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眶隔脂肪释放及眼台再造在眼袋整复术患者中的应用
目的：观察并研究眶隔脂肪释放及眼台再造在眼袋整复术患者中的应用效果。方法选择2014年3月至2015年4月行眼袋整复术的患者56例，依据随机数字表法将其随机均分为对照组和试验组，各28例。对照组给予皮肤入路法，试验组在对照组基础上实施眶隔脂肪释放及眼台再造，其后对比两组的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果试验组对治疗效果的满意度好于对照组，并发症发生率也明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在眼袋整复术中应用眶隔脂肪释放及眼台再造，其效果较为理想，同时降低并发症发生率，具有临床应用价值。
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眶隔脂肪释放及眼台再造在眼袋整复术中的应用
目的 评价在外路法眼袋整复术中,同时行眶隔脂肪释放填充下睑眶缘凹陷和眼轮匝肌再造眼台综合术式的效果.方法 对25例36～58岁眼袋伴下睑眶缘凹陷、眼台退缩的患者,采用经皮肤入路切口,沿眶下缘剪开眶隔,释放眶内脂肪,若脂肪过多,予以部分切除,将眶隔脂肪缝合固定于眶下缘下方骨膜上,以缩紧眶隔以及填充眶下缘凹陷,达到重塑下睑外形的效果.同时将多余睑缘皮肤去除之后,将睑缘多余轮匝肌适度折叠固定重塑眼台.结果 术后所有患者眼袋消失,眶下缘凹陷改善,形成自然眼台,无下睑外翻、下睑退缩、血肿等并发症,随访24个月以上,有2例患者对眶缘下凹陷填充效果不满意,经吸取自身腹部脂肪再次填充凹陷处后,均获得良好疗效.结论 外路法祛眼袋术中,同时行眶隔脂肪释放并转移填充眶下缘凹陷以及眼轮匝肌眼台成形综合术式,对伴有下睑眶缘凹陷以及眼台退缩的眼袋患者效果良好.
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眶隔脂肪释放及眼台再造在眼袋整复术中的应用效果观察
目的：研究分析眶隔脂肪释放及眼台再造在眼袋整复术中的应用效果。方法回顾分析本院2013年9月～2015年3月期间行眼袋修复治疗患者37例，其中眼袋伴下睑眶缘凹陷22例，另有15例伴有眼台退缩，均采取眶隔脂肪释放及眼台再造重塑治疗，术后随访3～12个月，观察记录患者不良症状，评估修复整形疗效。结果全部患者均采取眶隔脂肪释放及眼台再造整形修复治疗之后，术后观察3～12个月，疗效确切，其中31例患者非常满意，其眼袋完全消失、下睑内凹部位均得到明显填塞塑型，修复呈自然美观，无明显切口瘢痕；另有5例对手术疗效较为满意，术后仅切口外缘部位有轻度外翻现象，未采取处理2个月后消散恢复；余下1例术后效果不足，为达到患者期望值，患者眶缘凹陷部位未得到明显填充，随后行二次手术，加强脂肪填充，重新对眶缘凹陷塑型，术后恢复良好。结论在眼袋修复整形治疗中可采取眶隔脂肪释放及眼台再造方式，具有较高的效果，尤其对于下睑眶缘凹陷及眼台退缩现象具有显著塑型修复效果，可促进患者满意度，提升修复美观自然性，值得推广应用。
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眼袋眶脂肪释放技术与转移填充应用于眼袋整复术中的效果分析
目的 观察眼袋眶脂肪释放技术与转移填充应用于眼袋整复术中的临床价值和应用效果.方法 随机选取本院收治的80例眼袋伴下睑缘凹陷者,平均分为观察组和对照组.观察组采用眼袋眶脂肪释放技术与转移填充技术进行眼袋整复术,对照组行眼袋切除术治疗.术记录两组患者的手术效果及术后并发症发生情况,比较组间差异.结果 (1)比较两组患者手术效果满意度,结果显示,观察组患者31例满意,6例较满意,2例一般,1例不满意,总满意率达92.5％;对照组23例满意,7例较满意,3例一般,7例不满意,总满意率达75.0％,组间比较,显著低于观察组,差异显著(P<0.05).(2)观察组2例下睑外翻,2例出现血肿;对照组5例下睑外翻,2例下睑退缩,4例出现血肿,1例存在轻微切口感染,均在一段时间后自行恢复或经对症治疗后恢复正常.两组患者并发症发生率分别为10.0％和30.0％,前者显著低于后者,差异显著(P<0.05).结论 眼袋眶脂肪释放技术与转移填充应用于眼袋整复术效果良好,并发症发生率低,值得临床推广应用.
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经眼袋整复术同时去除眼角鱼尾纹49例
眼袋去除术，是美容外科常见手术之一，通常发生于中老年人，大都伴有程度不同的鱼尾纹，按传统术式去眼袋，术后鱼尾纹得不到改善，直观效果不理想，1994年以来，笔者在行眼袋整复术的同时，向外眼角延伸剥离面，去除鱼尾纹。术后眼袋去除，鱼尾纹明显改善。介绍如下。 一、资料与方法 本组共49例，女性41例，男性8例，年龄31～56岁。术后26例获3个月～2年的随访。鱼尾纹明显改善，未复发。
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不同术式眼袋整复术的临床应用
目的 探讨不同眼袋整复术的临床适应症及操作要点.方法 178例患者根据临床表现分为单纯眶隔脂肪增多型、眶隔脂肪增多伴下睑皮肤松弛型及下睑皮肤松驰伴眶下缘凹陷型3型,分别采用结膜入路法、皮肤入路法及眶下脂肪释放填充术进行眼袋整复术.结果 178例手术患者,120例随访12个月,114例患者术后下睑眼袋消失,患者自觉满意.其中4例因去除脂肪较少,3月后行结膜入路去除多余脂肪后效果满意;2例患者术后下睑缘不平凹陷,3月后行眶下脂肪释放填充术,术后效果满意;2例患者因术中出血,术后出现下睑皮肤淤青肿胀、下睑缘睑球轻度分离及球结膜下轻度出血,但术后1个月恢复正常效果并自觉满意.结论 根据临床分型采取不同的眼袋整复手术方式,治疗效果良好.
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150例眼袋脂肪切除量的测量与分析
在眶脂疝出型眼袋整复术中,无论采用何种术式,适量的脂肪切除是保证手术成功的关键. 脂肪切除过少术后眼袋易重显,切除过多则会造成下睑凹陷畸形.究竟切除多少合适,以往都是靠术者各自的临床经验,由于经验的不同,所以导致术后效果也不一样.本文总结了术者10年来969例眼袋整复术的成功经验,对其中150例不同程度眶脂疝出型眼袋所切除的脂肪进行了较准确的测量与分析,从而初步总结出了各类型眼袋脂肪切除的合适量, 现报道如下.1 临床资料 1.1 根据眼袋眶脂疝出的大小初步分为轻、中、重三种类型(图1)[1] .①轻度:面部静态表情时眶下可见一个不正常的较小的球面凸出,疲劳与睡眠不足时凸出加重,双目向上注视时为甚,双目向下注视或面带笑容时可明显减轻甚至消失.②中度: 眶下可见一个较为明显的球面凸出,凸面高点可超出上下睑缘皮肤,给人一种眼袋突出衰老之感.③重度:眶下可见一个约有半个小核桃大小的肉袋,常伴有下睑灰线轻微外翻,多见于50岁以上的中老年人.
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“鼻部美容”随想
鼻部美容是美容外科手术中的热点,据不完全统计,仅次于重睑成形术和眼袋整复术而居第三位.同时,鼻部美容又是争论点多的.从近代美容外科在我国兴起以来的近20年中,有些争论一直持续至今.究其原因,无非是社会需求使然.另外,鼻器官位居面部正中,受外伤损害的机率也多.因此,伤后的整复与美容自然成为焦点,这也是人们关心的话题.本文仅就上述焦点问题议论一番.
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经穹窿结膜入路、眼袋祛除术50例临床观察
传统的眼袋整形手术无论下睑皮肤是否松弛,都将切口设计在下睑缘下方的皮肤上,术后遗留疤痕往往是眼袋患者大的顾虑,经穹窿结膜入路,眼袋祛除方法的改进,将从根本上消除大多数眼袋求美者的顾虑,使眼袋的整形有了进一步的发展,至2000年6月我科施行经穹窿结膜入路,眼袋整复术50例,96只眼,效果良好,求美者满意,现将体会报告如下.
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眶隔脂肪释放及转移填充在眼袋整复术中的应用
目的 评价在眼袋整复术中,释放眶隔脂肪用于填充下睑眶缘凹陷的效果.方法 对28例33～62岁眼袋伴下睑眶缘凹陷患者,采用经皮肤入路切口,沿眶下缘剪开眶隔,释放眶内脂肪,若脂肪过多,予以部分切除.将眶隔脂肪下缘缝合固定于眶下缘下方骨膜上,以缩紧眶隔以及填充眶下缘凹陷,达到重塑下睑外形的效果.结果 术后所有患者眼袋消失,无下睑外翻、下睑退缩、血肿等并发症,随访1年以上,有2例患者眶缘凹陷处脂肪填充后膨起,予以切除皮下脂肪组织,均获得良好疗效.结论 将眶隔脂肪释放并转移填充,对伴有下睑眶缘凹陷的眼袋患者效果良好.
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眼轮匝肌斜行折叠悬吊法在眼袋整复术中的应用
目的：探讨眼轮匝肌斜行折叠悬吊法在眼袋整复术中的治疗效果。方法皮瓣眼袋法在根据需要去除、释放及填充部分眶隔内脂肪后，将眼轮匝肌外缘中上1／3处由内向外形成三角形肌瓣，斜行向上牵拉8字缝合固定在外眦眶缘骨膜上，折叠眼轮匝肌缝合平整，去除多余皮肤。结果本组患者34例，术后随访3～6个月，均取得了良好的效果，无并发症、外眦平坦，轮廓饱满，颧部亦有部分提升。结论眼轮匝肌斜行折叠悬吊法可大限度地保留和加固眼轮匝肌的张力，从而获得平整的眶周外观，较少的并发症和更长久的手术效果。
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下眼袋整复术的术式选择
目的 探讨下眼袋整复术的手术方式.方法 68例下眼袋从解剖学的观点,将眼袋分为四个临床类型,不同的类型采用不同的方法.结果 68例受术者术后效果皆满意,未出现下睑外翻或眶鼻沟凹陷等并发症.结论 手术成功的关键是不能仅靠拉紧皮肤,切除眶内疝出的部分脂肪整复眼袋,还必须紧缩眼轮匝肌防止眶脂再疝出.
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穹窿结膜入路去脂整复矫正中青年眼袋
下睑眼袋通常发生在40岁以上的中老年人,但也有一部分中青年人没有局部皮肤松弛,只有单纯的局部组织膨出,随着物质生活水平和生活质量的提高,中青年人对于去除眼袋的要求较中老年人更高更为迫切.传统的眼袋整复术,是将切口设计在下睑缘下方的皮肤,术后较易留有轻微手术瘢痕,患者心理负担重.我院自2008年6月～2010年1月,对58例中青年下睑眼袋患者,采用穹窿结膜入路去脂整复术,取得较满意的手术效果,现报道如下.
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老年患者眼袋整复术的体会
老年患者眼袋整复术术后易出现皮下组织淤血、肿胀及下睑外翻等并发症.我院自2000年1月～2005年3月对80例(男5例,女75例)60～70岁患者行眼袋整复术,取得良好效果,现将手术体会总结如下.
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眼轮匝肌缩短及动力重建在中老年眼袋整复中的应用
目的:探讨眼轮匝肌缩短在有明显眼轮匝肌松弛的中老年患者眼袋整复手术中的临床效果.方法:选择40例有明显轮匝肌松驰的中老年患者在常规“去皮法”眼袋手术的基础上,靠近外眦角处离断眼轮匝肌,重塑形后缝合.结果:本组患者术后均获得了满意的效果,下眼睑轮匝肌张力适中,外形平坦,术中充分止血后无明显并发症.结论:眼轮匝肌梯形切除术对有明显眼轮匝肌松弛的中老年患者治疗效果较好,在不改变原有组织解剖结构的基础上,达到去除眼袋的目的.
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眶隔重建术在眼袋整复中的效果观察
目的 研究眶隔重建术在治疗眼袋中的效果.方法 65例患者全部眼轮匝肌下入路,去除或不去除眶隔脂肪,将眶隔与眶下缘组织缝合重建眶隔.结果 3例出现球结膜瘀血,半个月后消失.3例出现结膜水肿,经用科恒眼药水滴眼,1个月内消退.5例出现双侧下睑皮肤瘀血,半个月后消退.35例得到3个月～1年的随访,全部病例矫正效果明显.结论 应用眶隔重建术治疗中老年患者睑袋,方法简单可靠,术后效果良好.
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全程护理在超脉冲CO2激光行眼袋整复术中的作用
目的 比较全程护理与非全程护理对应用超脉冲CO2激光行眼袋整复术患者手术效果的影响.方法 选择182例应用超脉冲CO2激光行眼袋整复术的患者,91例给予全程护理配合,91例只在术后做一般护理.比较2组术前焦虑程度、术后皮肤青紫、手术时间、术后肿胀消退时间、患者满意度等情况.结果 91例全程护理患者术前焦虑轻、术后皮肤青紫数少、手术历时短、术后肿胀消退快、满意度高,2组结果比较具有统计学意义(p＜0.05).结论 在超脉冲CO2激光行眼袋整复术中应用全程有效的护理配合,能有效降低患者的焦虑程度、减少术后皮肤青紫数、缩短手术时间、提高患者对手术效果的满意度,减少医疗护理纠纷的发生,值得临床推广应用.
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超脉冲CO2激光经结膜入路整复青年人眼袋
以往行眼袋整复术多为中老年人，手术目的包括治疗和美容两方面。如今青年人行眼袋手术日益增多。青年人眼袋的特点主要为眶脂肪膨隆。我们从1999年开始为33名青年人施行了眼袋手术，效果满意，现报告如下。
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自体脂肪移植矫正下睑凹陷术后脂肪结节化1例
患者女,38岁.因"生理性下睑眶隔沟凹陷影响美观",于2010年6月在我科门诊行"下睑自体脂肪移植填充术".即行取自体脂肪充填眶隔沟,每侧注射量约2 mL,注射部位以眶隔沟底眶骨面始逐层注射充填,以下睑高度略高于平面1 mm为止.注射后行局部按摩使之均匀,术中无明显出血,手术顺利,术后患者恢复良好.2011年7月,患者自觉双侧下睑眼袋明显,遂到我科要求改善.查体:生命体征平稳,双侧眼袋明显,触之韧,无压痛.遂于我科门诊行"双侧眼袋整复术".术中见患者双侧下睑眶隔内充填脂肪结节化明显、质韧,遂予以手术修复.
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眼袋整复术后并发急性泪囊炎1例
患者女,32岁,于2010年8月5日在本科行"眼袋整复术",术前查双侧眼睑皮肤无异常,结膜无充血.否认泪囊炎病史,偶发"鼻炎".术后术区常规换药,口服抗生素5 d,切口周围无红肿,无压痛,愈合良好,术后5 d拆线,双眼无特殊不适,轻度溢泪.
