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应用碘淀粉糊剂作为激光引发剂后牙本质小管的电镜扫描观察
我们用自制的碘加淀粉糊剂作为激光引发剂在离体牙上进行试验,扫描电镜下观察牙本质小管封闭和牙面的熔融情况,现将试验结果报告如下.
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1例离体牙重度污染再植成功的治疗体会
牙再植术是将各种原因脱位的牙经处理后, 原位植入牙槽窝内, 经复位、固定, 待其重新与牙周组织愈合, 以继续行使咀嚼功能的一种方法.
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短脉冲激光作用下离体牙牙石气化行为的初步探索
目的:本文对高强功率密度的矩形Nd:YAG激光短脉冲辐照作用下离体牙的牙石气化行为进行了实验研究.方法:借助于电子分析天平对牙石气化量的测定,实验探讨了激光参数的变化对牙石气化行为的影响.同时利用光学显微镜及高速动态摄影技术记录整个实验过程.结果:①功率密度小于4000 MW/m2时不发生牙石气化现象.②激光辐照50次后开始发生牙石气化.③本文得到了牙石气化后形成的孔穴状况图片.结论:①存在发生牙石气化现象的跨界激光辐照通量.②牙石的气化速率与牙石的成分有关.③激光去除牙石后的孔穴外形均匀,清洁,有利于临床治疗.
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模型牙与离体牙联合应用于口腔本科生教学的研究
根管治疗技术是口腔本科生前期实习教学中的重点和难点.根管治疗操作需要学生准确的掌握牙体解剖结构,从而建立有效的开髓入路,疏通根管,彻底清理根管系统的感染物质,终进行严密充填.
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高能量Nd:YAG激光照射离体牙及牙石光热现象的初步观察与分析
目的:探讨高能量Nd:YAG激光对牙体硬组织及牙石的光热现象及其产生原因的分析和其对临床应用的影响.方法:从临床取得带有牙石的患牙5颗.Nd:YAG激光辐照附着牙石的牙体组织及同一牙的正常牙体组织.利用光学显微镜及高速动态摄影技术记录整个光热作用的过程.激光参数:脉冲功率密度10000MW/m2、脉冲宽度30μs、光斑直径1mm、幅照次数20次,每次间隔时间1s.结果:①Nd:YAG激光自上而下穿透正常牙体硬组织,未见有明显的光热现象发生.②Nd:YAG激光作用于有牙石的牙体硬组织,牙石迅速气化,表面喷射出具有脉动性的火焰,高度大达到4mm.终大块牙石消失.结论:①Nd:YAG激光通过光热效应可以却除牙石.②Nd:YAG激光对牙石的光热效应形成强烈气化作用,喷出大量溅射物,产生火焰,可能造成邻近组织的损伤,在临床应用中必须引起重视.③Nd:YAG激光对正常牙体组织的穿透作用,很可能造成牙体深部组织牙髓的损伤,这使得今后关于Nd:YAG激光对牙髓的热损伤作用的研究成为必要.
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下颌第一磨牙5根管2例
病例1:患者女54岁,因牙周病拔除左下第一磨牙,离体牙发现近、远中颊根为扁根,近中舌根狭细弯曲.开髓后发现有5个根管口,分别开口于5个根尖孔.其中近中颊有2个根管口,开口于2个根尖孔(图1,2).
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不同基底对Sirona CEREC Blocs可切削陶瓷断裂强度的影响
目的:研究不同材料及形状的基底代型对Sirona CEREC Blocs可切削陶瓷断裂强度的影响.方法:选择人第三磨牙12颗,随机分为2组.第1组垂直于牙长轴去除骀面釉质,第2组制成牙本质片.用FiltekZ250光固化复合树脂分别复制第一组和第二组试件各6颗.用Multilink9 Speed树脂粘接剂将瓷片粘接于所有基底代型试件上,粘接1h后储存于37℃蒸馏水中24h,然后测试瓷片断裂强度值,并在光学显微镜下观察粘接破坏情况.结果:树脂牙代型做基底时,瓷片的断裂载荷高,与离体牙组差异有统计学意义(P＜0.05),但与树脂片组间差异无统计学意义(P＞0.05).离体牙组的瓷片断裂载荷高于牙本质片组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同材料及形状的基底代型对全瓷材料的强度均有影响,光固化复合树脂做基底时无论是牙状还是片状,瓷片的断裂载荷都高于对应的离体牙组.
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不同树脂粘接剂对IPS e.max CAD玻璃陶瓷粘接性能影响的研究
目的:研究不同树脂粘接剂对IPSe.max CAD玻璃陶瓷的粘接剪切强度和碎裂载荷的影响.方法:选择人离体第三磨牙36颗,随机分成3组,每组粘接材料的粘接试件各12个,分别进行剪切强度实验和碎裂载荷实验,比较3种树脂粘接剂RelyXTM U200(A组)、RelyXTM Ultimate Clicker(B组)和NX3(C组)对可切削玻璃陶瓷IPS e.max CAD粘接后试件的剪切强度和碎裂载荷的影响.结果:3种树脂粘接剂的剪切强度值分别为(6.69±2.29)MPa、(19.18±4.59)MPa、(13.29±1.56)MPa.RelyXTM U200的剪切强度显著低于另外两种粘接剂(P＜0.05),RelyXTM Ultimate Clicker和NX3的剪切粘接强度差异无统计学意义(P＞0.05).3种粘接剂的碎裂载荷值分别为(1622.08±384.34)N、(2538.25±544.31)N、(2916.14±452.34)N.RelyXTM U200的碎裂载荷显著低于RelyXTM Ultimate Clicker和NX3(P＜0.05).结论:3种树脂水门汀粘接剂对瓷片粘接后剪切强度和碎裂载荷的影响不同,RelyXTM U200组明显低于另外两组,后两组间差异无统计学意义.
关键词： 树脂粘接剂 IPS e.max CAD玻璃陶瓷 离体牙 剪切强度 碎裂载荷 -
70例外伤脱位牙再植固定方式的效果分析
目的 探讨外伤性脱位牙再植后固定的新方法,方法通过对70例脱位前牙的常规再植处理,再植后使用牙弓夹板+切缘加压的方法固定.随访1年观察治疗效果.结果 共130颗再植牙,其中117颗存留3年以上且可正常行使功能.成功率90%.结论 牙弓夹板+切缘加压固定增加了再植牙固定的稳定性,提高了再植的成功率.
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Thermafil充填技术和冷侧压法的根管微渗漏研究
目的 对Thermafll 热牙胶充填方法的根尖封闭效果进行评价.方法 50 个离体单根管前磨牙随机分为两组,分别采用Thermafil根管充填技术( TC )和冷牙胶侧方加压充填技术(LC)进行根管充填.用体外微渗漏染色实验比较两种根管充填方法的根尖封闭能力并进行分析.结果 离体牙实验表明,Thermafil充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术相比,根管微渗漏无统计学差异(P＞0.05).结论 Thermafil根管充填技术和冷侧压技术在根尖封闭性能方面无显著性差异,都能获得较好的效果.
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离体牙在口腔修复实验仿真教学中的应用
口腔修复学是一门实践性和应用性很强的学科,实验曩学是重要环节,约占总课程的三分之二.本实验将离体牙和全口模型口内操作相结合,制作了离体牙口内模型,以便提高实验教学效果.
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脱位离体牙再植术100例临床观察
目的:探讨离体牙再植成功的影响因素,提高临床治愈率.方法:对100例离体牙常规处理后再植复位固定.通过5年随访观察分析总结.结果:再植成功率为95%.结论:恒牙越年轻,脱位后再植越早,成功率越高.牙再植的短期临床疗效令人满意,对外伤性全脱位恒前牙再植,应尽量缩短伤后就诊时间、保存于生物相容性介质中;同时必须加强牙再植相关知识的宣教力度.
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离体牙在植20例的临床观察
在临床工作中,尤其是基层医院,常常遇到颜面部外伤伴牙外伤完全离体的患者,如何处理好离体牙,使牙齿能恢复原来的咀嚼及美观功能,对患者的一生非常重要.下面将2000年以来我们科收治的20例离体牙再植的临床观察报告如下.
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离体牙再植术93例的临床体会
目的 观察离体牙即刻再植的临床效果.方法 对93例患者1 62个离体牙进行牙周膜的保护、牙髓的处理以及受植区的准备,植入后的固定、调合等.结果 单根牙的成功率明显高于多根牙,单个离体牙成功率明显高于多个离体牙,上颌牙成功率明显高于下颌牙,年轻恒牙成功率明显高于乳牙及恒牙.除此以外还与离体牙脱位的时间、污染程度、基牙健康状况、局部血运情况、固定与调合程度、术中术后患者配合情况密切相关.
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离体牙口内模型的研制
目的 采用离体牙灌制入硅胶阴模,将制好的实验模型通过定位螺帽固定在仿真头模上.学生在实验模型上进行口腔医学课程的临床前期训练,达到模拟临床操作的要求,有效地提高了学生的实际操作能力.为学生很快进入临床实际操作程序打下基础.此方法对口腔医学实习教学均有帮助,值得推广.
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基于光学相干层析离体牙图像的去噪算法研究
目的 光学相干层析成像因其高分辨率、无损等优点,适于早期龋检测;但由于系统中存在的噪声,影响其成像质量.为了重建牙齿的原貌信息,需寻找一种适于早期龋检测的光学相干层析成像实时图像去噪算法.方法 比较平均曲率流滤波、非线性扩散拉普拉斯金字塔算法、非局部均值滤波3种滤波方法对光学相干层析人离体牙图像的去噪效果.从噪声抑制、边界保持、运算时间3方面分析上述3种算法的实时去噪性能及其优缺点.结果 非局部均值滤波在噪声抑制和边界保持2个方面能达到很好的平衡,但实时性差;而非线性扩散拉普拉斯金字塔算法则能在滤波效果和运算效率达到较好的平衡;平均曲率流滤波次之.结论 非线性扩散拉普拉斯金字塔算法较适于早期龋检测的光学相干层析成像实时图像去噪.
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005 V类洞型塑脂充填受力温度循环产生的微漏
[英]/Hakimeb S… //J Prosthet Dent. -2000,83.-194～203用Dyract塑脂在V类洞型充填.温度、受力循环及制备成不同类型的洞型,洞边缘产生不同的微漏.用32颗新鲜离体牙,在每颗牙的牙釉本质交界处颊舌面制洞,每个洞型宽3mm、深2.5mm、长4mm.按要求制成V型和U型洞.涂上粘结剂20s,空气吹干,充填Dyract塑脂光固化10s,打磨抛光.全部牙齿分成四组:热循环组;受力循环组;热-力循环及对照组.热循环所测试样本分别放在4～60℃的浴缸内1min～15s不停变化.共五天循环288次.用人工自动模拟系统作下颌3-D运动,受负载100N,频率2Hz,在室温下做模拟咀嚼运动7h(2-D),咬碎长0.8cm的东西,频率为2Hz,受负载100N,每组样本测试完成后,用干燥穿透方法评价微漏,然后每颗牙置入2%硷性品红液24h.纵向的,颊舌向切开每颗检测牙,用尺子测量两者界面渗透长度,并作详细记录.按统计学ANOVA进行分析,结果,对照组没有微漏出现.热循环对塑脂产生微漏有明显作用,受载循环组也没有意义.不同类型的洞型设计对微漏的产生有作用.混合作用对颊缘及舌龈缘表现不同,微漏意义也不同(P＜0.05).在其它两侧无作用(P＞0.05).U型洞比V型洞的微漏低.颊边缘、舌龈边缘及洞型相互作用有意义.在舌侧龈边缘对应力循环和洞型有意义(P＜0.05).热循环、应力循环洞型仅对颊面修复的洞型龈边缘有意义(P＜0.05).(任贤云摘王志坚校)
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根管管径大小与年龄关系的分析
恒牙萌出后的髓腔由于继发性牙本质沉积,随着年龄的增加而逐渐缩小[1].杜昌连等人[2]在离体牙上的研究也证实,切牙髓腔的近远中径随年龄的增大逐渐缩小.根管是髓腔的一部分,能直接反映髓腔的增龄变化.根管大小变化与年龄相关关系的研究报道较少,而了解根管大小的变化规律,在法医鉴定、口腔临床等方面具有重要意义.
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手感法与X直线直视摄影术相结合测量根管工作长度的体外研究
牙髓病、根尖周病的主要治疗方法是根管治疗术,准确测量根管工作长度是根管治疗的关键步骤.准确的根管工作长度(也称操作长度)的测量可以提高临床疗效,减少并发症的发生.目前根管工作长度的测量有手感法、X线法、电测法等[1],除电测法外手感法X线法单独使用准确度都不够高,难以满足临床要求[2].电测法简便、迅速、准确度高但受一定因素的影响.笔者将手感法与X线直视摄影术相结合测量根管工作长度,通过离体牙实验研究手感法与RVG相结合的准确度,进一步为临床应用提供实验依据.
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外伤离体牙再植21例
外伤后离体牙即刻再植是口腔科门诊经常遇到的问题,我们通过对21例患者的治疗实践,体会到再植年龄越小,效果越好,特别在牙根尚未发育完全,根尖孔尚未完全封闭者,效果更佳.整个手术过程中,无菌操作、严格清创是预防感染的重要环节.再植牙和牙槽窝愈合过程中,良好的固定方法也是很重要的.
