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连续开大垂直曲结合下颌联冠斜面导板在前牙反殆中的应用
前牙反<牙合>是临床上常见的错<牙合>畸形,表现为上颌后缩,下颌前突,或兼而有之.对于较严重的病例多采取正畸、正颌联合治疗.而对于轻、中度的病例,可采用固定矫治,通过牙齿的代偿性移动,达到补偿骨骼畸形的目的.我科对30例轻、中度病例采取连续开大垂直曲结合下颌联冠斜面导板治疗,均取得满意效果,现报告如下.
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无托槽隐形矫治器与固定矫治器的起源及优缺点
人人想追求一口皓齿,但面对正畸时的铁齿钢牙,面对现代社会的工作压力,有没有鱼和熊掌都可兼得的方法呢.隐形矫治技术将为您打开新的正畸大门.
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100例固定矫治所致的牙龈炎患者临床分析
探讨分析正畸固定矫治患者牙龈炎的发病原因,为预防和治疗提供参考.方法:回顾性分析2014年4月～2018年3月我院及新疆维吾尔自治区维吾尔医医院口腔科收治的固定矫治后发生牙龈炎100例患者的临床资料.结果:治疗1个月、6个月时,观察组PLI、GI均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)治疗6个月后,实验组牙龈炎发生率36.0％(18/50),对照组牙龈炎发生率58.0％(29/50),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:为预防正畸矫治过程中牙龈炎的发生,应加大宣传教育,养成良好的口腔卫生习惯,并严格规范医生的操作.
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口腔正畸患者行固定矫治拔牙治疗的护理配合方法研究
目的 探讨固定矫治拔牙治疗口腔正畸患者的护理方法,观察护理效果并总结经验.方法 选取2016年1月～2017年1月赤峰学院附属医院口腔正畸科收治的口腔正畸患者120例作为研究对象,均予以固定矫正拔牙治疗,将其随机分为甲、乙两组,甲组给予常规护理干预,乙组在此基础上结合正畸治疗流程落实护理配合.对比两组护理效果.结果 乙组治疗总满意率为93.3％,高于甲组73.3％,差异有统计学意义(P<0.05);两组磨牙移位、上中切牙凸距差、上中切牙凸角指标经比较,,差异有统计学意义(P<0.01).结论 积极落实口腔正畸治疗的护理工作,能明显优化矫正效果,提升患者治疗满意度,值得推广.
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成人行固定矫治前接受牙周洁刮治对正畸治疗中牙周改变的影响
目的 探讨成人行固定矫治前接受牙周洁刮治对正畸治疗中牙周改变的影响.方法 选取我院2012年4月~2014年5月正畸治疗患者50例作为研究对象,将所有患者按照数字表法分为对照组和观察组,各25例.在正畸治疗前,对所有患者的牙周情况进行评估,并对所有患者进行口腔卫生知识讲解,其中观察组患者在正畸治疗前2周,对患者牙周进行洁刮治.结果 两组患者治疗后的GI、PLI和SBI数据均显著优于治疗前,且观察组患者治疗后数据优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在成人行固定矫治前,接受牙周洁刮治能够有效减轻患者在正畸治疗中的牙周病理性改变,有利于对口腔卫生的控制.
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正畸患者口腔健康教育效果评价
口腔正畸治疗中,固定矫治器以其高效和精确性而成为临床常用的矫治器,但在矫治中也伴有一些不良问题出现,患者在正畸治疗期间,可能因为口腔卫生不好而出现牙釉质脱矿和牙龈炎[1,2],不但影响矫治的顺利进行,而且有损口腔健康.因此,正畸医师必须充分重视对这一特定人群的口腔健康教育.本文通过对2002年1～6月在我科治疗的正畸患者治疗前后口腔卫生行为改变的调查,评价对正畸患者进行健康教育后口腔卫生行为的改变,并探讨促进正畸患者口腔健康应采取的措施.
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渗透性树脂治疗固定矫治后白垩斑的效果观察
目的:探讨渗透性树脂在治疗固定矫治后白垩斑中的临床效果.方法:正畸治疗后牙面出现白垩斑患牙135颗,根据牙面的粗糙程度分为两组,A组釉质表面无粗糙者(62颗),B组表面稍粗糙者(73颗),渗透树脂治疗后分别记录并比较术前、术后1个月、术后1年的临床效果.结果:治疗前后效果比较差异有统计学意义(P<0.01),但术后1个月、1年的效果比较不明显,两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:渗透性树脂在治疗白垩斑中具有很好的美学效果,短期效果稳定,操作方便,可提升患者满意度.
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氟保护漆在固定矫治中预防牙面脱矿的效果观察
目的:观察氟保护漆在正畸治疗过程中预防牙釉质脱矿的临床效果.方法:选择100例接受固定矫治的患者,随机分两组,对照组50例不做特殊处理,常规交代治疗过程中牙齿维护的重要性,并强调刷牙方法和时间.治疗组50例在对照组的基础上采用氟保护漆涂布在托槽和带环周围,自然干燥.每2个月常规清洁牙面、吹干、再次均匀涂布1次.观察固定矫治器拆除后牙釉质脱矿的情况.结果:对照组脱矿发病率58%,治疗组发病率36%.观察的2190颗牙中,对照组脱矿发生率13 6%,治疗组脱矿发生率7 08%,两者比较差异具有统计学意义(P＜0 01).结论:正畸治疗过程中通过定期牙面清洁、涂氟能够有效预防牙釉质脱矿.
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楔形截骨钢丝内固定矫治肘内翻畸形
我院自1988年8月～1995年8月收治26例由肱骨髁上骨折造成的肘内翻畸形,行楔形不全截骨钢丝内固定治疗,疗效满意,报告如下.
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丁硼乳膏与含氟牙膏交替使用治疗功能矫治中牙龈炎的研究
目的:探讨丁硼乳膏对固定矫治中牙龈炎的治疗效果.方法:将62例(11～18岁)临床固定矫治患者随机分成实验组(使用丁硼乳膏)和对照组(使用普通牙膏),分别记录治疗前期、治疗中期、治疗后期的牙周指数(牙龈指数、菌斑指数、简易牙石指数),并进行相互比较.结果:使用丁硼乳膏受试者的牙龈指数、菌斑指数治疗中期及治疗后期分别降低27.3%、37.3%和29.7%、39.2%,而简易牙石指数变化不显著.结论:丁硼乳膏对治疗和预防Ⅱ类错牙 合畸形下颌后缩患者矫治过程中的牙龈炎有显著疗效.
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含氟正畸托槽防脱矿性能的体外研究
和含氟托槽组没有显著差别,但两组均明显高于对照组.结论 改良金属正畸托槽在体外pH循环35天内能有效防止正畸托槽周围釉质脱矿发生,其防脱矿作用与0.2%氟化钠漱口水近似.
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含氟牙膏对固定矫治中牙釉质脱矿预防效果的研究
目的：探讨含氟牙膏在正畸固定矫治中对预防牙釉质脱矿的作用。方法本实验通过常规口腔卫生宣教指导接受固定矫治器治疗的患者分别使用不同种牙膏刷牙，将患者随机分为氟化物组和对照组，氟化物组采用含氟牙膏刷牙，对照组采用不含氟牙膏刷牙，应用时间平均18个月。分别比较矫治前后两组患者及被观察牙齿牙釉质脱矿发病率和脱矿程度，判断含氟牙膏在固定矫治中对牙釉质脱矿的预防效果。结果在正畸固定矫治中，应用氟浓度为0．15%的含氟牙膏刷牙，可明显降低牙釉质脱矿的发病率，明显减少牙釉质3度脱矿的发生。结论0．15%含氟牙膏应用于固定矫治能够降低牙釉质脱矿的程度。
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平面导板对成人正畸患者颌面结构的影响
目的 研究平面导板对成人颌面结构的影响.方法 选取25例固定矫治结合平面导板治疗的成人完成病例,24例单独采用固定矫治的成人完成病例.进行回顾性的头影测量分析,比较两组间治疗前后颌面结构变化的差异.结果 除咬合打开量外,两组间上下磨牙高度、下颌平面角、下面高等测量项目的变化量无显著性差异.结论 平面导板在辅助打开咬合的同时,对于成年患者的垂直向颌面结构无显著影响.
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无托槽隐形矫治器拔除四个前磨牙矫治拥挤一例报告
我国的无托槽隐形矫治系统(Angelalign~(Tm) System)自问世以来,在正畸临床的应用日益广泛,也得到越来越多临床医生的认可.2007年,田杰等首次发表了用国产EAB型无托槽隐形矫治器矫治牙列间隙的病例报道.之后相关的报道越来越多,史真,白玉兴,田杰等报道了拔除下切牙矫治病例.白玉兴等报道了无托槽隐形矫治器在牙周病正畸中的应用.李丽岩报道了一例固定矫治后严重复发病例的隐形矫治与固定矫治联合矫治.顾泽旭等报道了牙列中度拥挤、后牙锁(牙合)病例的无托槽隐形矫治等.但用无托槽隐形矫治器矫治拔除前磨牙病例的报道很少,用国产无托槽隐形矫治器则尚未见报道.本文报道一例用该技术矫治拔除4个前磨牙的重度牙列拥挤病例.
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固定正畸牙釉质脱矿的检测方法
牙釉质脱矿是釉质龋发生的早期阶段,亦是固定正畸的主要并发症之一.正畸治疗中菌斑易附着于托槽周围,代谢产酸引起牙釉质脱矿,釉质显微结构破坏,Ca、P离子丢失,终导致龋病,严重影响正畸治疗中牙齿的健康与美观.本文对检测正畸牙釉质脱矿常用的临床和实验室检测方法作一综述.
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正畸托槽与弓丝的摩擦力研究进展
随着滑动机制在固定矫治中的普遍应用,托槽与弓丝相对运动产生的摩擦力就显得尤为重要.摩擦力越大,牙移位的实际矫治力比例就越小,进而影响矫治效果.所以,为减小摩擦阻力,获得有效的牙移位与适的生物组织反应,国内外许多学者对正畸托槽与弓丝的摩擦力进行了大量的研究,本文就正畸托槽与弓丝摩擦力的研究进展作一综述.
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固定矫治中定期去除菌斑对防治牙齿脱矿的临床研究
如何有效防治固定矫治中因口腔卫生不良导致的牙齿脱矿,日益为广大正畸医师所重视.我院口腔科自1999年7月至2003年7月,对109例固定矫治患者进行口腔卫生宣教的基础上,定期去除牙齿菌斑,对预防或减轻牙齿脱矿取得了良好的疗效.
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无托槽隐形矫治与固定矫治对于成人牙周状况的对比研究
目的 对比研究无托槽隐形矫治与固定矫治对于成人牙周状况的影响.方法 2016年9月—2017年12月期间,方便选择该院收治的口腔正畸患者共42例,采用双盲法将其平均分为对照组与研究组,每组21例.对照组,予以固定矫治,研究组,予以无托槽隐形矫治,基于不同时间段,比较两组患者牙周状况.结果 ①矫治前与矫治完成后3月,两组患者的PLI、GBI、PD无明显差异(t=0.132、0.151、0.080,P=0.895、0.881、0.936;t=0.094、0.163、0.135,P=0.925、0.871、0.892).②矫治1月与矫治3月,研究组PLI、GBI、PD分别为(1.74±0.59)、(0.95±0.27)、(2.67±0.51)与(2.01±0.72)、(1.09±0.37)、(2.41±0.53),对照组分别为(2.34±0.61)、(1.24±0.42)、(3.24±0.47)与(2.76±0.34)、(1.34±0.42)、(2.75±0.36),组间差异有统计学意义(t=3.239、2.661、3.766,P=0.002、0.011、0.001;t=4.316、2.046、2.431,P=0.000、0.047、0.019).③矫治6月、矫治完成时,研究组PLI、GBI明显优于对照组(t=5.854、4.354,P=0.000、0.000;t=4.895、4.017,P=0.000、0.000).结论 相比固定矫治,无托槽隐形矫治更有助于维护牙周健康.
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无托槽隐形矫治法与固定矫治法对成人错(牙合)畸形的诊治效果
目的 对比采用无托槽隐形矫治器和固定矫治器对成人错(牙合)畸形的诊治效果.方法 选择2015年1月一2016年12月在杭州市萧山区第一人民医院就诊的122例成年首诊错(牙合)畸形患者作为研究对象.男性34例,女性88例.平均年龄(28.0±4.5)岁.根据患者的意愿,54例采用固定矫治器(固定矫治器组),另外68例采用无托槽隐形矫治器(隐形矫治器组)治疗.观察指标:治疗完成时间(倾斜牙矫正、转位牙扭正),矫治效果及患者满意度.结果 固定矫治器组倾斜牙矫正时间、转位牙扭正时间及治疗完成平均时间分别是(30.81 ±3.04)周、(27.46±4.22)周、(76.35±8.29)周,比隐形矫治器组的相应指标值都要长[分别是(15.96±3.03)周、(18.47±3.50)周、(42.55±3.68)周](均P＜0.05),但固定矫治器组与隐形矫治器组的矫治效果ABO总评分[分别是(29.36±2.21)分、(29.98±2.60)分]比较,差异无统计学意义(t=1.423,P＞0.05).隐形矫治器组在咀嚼功能(8.47±1.26)、语言功能(9.13±1.34)、美观(8.24±1.45)、舒适(9.35±0.48)的满意度评分(分),均较固定矫治器组[分别是咀嚼功能(6.79±1.05)分、语言功能(7.45±1.30)分、美观(6.08±1.47)分、舒适(6.96±0.88)分]更高(均P＜0.05).结论 无托槽隐形矫治器与固定矫治器均可获得较为满意的矫治效果,但前者治疗所需时间更短、患者满意度更高.
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不同处理方法对正畸过程中釉面脱矿预防效果的评价
目的 评价流动树脂、长效玻璃离子和激光封闭法对固定矫治过程中釉面脱矿预防效果,从而为临床治疗中提供合适方法选择依据.方法 选择90颗新鲜离体双尖牙,随机分为5组:流动树脂组、激光处理组、玻璃离子组、阳性对照组和阴性对照组,每组18个样本,所有样本均常规粘结直丝弓托槽备用.流动树脂组、玻璃离子组在托槽周围2 mm范围内应用相应流动树脂或玻璃离子封闭剂,激光处理组用激光辐照托槽边缘2mm范围内釉质.所有样本(除对照组)托槽边缘4mm范围外涂布防水指甲油,阴性对照组托槽边缘全部涂满指甲油,阳性对照组不作处理.所有样本保存于人工唾液中,进行30 d的脱矿处理后扫描电镜观察样本表面微观结构变化,并对对封闭区和暴露区的釉面脱矿情况进行分别评分,所得结果采用SPSS统计软件进行H检验,取α=0.05.结果 流动树脂组和玻璃离子组样本封闭区均无色泽改变,微观结构显示封闭完全;激光辐照后仍有部分样本出现色泽变化,与其它组相比差别有统计学意义(x2 =8.59,P＜0.05),微观结构表明釉质表面形态改变,伴有轻微脱矿.玻璃离子组样本暴露区釉质脱矿情况好于另外两组,差别亦有统计学意义(x2=31.33,P＜0.01).结论 长效玻璃离子封闭法预防固定矫治患者釉面脱矿的效果更好,适合临床应用.
