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新型牙体修复用合金--镓合金浅述
银汞合金(amalgam)作为牙体充填材料已有160多年的历史,它具有操作简便、机械强度大等优点,至今在口腔治疗中仍占有重要地位,但是汞对环境的污染,对人体的有害作用也越来越受到人们的重视.近年来,复合树脂在后牙修复中的临床应用逐年增多,但亦存在操作过程复杂,如需酸蚀和使用粘接剂,以及机械性能较弱等缺点而无法取代银汞合金.鉴于此,一种新型充填合金--镓合金作为银汞合金的替代物引起人们的关注.现将镓合金的性能及临床应用综述如下.
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不同材质种植单冠粘接前后边缘适合性的对比研究
目的 研究氧化锆全冠、氧化锆烤瓷全冠、钴铬烤瓷全冠三种种植全冠粘接前后的边缘适合性,比较其差异.方法 采用CAD/CAM法制作氧化锆全冠(A组)和烤瓷全冠(B组),失蜡法制作钴铬烤瓷全冠(C组),每组10颗.应用工具显微镜直接测量粘接前后边缘间隙大小,SPSS 25.0软件对测量结果进行统计学分析.结果 粘接前,A组
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不同类型树脂粘接剂对瓷面粘接性能的研究
目的 不同瓷面处理方式和不同类型的树脂粘接剂对瓷面与陶瓷托槽粘接性能的影响.方法 根据瓷面处理方法和粘接剂类型的不同,将600个瓷面随机分为6组,每组100瓷面.采用氢氟酸酸蚀结合硅烷偶联剂、磷酸酸蚀结合硅烷偶联剂、金刚砂车针打磨去釉三种不同的瓷面处理方式,采用京津釉质粘合剂和光固化复合树脂粘接剂粘接瓷面与陶瓷托槽.结果 磷酸酸蚀结合硅烷偶联剂的瓷面处理方式并使用京津釉质粘接剂粘接剪切强度低(P<0.05),但瓷面破损和修复的可能性低.结论 经过不同的瓷面处理,京津釉质粘接剂和光固化复合树脂粘接剂粘接剪切强度都能满足临床需要.
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超级粘接剂在松牙固定中的应用探讨
目的:本文探讨超级(Superbond)粘接剂在松牙固定中的应用。方法选取2009年10月~2010年4月来我院牙周科就诊的患者36例为研究对象,应用superbond粘接剂对牙周炎患者36例的144颗松动的前牙进行固定,每6个月复查维护。分别于固定后36个月和48个月通过疗效评定标准进行评估,并记录固定前和固定后36个月所观察位点的牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)。对所得数据进行统计分析。结果牙周炎患者30例中的122颗松动牙固定效果达优,4例14颗松牙固定效果达良,2例8颗松动牙固定效果差,总有效率达94.4%。固定后36个月与固定前PD、AL、SBI、PLI、GI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。固定后48个月新增患者3例出现粘接剂断裂,且断裂部位均在牙体与粘接剂交界处。结论 superbond粘接剂用于固定松动的前牙短期效果良好,对牙周组织无显著不良刺激,不会增加患者控制菌斑的难度,但长期疗效有待提高。
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不同粘接剂和碳纤维桩粘接方式的激光拉曼光谱分析
目的 利用激光拉曼光谱对不同粘接剂和碳纤维桩粘接方式进行分析,探讨不同碳纤维桩粘接方式、粘接剂的应用效果.方法 选取该院收治的12颗龋齿的坏单牙根进行研究,通过处理之后,将其分为3个组,第一组采用磷酸锌水门汀粘接剂—碳纤维桩,第二组玻璃离子水门汀粘接剂,第三组采用树脂粘接剂,分析3种粘接剂的使用效果.结果 磷酸锌水门汀粘接剂—碳纤维桩的拉曼峰出现于1 500 cm-1处,树脂粘接剂的拉曼峰出现于1 400 cm-1处,第三组粘接方式有多处拉曼峰.结论 从3种粘接剂的使用情况上看,碳纤维桩、树脂粘接剂具有较大的粘接强度,两者会有化学结合形成,均属于较为理想的材料.
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断冠再接研究领域的回顾与展望
自体断冠再接是目前临床治疗牙折的有效方法之一.主要用于治疗由于外伤,咀嚼不慎等原因造成的冠折.大量断冠再接治疗成功的病例报道提示此法具有广泛的临床可操作性,推广性.影响断冠再接成功的主要因素有黏结材料的性能,操作方法等.断冠再接后强度问题一直备受关注,由于口腔颌运的复杂性,粘接面会逐渐发生磨损,水解等现象,终导致修复失败.本文就这一领域的研究进展做一综述.
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银汞合金粘接修复龋齿临床分析
目的:对比分析银汞合金粘接修复龋齿的临床疗效。方法:将137例245颗后牙邻面龋或邻牙合面龋患牙随机分为2组:观察组69例(123颗牙)和常规组68例(122颗牙)。观察组采用银汞合金粘接修复技术,常规组采用常规银汞充填技术修复。结果:观察组和常规组1年后复查临床修复效果无显著性差异(P>0.05),2~3年后复查,2组间疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:银汞合金粘接修复龋齿可明显提高修复体的固位力,具有较好的临床效果,值得临床推广应用。
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不同牙科粘接剂抗变形链球菌性能比较
目的 对不同牙科粘接剂抗变形链球菌性能进行比较.方法 将临床常用的7种粘接剂分,3M公司的Single Bond 2 (SB)、Easy One (EO)和SE Plus B(SEPB),可乐丽公司的SE Bond(SEB)和Protect Bond(PB),松风公司的Fl-Bond Ⅱ(FLB),贺利氏古莎公司的Durafill Bond(DB),制备成10mm×10mm×1mm试件,采用薄膜覆盖直接接触法进行抗菌性能检测,将菌悬液滴加在试件中间,用无菌聚乙烯薄膜覆盖在菌液上,培养24h,将薄膜及试件用生理盐水震荡洗涤,洗涤液再行细菌培养、计数,对菌落计数结果进行单因素方差分析,比较各粘接剂固化后对变形链球菌的抗菌效果.结果 各种粘接剂对变形链球菌的抑菌菌落计数为SB:61.40±59.26;EO:0.20±0.45;SEPB:0.20±0.45;SEB:533.20±332.91;PB:16.80±30.72; DB:1099.60±329.05;FLB:936.40±308.20.SEPB、EO、PB抑菌效果佳,三者间无统计学差异(P>0.05),与DB和FLB比,差异有统计学意义(P<0.05).DB和FLB的抑菌效果差,两者间无统计学差异(P>0.05).SB抑菌效果较好,与SEPB、EO、PB无统计学差异(P>0.05),与DB和FLB有统计学差异(P <0.05);SEB抑菌效果较差,与SEPB、EO、PB DB、FLB均有统计学差异(P<0.05).结论 SEPB、EO、PB抑菌效果佳,其次为SB、SEB,而DB和FLB抑菌效果差.
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正畸托槽粘接剂对细菌粘附影响的临床试验研究
目的:评价不同正畸托槽粘接剂对口腔细菌粘附的差异.方法:采用临床实验的方法,观察三种常用正畸托槽粘接剂在口内戴用二个月后的细菌粘附情况及种类.结果:三种粘接材料的细菌粘附能力有显著性差异.结论:从粘附口腔细菌的数量来看,所选三种常用粘接材料存在差异,光固化玻璃离子粘固剂为少,其次为高粘度聚羧酸粘固剂和复合树脂釉质粘接剂.
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五种牙本质粘接剂对乳牙牙本质边缘封闭性的比较
目的 检测5种牙本质粘接剂对乳牙牙本质的粘接性能,为牙本质粘接剂的临床使用提供依据.方法 将50颗因滞留而拔除的乳前牙按随机数表法分为5组,每组10颗.用棒状金刚砂车针EX-41在唇面中1/3处制备约直径1.5mm、深1mm的Ⅰ类洞,各组分别使用FL-BondⅡ、Clearfil Protect Bond、Clearfil SE Bond、AdperTMEasy One和AdperTM Single Bond 2,每组分别按说明进行粘接,树脂充填.冷热循环5000次,体视镜下观察充填物边缘染料渗入的深度、分级进行统计.结果 各组均发生微渗漏,各组间微渗漏程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 AdperTM Easy One组的边缘封闭性与其他4组相同,由于操作简便更适用于儿童乳牙的粘接.
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负压技术对全酸蚀牙本质粘接系统粘接效果的影响
目的 研究负压法对全酸蚀牙本质粘接系统的粘接界面微观结构及微拉伸粘接强度的影响.方法 8颗离体牙去冠釉沿中线切开并对应分为两组,对照组按厂家说明操作,实验组涂布处理剂、粘接剂后均给予0.04MPa负压处理,各组光固化后堆塑树脂制成粘接试件,每组随机抽取两个试件使用扫描电子显微镜(SEM)观察粘接界面,剩余试件进行微拉伸强度测试(μTBS)后电镜观察分析断面.结果 SEM示对照组的粘接剂树脂突短小稀疏;实验组的粘接剂树脂突更长更致密更均匀.实验组μTBS(84.36±21.80)MPa明显高于对照组(45.12±4.46)MPa且差异有统计学意义.断面分析对照组以界面破坏为主,实验组以混合破坏为主.结论 采用负压加压技术处理后可显著提高全酸蚀粘接系统对牙本质的粘接强度.
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粘接剂对窝沟封闭剂边缘密合性影响的实验研究
目的 通过窝沟封闭剂微渗漏实验及超微结构观察,探讨使用全酸蚀粘接剂(Prime & Bond NT )和自酸蚀粘接剂(Clearfil SE Bond)对窝沟封闭剂与牙面密合性的影响.方法 选取无龋正畸减数上前磨牙65颗,随机分为5组,即:常规组、唾液污染组、全酸蚀粘接剂组(Prime&Bond NT)、唾液污染+全酸蚀粘接剂组(Prime&Bond NT)和自酸蚀粘接剂组(Clearfil SE Bond),按不同处理方式进行窝沟封闭.将每组10颗标本浸泡在1%亚甲蓝溶液中72小时后取出,制作切片,测定微渗漏深度,计算微渗漏率,并进行统计学方差分析;另外3颗/组使用扫描电镜观察封闭界面的超微结构.结果 微渗漏实验中,使用全酸蚀粘接剂组产生微渗漏小,唾液污染组明显高于常规组(P<0.01),唾液污染+全酸蚀粘接剂组显著低于唾液污染组(P<0.01),自酸蚀粘接剂组产生的微渗漏高,明显高于其他各组(P<0.01).扫描电镜观察显示,常规组可见釉质表面结构清晰,大量树脂突深入至釉柱中,二者结合紧密,无缝隙.全酸蚀粘接剂组树脂突长而密集,封闭剂与釉质结合良好.唾液污染组仅见少量树脂突,树脂突短小,粘接界面有的部位出现缝隙.唾液污染+全酸蚀粘接剂组可见粘接剂渗入釉质微孔中形成密集的树脂突,窝沟封闭剂与釉质形成良好的结合.自酸蚀粘接剂组未见明显树脂突,封闭剂与釉质之间有明显的缝隙.结论 全酸蚀粘接剂(Prime&Bond NT)可以增强窝沟封闭剂与牙面的密合性.与常规的磷酸酸蚀方法相比,直接使用自酸蚀粘接剂(Clearfil SE Bond)后,窝沟封闭剂的边缘密合性差,不适宜用于窝沟封闭临床操作中.
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喷砂对不同粘接剂与氧化锆粘接强度的影响
目的 研究喷砂对不同粘接剂与氧化锆粘接强度的影响,筛选出比较理想的粘接剂.方法 将由ZrO2制成的大瓷片(140个)和小瓷片(140个)随机配对分成14组.对ZrO2的表面分别不作处理和喷砂处理,选用临床常用的7种粘接剂,将较小瓷片粘接在较大瓷片上.置于37℃蒸馏水里保存24 h后,进行剪切粘接强度测试,并进行统计学分析.结果 喷砂组的粘接强度明显高于非喷砂组(P<0.01).Panavia F 、Super-Bond C&B与ZrO2的粘接强度明显高于Bifix QM与ZrO2的粘接强度 (P<0.01).结论 喷砂能明显提高粘接剂与ZrO2的粘接强度,Panavia F 、Super-Bond C&B是比较理想的粘接剂.
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小型猪牙髓对牙本质自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应
目的 观察小型猪牙髓对牙本质自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应,研究不同牙本质粘接剂对牙髓组织的刺激.方法 在小型猪磨牙及前磨牙上备洞,分别涂布4种牙本质粘接剂,玻璃离子充填,术后1d、3d、7d取牙髓组织进行组织病理学观察.结果 术后1d各组均表现为成牙本质细胞排列紊乱、毛细血管扩张;术后3d、7d自酸蚀组牙髓逐渐恢复正常,全酸蚀组仍可见炎症性病理变化.结论 自酸蚀粘接系统对牙髓组织刺激轻微,全酸蚀粘接系统对牙髓组织的刺激较重.
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两种粘接剂对氧化锆全瓷冠粘接效果的比较
目的 比较树脂加强型玻璃离子和自粘接树脂型水门汀粘接剂对氧化锆全瓷冠的临床粘接效果.方法 选取66例患者100颗需要进行氧化锆全瓷冠修复的患牙,随机分为两组(n=50),分别采用3M RelyXTMLuting树脂加强型玻璃离子粘固剂(RelyX L组)和3M RelyXTM U200通用自粘接树脂水门汀(RelyX U组)粘接.两年后复查,检查修复体的固位情况及边缘密合性,比较两组修复的成功率.结果 RelyX L组修复成功率98.0%;RelyX U组修复成功率100.0%,两组间差异无统计学意义.结论 在进行氧化锆全瓷冠修复时,采用树脂加强型玻璃离子和自粘接树脂型水门汀粘接剂均能取得良好的临床粘接效果.
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自酸蚀和全酸蚀粘接系统对复合树脂修复术后敏感的影响
目的探讨自酸蚀及全酸蚀粘接系统对复合树脂充填术后敏感的影响.方法需行Ⅰ、Ⅱ类洞修复的患牙120颗,抽签法随机分为6组,每组20颗牙;常规预备洞型;各组分别使用自酸蚀粘接剂:FL-BOND、AdperPrompt、Clearfil SE BOND、Xeno、ONE-UP BOND F和全酸蚀粘接剂Primer&Bond NT粘接,行复合树脂充填,术后1、7、30、90 d复诊,评价术后敏感的发生率及敏感程度.结果术后敏感的发生率各组间无统计学差异;术后1、7 d全酸蚀Primer&Bond NT组术后敏感程度明显高于其他各自酸蚀组,各自酸蚀组间无明显差异;术后30、90d各组间术后敏感程度均无显著差异.结论全酸蚀粘接剂在术后7 d内导致的术后敏感程度明显重于牙本质自酸蚀粘接剂,术后30 d全酸蚀粘接剂与自酸蚀粘接剂均较少引起术后敏感.
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正畸粘接风险研究进展
正畸直接粘接技术的应用极大方便了临床操作,然而,随着正畸治疗的广泛开展,釉质脱矿、牙色改变引起越来越多正畸医师和患者的关注,粘接剂的生物安全性也引起了广泛的讨论.本文旨在对正畸粘接相关风险的研究作一综述.
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组合桩嵌体冠的制作体会
临床上当牙体缺损程度较大、龈距离过短时,需要设计桩核和冠一体的桩冠修复,但由于磨牙为多根牙,牙根方向常不一致,技工制作时无法取出蜡型或铸件不易就位,调磨后影响嵌体冠的固位力.组合桩的使用可解决这一问题.组合桩嵌体冠是利用两个或两个以上固位桩插入根管内获得固位,恢复牙体解剖形态和咬合功能的修复体[1].由分体桩和嵌体冠两部分组成,利用两部分的制锁作用和粘接剂的粘接力获得稳定的固位力[2].可用各种铸造合金制作,适用于牙冠缺损范围大, 龈距离过低,牙根分叉度大的磨牙.
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磁性附着体临床粘接方法改良
磁性附着体多应用于覆盖义齿中.目前这方面的基础研究和临床应用研究很多,但在安放磁体过程中如何有效避免粘接剂进入基牙附近组织倒凹报道很少.本文以左下尖牙的磁性附着体可摘局部义齿为例,介绍一种能够顺利直接安放磁体的方法.
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后牙桩核修复设计研究进展
桩核技术已广泛应用于经根管治疗的后牙残根残冠的修复治疗中,但由于桩核的材料,桩体的数目,尺寸与形态,粘接剂的种类众多,后牙桩核修复的设计目前尚无统一标准,本文就近年来后牙桩核修复设计研究进展作一综述.
关键词: 桩核 纤维桩 粘接剂 计算机辅助设计/计算机辅助制作