察组效果强于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);排齐牙列所需时间及矫治总时间观察组较对照均有所减少,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论自锁托槽通过扩张牙弓中后部宽度来取得牙列排齐所需间隙,还可以减小前牙唇倾,改善原有外貌。并显著缩短排齐整平牙列的时间和总矫治时间,提高矫治效率,效果明显强于传统直丝弓托槽,值得临床推广。

  • 上颌尖牙双尖牙异位的临床矫治

    作者:方志欣;周嫣;黄敏方;陈世稳

    异位牙(tooth transposition)是一种较少见的牙齿异常萌出.是指同一象限相邻两个牙齿的位置互换或一个牙齿发育萌出在一个不相邻的另一个牙齿的位置[1-2].其临床矫治较复杂,尤其是采用不拔牙而恢复牙齿的正常排列顺序方法矫治时,难度很大.本文就我们所采朋的不同矫治方法矫治上颌尖牙与双尖牙异位的效果及矫治后异位牙的软组织附着等情况作一介绍.

  • 拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响探讨

    作者:孙建强

    目的:探讨拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.方法:选取我院收治的82例需行牙齿矫正治疗的患者进行研究,以拔牙及不拔牙的矫正方式为依据将患者分为两组,对照组41例,采用不拔牙方式进行矫治,观察组41例,采用拔牙方式进行矫正治疗,对比两组患者治疗前后牙弓宽度的变化情况.结果:两组患者治疗前后上颌及下颌3-3牙弓宽度比较均有统计学意义,且治疗后观察组患者上下颌3-3牙弓宽度均大于对照组(p<0.05);观察组患者治疗前后比较上颌及下颌4-5/5-5牙弓宽度均存在统计学意义(p<0.05);对照组则无明显差异(p>0.05);治疗前后两组患者上颌及下颌7-7牙弓宽度均无统计学意义(p>0.05).结论:采用拔牙方式进行牙齿矫正治疗可避免牙弓宽度缩小,临床价值显著,可推广应用.

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