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不同氟斑牙程度及临床处理方法对正畸托槽脱落率的影响
目的:分析不同氟斑牙程度及临床处理方法对正畸托槽脱落率的影响.方法:选取本院采用正畸治疗的36例氟斑牙患者为研究对象,并按照Dean法将其分成轻、中、重度三组,每组患者各12例,随后再采用随机数字抽签法,将患者分成磨除后酸蚀黏结与延长酸蚀时间后黏结两组,研究不同黏结方式对正畸托槽脱落率的影响.结果:与重度氟斑牙患者的正畸托槽脱落率相比,轻、中度氟斑牙患者的脱落率有显著差异(P＜0.05),托槽脱落率较高的为重度患者;对于轻度氟斑牙患者,不同处理方式的托槽脱落率无明显差异(P＞0.05);且与延长酸蚀时间法相比,磨除后酸蚀法效果较好.结论:脱落率受到处理方式及氟斑牙严重程度两种因素的影响,故在实际操作中应结合不同情况选取合理的处理方式.
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光固化复合树脂应用于正畸托槽黏结中的长期效果观察
目的 探讨光固化复合树脂在正畸托槽黏结应用中的长期效果.方法 该院在2014年1月-2014年12月收治的正畸患者中,选择60例作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,观察组的正畸患者给予光固化复合树脂黏结托槽,对照组的正畸患者给予化学固化复合树脂黏结托槽.分别对比两组患者的材料和牙釉质之间抗剪黏结情况、牙釉质脱矿情况以及1个月,2个月和3个月后托槽脱落情况.结果 观察组患者的材料和牙釉质之间抗剪黏结强度明显比对照组患者的材料和牙釉质之间抗剪黏结强度高;观察组患者的牙釉质脱矿程度明显比对照组患者的牙釉质脱矿程度低;观察组患者在治疗后1个月、2个月和3个月后的托槽脱落情况明显比对照组患者的托槽脱落情况好.结论 光固化复合树脂应用于正畸托槽黏结中的长期效果好,值得临床的推广及应用.
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F2000复合体修复楔状缺损的临床疗效评定
近年来,随着口腔修复材料的发展及黏结技术的提高,修复楔状缺损的材料不断增多,其疗效也不断提高.光固化单组分复合体是继玻璃离子、复合树脂之后又一代新型的充填修复材料,兼有两者性能的优点[1,2].本研究应用F2000复合体修复楔状缺损,并采用改良的美国公共卫生机构(United States Public Health Service, USPHS)制定的评定系统直接临床评价标准[3,4],对其临床疗效进行评价,旨在探讨修复楔状缺损较好的材料.
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间变性大细胞淋巴瘤
1985年Stein等[1]首次描述间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL),并确认为一种新的淋巴瘤类型.ALCL具有下列特征:肿瘤细胞呈间变性,生长具黏结成团倾向,侵犯淋巴结窦,间变细胞CD30(Ki-1)强阳性.ALCL也称之为Ki-l阳性大细胞淋巴瘤.虽然ALCL具有上述共同特征,但病理形态、基因表型和临床表现有广泛的异质性(表1).B细胞来源ALCL在REAL和WH0分类中归于弥漫性大B细胞淋巴瘤[2,3].文中如未提到细胞来源,则特指T/null细胞ALCL.
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两种排龈线在烤瓷冠黏结前的应用分析
目的:探讨在烤瓷冠黏结前应用含药和不含药的两种排龈线对牙周组织的影响.方法:追踪观察2004～2006年烤瓷冠黏结前排龈组(Ultrapak含药型排龈线、Ultrapak不含药型排龈线)和不排龈组,金属烤瓷全冠修复后患牙的牙周组织状况,并进行统计学分析.结果:金属烤瓷全冠修复后牙周组织的主要变化为单纯性牙龈炎和牙周炎.于黏结前进行排龈处理和不排龈处理的牙周改变比较,排龈组优于不排龈组,有显著性差异(P<0.05),但两种排龈线牙周改变情况无显著性差异(P>0.05).结论:前牙金属烤瓷全冠黏结前排龈,能够有效防止牙周组织疾病的发生.
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自体断冠再接术治疗前牙冠折疗效观察
近年来,随着交通事故、意外伤害事件的频发,牙外伤的发生率呈上升趋势,多数牙外伤均伴有牙冠折.对冠折线波及龈下根部,牙冠未完全脱落者,采用自体断冠黏结加根管桩修复患牙,疗效满意,报告如下.
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多次黏结引起金属托槽槽沟变化及其滑动摩擦阻力影响的研究
目的 探讨多次黏结对金属托槽槽沟及其滑动摩擦力的影响.方法 本研究于2004年9月至2006年3月在福建医科大学附属口腔医院及福州大学测试中心进行.选择因正畸治疗拔除的上颌双尖牙40颗,MBTTM迷你直丝弓托槽10个.采用高温灼烧后电解抛光的方法 处理脱落的金属托槽,对托槽进行多次黏结.扫描电镜下观察槽沟底金属表面结构的变化,并检测托槽宽度和槽沟宽度.应用三角函数的原理推算出托槽弓丝接触角θc的公式,分别计算出多次黏结前后托槽指数、入槽指数及θc的变化.结果 随着黏结次数的增加,槽沟底金属表面结构愈显粗糙;托槽宽度逐渐减小,与首次黏结相比,第二次黏结的变化无统计学意义(P＞0.05),第三、第四次黏结的变化具有统计学意义(P＜0.01).随着黏结次数的增加,槽沟宽度、θc均依次增大,托槽入槽指数、托槽指教显著减小,与首次黏结相比,各组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 入槽指数的减小虽然有利于缓解滑动阻力,但多次黏结会引起金属托槽槽沟表面粗糙、托槽弓丝接触角θc增大,均有可能导致槽沟滑动摩擦力增加,因此,在正畸临床矫治过程中对托槽的多次黏结应慎重.而托槽指数的变化对托槽与弓丝间滑动摩擦力的影响还有待于进一步的研究.
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全酸蚀与自酸蚀黏结系统对牙颈部楔状缺损黏结界面微观结构影响的研究
目的 比较全酸蚀和自酸蚀黏结系统对牙颈部楔状缺损形成的黏结界面超微结构的影响.方法 2006年9月至2007年1月在大连医科大学附属第一医院口腔科选用6颗新鲜拔除的无龋人上颌前磨牙在颊侧颈部制备3mm X 3mm X 2mm人造楔状缺损.使用全酸蚀单瓶系统(single bond,SB),自酸蚀一步黏结系统(adper prompI-pop,AP)处理牙面,以罗丹明B异硫氰酸盐(rhodamine B isothiocyanate)为荧光素,使用激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)观察比较黏结界面的微观结构.结果 在全酸蚀和自酸蚀黏结剂形成的黏结界面上,两种黏结剂均有良好的渗透,没有发生黏结材料与黏结界面分离的情况.SB产生的树脂突较长、混合层较厚,均大于黏结剂AP.结论 SB与AP作用同类型的牙本质上,AP比SB形成的混合层薄,树脂突短.
关键词： 黏结 牙颈部楔状缺损 激光扫描共聚焦显微镜 -
口腔黏结材料与临床黏结过程
黏结是固定修复的后环节,黏结材料的选择和黏结过程的完成对固定修复体的使用寿命有很大的影响.临床医生应合理地选择黏结材料,精细地完成黏结过程.达到佳的修复效果.
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正畸直接法黏结托槽脱落临床分析
目的 探讨影响直接法黏结托槽脱落的临床因素.方法 选择2005-2010年江苏省苏北人民医院口腔科门诊收治的正崎固定矫治患者93例(1580个托槽),采用直接法黏结托槽,矫治后3-4周复诊并对脱落托槽的患者年龄、牙位、上下颌位置及操作者进行统计分析.结果 在娇治过程中共有241个托槽脱落,占总数的15.2%.<18岁患者托槽脱落率明显高于≥18岁患者(P<0.05);双尖牙托槽脱落率明显高于前牙(P<0.05);下颌托槽脱落率明显高于上颌(P<0.05);不同操作者间托槽脱落率差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者年龄、牙位、上下颌位置及操作者的临床经验均直接影响正畸托槽的黏结效果.
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氧化锆陶瓷黏结前处理
氧化锆陶瓷具有良好的美学性能、生物相容性和耐腐蚀性能,在口腔医学领域的应用日趋广泛.然而由于其化学惰性很高且不合玻璃相和二氧化硅,使用传统方法进行表面处理无法促进氧化锆陶瓷与树脂水门汀的黏结,造成临床上氧化锆修复体黏结后时有脱落.本文针对氧化锆陶瓷黏结前处理的原理、原则、操作进行阐述,以期为临床医生的黏结操作提供帮助.
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金属托槽重复利用临床体会
托槽脱落是正畸临床常见问题之一[1].托槽频繁脱落不仅额外增加椅旁操作时间,还会延长治疗过程,甚至影响治疗效果.目前临床常将金属托槽经火烧处理后重复利用,但托槽再次黏结后的黏结强度是否足够、能否正常使用,是正畸医生非常关心的问题.本研究对金属托槽脱落后更换新托槽与旧托槽重复利用进行了对比分析,以期为临床提供参考.
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纵折后牙黏结再植术中离体时间与愈合方式的关系
目的:探讨纵折后牙黏结再植术中离体时间与愈合方式及效果的关系.方法:对109颗纵折后牙行牙拔除术,体外根管治疗后黏结,清除龈上龈下结石、刮除肉芽组织、根面处理、调合、再植、缝合.随访后分别从临床症状、X线片和患者主诉评价治疗效果,分析纵折牙在黏结再植术中不同的再植牙离体时间对愈合方式及效果的影响.结果:109颗牙纵折后黏结再植术中牙离体时间为25 ~121 min;再植成功率81.6%,其中牙周膜愈合率为44.9%,骨性愈合率为36.7%.离体时间＜30 min者牙周膜愈合率和骨性愈合率均为50%,离体时间≥60 min者牙周膜愈合率与骨性愈合率分别为42.11%和47.37%.结论:纵折后牙黏结再植术中牙离体时间在25~121 min之间时,其与愈合方式及疗效无显著相关性.
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试题与答案
下列哪一项不是目前广泛认可的增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的独立危险因素:A.应用玻璃体切除术治疗视网膜脱离;B.术前存在孕灾砸;C.前有脉络膜脱离;D.巨大视网膜裂孔;E.应用冷凝黏结术处理了一大片视网膜区域.
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气体视网膜黏结术
气体视网膜黏结手术(pnenncatic retinopexy)始于1985年,此后,国外较广泛地用于治疗简单的孔源性视网膜脱离.但在我国,除黄斑裂孔视网膜脱离有使用注气治疗外,很少用于由其他裂孔引起的视网膜脱离.现介绍我们使用气体视网膜黏结术的病例,由于取得了良好的效果,因此我们认为对适合病例,不失为一简单而有效的手术方式,值得推荐.
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正畸固定矫治中影响牙面颜色的因素分析
目的:研究托槽直接黏结技术中酸蚀牙面、树脂黏结剂、托槽及黏结剂去除过程等因素对牙面颜色的影响.方法:取新鲜离体前磨牙100颗,随机分为空白对照组、酸蚀组、黏结剂组、酸蚀+黏结剂组和酸蚀+黏结剂+金属托槽组.实验前、实验后7、30d时,使用电脑比色仪测量牙面颜色的L*、a*和b*值,计算实验前、后的△E*值.采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学分析.结果:7d时间点,各实验组较对照组△E*值显著增加,酸蚀+黏结剂+金属托槽组和酸蚀组AE值均＞3.3,即出现临床可识别的变化,但2组间无显著差异;30 d时间点,△E*值酸蚀+黏结剂+托槽组＞酸蚀组和酸蚀+黏结剂组＞黏结剂组＞空白对照组,所有处理组△E*均＞3.3.结论:固定矫治过程中,牙面酸蚀处理和长时间配戴矫治器的托槽腐蚀,是导致牙面颜色改变的重要因素.黏结剂去除过程造成的牙面损伤,也会影响牙面颜色.
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新型纳米羟基磷灰石复合树脂与牙本质的黏结性能评价
目的:检测新型纳米羟基磷灰石复合树脂与牙本质间的黏结强度,评价该材料对牙体组织的黏结性能.方法:健康离体磨牙36颗,随机分为3组,制作牙本质黏结面,分别黏结纳米羟基磷灰石复合树脂、复合树脂卡瑞斯玛、玻璃离子水门汀,经冷热交替试验后,测定各组试件的抗剪切力,计算剪切强度;体视显微镜下观察各组试件断裂界面断裂类型,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析.结果:纳米羟基磷灰石复合树脂的剪切强度为(11.23±4.6082) N/mm2,复合树脂卡瑞斯玛的剪切强度为(14.49±7.9855) N/mm2,玻璃离子水门汀的剪切强度为(10.08±6.3701)N/mm2,3组之间的抗剪切强度无显著差异;试件的黏结面断裂类型绝大多数为界面断裂.3组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:纳米羟基磷灰石复合树脂作为一种新型牙体修复性材料,与牙体组织之间具有良好的黏结性能,达到了临床应用的要求.
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3种黏固剂及牙体预备时机对铸造桩核固位力的影响
目的:评价3种黏固剂及铸造桩核黏固后不同时间牙体预备对桩核固位力的影响.方法:收集凶正畸需要拔除的新鲜无龋的下颌单根前磨牙60颗,行根管治疗、根管预备和铸造桩核制作.随机分成3组,每组20颗.分别使用磷酸锌水门汀(ZPC)、聚羧黢锌水门汀(ZPCC)和玻璃离子水门汀(GIC)3种黏固剂黏固桩核,每组内随机分成A、B、C、D4个亚组,每组5颗,分别在黏固后l0min、30min、1h、24h进行牙体预备.黏固1周后使用CMT5105微机控制万能试验机对每一标本进行拉伸实验,测出桩从牙根内脱位时的力值,即桩核同位力值.使用SPSS11.5软件包对结果进行统计学分析.结果:桩核黏固后不同时机进行牙体预备,桩核的同位力有湿著差别;黏同后24h,牙体预备桩核同位力值显著高于其他组,P<0.05;磷酸锌水门汀黏固组桩核固位力值大,ZPC>ZPCC,P<0.01;ZPC>GIC.P<0.01;GIC>ZPCC.P<0.05.结论:牙体预备时机对桩核固位力有影响,为了获得较大的桩核同位力值,应尽量在桩核黏同24h后进行牙体预备;3种黏同剂的黏固力大小顺序为ZPC>GIC>ZPCC.磷酸锌水门汀仍不失为一种性能良好、价廉物美的黏结材料,用其黏固桩冠可获得满意的黏固力.
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成品桩树脂核技术在后牙残冠修复中的应用
目的:探讨采用钛合金成品桩结合树脂核技术修复后牙残冠的临床效果.方法:选择经过完善根管治疗的21例患者、26颗残冠进行根管预备,采用现代黏结技术将成品钛合金桩和流动树脂核材料粘固在一起,进行冠修复.结果:经过10年临床观察,21例患者中仅有4例患者的4颗牙修复失败,修复成功率达85％.X线片显示,经桩核冠修复后的残冠,其根尖周牙槽骨的硬骨板密度增强.结论:规范的根管治疗和有效的桩核加强可以恢复残冠的功能,有效保留患牙.
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瓷贴面修复体与牙釉质黏结强度的研究进展
瓷贴面因其微创、美观而成为临床应用的热点.瓷贴面的黏结效果如何,是成功修复的关键.高矿化低水分的牙釉质为瓷贴面黏结提供了理想部位,本文就瓷贴面修复体的材料种类、树脂黏结剂、黏结面的表面处理、黏结层厚度等影响瓷贴面修复体与牙釉质黏结强度的相关因素的研究进展作一综述.
