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浅谈口腔x线数字化牙片系统的摄影技术和临床应用
目的 探讨口腔x线数字化牙片的摄影技术和临床应用的实际意义.方法 选取2008年12月~2016年3月在我院应用数字化牙片系统摄影的患者120例作为研究对象.采用美国shick数字化牙片系统,msd-3型微焦点牙科x线射线机,结果 与传统根尖摄片相比较,口腔x线数字化牙片摄影技术可使曝光时间大量缩短,投照剂量明显减少,投照角度不同程度的增大,照片清晰度显著提高,患者取报告时间明显缩短.结论 口腔x线数字化牙片摄影技术取代传统根尖片摄影技术是发展趋势,在口腔医学及科研工作方面有着良好的发展前景.
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近距离数字化摄影代替传统X线口腔摄影的临床应用
目的 探讨利用现有DR、CR数字影像摄影设备进行X线口腔摄影的临床应用价值.方法 以重庆市三峡中心医院收治的100例患者为研究对象,采用近距离放大摄影口外牙片成像,分析近距离放大摄影与常规下颌骨正、斜位牙齿图像比较结果.结果 数字化X线摄影重新摄影的比例显著低于常规摄影,且其摄影过程中出现重叠、变形、分辨力、对比度差的比例也显著低于常规摄影,能获得满足临床诊断需要的优良数字化X线牙片.结论 数字化X线摄影在基层医院逐渐普及,近距离数字化牙片摄影完全能够代替传统胶片摄影.
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回族和蒙古族成人前牙牙根弯曲情况比较研究
目的 了解回族和蒙古族成人前牙根管弯曲情况.方法 采用间接影像学手段,运用改良的Schneider测量方法 ,利用电子测量尺进行测量、分析两民族的根管弯曲情况.结果 回族和蒙古族前牙根管多为Ⅰ型根管,且弯曲多发生在靠近根尖1/3处,回族下颌侧切牙、尖牙根管唇(颊)舌向弯曲发生率分别为(54.55%、68.42%),与汉族接近,但明显高于蒙古族(17.65%、23.53%),其间的差异具有统计学意(P<0.05);回族下颌中切牙近远中向的弯曲度明显大于汉族和蒙古族(P<0.05).回族上颌侧切牙及尖牙根管在唇舌方向的弯曲长度与汉族接近,均小于蒙古族(P<0.05),回族下颌中切牙根管在唇舌方向的弯曲长度与汉族接近,但大于蒙古族(P<0.05).S形根管在两民族前牙的发生比率相对较小.结论 回族和蒙古族前牙根管弯曲情况与汉族一样较为复杂,不同种族的前牙根管弯曲情况确有差别.
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数字化牙片系统在老年人磨牙保存治疗中的应用
目的:评估数字化牙片在对老年人患有牙髓病、尖周病的磨牙进行保存治疗中的效果.方法:采用数字化牙片系统结合规范的根管治疗技术对23例老年人(男性16人,女性7人)的29颗牙进行治疗,在根管内插入诊断丝并结合不同角度的数字化X线片,以测量工作长度.在治疗前、中、后应用数字化牙片判断治疗效果,多数病例完成根管治疗后采用修复的方法恢复功能和美观.结果:对23例的29颗牙随访3个月,所有患牙X线片均获得良好的临床疗效.结论:数字化牙片在老年人磨牙的保存治疗中与传统X线牙片相比可以更方便的测量工作长度、指导治疗并判断根管治疗术的疗效,也便于资料的收集和医患之间的交流.
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锥形束CT与数字化牙片对磨牙根管充填质量评价的比较
目的 比较锥形束CT(CBCT)和牙片两种影像手段评价磨牙根管充填质量,以指导临床医生对影像设备的选择.方法 选取2012年8月～2013年6月在福建医科大学附属福州市第一医院口腔科2名牙体牙髓专科医师进行根管治疗的患者,经完善治疗后拍摄数字化牙片,对恰填充填物距根尖0～2mm的患者拍摄CBCT.共收集磨牙50颗,154个根管.数字化牙片和CBCT评价的充填质量以Fisher确切概率法分析.结果 在数字化牙片上表现为恰填的50颗磨牙在CBCT上显示实际恰填率为70.0％,154个磨牙根管恰填率为87.0％,欠填5.2％,超填7.8％.CBCT与数字化牙片的恰填率比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01).数字化牙片的误诊率达30.0％.结论 CBCT评价磨牙根充质量比数字化牙片精确,但临床医师应该衡量利弊地使用CBCT.
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数字化牙片对磨牙根管治疗术中的疗效观察
目的：对数字化牙片在磨牙根管治疗术中的应用效果进行分析和探究。方法对我院2014年1月~12月收治的198例患者的200颗牙齿展开研究，所有患者的牙齿都采用常规的根管治疗方法治疗，在患者的牙根根管中植入诊断丝，联合不同角度的X片，对牙齿工作长度进行测量。在治疗前、治疗中和治疗后，采用数字化牙片对患者的临床治疗效果进行判断。结果198例患者的200颗牙齿经过治疗之后，只有5例出现不适反应，经过处理之后所有患者均得到有效的治疗。结论数字化压片技术应用到磨牙根管治疗中，能够准确的确定患者的病情，提高治疗的效果，降低并发症的发生。
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探讨Schick数字化牙片的临床拍摄要领及图像质量分析
目的:通过探讨Schick数字化成像系统牙片的拍摄方法并总结其图像质量,使临床诊断更精准.方法:采用随机附送的传感器固定装置加以改进,对1 000例患者进行拍摄,同时选取1 000例常规拍摄病例进行比较并让医生进行评价分析.结果:用改良拍摄法的Schick数字化成像系统牙片能满足临床需要,图像质量Ⅰ级率高达95%.结论:拍摄技术运用的好坏直接影响图像的质量及临床诊断.
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口腔X线数字牙片摄像技术及临床应用
目的 探讨口腔X线数字牙片摄像技术及临床应用的实际意义.方法 采用Planmeca数字化牙片机设备,对300例患者的400颗牙齿进行根尖摄片.结果 与传统根尖摄片比较,口腔X线数字牙片摄影技术可使投照角度有不同程度的增大,曝光时间大量缩短,投照剂量明显减小,照片清晰度显著提高.结论 数字化牙片X线摄影技术比传统根尖片摄像技术优越,在口腔医学及科研工作方面有着良好的应用前景.
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数字化牙片确定前牙根管工作长度准确性的研究
目的：探讨如何在数字化牙片上确定根管工作长度。方法：收集离体前牙99颗（共99个根管）作为研究对象。开髓后，放入牙胶尖至解剖根尖孔处稍后退；使用平行投照法在唇舌向拍摄数字化 X线片，标定数字化牙片与牙体的放大比例；在数字化牙片和离体牙上测量牙胶顶点到根尖顶点的距离，观察牙胶顶点在牙体和在牙片上的位置，并比较两者差异。结果：使用平行投照法拍摄数字化 X线片，所得牙齿影像与实际牙体的放大比率为1∶1；X 线片和离体牙上解剖根尖孔距离根尖顶点的平均距离差异没有统计学意义（P＞0．05）。X线片和离体牙上根尖孔的侧方开口率均接近50％，侧方根尖孔与根尖顶点的距离大于正方根尖孔与根尖顶点的距离（P＜0．01）。结论：以数字化牙片确定根管工作长度是一种比较准确的方法，但在临床使用时需结合根尖孔与根尖的关系以确定佳工作长度。
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数字化牙片测量根管长度准确性的研究
目的 探讨数字化牙片对测量根管长度准确性的影响.方法 以128个需进行根管治疗的恒牙(163个根管)为研究对象,将选取的牙放入已知长度的牙胶尖.并对选取的牙进行2种方法的数字化X线摄影,即第1种方法为常规摄影,估计投照角度的摄影；第2种方法为准确摄影,利用自制的量角仪对相关的角度进行测量,计算出X线中心线的投照角度,依据此角度进行投照,下颌后磨牙则采用平行投照法.使用测量软件分别对2种摄影方法的根管长度进行测量,其测量值与用牙胶尖长度校正后的根管测量值进行比较.结果163个根管准确摄影的准确率明显高于常规摄影(85.9% vs 62.6%,P＜0.05).结论准确投照的数字牙片对测量根管长度较准确和直观,可减少拍X线片次数.
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数字化牙片X线摄影技术及其临床应用
目的:研究数字化牙片X线摄影技术及其临床应用价值.方法:采用SIRONA数字化牙片机设备,对200例患者的256颗牙齿行根尖片拍摄.结果:与根尖片传统摄影比较,投照时垂直角度要不同程度加大,曝光时间缩短87%～95%.质量分级:甲级片229张,乙级片19张,丙级片8张.结论:数字化牙片X线摄影技术具有传统根尖片摄影技术所不具备的优越性,在口腔临床及科研工作方面有良好的应用前景.
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计算机辅助的牙槽骨密度定量测量系统准确性和灵敏度的研究
目的 建立计算机辅助的牙槽骨密度定量测量系统,并通过样本测试检验系统的测量准确性及灵敏度,实现对牙槽骨中羟磷灰石(HP)含量的估测.方法 在X线骨密度测量法基础上利用定位投照的直接数字化牙片,以铝梯为参照校正投照条件差异导致的影像灰度误差,辅以计算机技术建立牙槽骨密度定量测量系统.用该系统测量HP含量不同的19个样本的平均灰度值,根据已知的铝梯灰度和厚度推算这些灰度值对应的等效铝厚度和校正灰度.建立等效铝厚度、校正灰度与HP含量之间的一元线性回归方程,将等效铝厚度、校正灰度回代入方程计算出估测的HP含量;与HP的实际含量相比,计算估测的偏误率.随机选择2个样本重复测量10次,计算牙槽骨密度定量测量系统的测量误差范围,结合回归方程,计算该系统检测HP含量变化的灵敏度.结果 等效铝厚度、校正灰度与HP含量之间有明显相关性;当测得的等效铝厚度大于0.67mm或校正灰度大于41个灰阶时,对HP含量估测的偏误率在5%以下.用等效铝厚度进行估测时,HP含量的变化大于0.17mg/mm2即可被有效检出;用校正灰度进行估测时,HP含量的变化大于0.18 mg/mm2即可被有效检出.结论 本研究牙槽骨密度定量测量系统的准确性和灵敏度能够满足临床和科研的需要,可用于对牙槽骨密度的横向比较和纵向观察,有较广阔的应用空间.
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根管弯曲度对人下颌恒切牙数字牙片根管长度测量的影响
目的 探讨根管弯曲角度对下颌恒切牙数字牙片根管长度测量精确性的影响.方法 下颌恒切牙299颗,采用TROPHY数字化X线照片系统进行近远中向和唇舌向平行投照采集数字X线牙片,利用配套软件采用两点法和三点法分别测量根管长度,并与根管实际长度比较.按弯曲角度分组,分析其对测量长度的影响.结果 采用两点法根管长度测量值与实际值接近(P＞0.05),三点法测定值大于实际值(P＜0.05).但所有测量值与实际值差均小于3 mm,其中小于1 mm占95%.随着弯曲角度增大,两点法根管长度测量值小于实际值有增大的趋势,三点法测量值略大于实际值,但两者差值基本不变.结论 采用数字化X线牙片及其配套的测量分析软件能较准确测量根管长度.建议采用三点法测量弯曲根管长度.
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数字化牙片X线摄影技术及其临床应用价值
目的:探讨数字化牙片X线摄影技术及其临床应用价值.材料与方法:采用韩国数字化牙片机系统,拍摄895张患者的数字化牙片,应用图像后处理软件进行各种图像后处理.结果:所摄895例数字化牙片成功率100％,甲片率高达80％,均及时明确诊断,并对牙齿疾病做了相应正确的治疗,获得了满意疗效.结论:数字化根尖片X线摄影技术,是方便实用、快捷、科学的诊断技术,在口腔临床应用中具有很大的实用和推广价值.
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数字化牙片在磨牙根管治疗术中的应用
目的:评估数字化牙片对磨牙根管治疗术中的效果.方法:用常规根管治疗方法对194人(男107人,女87人)的198个牙进行治疗,在根管内插入诊断丝并结合不同角度的数字化X片,以测量工作长度.在治疗前、中、后应用数字化牙片判断治疗效果.结果:对194人的198个牙随访3～6月,所有患牙获得良好的临床和X线片疗效.结论:数字化牙片在磨牙复杂根管治疗中有很重要的作用,便于测量根管长度和判断术后疗效,也便于资料的收集和医患之间的交流.
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数字化牙片的临床应用
随着科学技术的不断发展, 数字化设备在临床医学上广泛应用,口腔医学影像方面也有较大的变化.随着数字化牙片的出现,数字化全景曲面断层片及头影测量片也随之产生.我院1999年6月～2005年10月拍摄数字化牙片4万余例次,效果良好,现将经验体会总结如下:
