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正畸托槽在牙外伤固定中的应用
目的研究正畸托槽及弓丝在牙外伤固定中的临床效果,介绍一种更为理想的固定方法.方法对35颗受外伤后脱位的牙齿采用托槽粘接以后结扎于弓丝上的固定方法来达到无(牙合)创伤的治疗效果.结论这种固定方法与常规的牙弓夹板固定相比,不易造成患牙的伸长和扭转,固定效果更为理想.
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第二类医疗器械正畸托槽产品的技术审评要点
依据国家总局医疗器械分类规则,正畸托槽产品纳入第二类医疗器械管理.注册申请人申请该产品注册时,应向所在地省级食品药品监督管理部门提交申请资料,经省级医疗器械技术审评和行政审批,对风险评价符合安全、有效要求的,准予注册并发给医疗器械注册证.由于目前国内正畸托槽产品的技术审评没有统一执行标准,故本文对涉及正畸托槽产品注册申请资料中的注册单元划分、研究资料、产品技术要求、产品使用说明书、产品风险等方面,提出技术审评要点,为产品注册申请人和国内同仁提供参考.
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光固化复合树脂应用于正畸托槽黏结中的长期效果观察
目的 探讨光固化复合树脂在正畸托槽黏结应用中的长期效果.方法 该院在2014年1月-2014年12月收治的正畸患者中,选择60例作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,观察组的正畸患者给予光固化复合树脂黏结托槽,对照组的正畸患者给予化学固化复合树脂黏结托槽.分别对比两组患者的材料和牙釉质之间抗剪黏结情况、牙釉质脱矿情况以及1个月,2个月和3个月后托槽脱落情况.结果 观察组患者的材料和牙釉质之间抗剪黏结强度明显比对照组患者的材料和牙釉质之间抗剪黏结强度高;观察组患者的牙釉质脱矿程度明显比对照组患者的牙釉质脱矿程度低;观察组患者在治疗后1个月、2个月和3个月后的托槽脱落情况明显比对照组患者的托槽脱落情况好.结论 光固化复合树脂应用于正畸托槽黏结中的长期效果好,值得临床的推广及应用.
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含氟正畸托槽防脱矿性能的体外研究
和含氟托槽组没有显著差别,但两组均明显高于对照组.结论 改良金属正畸托槽在体外pH循环35天内能有效防止正畸托槽周围釉质脱矿发生,其防脱矿作用与0.2%氟化钠漱口水近似.
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口腔正畸托槽与弓丝之间大静摩擦力与静摩擦系数的实验研究
目的 设计一种体外装置,研究正畸托槽与弓丝之间的大静摩擦和静摩擦系数.方法 实验选择了一种方丝托槽与两种直径0.4 mm的正畸钢丝,设计实验装置在干燥和有唾液条件下测量托槽与弓丝之间在不同正压力下的大静摩擦力和静摩擦系数.结果 研究发现,在干燥条件下,国产弓丝与托槽之间产生的大静摩擦力和静摩擦系数显著大于3 M弓丝,在有唾液时两者无显著区别.结论 不同条件下,弓丝与托槽之间产生的静摩擦力与静摩擦系数不同.
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转矩力作用下托槽槽沟变形的实验研究
目的研究金属及陶瓷托槽在不同大小的转矩力作用下托槽槽沟的变形和断裂情况.方法设计体外装置模拟临床转矩力对托槽的作用,采用电测法和光测法对国内常用的9种正畸托槽在转矩力作用下托槽槽沟的变形和断裂情况进行研究.结果检测样本中3M Victory miniature标准方丝托槽在转矩力作用下发生永久变形所需的力值显著大于其余被检测的托槽;迷你型的金属托槽的强度显著低于标准型托槽;陶瓷托槽抵抗转矩力的强度高于被检测的两种迷你型金属托槽,低于其他金属托槽.结论该装置可真实反映托槽受力情况;本研究中所有的托槽抵抗转矩力的强度均超过了200g·cm,能够满足临床矫治的需要.
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咬合力对托槽与弓丝间摩擦力影响的有限元分析
目的:研究咬合力对托槽与弓丝间摩擦力影响.方法:应用有限元分析的方法,对咬合力对摩擦力的影响进行了模拟研究.研究不同大小的咬合力作用下,尖牙远中移动过程中,弓丝与托槽之间摩擦力的变化.结果:在咬合力的作用下,弓丝与托槽基底间的摩擦力随着咬合力的增加而减少;弓丝与托槽翼间的摩擦力随着咬合力的增加而增大.结论:弓丝与托槽之间总的摩擦力随着咬合力的增加而增大.
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常用国产、进口正畸托槽的槽沟宽度精度及表面光洁度的比较
目的 比较临床常用的国产金属直丝弓托槽和进口金属直丝弓托槽槽沟宽度及其精度、槽沟近远中截面光洁度和结扎翼光洁度.方法 采用施奈德坐标测量仪对4种国产金属直丝弓托槽和4种进口金属直丝弓托槽放大30倍后进行测量.结果 国产托槽和进口托槽槽沟的近、远中宽度均有良好的一致性,但国产托槽和进口托槽槽沟宽度普遍大于设计值;进口托槽槽沟近远中端截面的光洁度优于国产托槽,国产托槽结扎翼表面光洁度已达到进口托槽结扎翼表面光洁度水平.结论 绝大部分国产和进口直丝弓金属托槽槽沟宽度较设计值大,个别品牌托槽槽沟宽度显著大于设计值.国产和进口金属托槽结扎翼表面均有较好的抛光度,但国产托槽槽沟内的抛光工艺尚待提高.
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正畸粘接剂与瓷面粘接剪切强度的实验研究
目的 研究三种不同釉质粘接剂在两种瓷表面处理方式作用下对正畸托槽与瓷粘接剪切强度的影响.方法 使用两种不同的瓷表面处理方式处理瓷面,再分别使用三种不同釉质粘接剂粘接金属和陶瓷托槽,在37℃水浴条件下24小时后冷热循环500次(5℃一55℃),测量其粘接剪切强度,并统计粘接剂残留指数.结果 瓷表面处理方式与粘接剂种类对粘接强度均有影响,光固化和双组分型化学固化粘接剂粘接强度优于非混合型化学固化粘接剂.结论 三种粘接剂在两种不同瓷表面处理方式下均可用于托槽与瓷面的粘接.
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正畸托槽与弓丝的摩擦力研究进展
随着滑动机制在固定矫治中的普遍应用,托槽与弓丝相对运动产生的摩擦力就显得尤为重要.摩擦力越大,牙移位的实际矫治力比例就越小,进而影响矫治效果.所以,为减小摩擦阻力,获得有效的牙移位与适的生物组织反应,国内外许多学者对正畸托槽与弓丝的摩擦力进行了大量的研究,本文就正畸托槽与弓丝摩擦力的研究进展作一综述.
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正畸托槽的粘结位置
无论是方丝弓矫治器还是直丝弓矫治器,托槽位置对矫治结束时牙齿的位置影响非常大.弓丝进入到槽沟中,对牙齿的高低位置、轴倾度、颊(唇)舌向倾斜度起决定性的控制作用.
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自锁托槽非拔牙矫治下牙列拥挤的临床研究
目的 比较自锁托槽和传统结扎式托槽非拔牙矫治牙列拥挤患者的下牙列变化,探讨自锁托槽解除牙列拥挤的机制.方法 选择26例下牙列拥挤患者,分为自锁组和传统组,每组13例,分别使用自锁托槽(Damon3)和传统托槽(传统结扎式托槽)进行非拔牙矫治.对矫治前后变化进行配对t检验,逐步回归分析拥挤解除机制以及影响下切牙唇倾度改变量的相关因素.结果 矫治前后两组患者下颌尖牙间、前磨牙间牙弓宽度改变量及下切牙唇倾度改变量比较,差异均无统计学意义(P>0.1);矫治后自锁组下颌第一磨牙间牙弓宽度增加1.42 mm、下切牙凸距增加2.66 mm,传统组下颌第一磨牙间牙弓宽度增加0.65 mm、下切牙凸距增加1.57 mm,两组比较,差异有统计学意义(P<0.1).回归分析显示,自锁组对下切牙唇倾度变化量解释的总测定系数高达96.6%,被选入模型的变量为矫治前下颌拥挤度、下颌平面角、第一磨牙间牙弓宽度,以及矫治前后尖牙及第一前磨牙间牙弓宽度改变量.结论 非拔牙矫治下牙列拥挤时,自锁组和传统组患者均出现下切牙唇倾及下牙弓宽度增加,自锁组第一磨牙间牙弓宽度增加量及下切牙前移量较传统组多;自锁组下切牙唇倾度的改变不仅受拥挤度和矫治前牙弓宽度影响,而且受患者自身骨面型及牙弓宽度变化的影响.
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正畸托槽脱落后两种底板处理方法对比分析
目的 探讨采用喷砂法和磨除法处理正畸托槽脱落后的底板的差异.方法 选取我院于2011 年1 月至2011 年11 月收治的92 例双尖牙托槽脱落患者,按照随机的原则平均分为两组,其中喷砂组46 例,共70 个牙位;磨除组46 例,共70 个牙位.喷砂组脱落托槽的底板采用喷砂法进行处理,磨除组脱落托槽的底板采用磨除法进行处理,比较两组治疗期间的托槽脱落率.结果 两组的脱落率虽然不相同,但是经过χ2 检验,各项指标互相比较P >0.05,差异无统计学意义.结论 喷砂法可以尽量减少对托槽的损伤,黏结效果相对优于磨除法,因此在正畸临床中应优先选择喷砂法.
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正畸托槽粘接应力的三维有限元研究
目的:应用三维有限元法比较三种去粘接方法的优缺点.方法:建立牙一粘接剂-托槽系统的三维有限元模型,比较相同大小的剪切力、拉力和扭转力作用下,系统各部分的应力分布情况.结果:三种加载模式下,不同界面的应力和位移分布都是不均匀的;拉力加载条件下托槽/粘接剂界面的Von-Mises应力和大主应力大;剪切力加载条件下釉质/粘接剂界面的Von-Mises应力、大主应力和位移变化大.结论:单-加载条件下,拉力更容易产生界面的粘接破坏;剪切力加载条件下的应力和位移改变较大是其易引起釉面裂纹的原因之一.
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自锁托槽与MBT直丝弓矫治器的临床对比研究
自锁托槽矫治器近年来在国际上呈现出越来越强劲的流行趋势.随着人们生活水平和认识的提高,正畸患者对矫治医师也提出更高的要求,不仅要达到好的矫治效果,还要求治疗过程快速、舒适和无痛等.自锁托槽以其独特的设计改变了传统的结扎方式,从而大大降低摩擦力[1],提高了滑动机制的效果,显著缩短疗程.笔者主要通过自锁托槽矫治技术与临床上常用的MBT直丝弓矫治技术的比较,为临床上广泛使用自锁托槽矫治技术提供理论依据.
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正畸金属固定矫治器托槽脱落原因分析
目的：探讨分析口腔正畸金属固定矫治器光固化粘接托槽脱落的原因。方法对2010-2012年3年内在内蒙古医科大学附属医院口腔正畸科矫治的700例口腔错畸形患者(男286例，女414例)的临床资料进行回顾性分析，粘接MBT及ROTH直丝弓托槽13500个，根据对年龄、牙位、牙列区段分组后托槽脱落的情况，分析其脱落的原因。结果经分析，总脱落托槽数目为2084个，总的脱落率为15.44%。前磨牙区托槽脱落为1192个(29.43%)，前牙区托槽脱落为892个(9.44%)。其中下颌第二前磨牙脱落率高，下颌侧切牙脱落率低。后牙高于前牙，后牙区同名牙下颌高于上颌，前牙区同名牙上颌高于下颌。结论正畸托槽脱落的原因是多方面的，主要的原因大致可归纳为患者因素，医源性因素和牙齿的因素。
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瓷面处理提高托槽与瓷黏接强度研究进展
近年来,随着成人正畸患者的增加,戴有瓷修复体要求作正畸治疗的患者呈上升趋势.由于直接黏接正畸技术的关键在于正畸托槽的有效黏接强度,因此,如何在瓷修复体上直接黏接正畸托槽及附件成为亟待解决的问题.本文综述了几种临床常用的瓷表面粗化处理方法 ,并论述了各种方法 的作用机理.
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牙齿正畸治疗——让牙齿重新排队
优势技术推荐——自锁托槽矫正在牙齿矫正的众多技术当中,自锁托槽比传统托槽多了一个闭锁装置,好比在托槽上加了一道门,可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽的槽沟内,免除了传统正畸技术因结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑.自锁托槽矫正特点是舒适、高效、方便、卫生,大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力,矫正力量柔和舒适,患者不易感到疼痛及不适,牙齿所受到的力量也会减少,牙齿移动速度也会加快,整个治疗时间则会有效缩短.总疗程可以缩短90天,是中学生牙齿矫正的佳选择之一.而相对于传统的正畸托槽更有利于口腔清洁,也有利于保护牙周组织健康,矫治效果更稳定.
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不同表面处理方式对金属托槽与瓷面黏结效果的影响
随着人们对美观需求的提高,成人正畸患者数量不断上升,以及瓷修复材料的发展和加工制作工艺的成熟,瓷修复体在临床上得到广泛应用,因此在瓷修复体上直接黏结正畸托槽或附件成为一个新的临床课题.目前较公认对瓷面的常规处理方法主要包括打磨、喷砂、酸蚀及硅烷偶联剂的应用[1,2].但因材料选择、试件设计和测试方法等不同,结果争议较大.本实验采用4种不同瓷表面处理方式,可使金属托槽达到有效正畸黏结强度,并对瓷修复体表面强度、美观影响小,为临床提供实验依据.
