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上颌前牙埋伏阻生直丝弓技术矫治的临床研究
目的 研究直丝弓技术矫治上颌前牙埋伏阻生.方法 选取2005年1月~2012年12月本科完成上颌中切牙埋伏阻生矫治的患者19例为研究对象,使用直丝弓矫治技术获得间隙,外科开窗助萌法暴露牙冠,使埋伏牙进入牙列.结果 20例患者中的19例上颌埋伏牙均顺利萌出进入牙列.结论 直丝弓技术矫治上颌前牙埋伏阻生疗效确切,创伤小,方便简单,适合口腔临床推广应用.
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安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形Twin-block矫治器结合直丝弓固定正畸双期矫治的临床疗效分析
目的 分析Twin-block矫治器结合直丝弓固定安氏Ⅱ类1分类错(牙合)正畸双期矫治的临床疗效.方法 选取65例2016年8月～2018年8月在我院治疗的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者,将其分成观察组(33例)和对照组(32例),给对照组给予单纯的直丝弓固定治疗,给观察组在对照组的基础上联合Twin-block矫治器治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后,其侧貌均恢复正常,并且牙齿排列比较整齐.在治疗效果方面,与治疗前相比较,两组患者治疗后的各项指标均有所改善,但是观察组改善的幅度大于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 临床上对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者进行正畸双期矫治时,采用Twin-block矫治器结合直丝弓固定治疗,效果显著,此种治疗方式有着较高的推广价值.
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直丝弓与无托槽隐形矫治器治疗牙周炎继发错(牙合)畸形的效果及对牙周健康状况的影响
目的 研究直丝弓与无托槽隐形矫治器治疗牙周炎继发错(牙合)畸形的效果及对牙周健康状况的影响.方法 选取我院80例牙周炎继发错(牙合)畸形患者(2016年8月～2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行直丝弓与无托槽隐形矫治器治疗,对比其两组效果及对牙周健康状况.结果 观察组患者矫治效果ABO各参数评分与对照组相比无明显差异(P＞0.05).观察组患者牙周健康指数均低于对照组,2组间相比较,P＜0.05.结论 无托槽隐形矫治器治疗牙周炎继发错(牙合)畸形效果显著,能够使其牙周健康状况得到改善,值得研究.
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自攻型微螺钉矫治高角型双颌前突临床研究
目的 探讨使用国产自攻型微螺钉种植支抗配合滑动直丝弓技术矫治高角型双颌前突临床应用研究.方法 选择双颌前突患者40例,将患者随机分为A、B2组:A组为试验组20例,使用国产自攻型微螺钉种植体;B组为对照组20例,使用Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗.均拔除4颗第一前磨牙后采用一步滑动法关闭拔牙间隙.评估矫正效果,测量以下各项指标:1、A-Sv(mm),2、B-Sv(mm),3、U6A-Sv(mm),4、L6A-Sv(mm),5、U6S-Sv(mm),6、L6S-Sv(mm),7、U1A-Sv(mm),8、L1A-Sv(mm),9、U1E-Sv(mm),10、L1E-Sv(mm),11、U6-PP(mm),12、MP-FH(°),13、Ls-E(mm),14、Li-E(mm),15、Cm-Sn-UL(°),16、上唇倾角(°),17、下唇倾角(°),18、颏唇沟角(°).A、B两组的测量值进行统计学处理.结果 微螺钉种植支抗稳定性高于Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组关闭间隙时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组U6A-Sv、U6S-Sv、L6A-Sv、L6S-Sv变化量明显低于B组,U1A-Sv、U1E-Sv、L1E-Sv、Ls-E变化量明显高于B组(均P<0.05);两组其他指标变化量无明显差异,均P>0.05,无统计学意义.结论 两种支抗配合滑动直丝弓技术矫治高角型双颌前突,上下前牙均得到较大程度的内收,上下唇突度减小,软组织侧貌改善.但前者矫治时间较短,患者感觉较舒适.
关键词： 种植体支抗 双颌前突 矫治 直丝弓 Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗 -
直丝弓矫正技术应用于儿童替牙期的牙齿畸形矫正的治疗效果研究
目的 分析直丝弓矫正技术应用于儿童替牙期的牙齿畸形矫正的治疗效果.方法 择本院2015年7月~2016年7月接收的60例替牙期的牙齿畸形患儿资料,随机分研究组(30例)、对照组(30例);对对照组以方丝弓实施矫正,研究组以直丝弓实施矫正,研究两组矫正效果.结果 咀嚼功能和矫正后总有效率研究组比对照组高(P<0.05).结论 儿童替牙期的牙齿畸形应用直丝弓技术实施矫正治疗效果好.
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直丝弓矫治技术矫正前牙反颌40例的临床分析
目的：探讨直丝弓矫治技术矫正治疗前牙反颌的临床效果。方法：2010年8月-2014年1月收治前牙反颌患者40例，均采用直丝弓矫治技术进行矫正。结果：所有患者经过矫正，其中上颌中切牙角、下颌中切牙角、ANB、SNB、 SNA 角明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，而 NP-FH、 MP-FH、 Co-PO(mm)、ANS-Ptm(mm)、Y 轴角治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：直丝弓矫治技术矫正前牙反颌效果显著，值得推广。
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直丝弓联合固定平面导板在治疗深复合中的临床应用
目的：探讨直丝弓联合固定平面导板治疗深复合中的临床应用。方法：收治安式Ⅱ类2分类深复合Ⅱ度以上且必须为均角或底角患者35例，使用直丝弓联合固定平面导板对患者进行治疗，分析治疗效果。结果：直丝弓联合固定平面导板打开咬合平均用时5个月左右，全部患者治疗结束平均用时18个月，治疗后磨牙关系均为Ⅰ类，前牙咬合呈现正常覆合覆盖关系。讨论：直丝弓联合固定平面导板在治疗深复合时制作方法简便实用易被患者接受，且大大缩短了治疗时间，治疗效果明显。
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直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)前后硬组织变化观察
目的:观察直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错<牙合>前后硬组织的变化.方法:采用直丝弓(SWA)矫治器对21例处于恒牙初期的安氏Ⅲ类错<牙合>畸形患者进行治疗.结果:21例安氏Ⅲ类错<牙合>患者经过1年～20个月的临床矫治后,取得了满意的临床效果.结论:通过治疗前后的头影测量数据对照分析表明:(1)直丝弓矫治器适用于恒牙初期的安氏Ⅲ类错<牙合>畸形患者的治疗;(2)直丝弓矫治器可以在三维空间有效的移动牙齿,改善前牙覆骆覆盖关系;(3)直丝弓矫治器配合Ⅲ类颌间牵引可抑制下颌的生长发育,改变上下颌骨的相对位置关系;(4)直丝弓矫治器虽为高效能矫治器,但作用有一定限度,对Ⅲ类错<牙合>畸形严重且年龄较大者应采用外科正畸予以矫治.
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多曲方丝弓与直丝弓技术治疗成人开牙合的疗效对比析
目的：探讨采用多曲方丝弓技术和直丝弓技术治疗成人开牙合畸形的疗效，以及针对不同的畸形的不同的矫治技术的选择。方法将我院2013年4月至2014年1月期间收治的40例成人开牙合畸形的病患随机分为两组，治疗组和对照组各20例。治疗组采用多曲方丝弓技术进行治疗，对照组采用直丝弓技术进行治疗。通过X线头影的测量，比较两组患者的临床疗效以及病程的长短。结果治疗组与对照组患者PAR指数在颊牙合关系、覆盖、覆牙合、总分等指标的评分结果经过统计学处理，（P＜0.05），且治疗组PAR明显大于对照组；治疗组病程明显小于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论采用多曲方丝弓技术治疗成人开牙合畸形疗效优于采用直丝弓技术治疗成人开牙合畸形的疗效，并且其病程相对较短，值得临床上的进一步推广。
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上颌尖牙唇侧低位错卧(牙合)正畸的临床力学分析
上颌尖牙唇侧低位错(牙合)在临床中较常见,而上颌尖牙唇侧低位错(牙合)的矫正,应用方丝弓正畸、直丝弓正畸时,在其排齐阶段更显重要,作者应用片段弓加轻力拉尖牙效果较为理想.现报告如下.
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双丝弓个性化舌侧托槽的计算机辅助设计
目的 实现一种个性化托槽的计算机辅助设计,以便在临床矫治中显著减小前牙控根力,并且能够应用于拔牙病例.方法 在包括患者牙根的整合牙颌模型上进行虚拟排牙,在排牙后的模型上绘制直丝弓和设计双丝直丝弓托槽,托槽通过托槽体的厚度补偿来实现弓丝的直丝化,在托槽上设计双槽沟,主槽沟为方槽沟,辅槽沟为圆槽沟,在主槽沟用方丝虚拟定位托槽后,用计算机辅助设计和制作的个性化托槽,将托槽的虚拟位置转移到患者牙齿上的实际粘接位置进行矫治.结果 与方丝控根相比,双丝控根矫治力显著减小;唇侧或舌侧矫治时可以使用直丝弓,简化了临床弓丝弯制;虚拟排牙基于3D整合牙颌模型,可以在虚拟排牙中避免牙根的骨开裂、骨开窗和明显不平行.结论 本研究为双丝弓个性化托槽的临床应用奠定了基础.
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30例成人修复前正畸临床分析
临床上常遇到前牙内倾、上下前牙深覆(牙合)、反(牙合)、后牙缺失时间长致牙冠倾斜等情况,导致缺失牙修复不美观,为了更好解决以上修复问题,我科2000-2006年共收治完成30例修复前通过直丝弓矫治技术后再行修复的病例,临床效果满意.
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安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者的双期连续矫正的探讨
目的 探讨采用双期连续矫正的方法,对下颌后缩引起的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者进行矫治的效果.方法 Ⅰ期矫正采用头帽-肌激动器矫治器(headgear-activator),Ⅱ期矫正采用MBT直丝弓矫正技术.结果 在双期连续矫治中Ⅰ期治疗改善了上下颌骨间,牙齿与颌骨间以及侧貌软组织的关系,使Ⅱ期矫治的难度降低,疗效提高.结论 双期连续矫治对下颌后缩的错合有明显疗效,优于单纯采用固定矫治器并能获得较好的软组织侧貌、改善颜面部美观,疗程并不明显加长.
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两种固定矫治器在口腔正畸中的临床应用研究
目的：探讨直丝弓和方丝弓两种固定矫治器在口腔正畸治疗中的应用效果。方法80例安氏Ⅰ、Ⅱ类错颌畸形患者均分为2组（n=40），2组患者分别应用直丝弓和方丝弓矫治器进行正畸治疗，比较2组患者治疗后PAR（peer assessment rating）分值及治疗前后PAR分值差异，并比较2组患者治疗的时间。结果直丝弓组治疗时间明显较方丝弓组短[（19.6±2.8）个月 vs（23.9±3.6）个月，t=50963，P=0.000）]，治疗后2组患者后牙排列PAR分值比较：[（3.63±0.68）分 vs（4.12±0.82）分，t=2.9092，P=0.0047],直丝弓组优于方丝弓组；其余各项PAR分值组间比较差异均无统计学意义；2组患者治疗前后各项PAR差值比较，差异均无统计学意义。结论直丝弓和方丝弓固定矫治器在口腔正畸治疗中，总体疗效相似，但直丝弓技术缩短了疗程，提高了治疗效率，可作为安氏Ⅰ、Ⅱ类错颌畸形治疗的首选。
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应用PAR指数对多曲方丝弓与直丝弓矫治技术在安氏Ⅱ1非拔牙病例中矫治疗效比较
目的 应用PAR指数评价多曲方丝弓与直丝弓矫治技术在二类错合非拔牙病例的矫治效果.方法 选取29例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合病例,中度拥挤覆盖,治疗前对模型进行PAR指数测定,其总分值无统计学差异,随机分成多曲方丝弓组和直丝弓组进行矫治.治疗结束后测量PAR值,进行统计学分析.结果 2组病例在矫治前后各项PAR评估项目及总分值均明显低于矫治前,差异有统计学意义 (P＜0.01),治疗后多曲方丝弓组的PAR总分值低于直丝弓组( P＜0.01).结论 对于安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者用2种方法治疗均得到了极大的改善,但多曲方丝弓组较直丝弓组病例改善更为明显.
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腭托与口外弓在直丝弓矫治双颌前突畸形中增强支抗的临床效果分析
目的 介绍腭托用于直丝弓矫治双颌前突畸形增强支抗的临床经验,对腭托和口外弓在直丝弓增强支抗方面进行临床评价. 方法 利用直丝弓矫治双颌前突畸形患者30例,采用随机方法分为2组,每组各15例,均拔除4颗第一双尖牙,选用腭托加强支抗为实验组;选用口外弓加强支抗为对照组.比较治疗前后头颅X线侧位片,测量前牙内收和磨牙支抗的变化. 结果 实验组:切牙切缘平均为4.90mm,支抗磨牙平均前移3.40mm. 对照组:切牙切缘平均为5.19mm,支抗磨牙平均前移3.21mm. 结论 在直丝弓矫治双颌前突畸形中,腭托能作为较稳定的正畸支抗,代替口外力的作用.该型腭托具有操作简单,不依赖患者合作的优点.
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直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合
目的 矫正前牙深覆牙合,是固定矫治过程中的重点,同时也是难点.这里用平面导板结合直丝弓固定矫治前牙深覆牙合进行临床探讨.方法 63例前牙深覆牙合患者早期全天戴用上颌平面导板结合直丝弓技术矫治.结果 63例病例完全打开咬合解除深覆牙合.结论 早期利用上颌平面导板,有利于打开咬合.
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直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆牙合
目的:矫正前牙深覆(牙合),是固定矫治过程中的重点,同时也是难点.这里用平面导板结合直丝弓固定矫治前牙深覆(牙合)进行临床探讨.方法:53例前牙深覆(牙合)者早期全天戴用上颌平面导板结合直丝弓技术矫治.结果:53例病例完全打开咬合解除深覆(牙合).结论:早期利用上颌平面导板,有利于打开咬合.
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MBT直丝弓矫治器的临床应用
目的:探讨MBT直丝弓矫治技术的特点及临床应用.方法:采用3B公司的MBT矫治器对30例病人进行矫治.结果:30例矫治效果满意,随访2年咬<牙合>关系稳定.结论:MBT矫治技术是先进的矫治技术,牙齿移动迅速,临床操作简单,治疗疗程短.
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直丝弓矫治技术两种关闭拔牙间隙方法比较研究
目的 探讨直丝弓矫治技术滑动法与关闭曲法关闭拔牙间隙对支抗磨牙位置及疗程的影响.方法 选择2006年1月至2009年3月在中国医科大学口腔医学院正畸科拔除4颗第一前磨牙或2颗上颌第一前磨牙的安氏Ⅱ1或安氏Ⅰ类双颌前突患者33例,使用0.46mm(0.018英寸)直丝弓矫治装置充分排齐整平上下牙列后采用两步法关闭拔牙间隙,将上颌第二磨牙纳入娇治序列,且均未采用特殊加强支抗方法.拉尖牙向远中完成后,随机分为滑动法组(17例)和关闭曲法组(16例),分别使用滑动法或关闭曲法关闭剩余间隙,对关闭间隙前后的X线头颅侧位片进行测量分析.结果 滑动法组和关闭曲法组的上颌第一磨牙分别近中移动(3.4±1.4)mm和(3.0±1.8)mm,两组差异无统计学意义(P>0.05).内收4颗前牙,滑动法组疗程为(6.0±2.4)个月,关闭曲法组疗程为(6.4±2.2)个月,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用0.46mm(0.018英寸)直丝弓矫治装置排齐整平上下牙列,并在矫治初期即将上颌第二磨牙纳入矫治序列的拔牙病例,正崎医生可根据个人习惯使用滑动法或关闭曲法回收前牙.
